谢璇 作品数:47 被引量:251 H指数:9 供职机构: 西安交通大学医学院第二附属医院 更多>> 发文基金: 陕西省科技攻关计划 陕西省科学技术研究发展计划项目 陕西省科技统筹创新工程计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
脂联素与2型糖尿病大血管并发症的关系探讨 被引量:6 2012年 目的:探讨脂联素(APN)与2型糖尿病及其大血管并发症的关系。方法:分别测定正常健康对照组(NC组,20例),单纯2型糖尿病组(T2DM组,46例),2型糖尿病合并大血管病变组(T2DM+MA组,54例)血清APN、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)等。结果:NC组、T2DM组及T2DM+MA组血清APN依次降低,且差异有统计学意义(P<0.05);血清APN水平与BMI、WHR、TC、HbA1c呈显著负相关;多元逐步回归分析表明WHR、TC成为影响脂联素水平的最为显著的因素。结论:低血清APN可能与T2DM及其大血管并发症的发生发展有关,APN在糖尿病动脉粥样硬化过程中起重要作用。 徐琳 谢璇 赵魁彦 龚惠红 宋民喜关键词:脂联素 糖尿病血管病变 运动无小事,要点需掌握 2011年 对于刚步入糖尿病队伍的新“糖友”来说,如何运动是件值得琢磨的大事。有人“不动则已,一动惊人”;有人拖拖拉拉还是迈不开腿。其实,您病情控制的好坏,生活质量的高低,都与是否坚持合理、科学的运动息息相关。大家一定要掌握运动要点,以期达到事半功倍的效果。 谢璇关键词:病情控制 生活质量 糖尿病 2型糖尿病肾病患者血浆内α-颗粒膜蛋白的变化 被引量:4 2005年 69例2型糖尿病病人和12例正常对照的研究显示,α颗粒膜蛋白的测定有利于早期诊断和治疗2型糖尿病肾病。 谢璇 丁石梅关键词:2型糖尿病肾病 血浆 Α-颗粒膜蛋白 血小板活化 血尿素氮 总胆固醇 糖化血红蛋白在诊断2型糖尿病中的价值 被引量:22 2012年 目的对比分析空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)及糖化血红蛋白(HbA1c)诊断糖尿病的敏感性和特异性,探讨HbA1c在诊断糖尿病中的价值。方法选取门诊查体疑似2型糖尿病患者285例,男158例,女127例,平均年龄(48±11)岁。所有研究对象行口服糖耐量试验(OGTT),同时测定HbA1c。结果①按WHO 1999年糖尿病诊断标准判断,285例中2型糖尿病(DM)176例,糖调节受损(IGR)71例,糖耐量正常(NGT)38例,三组HbA1c水平呈递增趋势(P<0.05)。②Spearman相关分析显示HbA1c与OGTT中FPG、2hPG为直线正相关(r=0.72,0.59,P<0.05)。③通过绘制ROC曲线图,HbA1c诊断糖尿病的最佳切点为6.1%,诊断的灵敏度高于FPG,低于2hPG;当HbA1c的切点为6.5%时,诊断的灵敏度低于FPG和2hPG,但联合检测FPG和HbA1c其灵敏度大于2hPG。结论在无法进行OGTT的情况下,HbA1c可用于糖尿病诊断,但应联合FPG检测。 荆爱玉 袁晓红 倪红艳 焦阳 梁曦 腾云 谢璇关键词:2型糖尿病 餐后2H血糖 2型糖尿病患者血清Lp(a)水平及其与血管并发症的关系 被引量:1 2000年 目的 观察2型糖尿病患者血清Lp(a)水平的变化及其与血管并发症的关系。方法 选择90例糖尿病患者和35例健康对照者,根据血管并发症的不同分为单纯糖尿病组、糖尿病合并高血压、冠心病、视网膜病变及糖尿病肾病组。采用免疫透射比浊法测定其血清中Lp(a)水平,采用酶法测定其血清中TC、TG、HDL、VLDL的水平。结果 单纯糖尿病组及糖尿病合并各种血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于正常对照组,同时,还发现有血管并发症组的血清Lp(a)水平明显高于单纯糖尿病组,血清Lp(a)水平与常见的血脂指标无明显相关关系。结论 Lp(a)是2型糖尿病血管并发症发生发展的一个独立危险因素。 徐静 王玉环 吴海琴 张春红 倪红燕 戴信刚 谢璇关键词:并发症 血管病 2型糖尿病患者一级亲属正常糖代谢人群胰岛素抵抗分析 被引量:2 2008年 目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者糖耐量正常的一级亲属胰岛β细胞功能及胰岛素抵抗情况,并分析胰岛素抵抗的相关因素。方法选取T2DM患者糖耐量正常的一级亲属63例,根据胰岛素抵抗指数分为胰岛素抵抗组及非抵抗组;选取30例健康体检者作为正常对照组。对所选的93例对象进行血压、血糖、胰岛素、血脂的测定,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果①糖尿病患者一级亲属组与对照组相比,胰岛素水平、HOMA-IR、HOMA-β明显升高(P<0.05);②胰岛素抵抗组体质指数、舒张压、甘油三酯、餐后血糖、HOMA-β明显高于胰岛素非抵抗组(P<0.05);③相关分析示胰岛素抵抗与体质指数、舒张压、甘油三酯、餐后胰岛素呈正相关(P<0.01,P<0.05),与空腹血糖、餐后血糖、空腹胰岛素、收缩压、胆固醇无显著相关性(P>0.05)。