阿托伐他汀对老年缺血性脑卒中患者氧化低密度脂蛋白和超氧化物歧化酶的影响 被引量:10 2013年 目的分析阿托伐他汀在治疗老年急性缺血性脑卒中的抗氧化应激作用。方法将62例急性脑梗死患者随机分为对照组(30例)和研究组(32例),对照组给予常规药物治疗;研究组在常规药物治疗的基础上加用阿托伐他汀治疗。用ELISA法检测患者氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平和超氧化物歧化酶(SOD)浓度,比较两组患者治疗前后ox-LDL和SOD水平的变化情况。结果治疗10~14 d后研究组ox-LDL和SOD水平较入院时无明显变化,而对照组ox-LDL的水平较入院时升高[(48.46±9.47)×10-5mmol/L比(55.54±8.55)×10-5mmol/L,P<0.01],SOD水平较入院时降低[(20.52±6.66)u/ml比(17.99±5.89)u/ml,P<0.01]。两组治疗后ox-LDL、T-SOD比较,均P<0.05。结论阿托伐他汀从抗氧化应激的角度,可能对急性脑梗死的治疗及预后起重要作用。 陈宁 丁琪 袁志华关键词:脑血管意外 超氧化物歧化酶 降血脂药 老年高血压患者血清胱抑素C与左室舒张功能的关系 被引量:1 2014年 目的探讨老年高血压患者血清胱抑素C(Cys C)水平变化与左室舒张功能的关系。方法回顾性分析老年高血压患者66例,依据其舒张功能分为正常组和减退组。采用乳胶免疫比浊法检测Cys C,彩色多普勒超声仪测量左室收缩及舒张功能参数,同时采集患者基础情况及血脂、血肌酐、尿素氮、尿酸等资料。结果和舒张功能正常组相比,舒张功能减退组患者Cys C升高,差异有统计学意义(P<0.05);肌酐、尿酸、尿素氮水平差异无统计学意义(P>0.05)。Cys C与左心室射血分数(LVEF)呈中度负相关(r=-0.617,P<0.05);以肌酐为控制变量的偏相关分析,Cys C与LVEF仍呈中度负相关(r=-0.591,P<0.05)。结论血清Cys C升高可能是老年高血压患者发生心功能不全的有效预测因子。 靳珊珊 靳珊珊 袁志华关键词:高血压 半胱氨酸蛋白酶抑制剂 健康体检教育对高血压防治意义的探讨 通过健康体检对高血压患者的规范化管理,积极为高血压患者建立慢病管理档案,对高血压患者进行集中干预管理,以期提高高血压患者的有效控制率,减少并发症和心脑血管终点事件的发生。 唐杨琛 顾朋颖 袁志华 靳松 靳珊珊 陈静 方艺 李楠 刘林青关键词:高血压 疾病防治 血压控制 老年高血压患者血压变异性对肾功能的影响 被引量:6 2014年 目的探讨老年人群中血压变异性与肾功能损害之间的关系。方法纳入123例老年高血压患者,计算入组患者的肾小球滤过率(GFR),以90 m L/min为临界值将其分为肾功能正常组和肾功能异常组,监测患者的24 h动态血压。结果 (1)肾功能正常组白天的收缩压变异性明显小于肾功能异常组,但是白天的平均血压肾功能正常组却显著高于肾功能异常组;(2)年龄、白天收缩压的变异性与GFR呈负相关,而全天的舒张压,白天的舒张压、平均血压,夜间的舒张压与GFR呈正相关。结论血压变异性尤其是收缩压的变异性与肾功能不全独立相关。 靳松 沈干 丁琪 袁志华关键词:高血压 肾功能不全 肾小球滤过率 老年人 精氨酸加压素、水通道蛋白-4与脑水肿 2008年 脑水肿(brain edema)是指各种致病因素引起脑组织内水分异常增多的一种病理状态,是脑外伤、脑梗塞、脑出血等中枢神经系统疾病的常见并发症,具有较高的死亡率。由于其发病机制尚未阐明,故目前主要以渗透性利尿、外科减压等对症治疗为主,没有更深的针对病因的治疗方法。 潘建 袁志华 黄卫东关键词:水通道蛋白-4 精氨酸加压素 脑水肿 中枢神经系统疾病 致病因素 病理状态 蛛网膜下腔出血并发低钠血症的临床研究 目的研究比较动脉瘤性蛛网膜下腔出血(aneurysmal subarachnoid hemorrhage aSAH)和外伤性蛛网膜下腔出血(traumatic subarachnoid hemorrhage tSAH)后... 潘建 陆远强 袁志华 黄卫东关键词:蛛网膜下腔出血 低钠血症 GOS评分 文献传递 丁苯酞治疗血管性痴呆疗效及安全性的系统评价 被引量:29 2012年 目的系统评价丁苯酞治疗血管性痴呆的疗效和安全性。