解基严
- 作品数:76 被引量:246H指数:8
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金北京市科技计划项目国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 骨髓CD34^+细胞种植的覆膜支架应用于静脉系统的初步研究被引量:2
- 2006年
- 目的研究骨髓CD34+细胞种植的覆膜支架在静脉系统应用的前景。方法选杂种犬12条,依支架覆膜不同分成PTEE组和涤纶组,每组实验犬4条、对照犬2条,实验犬采自体骨髓, 提取CD34+细胞种植覆膜支架,对照犬则采用单纯自体血预凝覆膜支架,用导送系统将覆膜支架置入肾下下腔静脉,术后2周获取标本,观察其通畅率,并分别行光镜、电镜、免疫组化CD34和Ⅷ因子染色,观察新生内膜表面内皮化情况。结果除涤纶组有一条对照犬阻塞外,其他覆膜支架均通畅, 光镜、电镜和免疫组化证实两组种植犬覆膜支架腔面覆盖新生内皮细胞,而对照组腔面无内皮细胞存在。结论骨髓CD34+细胞种植的PTFE和涤纶覆膜支架在静脉系统能实现腔面的快速内皮化。
- 李伟张小明解基严常芬
- 关键词:骨髓内皮细胞
- 冠状动脉旁路移植术后中期患者生命质量研究被引量:2
- 2008年
- 目的运用3个国外的生命质量(QOL)问卷对我院接受冠状动脉旁路移植术的患者进行QOL的研究,检验所使用问卷的信度和效度,并分析影响QOL的因素。方法选择2001年1月至2002年1月于我院接受冠状动脉旁路移植术的患者,以书信的形式对287例患者发送QOL问卷,对问卷进行信度和效度的分析,并对影响QOL的因素进行分析。结果共有273例患者寄回了问卷,3个QOL问卷的信度分析结果内部一致性系数分别为0.81、0.75、0.78。3个QOL问卷的结构效度分析结果显示存在不同程度的统计学相关性。对影响QOL的相关因素分析,3个问卷均提示术前加拿大心血管学会(CCS)心绞痛分级较严重患者的QOL低于术前CCS心绞痛分级较轻微患者的QOL。其中西雅图心绞痛问卷的“活动能力”、“疾病主观感受”亚组以及诺丁汉健康问卷的“社会孤独感”、“活动能力”亚组差异明显。结论术前CCS心绞痛分级是影响冠状动脉旁路移植术后患者QOL的因素。
- 马琛明陈彧解基严万峰
- 关键词:冠状动脉疾病冠状动脉分流术生命质量
- 欧洲心脏手术风险评估系统对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值被引量:9
- 2010年
- 目的初步评估欧洲心脏手术风险评估系统(EuroSCORE)对冠状动脉旁路移植术后患者生存质量的预测价值。方法对2002年12月至2007年12月期间接受冠状动脉旁路移植术的患者进行术前EuroSCORE风险评估。通过发放诺丁汉健康调查问卷、西雅图心绞痛问卷和杜克活动问卷对术后患者进行生存质量调查,并以上述3份量表为结局变量,分析患者术前EuroSCORE评分是否对患者术后远期生存质量具有预测功能。结果患者术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分存在一定程度的相关性(r值:0.010~0.276),尤其在涉及机体功能改善方面的亚组中相关性更强(r〉0.2)。线性回归分析显示,EuroSCORE评分与生存质量评分之间存在线性关系(P〈0.05),但线性关系较弱(r^2〈0.1)。结论接受冠状动脉旁路移植术患者的术前EuroSCORE评分与术后生存质量评分相关性较弱,不能作为患者术后远期生存质量优劣的预测性指标。
- 赵舟陈彧马琛明汤楚中解基严胡大一
- 关键词:冠状动脉分流术生活质量
- 应用NHP量表评价糖尿病对冠状动脉旁路移植术后生命质量的影响被引量:6
- 2008年
- 目的应用NHP量表评价糖尿病对冠状动脉旁路移植术后患者生命质量的影响。方法选择2001年1月至2002年1月于我院接受冠状动脉旁路移植手术的患者,以书信的方式对患者发送诺丁汉健康调查问卷(Nottingham healty profile,NHP),共273例患者填写并寄回生命质量问卷。结果非糖尿病组NHP总分及各个亚组得分均低于糖尿病组。两组间NHP总分[(68.32±16.98)vs(105.08±19.20)]有显著性差异(P=0.000),其中在疼痛[(6.61±14.26)vs(12.98±20.51)]、睡眠[(14.81±21.1)vs(25.25±32.2)]、活动能力[(6.95±12.13)vs(12.51±15.32)]亚组有显著性差异(P=0.009,0.004,0.005),精力亚组[(27.18±25.84)vs(35.73±30.63)]有显著性差异(P=0.039),情绪反应、社会孤独感亚组无显著性差异(P=0.32,0.112)。结论糖尿病是影响冠状动脉旁路移植术后患者生命质量的因素。
