郑炜宏 作品数:34 被引量:111 H指数:7 供职机构: 中山市中医院 更多>> 发文基金: 中山市专项规划及调研课题基金 广东省中医药管理局基金 国家中医临床研究基地业务建设科研专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
一种膝关节置换股骨远端截骨面内外翻加截调整器 本实用新型属于医疗设备技术领域,特别涉及一种膝关节置换股骨远端截骨面内外翻加截调整器;包括截骨板以及卡接在所述截骨板上的截骨槽,所述截骨板通过固定螺钉连接在股骨远端,所述截骨槽上沿所述截骨槽的长度方向设有内翻截骨孔或者外... 吴子光 郑炜宏 唐剑邦 何君源切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折 被引量:3 2015年 目的:观察切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折的临床疗效和安全性。方法:2006年1月至2014年5月,采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折患者3例,均为男性。年龄31-45岁,中位数38岁。左侧1例,右侧2例。所有患者肩部均疼痛且活动受限,均无明显方肩畸形,Dugas征均阴性,肩关节外展、外旋均明显受限。均无血管、神经损伤症状。术后随访观察骨折愈合、并发症发生及患肢功能恢复情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6-48个月,中位数15个月。切口均甲期愈合,骨折均愈合,均未发生肩关节再脱位等并发症。按照UCLA肩关节评分系统评价疗效,良2例、差1例。结论:采用切开复位肱骨近端锁定钢板内固定治疗陈旧性肩关节后脱位合并肱骨近端骨折,骨折愈合率高,有利于患肢功能的恢复,并发症少,值得临床推广应用。 唐剑邦 吴宇峰 高大伟 郑晓明 郑炜宏 何君源关键词:肩脱位 肩骨折 肱骨近端锁定钢板 腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗早中期内侧间室膝关节骨性关节炎的临床效果 被引量:5 2019年 目的研究腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗早中期内侧间室膝关节骨性关节炎的临床效果。方法回顾性分析2016年1月~2017年12月广东省中山市中医院收治的83例早中期内侧间室膝关节骨性关节炎患者的临床资料,根据治疗方式不同分为观察组和对照组,观察组42例采用腓骨近端截骨联合关节腔内几丁糖注射治疗,对照组41例单纯采用腓骨近端截骨治疗。分析并比较两组患者术前一般资料、手术临床资料、视觉模拟评分(VAS)、骨性关节炎指数(WOMAC)评分、美国膝关节协会评分(AKS)的变化。结果两组患者疼痛至手术时间、手术时间、术中出血量、住院时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者术前VAS、WOMAC及AKS评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),术后1、3、6个月VAS评分、WOMAC评分逐渐降低,而AKS膝关节及膝功能评分逐渐增加,与术前比较差异均有统计学意义(均P<0.05),且观察组术后1、3、6个月VAS评分、WOMAC评分均低于对照组,而AKS膝关节及膝功能评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论腓骨近端截骨联合关节腔注射几丁糖治疗早中期内侧间室膝关节骨性关节炎,可明显缓解膝关节疼痛,改善膝关节功能,延缓膝关节骨性关节炎进程。 何君源 唐剑邦 郑炜宏 高大伟 吴宇峰关键词:几丁糖 膝关节骨性关节炎 关节腔注射 改良Nirschl法治疗难治性肱骨外上髁炎 被引量:6 2016年 肱骨外上髁炎是临床常见的一种肘关节疾病,发病率为0.3%~1.1%。1873年Runge和1883年Mayor在报告该病时,认为多与运动损伤有关,尤其好发于网球运动员,因此又将它称为“网球肘”。不过越来越多的循证医学证据表明,该病更多是与职业相关,尤其是长期从事高强度反复作业的手工劳动者。多数肱骨外上髁炎的患者采取非手术治疗均能获得很好的效果,但是依然有近12%患者效果欠佳,转变为迁延不愈的慢性疾病。 