谢远龙 作品数:60 被引量:258 H指数:9 供职机构: 武汉大学中南医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 湖北省高等学校省级教学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 化学工程 社会学 更多>>
视频反馈教学方法在临床技能训练中的应用研究 被引量:14 2013年 视频反馈教学方法是通过视频进行反馈、分析的教学方法。这种方法既适用于医学院校学生的基本技能训练,也适用于住院医师临床技能的规范化培训和高年资医师继续教育中新技术操作技能的训练。视频反馈教学方法不仅能够促进临床技能训练的效果,还能够加深受训者对临床技能理论的理解和认识。本文就视频反馈教学方法在临床技能训练中的应用现状进行了研究,以期使更多的医学教育者认识这种教学方法,提高教学质量和教学效果。 谢远龙 简道林 刘菊菊 马会浩 覃露 朱小玲关键词:教学方法 骨肉瘤标本中Src及p-Src表达量与患者临床及预后之间关系的研究 目的:Src 及p-Src 的表达与肿瘤的侵袭、转移密切相关,本研究旨在探讨上述蛋白在骨肉瘤中的表达情况,并对其相互之间关系进行研究,为了解骨肉瘤的发病机制和判断预后提供一定的理论依据.方法:本试验选取有随访资料的武汉大... 蔡林 胡超 邓洲铭 张翼 谢远龙 严磊尺骨鹰嘴骨巨细胞瘤患者的定制型肘关节假体置换术治疗并文献复习 2015年 目的探讨尺骨近端骨肿瘤的手术方式及疗效。方法回顾1例行定制型肘关节假体置换术治疗尺骨鹰嘴骨巨细胞瘤病例并进行肘关节功能评价;计算机检索1990~2014年,Pubmed、Cochrane图书馆、荷兰医学文摘(Embase)、万方数据库、中国期刊网全文数据库(CNKI)和中国生物医学文献数据库(CBM)发表的文献,手工检索已发表的骨科论文及查阅相关参考文献,对纳入文献进行研究并讨论。结果本例患者随访5个月,术后患者肘关节功能恢复满意,Mayo肘关节功能评分从术前50分升至术后5个月80分,肘关节屈伸范围从60°(30~90)°改善至120°(0~120)°。6篇文献详细报道了尺骨近端肿瘤的手术方式、疗效及并发症,其中4篇报道7例尺骨近端骨巨细胞瘤病例。结论尺骨近端骨巨细胞瘤患者行定制型肘关节假体置换治疗,术后随访效果满意;对尺骨近端恶性肿瘤、复发肿瘤及浸润范围过大肿瘤,定制型肘关节假体置换术近期效果满意。 谢远龙 蔡林 冉兵 雷军关键词:骨巨细胞瘤 尺骨鹰嘴 生物可吸收螺钉与金属螺钉治疗下胫腓联合损伤临床比较的Meta分析 被引量:7 2016年 目的系统评价生物可吸收螺钉(简称可吸收螺钉)与金属螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的临床疗效与安全性。方法计算机检索The Cochrane Library、EMbase、Pub Med、MEDLINE、SCI、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据库,收集应用可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗下胫腓联合损伤的随机或非随机对照研究(分别为可吸收螺钉组和金属螺钉组)。采用Rev Man5.2软件对相关数据进行Meta分析。结果纳入14篇文献,共961例患者。Meta分析结果显示:可吸收螺钉组骨折愈合时间短于金属螺钉组,二次手术率低于金属螺钉组,异物排斥反应发生率高于金属螺钉组,两组比较P均<0.05。两组踝关节功能恢复优良率、手术时间及术后感染、疼痛、螺钉断裂、韧带骨化发生率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论可吸收螺钉与金属螺钉均可提高下胫腓联合损伤患者的踝关节功能;与金属螺钉比较,可吸收螺钉内固定治疗后患者二次手术率低、骨折愈合快,但异物排斥反应发生率较高。 