方法通过计算机检索及手工检索,全面收集丁苯酞治疗血管性痴呆的随机对照试验(RCT),按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价。结果共纳入8个研究(717例患者)。8个研究采用MMSE评价患者痴呆程度改善情况,Meta分析示:丁苯酞组优于对照组[MD=3.76,95%CI(2.95,4.57)];5个研究(405例)采用ADL评价患者日常生活能力改善情况,Meta分析示:丁苯酞组优于对照组[MD=4.99,95%CI(2.29,7.69)];4个研究进一步采用CDS和HDS(各2个研究,计376例)评价患者痴呆程度改善情况,Meta分析示:丁苯酞组优于对照组[SMD=1.17,95%CI(0.36,1.97)]。3个研究(265例)给予临床有效性评价,Me-ta分析示:丁苯酞组优于对照组[RR=1.27,95%CI(1.09,1.47)]。共6个研究报道了药品不良事件,均无严重不良事件发生。结论本系统评价结果提示丁苯酞治疗血管性痴呆有效而且安全,但尚需更多更高质量的随机双盲对照试验进一步证实。 袁志华 丁琪 靳珊珊 李楠 陈静 方艺关键词:丁苯酞 血管性痴呆 随机对照试验 阿利吉仑治疗高血压疗效及安全性系统评价及Meta分析的再评价 被引量:3 2015年 目的对阿利吉仑治疗高血压的疗效及安全性进行再评价。方法通过计算机检索及手工检索,全面收集阿利吉仑治疗高血压的系统评价及Meta分析文献,采用系统评价量表(OQAQ)评价文献质量。结果共纳入10篇文献,其中1篇为Cochrane评价,9篇为非Cochrane评价;2篇为安慰剂对照,6篇为活性药物对照,3篇为单纯安全性评价;OQAQ评分1篇为"差",9篇为"优"。阿利吉仑降压效果优于安慰剂,不劣于血管紧张素转化酶抑制剂(ACEIs)、血管紧张素受体阻滞剂(ARBs)和氢氯噻嗪(HCTZ),降低舒张压不如氨氯地平和β受体阻滞剂(BBs);阿利吉仑和ACEIs和ARBs合用时,显著增加高钾血症的风险,和氨氯地平合用有降低外周水肿趋势,无其他严重安全问题。结论阿利吉仑治疗高血压安全有效,未来研究应进一步评价阿利吉仑在有心功能不全、糖尿病等多种合并症的"真实世界"里的有效性和安全性及其靶器官保护作用。 袁志华 丁琪 靳松关键词:阿利吉仑 高血压 阿利吉仑对氨氯地平相关外周水肿干预的Meta分析 被引量:2 2012年 目的系统评价阿利吉仑对氨氯地平相关外周水肿干预效果。方法通过计算机检索及手工检索,全面收集阿利吉仑联合氨氯地平治疗高血压的随机对照试验(RCTs),按Cochrane协作网系统评价的方法进行评价。结果共纳入4项研究,2584例患者。Meta分析示:与单用氨氯地平组相比,阿利吉仑联合氨氯地平组外周水肿发生率有下降趋势(RR=0.84,95%CI:0.69~1.02,P=0.08);因发生外周水肿而退出研究的比例下降(RR=0.63,95%CI:0.41~0.95,P=0.03);因干预相关副作用而退出研究的发生率下降(RR=0.72,95%CI:0.54~0.94,P=0.02)。结论阿利吉仑有降低氨氯地平相关外周水肿的趋势,可提高患者依从性,但需更多的高质量临床试验获得严谨客观的证据。 袁志华 丁琪 靳松关键词:阿利吉仑 氨氯地平 META分析 随机对照试验 水通道蛋白4示踪系统的构建及评价 被引量:1 2011年 目的构建绿色荧光蛋白(GFP)标识的水通道蛋白4(AQP4)示踪系统,建立表达AQP4的大鼠星形胶质细胞水通透性的评价系统。方法利用基因重组技术,构建pEGFP-C1-AQP4-M23表达质粒,并转染CTX-TNA2星形胶质细胞,利用激光扫描共聚焦显微镜(LSCM)成像技术分析GFP标记的AQP4-M23在细胞上的分布,动态观察钙黄绿素荧光强度随时间的变化,评价AQP4-M23对细胞膜水通透性的影响。结果正确获取AQP4-M23全长序列,利用基因重组技术连接pEGFP-C1质粒和AQP4-M23序列,酶切证实成功构建pEGFP-C1-AQP4-M23质粒。LSCM扫描显示GFP标记的AQP4-M23融合蛋白在细胞膜上均匀分布表达,胞浆内仅痕量表达;表达AQP4-M23的CTX-TNA2细胞对水的通透性明显增加(P<0.01)。结论成功构建了GFP标识的AQP4示踪系统,建立了表达AQP4的大鼠星形胶质细胞水通透性的评价系统,AQP4可使星形胶质细胞对水的通透性明显增加。 袁志华 姜久昆 潘建 祝建勇 陆远强关键词:绿色荧光蛋白质类 通透性 转染 星形细胞