唐剑邦 高大伟 吴宇峰 林志炯 郑炜宏 何君源关键词:肱骨外上髁炎 非手术治疗 循证医学证据 网球运动员 膝关节置换测量装置及测量系统 本发明提供了一种膝关节置换测量装置及相应的测量系统,该装置包括:置于腿部下方的承托架;连接于承托架的定位机构,包括构造为用于抵靠胫骨位置的胫骨定位机构和构造为用于抵靠股骨位置的股骨定位机构;所述胫骨定位机构和股骨定位机构... 郑炜宏 唐剑邦 何君源 郑培鑫文献传递 活血化瘀止痛贴贴敷疗法联合体外冲击波治疗髌腱炎的临床研究 2023年 【目的】观察中山市中医院院内制剂活血化瘀止痛贴(由延胡索、桃仁、丹参、三七、赤芍、川芎等中药组成)贴敷疗法联合体外冲击波(ESWT)治疗髌腱炎的临床疗效。【方法】将80例髌腱炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。2组患者均给予口服非甾体消炎药的常规治疗,在此基础上,对照组给予ESWT治疗,治疗组在对照组的基础上给予活血化瘀止痛贴贴敷治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后疼痛目测类比评分、维多利亚运动评估研究院髌腱肌腱病量表疼痛评分(VISA-P)和闭目单腿站立时间的变化情况,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)疗效方面:治疗4周后,治疗组的总有效率为92.5%(37/40),对照组为72.5%(29/40);组间比较,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.05)。(2)观察指标方面:治疗后,2组患者的疼痛目测类比评分均较治疗前明显降低(P<0.05),VISA-P评分均较治疗前明显升高(P<0.05),闭目单腿站立时间均较治疗前明显延长(P<0.05);组间比较,治疗组对疼痛目测类比评分的降低作用和对VISA-P评分的升高作用以及对闭目单腿站立时间的延长作用均明显优于对照组(P<0.05)。(3)安全性方面:治疗过程中,2组患者均无明显不良反应发生,患者的血、尿、大便常规和肝肾功能等安全性指标也均无异常变化。【结论】活血化瘀止痛贴贴敷疗法联合ESWT治疗髌腱炎效果显著,能够有效缓解疼痛,促进患膝关节功能恢复,其疗效优于单纯ESWT治疗。 黄治华 唐剑邦 郑炜宏 何君源 吴子光 李纯关键词:贴敷疗法 体外冲击波 清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床研究 被引量:8 2017年 目的:探究清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效。方法:入选2015年1月1日~2016年6月30日的痛风性关节炎急性期患者60例,按照随机分配原则分成对照组与观察组,各30例。对照组口服秋水仙碱片治疗,观察组应用口服秋水仙碱结合中药治疗。比较两组的临床疗效。结果:观察组在疼痛缓解时间、局部肤温降低时间、局部肿胀消退时间上优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:清热利湿通络止痛法治疗痛风性关节炎急性期湿热痹阻证的临床疗效高,可在临床推广。 郑炜宏关键词:急性痛风性关节炎 湿热痹阻证 胫骨内侧开放楔形截骨术对膝内翻患者踝关节的影响 被引量:2 2021年 目的:探究胫骨内侧开放楔形截骨术(Open-Weigh High Tibital Osteotomy,OWHTO)对膝内翻患者踝关节倾斜角度、关节对位及生物力学状态的影响。方法:选取2018年6月至2020年9月行OWHTO治疗膝骨性关节炎的37名内翻膝患者(43膝)进行随访,平均随访时间(9.4±2.6)个月,对所有患者术前、术后末次随访的站立位双下肢全长DR片上的胫骨近端内侧角(Medial Proximal Tibial Angle,MPTA)、髋膝角(Hip-Knee Angle,HKA)、踝关节线会聚角(Ankle Joint Line Convergence Angle,AJLCA)、胫骨平台倾斜角(Tibial Plafond Inclination Angle,TPIA)和踝关节线方向角(Ankle Joint Line Orientation Angle,AJLOA)进行测量,术后按下肢力线矫正角度大小将患者分为A组(5°~10°,14膝)、B组(10°~15°,15膝)、C组(>15°,14膝)进行比较。