赵进
- 作品数：7 被引量：54H指数：4
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- 冠心病合并糖尿病肾病患者经皮冠脉介入治疗发生急性对比剂肾损伤的研究
- 2016年
- 目的探讨冠心病合并糖尿病肾病（DN）患者行冠状动脉造影（CAG）和（或）经皮冠脉介入（PCI）诊疗后发生急性对比剂肾损伤（CI—AKI）的情况。方法：选择180例糖尿病并发冠心病患者，进行CAG和（或）经皮冠脉介入（PCt）诊疗，术后每日检测尿uKIM-1、尿微量白蛋白水平，第1、2、3、5、7天检测血肌酐（SCr）水平。结果：（1）共计合并糖尿病肾病126例，CI—AKI发病19例，相比非DN者发生率高（P=O．033）；其中CI—AKI组中大量蛋白尿者占比较非CI—AKI组高，肾功能低下者所占比例亦较非CI—AKI组高（P〈0．046）；行直接CAG和（或）PCI34例，术后发生CI—AKI8例（23．53％），较择期介入术后发生率高（P=0．018）。（2）CI—AKI组患者uKIM-1水平与SCr呈正相关（P〈0．05），其峰值出现在第2天早于Scr，与eGFR谷值相吻合，CI-AKI组峰值较第1天及非CIAKI组升高明显，P〈0.05，且高水平持续2d。结论：糖尿病肾病是CI—AKI发生的高危因素，需及早采取防治措施避免CI—AKI；uKIM-1可以作为cI—AKI更理想的早期标志物进行检测，提前识别，避免肾功能的恶化。
- 赵进李彪曾芳
- 重组人脑利钠肽联合参附治疗急性心肌梗死并泵衰竭的疗效评价被引量：12
- 2016年
- 目的评价重组人脑利钠肽（rh BNP）联合参附注射液治疗急性心肌梗死（AMI）伴急性心力衰竭（AHF）患者的有效性和安全性。方法将AMI伴AHF患者随机分为对照组和治疗组,每组各31例。在常规治疗基础上,对照组给予rh BNP治疗,治疗组给予rh BNP联合参附注射液治疗,比较2组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度、神经内分泌激素水平和超声心动图指标的变化及临床终点事件、不良反应发生率。结果与对照组相比,治疗组血压下降的程度不显著（P〈0.05）,治疗期间每24 h的尿量均显著增多（P〈0.05）,呼吸困难明显改善（P〈0.05）,神经内分泌激素水平明显下降（P〈0.05）。用药后6个月,治疗组LVEF较对照组明显升高（P〈0.05）;LVEDD有轻度减小（P〈0.05）;总的临床终点事件的发生率有降低的趋势,但差异无统计学意义（P〉0.05）。与对照组相比,治疗组低血压的发生率较低（P〈0.05）;在保证SBP 130~90 mm Hg及DBP 80~60 mm Hg的情况下,2组患者均没有出现肾功能不全或原有肾功能不全加重。结论 rh BNP能有效抑制AMI伴AHF患者的神经内分泌激素的激活,改善血流动力学;rhBNP联合参附注射液治疗更有利于改善呼吸困难的程度,控制心衰,更有助于左室收缩功能的恢复,有降低AMI并AHF患者总的临床终点事件的趋势,且更安全有效。
- 赵进赵强吴同果
- 关键词：重组人脑利钠肽参附注射液急性心肌梗死泵衰竭
- 氯沙坦治疗高血压并发高尿酸血症的临床观察被引量：24
- 2001年
- 目的:探讨氯沙坦(Iosartan)对高血压患者的降压和降尿酸作用。方法:80例高血压合并高尿酸血症患者随机分为氯沙坦组(n=40)和依那普利组(n=40),氯沙坦组给予氯沙坦(美国默沙东公司产品)50mg/d;依那普利组给予依那普利(enapril,江苏杨子江制药公司产品)10mg/d,2周为一疗程。观察期间两组均不能使用利尿剂、降尿酸药物以及影响尿酸代谢的药物,同时观察两组血压和血、尿尿酸水平的变化。结果:(1)氯沙坦降压效果平稳,与依那普利比较,两组之间无显著性差异(P>0.05)。(2)氯沙坦组用药1周后,血尿酸即出现明显下降,同时伴24h尿尿酸排出量增加和24h尿蛋白排出减少。结论:氯沙坦能同时降压和降尿酸,并能更好地保护肾脏。
- 徐武华张素平肖建友梁瑞华林静华朱建毅冯琼赵进宋慧东
- 关键词：氯沙坦高血压高尿酸血症药物疗法
- 高血压病患者不同左心室几何构型血浆心肌营养素-1水平的变化被引量：1
- 2015年
- 目的探讨高血压病患者不同左心室几何构型与血浆心肌营养素-1(CT-1)水平的关系。方法对80例血压达标的高血压病患者进行超声心动图检查,依据左心室质量指数(LVMI)、左心室相对室壁厚度将患者分为左心室正常构型组(n=20)、向心性重构组(n=22)、向心性肥厚组(n=20)和离心性肥厚组(n=18)。健康体检者为对照。ELISA法测定血浆CT-1水平。结果所有高血压病患者血浆CT-1水平显著高于对照组(P<0.01)。血浆CT-1水平:左心室向心性重构组显著高于正常构型组(P=0.004)、向心性肥厚组显著高于向心性重构组(P=0.049)、离心性肥厚组显著高于向心性肥厚组(P=0.001)。左心室向心性肥厚组(r=0.626,P=0.009)、离心性肥厚组(r=0.573,P=0.017)患者的血浆CT-1水平与LVMI显著正相关。结论对于血压控制达标的高血压病患者,血浆CT-1水平仍可以很好地反映左心室质量的严重程度。