结论T2DM患者一级亲属存在胰岛β细胞代偿性的高分泌,早期已经出现胰岛素敏感性的下降和胰岛素抵抗。胰岛素抵抗与体重增加、舒张压升高及甘油三酯的升高有关。提示对糖尿病患者一级亲属应严格控制体重、血压及血脂,对减少T2DM具有积极意义。 荆爱玉 李秀丽 谢璇 张春虹 成淑英 袁晓红关键词:2型糖尿病 一级亲属 胰岛素抵抗 2型糖尿病患者血糖控制情况调查分析 被引量:20 2014年 目的:探讨2型糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)的控制情况及其影响因素。方法:对门诊就诊的2型糖尿病患者进行随机抽样,入组患者进行问卷调查,包括一般情况、血糖、病程、血压、血脂、血糖监测情况、治疗方案、伴随疾病等内容。血糖控制的影响因素分析采用多因素Logistic回归模型。结果:本次调查入组2266例患者,其中男1425例,女841例,平均年龄57.33±12.58岁,平均病程5.38±5.56年,HbA1c平均水平为8.28%,HbA1c达标率为25.99%。单纯口服药物治疗的患者比例为50.26%、胰岛素治疗为47.40%、肠促胰岛素治疗为2.34%。患者的HbA1c达标率分别为35.91%、15.74%、20.75%,单纯口服药治疗中,单药患者(62.77%)、两联(31.08%)、三联(5.62%)、四联及以上(0.53%)药物治疗患者的达标率分别为53.11%、29.23%、17.19%、16.67%。自我监测血糖患者的比例仅为48.41%。患者伴随疾病发生率较高的前3位疾病为糖尿病性周围神经病变(36.36%)、高血压(30.45%)、血脂紊乱(24.10%)。进一步将其中资料完整的953例患者作为研究对象,其HbA1c达标率为32.84%,血脂达标率为44.91%,血压达标率57.19%,而仅11.86%的患者血糖、血压、血脂同时达标。长病程(OR=1.081,P=0.002)、高LDL-C水平(OR=1.269,P=0.045)与HbA1c达标密切相关。结论:陕西省2型糖尿病门诊患者的血糖控制不佳,血脂、血压等相关因素控制也不理想。长病程、高LDL-C水平是影响HbA1c达标的危险因素。 孙飞 王莉 高彬 明洁 任丽君 李晓苗 施秉银 谢璇 王养为 焦凯 姬秋和关键词:糖尿病 胰岛素 血糖 代谢 血糖自我监测 以低钠血症为首发表现的肺癌一例 2009年 肺癌的临床表现多种多样,其中以低钠血症为首发表现的抗利尿激素分泌失调综合征(syndrome of inappropriate secretion of antidiuretic hormone, SIADH)并不多见。我院于2008年10月17日收治了1例以顽固性低钠血症为首发表现的肺癌患者,现报道如下。 王玉环 达婷 张春虹 张静 谢璇 戴信刚关键词:顽固性低钠血症 首发表现 肺癌患者 抗利尿激素分泌失调综合征 胱抑素C检测对早期糖尿病肾病的诊断价值 被引量:10 2011年 目的:探讨胱抑素C(CyS-C)检测对早期糖尿病肾病的诊断价值。方法:选取83例2型糖尿病及30例正常对照组采用乳胶颗粒增强散射免疫比浊法(PENIA)测定CyS-C水平,观察不同肾功能分期CyS-C水平的变化,并对各组CyS-C、mALB、β2-MG、BUN、Scr分析比较。结果:①随着肾小球滤过率逐渐下降,CyS-C水平出现相应升高;②肾功能轻度下降时CyS-C、mALB的浓度与对照组相比已升高,差异具有统计学意义;③糖尿病肾病早期组中Cys-C阳性检出率为60.0%,明显高于β2-MG(13.33%)、BUN(10%)、Scr(0),与mALB阳性率无显著性差异;④Cys-C与mALB、β2-MG、BUN、Scr均呈明显正相关。结论:血清Cys-C可以作为早期糖尿病肾病的观察指标,可以弥补单纯微量蛋白尿检测引起的早期糖尿病肾病漏诊。 荆爱玉 赵丽华 焦杨 张静 丁石梅 谢璇老年2型糖尿病血浆同型半胱氨酸与糖尿病微血管病变关系研究 被引量:5 2007年 目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)水平在老年2型糖尿病(T2DM)患者合并微血管病变时的变化及其与T2DM微血管病变的关系。方法74例老年T2DM患者按有无微血管病变分为T2DMⅠ组(无微血管病变)及T2DMⅡ组(合并微血管病变),用循环酶法测定2组患者的Hcy水平,并与28名健康对照者(对照组)进行比较。结果(1)T2DMⅡ组血Hcy水平明显高于对照组及T2DMⅠ组。T2DMⅡ组高Hcy血症(Hcy>15μmol/L)的发生率为50.0%,较对照组(10.1%)及T2DMⅠ组(23.8%)明显升高(P<0.01)。(2)Hcy升高的T2DM患者中尿微量白蛋白排泄率(UAER)、肌酐(Cr)及糖尿病肾病(DN)的发生率高于Hcy正常的T2DM患者(P<0.01)。(3)多因素回归分析提示血Hcy水平与T2DM微血管病变有关(P<0.01,OR=1.055)。结论Hcy与老年T2DM微血管病变有关,可能是T2DM微血管病变发生发展的危险因素之一。 荆爱玉 张春虹 谢璇 王俊宏关键词:同型半胱氨酸 2型糖尿病 糖尿病微血管病变