结果:术后随着HKA的改变,MPTA、AJLCA、TPIA、AJLOA均产生代偿性变化;配对秩和检验显示,术后所有患者HKA、MPTA、AJLCA、TPIA、AJLOA相比术前明显增大,差异有统计学意义(P<0.05);术后不同矫正角度组HKA、MPTA、AJLCA比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:随着OWHTO矫正膝内翻畸形的下肢力线,踝关节倾斜角度、关节面对位及生物力学状态均产生了代偿性改变,提示OWHTO术前应对同侧踝关节进行仔细检查,避免术后出现踝关节并发症。 吴子光 何君源 唐剑邦 彭键勇 黄治华 郑炜宏关键词:膝内翻畸形 影像学改变 伤科活血方联合屈膝体位对全膝关节置换术后失血及功能康复的影响研究 被引量:7 2022年 【目的】探讨全膝关节置换术(TKA)患者口服伤科活血方联合应用60°屈膝位对于术后出血量、关节活动度及功能康复的影响。【方法】将90例初次行单侧TKA治疗的原发性退行性膝骨关节炎患者随机分为屈曲位联合伤科活血方组(Ⅰ组)、屈曲位组(Ⅱ组)和伸直位组(Ⅲ组),每组各30例。3组患者术后均向关节腔注射氨甲环酸并夹闭引流管2 h,Ⅰ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位,并于术前5 d(手术当天暂停服用)和术后14 d给予口服伤科活血方治疗;Ⅱ组患者术后取屈髋、屈膝60°、抬高下肢30 cm的体位;Ⅲ组患者术后取单纯伸直体位。比较3组患者的术中出血量、术后48 h引流量、总失血量和隐性失血量情况,观察3组患者术前、术后患肢小腿周径、关节活动度(ROM)、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、美国纽约康奈尔大学特种外科医院(HSS)膝关节功能评分的变化情况及术后并发症发生情况。【结果】(1)Ⅰ组患者的术后总失血量、隐性失血量低于Ⅱ组、Ⅲ组,Ⅱ组患者的总失血量、隐性失血量低于Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05);但3组患者的术中出血量和48 h引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)Ⅰ组患者在术后7 d和14 d的患肢膝关节ROM均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,在术后14 d的患肢小腿周径均明显小于Ⅱ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)术后7 d,Ⅰ组和Ⅲ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组,术后14 d,Ⅰ组患者的患肢膝关节VAS评分低于Ⅱ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(4)Ⅰ组患者在术后14 d和3个月的患肢膝关节HSS评分均明显高于Ⅱ组和Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(5)Ⅱ组患者术后肌间静脉血栓(MCVT)发生率明显高于Ⅰ组、Ⅲ组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】伤科活血方联合60°屈曲膝关节治疗,可有效减少TKA术后隐性失血量及总失血量 吴子光 郑炜宏 何君源 彭键勇 黄治华 唐剑邦关键词:功能康复 手法复位治疗桡骨远端陈旧性骨折的疗效分析 被引量:1 2016年 目的评估手法复位治疗桡骨远端陈旧性骨折的治疗效果。方法自2013年6月—2014年9月收治桡骨远端陈旧性骨折患者16例,其中A2型10例,B2型2例,B3型2例,C1型1例,C2型1例。Colles骨折6例,Smith骨折4例,背侧Barton骨折3例,掌侧Barton骨折3例,均采用手法复位联合威枫骨科外洗散进行治疗。结果经3~18个月的随访,骨折均愈合良好。按Gartland and Werley腕关节评分表进行评估:优8例、良5例、可2例、差1例,优良率为81.25%。结论手法复位联合威枫骨科外洗散治疗桡骨远端陈旧性骨折疗效明确。 郑炜宏 杨健松关键词:手法复位 桡骨远端陈旧性骨折 临床疗效