邢戌健
- 作品数:6 被引量:43H指数:4
- 供职机构:上海市杨浦区市东医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 胃肠肿瘤化疗患者营养风险筛查和营养支持状况分析被引量:13
- 2014年
- 目的探讨胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率和营养支持状况,为合理使用营养支持提供参考。方法采用营养风险筛查2002(NRS2002)对136例胃肠肿瘤患者化疗前营养风险进行评估,其中NRS<3分64例(NRS阴性组),NRS≥3分72例(NRS阳性组)。根据是否进行肠外营养支持,将NRS阳性组中的患者分为观察组和对照组,每组各36例。比较患者化疗前后营养指标及不良反应。结果 136例患者中,营养风险的发生率为52.9%。≥50岁组患者NRS≥3分的比率为62.0%,显著高于<50岁组的43.1%(P<0.05);化疗4周期后,各组白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、血红蛋白(HB)水平较化疗前有所下降,NRS阳性对照组ALB、PA及HB水平均显著低于观察组(P<0.05);观察组肝脏损伤的程度显著低于对照组(P<0.05)。结论胃肠肿瘤化疗患者营养风险发生率高,化疗期间给予营养支持能改善其营养状态,提高其对化疗的耐受性,改善预后。
- 王群杨志刚严俊许辉东邢戌健
- 关键词:胃肠肿瘤营养风险筛查营养支持营养状况
- 进展期胃癌患者淋巴检出数和转移度与预后的相关性分析被引量:4
- 2016年
- 目的探讨淋巴检出数、转移度(LNR)对进展期胃癌患者预后的影响。方法回顾性分析118例进展期胃癌患者的临床病理资料与随访资料,分析淋巴检出数、LNR与预后的相关性。结果 118例进展期胃癌患者共计检出淋巴结1 351枚,平均(11.45±5.67)枚/例,其中转移淋巴结407枚,总LNR为30.1%;淋巴结检出数与转移数呈线性正相关(r=0.418,P<0.05);临床病理分期(TNM)、浸润深度、肿瘤分化程度、淋巴结检出数及LNR与患者5年生存率显著相关(P<0.05);TNM分期、LNR是影响进展期胃癌患者预后的危险因素,而分化程度、淋巴结检出数则是保护因素(P<0.05)。结论淋巴结检出数和LNR均是影响进展期胃癌预后的因素,应尽可能检测15枚以上的淋巴结,同时结合LNR作为病理分期标准的补充进行预后评估。
- 王群严俊夏振华邢戌健
- 关键词:进展期胃癌预后
- 快速康复外科对老年腹腔镜结肠癌切除术患者的影响分析被引量:10
- 2021年
- 探讨快速康复外科在老年腹腔镜结肠癌切除术患者康复中的应用价值。选择2016年6月至2019年6月行腹腔镜结肠癌切除术的老年患者82例,按照术后不同处理方法分为观察组(41例)与对照组(41例)。对照组患者于围术期采取常规康复干预,观察组患者于围术期采取快速康复外科干预。比较两组恢复情况、并发症发生情况,术前、术后3 d和术后7 d炎症因子和免疫功能指标变化。观察组首次排气时间、首次排便时间和进食时间早于对照组(P<0.05)。观察组术后并发症发生率低于对照组(4.88%vs 21.95%,P<0.05)。两组术后3 d和术后7 d血清IL-6、IL-8和TNF-α水平较术前升高(P<0.05);观察组术后3 d和术后7 d血清IL-6、IL-8和TNF-α水平低于对照组(P<0.05)。两组术后3 d和术后7 d CD3+、CD4+和CD4+/CD8+较术前降低(P<0.05);观察组术后3 d和术后7 d CD3+、CD4+和CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05)。快速康复外科可促进老年腹腔镜结肠癌切除术患者术后康复,对机体应激反应程度影响小,可维持患者免疫稳态。
- 夏振华梁哲通邢戌健
- 关键词:结肠癌腹腔镜快速康复外科
- 基因芯片技术在肝细胞癌候选诊断指标筛选中的应用被引量:6
- 2007年
- 目的在全基因组范围内筛选肝细胞癌候选诊断指标。方法采用基因芯片技术比较40例肝细胞癌肿瘤标本及其邻近无瘤肝组织之间基因表达谱的差异,寻找与肝细胞癌发生、发展相关的基因。基因芯片由美国国立卫生院癌症研究所制定,每张芯片有9984个点,含9180个基因。基因芯片实验采用双色荧光直接标记法,每例患者的肝细胞癌组织总RNA200μg用绿色荧光素Cy5-dUTP标记,其相应的无瘤肝组织总RNA100μg用红色荧光素Cy3-dUTP标记。混合后与芯片上的基因进行杂交。对基因芯片资料进行统计分析以寻找肝细胞癌组织与无瘤肝组织之间表达有差异的基因。结果用非先导分层聚类分析法进行筛选,发现有10个基因在80%以上的肝细胞癌组织中的表达水平明显高于(2倍或2倍以上)其相应的无瘤肝组织,包括ESTs、Homosapi-enscDNAFLJ、原钙粘连素-α9(protocadherinalpha9)、KPNA2、RPS20、SNRPE、CDKN2A、UBD、MDK和ANXA2基因。这些基因与多种肿瘤相关,他们可能在肝细胞癌发生、发展过程中也发挥非常重要的作用。结论进一步研究这些基因的功能可能筛选出新的肝细胞癌诊断指标。
- 邢戌健贾户亮张磊叶青海
- 关键词:肝细胞癌基因芯片
- 血清midkine单独和联合AFP检测对肝细胞癌早期诊断的意义
- 肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)(简称肝癌)是世界最常见的恶性肿瘤之一。其死亡率在我国恶性肿瘤中则已位列第2位。肝癌预后很差,总的5年生存率不到5%。而预后差的一个重要原因就是多数患者...
- 邢戌健
- 关键词:肝细胞癌甲胎蛋白血清标志物
- 文献传递
- 快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果被引量:10
- 2019年
- 目的探讨快速康复外科在低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳中的效果。方法回顾性选取2015年1月至2018年1月上海市杨浦区市东医院外二科收治的低位直肠癌前切除术后行保护性回肠造口还纳术的患者共54例,按照围手术期处理方法将54例患者分为研究组和对照组,每组各27例。其中研究组(n=27)采用快速康复外科理念进行围手术期处理,对照组(n=27)按常规措施进行围手术期处理。观察并比较两组患者术前及术后第3天的血清白蛋白、前白蛋白和C反应蛋白(CRP)的水平,以及患者的手术时间、术中出血量、术后首次肛门排气时间、排便时间、口服或肠内营养时间、术后住院时间、主要并发症等。结果两组患者术前血清白蛋白、前白蛋白、CRP水平差异无统计学意义,术后第3天研究组血清白蛋白、前白蛋白水平显著高于对照组,CRP水平显著低于对照组(P <0. 05)。两组患者手术时间和术中出血量差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组患者术后首次肛门排气时间、排便时间和口服或肠内营养时间均早于对照组,术后住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P <0. 05)。研究组总并发症发生率(25. 93%,7/27)显著低于对照组(14. 81%,4/27),差异有显著性(χ2=4. 063,P=0. 0438)。结论围手术期采用快速康复外科措施,可以缩短低位直肠癌术后保护性回肠造口还纳患者的住院治疗时间,减轻患者的应激反应,促进患者早期康复。
- 许珲东邢戌健王群赵怡
- 关键词:低位直肠癌回肠造口还纳快速康复外科