- 何芸何芸赵进赵强李彪赵进
- 关键词：高血压心肌营养素-1
- 前列地尔对不稳定型心绞痛患者应用造影剂后肾血流动力学的影响被引量：8
- 2012年
- 目的探讨前列地尔对不稳定型心绞痛患者应用造影剂后肾血流动力学的影响。方法56例不稳定型心绞痛患者分为两组,行冠状动脉造影术(必要时行冠状动脉介入治疗),对照组(n=28)给予常规治疗,实验组(n=28)在常规治疗的基础上术前30 min加用前列地尔注射液10μg静脉注射,术后连续静脉注射3 d。观察(1)两组患者治疗后的肾动脉血流动力学的变化;(2)两组患者治疗后血清肌酐浓度变化。结果(1)实验组的肾血流动力学指标如收缩期最大血流速度[(82.72±4.02)cm/s vs.(74.52±3.75)cm/s,P<0.05]、舒张末期最低血流速度[(33.65±3.18)cm/s vs.(28.03±2.23)cm/s,P<0.05]、肾血流量[(588±112)mL/min vs.(521±105)mL/min,P<0.05]均较对照组显著增加,阻力指数明显降低(0.60±0.05 vs.0.68±0.07,P<0.05),差异均有统计学意义;(2)实验组术后48 h起血清肌酐浓度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论前列地尔可增加不稳定型心绞痛患者应用造影剂后肾动脉的灌注,改善肾脏的缺血状态,有益于保护肾功能。
- 崔进蒋作锋黄伟光赵进吴同果
- 关键词：心绞痛冠状动脉造影术前列地尔造影剂肾血流
- 参附联合重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死并泵衰竭的疗效评价被引量：9
- 2011年
- 目的 评价重组人脑利钠肽（rhBNP）和参附注射液联合治疗急性心肌梗死（AMI）伴急性心力衰竭（AHF）患者的有效性和安全性.方法 将符合AMI伴AHF诊断标准并排除心源性休克的患者随机分为rhBNP治疗组和rhBNP联合参附注射液治疗组,每组各31例患者.比较两组治疗前后血压、心率、尿量、呼吸困难程度、神经内分泌激素水平和超声心动图指标的变化及临床终点事件、不良反应发生率.结果 （1）与rhBNP组相比,rhBNP联合参附注射液治疗组血压下降的程度不显著（P＜0.05）;治疗期间每24 h的尿量均显著增多（P＜0.001）;明显改善呼吸困难（P＜0.001）;神经内分泌激素的水平明显下降（P＜0.01）.（2）用药后6个月,联合治疗组LVEF明显升高[（42.2±3.70）%vs（35.8±4.56）%,P＜0.01];LVEDD有轻度减小[（53.2±3.2）mm vs（57.8±3.8）mm,P=0.026];总的临床终点事件的发生率有降低趋势（2 vs 6,P=0.108）.（3）与rhBNP组相比,rhBNP联合参附注射液治疗组低血压的发生率较低（1 vs 8,P＜0.05）;在保证SBP 130～90 mmHg及DBP 80～60 mmHg的情况下,两组患者均没有出现肾功能不全或原有肾功能不全加重.结论 （1）rhBNP能有效抑制AMI伴AHF患者的神经内分泌激素的激活,改善血流动力学;rhBNP联合参附注射液治疗更有利于改善呼吸困难的程度,控制心衰,更有助于左室收缩功能的恢复,能降低AMI并AHF患者总的临床终点事件的发生率.（2）参附联合rhBNP治疗AMI伴AHF更安全有效.
- 赵进李彪赵强吴同果
- 关键词：重组人脑利钠肽参附急性心肌梗死泵衰竭
- 心脏肌钙蛋白Ⅰ在不稳定型心绞痛患者预后预测中的价值
- 2002年
- 目的 探讨心脏肌钙蛋白Ⅰ (cTnI)对不稳定型心绞痛患者危险度的预测价值。方法 对 70例不稳定型心绞痛 (UAP)患者进行血清cTnI、肌酸磷酸激酶同工酶 (CK MB)测定 ,并随访 1年 ,观察其心脏事件的发生情况。结果 70例UAP患者中 2 2例cTnI浓度 >0 .0 3μg/L。随Braunwald临床分级增高 ,血清cTnI浓度升高 (P <0 .0 5 )。Ⅲ级UAP患者血清cTnI阳性率高于Ⅰ、Ⅱ级 ,心脏事件发生率均高于Ⅰ、Ⅱ级 (P <0 .0 5 )。血清cTnI阳性组心脏事件发生率 4 5 .4 % ,血清cTnI阴性组发生率 6 .3% ,血清cTnI预测心脏事件的灵敏度为 76 .9% ,特异度为78.9% ,阳性预测价值为 4 5 .4 % ,阴性预测价值为 93.8%。
- 韦建瑞王西平郭衡山赵进
- 关键词：肌钙蛋白I心绞痛预后预测
