赵晖 作品数:10 被引量:44 H指数:4 供职机构: 复旦大学附属华山医院 更多>> 发文基金: 质检公益性行业科研专项项目 上海市“科技创新行动计划” 上海市科学技术委员会资助项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 政治法律 理学 更多>>
基质辅助激光解吸飞行时间质谱分析生物样品中甲基苯丙胺 被引量:3 2009年 目的建立尿样和头发中甲基苯丙胺的基质辅助激光解吸飞行时间质谱(matrix-assisted laser desorption/ionization time of flight mass spectrometry,MALDI-TOF-MS)分析方法。方法尿样采用液液提取,头发经0.1mol/L盐酸水解后采用液液提取,以碳纳米管为基质应用MALDI-TOF-MS法检测。结果尿样中甲基苯丙胺的最低检测限(LOD)为0.5μg/mL,线线范围为线性范围为0.5~100μg/mL(R2=0.9970);毛发中甲基苯丙胺的最低检测限(LOD)为0.4ng/mg,线性范围为0.4~60ng/mg(R2=0.9976),对送检案例中尿样和头发检材进行检测,效果良好。结论本方法适用于尿样和头发中甲基苯丙胺的分析,与传统气相色谱质谱联用和液相色谱-质谱联用相比,分析速度更快,适合大批量样品同时分析。 沈保华 赵晖 严慧 卓先义关键词:MALDI-TOF-MS 碳纳米管 甲基苯丙胺 尿样 头发 乙基葡萄糖醛酸苷的检测及其在法医毒理学中的应用 被引量:11 2009年 乙基葡萄糖醛酸苷(ethylgl ucuronide,EtG)是乙醇在人体内的特异性代谢物。迄今,已有相当数量的文献针对EtG的检测方法、代谢动力学及实际应用等进行了深入探讨。本文综述了EtG的各种检测方法、EtG含量与乙醇摄入量的相互关系以及如何利用EtG含量区分是否酗酒、判断尸体中乙醇来源等,阐述EtG在法医毒理学领域的重要意义。 赵晖 卓先义 沈保华关键词:法医毒理学 GC-MS/MS法测定人头发中的大麻酚类及其代谢物 被引量:2 2012年 目的建立同时检测头发中Δ9-四氢大麻酚(THC)、大麻酚(CBN)、大麻二酚(CBD)和Δ9-四氢大麻酸(THC-COOH)的分析方法。方法头发样品加入氘代内标Δ9-四氢大麻酸(THC-COOH-d3),经碱水解后,以混合溶剂[V(正己烷)∶V(乙酸乙酯=9∶1]进行提取,吹干,残留物经双(三甲基硅烷基)三氟乙酰胺(BSTFA)衍生化,用GC-MS/MS方法进行分析。结果头发中THC-COOH、THC、CBN和CBD的最低检出限分别为4、4、10和20 pg.mg-1,各化合物在0.04~5ng.mg-1呈良好的线性关系(r>0.999),方法精密度、准确度均符合要求。结论本方法选择性强、灵敏度高,适用于头发中CBD、CBN、THC及其代谢物THC-COOH的分析,并成功应用于实际案例中。 赵晖 卓先义 向平 严慧 沈保华关键词:大麻酚 GC-MS 气相色谱-串联质谱法测定血液中乙基葡萄糖醛酸苷 被引量:6 2009年 目的建立血液中乙基葡萄糖醛酸苷(ethyl glucuronide,EtG)的气相色谱-串联质谱(GC-MS/MS)测定方法。方法血液用乙腈沉淀蛋白,离心后,将上清液转移吹干,残留物经N,O-双(三甲基硅烷基)三氟乙酰胺衍生化,用GC-MS/MS进行检测。结果血液中EtG的检出限为0.05μg/mL,线性范围为0.1~10μg/mL(r=0.9999)。对送检案例血液检材进行EtG检测,效果良好。结论本方法适用于血液中EtG的检测。 