揭勇 张先林 谢远龙关键词:下胫腓联合损伤 可吸收螺钉 跳跃性非典型脊柱结核的临床诊断与治疗 被引量:11 2018年 跳跃性脊柱结核也被称为非相邻多椎体脊柱结核(noncontiguous multi-tiered spinal tuberculosis),其特点是存在至少两处脊柱椎节病灶,其间为正常的椎体所隔开。有部分跳跃性脊柱结核无全身结核中毒症状典型的临床表现,称其为跳跃性非典型脊柱结核。 吴旻昊 夏成林 闫飞飞 许可可 谢远龙 邓洲铭 雷军 平安松 蔡林关键词:非典型脊柱结核 结核中毒症状 椎体 非特异性膝关节内骨样骨瘤的诊疗策略 被引量:4 2018年 目的探讨非特异性膝关节内骨样骨瘤的临床特点,诊断及治疗。方法回顾性分析2005年3月至2016年6月收治的10例膝关节内骨样骨瘤。男7例,女3例,年龄6~23岁,平均(15.70±5.54)岁。10例均发生在膝关节内,其中胫骨近端8例,股骨远端2例。患者术前均行X线片、CT、MRI检查,采用开放性病灶扩大刮除术,10例经术后病理结果证实均为骨样骨瘤。术后复查X线片。临床疗效评价采用疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),美国西部Ontario与Mc Master大学骨关节炎指数评分(The western ontario and mcmaster universities,WOMAC),随访是否复发。结果 10例获得确诊时间为8~29个月,平均(16.0±7.4)个月。10例均获14~48个月随访,平均(26.4±10.5)个月;患者术前VAS评分(7.10±0.74),术后3个月VAS评分(0.60±0.70),P<0.01,差异有统计学意义;WOMAC评分术前(181.4±9.9),术后(34.2±15.0),P<0.01,差异有统计学意义;末次随访所有患者均未复发。结论非特异性膝关节内骨样骨瘤由于解剖结构复杂,临床表现不典型,病灶小,X线片无特异性,给诊断造成极大困扰,导致患者经受更长痛苦和接受无效治疗。临床上需要详细了解病史,CT检查,特别是薄层CT扫描是最具有价值的检查方法,治疗方面采用病灶扩大刮除术,可以减少误诊误治,改善患者预后水平。 许可可 吴昊 孙文超 谢远龙 蔡林关键词:骨瘤 骨样 膝关节 一种中性磁性生物活性玻璃及其制备方法与应用 本发明公开了一种中性磁性生物活性玻璃及其制备方法与应用,所述中性磁性生物活性玻璃为将负载硫酸钙、氧化镁、四氧化三铁的纳米颗粒硅基多孔材料进行低温煅烧后获得;所述负载硫酸钙、氧化镁和四氧化三铁的纳米颗粒硅基多孔材料的制备方... 闫飞飞 蔡林 张铁 雷清剑 马菲菲 谢远龙 魏任雄 张梦雪 高仕杰 孙宁翔胸腰段硬膜外囊肿的诊断与治疗 2020年 目的探讨胸腰段硬膜外囊肿的诊断和治疗体会。方法回顾性分析2012年6月至2018年6月,在我院经治的20例胸腰段硬膜外囊肿病例的临床资料。男9例,女11例,年龄20~63岁,平均43.3岁;胸段13例,腰段7例,合计胸腰段20例。手术治疗15例,保守治疗5例。比较手术患者的术前和术后疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、关键肌肉力量0~5级评分、日本骨科协会(Japanese orthopaedic association,JOA)评分、脊髓功能状态。结果根据Nabors分型,Ia型13例,II型7例。15例行囊肿切除术,4例无明显手术适应证者行保守治疗,1例拒绝手术。13例腰背部疼痛者VAS评分,术前(5.60±2.05)分,术后(1.67±0.60)分,较术前明显降低(P<0.05);4例肢体放射性疼痛者VAS评分,术后VAS(2.00±0.70)分,较术前(6.75±0.82)分,显著降低(P<0.05)。