- 马琛明陈彧解基严万峰
- 关键词:冠状动脉旁路移植术后生命质量糖尿病
- 肾移植术后感染性心内膜炎成功救治一例被引量:1
- 2009年
- 患者男,66岁,因活动后喘憋5年,不能平卧伴体重下降3个月入院。患者5年前开始出现劳累后喘憋症状,休息后可缓解,未治疗。5个月因“感冒”,曾输液治疗(药名不详),无好转,喘憋症状加重,出现夜间阵发性呼吸困难和端坐呼吸,收入我院心脏中心。近3个月来体重减轻10kg。患者既往有高血压病20余年,9年前因“高血压肾损害”行肾移植术,服用吗替麦考酚酯和环孢霉素A治疗,激素已停用1年。无其他病史。入院体格检查:一般状况差,营养差,皮肤无淤点,无黄染,双肺底可闻及散在湿哕音。心界向左扩大,心率100次/min,二尖瓣区可闻及舒张期隆隆样杂音及Ⅲ级收缩期吹风样杂音,向心底部放射,主动脉瓣区可闻及舒张期杂音,无震颤。肝脾不大,下肢无水肿。
- 刘刚陈彧汤楚中赵红解基严胡大一
- 关键词:肾移植术后感染性心内膜炎舒张期杂音阵发性呼吸困难喘憋症状高血压肾损害
- 不同心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中的应用被引量:3
- 2000年
- 目的:评价3种不同心肌保护方法在冠状动脉(冠脉)搭桥术中的应用。方法:分析63例选择性冠脉搭桥术病人,分为冷晶体停跳液组(CC组)、含血停跳液组(BC组)和低温室颤组(HF组),对比其手术进程、心肌酶指标、心电图变化和临床疗效。结果:CC组、BC组和HF组体外循环时间和停跳时间差异无显著性。CK、GOT和LDH术后1d均高于术前,LDH术后1周仍维持较高水平;3种心肌酶的组间差异无统计学意义。心电图表现、术后机械通气时间和监护时间均无差异。CC组死亡1例,围术期心肌梗死(心梗)1例,心绞痛复发1例;BC组死亡2例,术后房扑、房颤和完全性右束支阻滞各1例;HF组死亡2例,围术期心梗1例,心绞痛1例。结论:3种心肌保护方式在冠状动脉搭桥术中都是行之有效的。
- 陈彧王京生刘传绶解基严王新生陈生龙张坚徐丽
- 关键词:心脏停跳液冠状动脉搭桥术体外循环心肌保护
- 主动脉瓣根部脓肿一例报告
- 1997年
- 胡恒慧解基严
- 关键词:脓肿病例报告外科手术
- 不同体外循环方式在主动脉瘤外科手术中的应用被引量:1
- 1997年
- 目的:探讨对不同部位、不同病变程度的主动脉瘤的体外循环方式的选择。方法:本组在体外循环下行主动脉瘤外科手术56例,其中升主动脉瘤38例,降主动脉瘤18例。采用低温全身体外循环31例;左心转流15例;深低温停循环10例,其中深低温停循环上腔静脉逆行灌注脑保护方法9例。结果:术中死亡1例,为巨大升主动脉瘤,因吻合口不能控制出血而死亡。术后死亡3例,1例为突发心室颤动,1例为术中大量气体进入主动脉,术后昏迷、肾功能衰竭死亡,第3例为降主动脉瘤术后突发心肌梗死。除1例因动脉插管进入夹层,在开始体外循环时即血压下降、心跳停止,以及术后长时间有神经精神症状外,其余病例均无神经系统并发症。结论:主动脉瘤手术的体外循环方式要根据病变情况决定。
- 刘传绶王京生孙衍庆董培青解基严王新生陈生龙张坚徐莉
- 关键词:主动脉瘤体外循环外科手术
- 成人先天性心脏病的外科治疗
- 1997年
- 目的:对成人先天性心脏病(先心病)年龄分布、手术指征及治疗效果加以讨论。方法:对74例成人先心病的回顾性总结。结果:病种以ASD、VSD、PDA及F4为高。手术治疗67例,术后死亡2例,1例为VSD+MVP,另1例为PDA,2例均为重度肺高压,艾森曼格综合征,均死于突发室颤。结论:成人先心病一经确诊,无手术禁忌者均应手术治疗。
- 刘传绶王京生解基严王新生陈生龙
- 关键词:外科手术先天性心脏病成人
- 股动静脉转流下行降主动脉瘤切除、人工血管重建术1例
- 2005年
- 刘军解基严
- 关键词:动脉瘤切除下行股动动脉血流速度降主动脉瘤动脉形态