沈保华 严慧 赵晖 卓先义关键词:法医毒理学 血液 液相色谱-串联质谱法测定血液、尿液中乙基葡萄糖醛酸苷 被引量:2 2010年 目的建立血液、尿液中乙基葡萄糖醛酸苷(ethyl glucuronide,EtG)的液相色谱-串联质谱(LC-MS/MS)检测方法。方法血液、尿液用乙腈沉淀蛋白,离心后取上清液用LC-MS/MS检测。结果血液、尿液中EtG的检出限均为0.05μg/mL,线性范围均为0.10~5.00μg/mL(r>0.999),检测方法准确度为95%~109%,日间及日内精密度<12%。对送检案例血液中EtG进行检测,效果良好。结论本方法适用于血液、尿液中EtG的检测。 赵晖 卓先义 严慧 沈保华关键词:法医毒理学 血液 液相色谱-串联质谱法 一种气管扩张钳 本实用新型实施例公开了一种气管扩张钳,包括第一夹臂和第二夹臂,第一夹臂和第二夹臂铰接;第一夹头,第二夹头,第一夹臂与第二夹臂之间连接一撑簧;第一夹臂和第二夹臂之间连接一限位装置;第一夹臂的尾端与第二夹臂相互远离时,第一夹... 马可 夏志洁 赵晖 苏文涛 葛梓 徐文鹏 周鑫健 王延学 范晓理 孙波文献传递 基于上海市临床药事质量控制中心数据库的药物致血小板减少回顾性分析 被引量:4 2022年 目的:基于上海市临床药事质量控制中心数据库,采用比例失衡法对药物致血小板减少症(DITP)相关药品不良反应(ADR)信号进行监测,并对DITP相关ADR报告进行描述。方法:利用2017~2019年上海市临床药事质量控制中心收集的下属44家医疗机构报告的21679条ADR数据,运用报告比例比法(ROR)对DITP相关ADR报告进行数据挖掘,并对其进行统计分析。结果:110种可疑药物中,利奈唑胺(ROR:110.37,95%CI:72.07,169.03)、替罗非班(ROR:57.33,95%CI:18.99,173.01)、硼替佐米(ROR:38.68,95%CI:11.58,129.16),奥希替尼(ROR:37.99,95%CI:15.91,90.73)等26种药物与血小板降低可能相关。194份DITP报告中,男110例(56.70%),女82例(42.27%),2例性别不详;68例(35.05%)患者接受抗肿瘤治疗,93例(47.94%)患者接受抗感染治疗,抗凝治疗患者34例(17.01%);103例(53.09%)患者年龄大于66岁。患者在接触可疑药物后出现血小板减少,平均延迟7 d出现症状。94例(48.45%)患者Plt低于75×10^(9)·L^(-1),其中18例(9.28%)出现出血症状。45例(23.20%)患者接受了特殊治疗。其他药物也可能引起血小板减少,如氯法齐明、西妥昔单抗、乌苯美司、氨甲环酸、注射用凝血酶、亚叶酸钙、蔗糖铁,以及5种从未被报道为DITP诱导药物的中成药。结论:医务工作者应熟悉可能引起血小板减少的药物,并利用ADR数据库中药物-DITP潜在的因果关系,关注未经报道风险药物的用药安全。 赵晖 张千 颜明明 邱晓燕 钟明康关键词:药品不良反应 药物警戒 腹内压监测对于实施早期肠内营养急性胰腺炎患者疗效评估的作用分析 被引量:8 2022年 目的探索腹内压(IAP)监测对评估急性胰腺炎(AP)早期肠内营养(EN)患者疗效的作用。方法收集复旦大学附属华山医院宝山院区2020年7月至2021年6月急重症医学科AP患者的临床资料,根据治疗方案将患者分为无胃肠减压+禁食组、有胃肠减压+禁食组和有胃肠减压+留置空肠管24 h内EN组。分析3组患者治疗前后白细胞计数(WBC)、降钙素原(PCT)、血清淀粉酶(AMY)及IAP下降幅度(降幅)和经口进食启动时间等数据。