2例肢体无力者,术后肌力提高1~2级。1例括约肌功能障碍者,术后JOA评分(3分)较术前(2分)提高。术后随访,脊髓功能状态据McCormick分级,都达到I级。随访MRI检查未见囊肿复发。X线未见脊柱畸形等情况。结论MRI是诊断硬膜外囊肿的首选,术前明确囊肿定位,术中尽量不影响脊柱稳定性,尽可能将囊肿完整切除,可取得确切的临床疗效。 刘火文 吴昊 谢远龙 蔡林 雷军关键词:囊肿 硬膜外肿瘤 磁共振成像 DenisⅢ区骶骨骨折的手术治疗 被引量:5 2018年 目的探讨DenisⅢ区骶骨骨折的手术疗效。方法回顾性分析2011年6月至2015年9月收治的15例DenisⅢ区骶骨骨折患者资料,男9例,女6例;年龄15—55岁;平均28.8岁;根据骨折形态分型:U型8例,H型6例,入型3例。术前Gibbons骶神经损伤分级:Ⅱ级3例,Ⅲ级5例,Ⅳ级7例。10例患者在受伤后2周内接受了“π”形腰椎-骨盆固定术及骶管减压术,1例患者接受了腰椎-骶骨固定术及骶管减压术。4例畸形愈合且有神经损伤症状的患者伤后3个月仅接受了骶管减压术。比较患者手术前、后骶骨畸形角度、疼痛视觉模拟评分(VAS)及欧洲五维健康量表(EQ-5D)。结果所有患者术后获9~47个月(平均24.9个月)随访;完全负重时间为8~14周(平均9.9周)。所有患者切口均愈合良好,无伤口感染、压疮、内固定物松动或断裂等并发症发生。术后畸形角度由术前平均35.7°±5.0°(15°~90°)改善为末次随访时平均27.9°±6.0°(8°~90°),差异无统计学意义(t=1.003,P=0.324)。VAS评分和EQ-5D量表由术前(7.0±0.3)分和(0.20±0.03)分改善为末次随访时(1.9±0.2)分和(0.79±0.04)分,差异均有统计学意义(P〈0.05)。末次随访时所有患者的神经功能均有不同程度恢复。结论“π”形腰椎-骨盆固定术是治疗DenisⅢ区的一种有效方法,有效的减压和稳定的固定是早期神经和功能恢复的先决条件。单纯骶管减压术在陈旧性DenisⅢ区骶骨骨折患者中能有效促进神经恢复。 谢远龙 雷军 蔡林 平安松 邓洲铭关键词:骶骨 骨折 微小切口与经椎间孔腰椎融合治疗腰椎退行性病的Meta分析 被引量:5 2014年 背景:大量研究已证实微小切口与开放经椎间孔腰椎椎间融合治疗单节段和多节段腰椎退行性疾病均有较好的疗效,但两种治疗方法的优劣目前尚无定论。目的:系统评价微小切口与开放经椎间孔腰椎椎间融合治疗腰椎退行性疾病的疗效及安全性。方法:计算机检索The Cochrane Library(2014年第2期)、PubMed、EMbase、MEDLINE、SCI、CNKI、CBM、WanFang Data,检索时限为到2014年2月;收集采用微小切口与开放经椎间孔腰椎椎间融合治疗腰椎退行性疾病的随机或非随机同期对照试验。由2名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果与结论:纳入1个随机对照试验,18个非随机对照试验,共1 400例患者。Meta分析结果显示,与传统开放经椎间孔腰椎椎间融合相比,微小切口经椎间孔腰椎椎间融合具有椎旁肌损伤小,出血量少,住院时间短,早期疗效好,腰痛远期缓解率高等优点;但是微小切口经椎间孔腰椎椎间融合在改善远期运动功能,远期腿痛缓解率,减少并发症方面并不优于开放经椎间孔腰椎椎间融合治疗;且手术时间更长。因此,在严格掌握适应证的前提下,采用微小切口经椎间孔腰椎椎间融合能较好解决腰椎退行性疾病患者的病痛。由于纳入研究数量和质量存在局限性,上述结论仍需大样本、高质量的随机对照试验进一步验证。临床应根据患者的具体情况,综合评估病情,选择最佳治疗方案。 冉兵 严磊 赵晓蕾 谢远龙 蔡林关键词:植入物 腰椎退行性疾病 META分析