结果有胃肠减压+留置空肠管24 h内EN组患者WBC、PCT、AMY及IAP降幅均明显大于无胃肠减压+禁食组和有胃肠减压+禁食组〔WBC降幅(×10^(9)/L):-1.72±0.74比-0.68±0.36、-1.23±86.97,PCT降幅(μg/L):-3.14±5.19比0.06±0.48、-1.57±0.78,AMY降幅(U):-148.43±75.89比-74.85±78.84、-93.78±1.17,IAP降幅(cmH_(2)O,1 cmH_(2)O≈0.098 kPa):-4.82±1.66比0.36±1.32、-3.22±4.36,均P<0.05〕。无胃肠减压+禁食组和有胃肠减压+留置空肠管24 h内EN组患者IAP降幅数值与WBC、PCT、AMY变化均无相关性(均P>0.05);有胃肠减压+禁食组患者IAP降幅趋势与AMY变化呈正相关(r=0.65,P<0.001)。有胃肠减压+留置空肠管24 h内EN组患者经口进食启动时间明显短于无胃肠减压+禁食组和有胃肠减压+禁食组(h:89.538比111.273、10^(9).714),差异有统计学意义(P<0.05)。结论IAP监测作为急诊评估AP患者早期行EN的疗效手段,具有简单易行、高效合理的优点,较以往经验性治疗、开放经口进食有更为客观的依据。 葛梓 曹隽 赵晖 马可 苏文涛 夏志洁关键词:腹内压监测 早期肠内营养 急性胰腺炎 基于上海市临床药事质量控制中心数据库的药物性肝损伤药物警戒信号检测 被引量:1 2022年 目的:发现上海地区人群中疑似肝损伤报告相关的药物,为临床合理应用提供参考。方法:采用上海市临床药事质量控制中心数据库中上海市44家医院的药品不良反应(ADR)数据,筛选2017年1月1日~2018年12月31日与药物性肝损伤(DILI)相关的ADR病例,并应用报告比值比(ROR)法进行信号检测,分析药物和肝脏ADR信号之间的相关性。结果:获取ADR报告27171份,与DILI相关的ADR报告918份(3.38%),女性发生DILI的风险高于男性(P<0.0001)。经ROR法检测得到35种药物与肝损伤可能相关。按ROR由大到小排名前10位的药物依次是奥氮平、阿托伐他汀、甲氨蝶呤、丙戊酸、对乙酰氨基酚、喹硫平、瑞舒伐他汀、利福平、伏立康唑和甲巯咪唑。此外,与肝损伤可能相关的35种药物中,氯氮平、乙胺丁醇、润燥止痒胶囊、美金刚和低分子肝素钙的药品说明书中没有发现肝损伤的相关风险提示。结论:在临床实践中,应重视监测各类药物与肝损伤之间的关系。利用ROR法进行ADR信号的数据挖掘,发现氯氮平、乙胺丁醇、润燥止痒胶囊、美金刚和低分子肝素钙存在潜在的DILI风险信号,并且这在过去的研究中并未得到证实。为了进一步证实这种潜在的相关性,需要未来更深入的临床研究。 张千 颜明明 赵晖 吴舒珊 李自然 邱晓燕 李中东 钟明康关键词:药物性肝损伤 药品不良反应 药物警戒 液相色谱-串联质谱同时分析尿液中的大麻酚类和Δ~9-四氢大麻酸 被引量:11 2008年 目的建立LC/MS-MS同时检测尿液中Δ9-四氢大麻酚(THC)、大麻酚(CBN)、大麻二酚(CBD)和大麻主要代谢物Δ9-四氢大麻酸(THC-COOH)的方法。方法尿液样本经碱水解,加入氘代四氢大麻酸(Δ9-d9-THC-COOH)内标,经V(正己烷):V(乙酸乙酯)=9:1提取,吹干,以100μL乙腈定容,利用LC/MS-MS方法进行分析。结果THC-COOH、CBN、THC和CBD的最低检测出质量浓度为0.2、0.4、1.0和2.0ng/mL;在阳性尿液中检出THC-COOH成分,质量浓度为335.9ng/mL。结论所建立的方法简便快速、灵敏度高、专属性强,可满足检测尿液中THC、CBN、CBD以及大麻主要代谢物THC-COOH的要求。 卓先义 赵晖 向平关键词:大麻 尿液