袁宇慧 作品数:11 被引量:25 H指数:2 供职机构: 徐州市传染病医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
细胞因子白介素-17与乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化的相关性研究 被引量:2 2017年 目的:探讨外周血细胞因子白介素-17(Interleukin-17,IL-17)与乙型肝炎及乙型肝炎肝硬化的相关性。方法:选择52例乙型肝炎、118例乙型肝炎肝硬化患者和35例健康者参与本次研究。检测三组IL-17水平并分析三组间患者IL-17水平差异;采用Child-Pugh评分系统对乙型肝炎肝硬化组患者进行分级,分析IL-17水平同Child-Pugh评分的相关性。结果:健康对照组、乙型肝炎组、乙型肝炎肝硬化组IL-17水平分别为(27.3±7.8)pg/ml、(34.8±9.4)pg/ml和(67.4±18.5)pg/ml,差异具有统计学意义(P<0.05);在乙型肝炎肝硬化患者中,IL-17水平与Child-Pugh评分呈正相关(r=0.51,P<0.05)。结论:在乙型肝炎患者和乙型肝炎肝硬化患者中,IL-17水平与疾病病情进展密切相关,与乙型肝炎肝硬化肝脏损伤程度正相关。IL-17水平可用于辅助评估肝脏损伤情况,及时监测病情进展。 程辉 袁宇慧关键词:白介素-17 乙型肝炎 乙型肝炎肝硬化 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎32例临床观察 被引量:2 2010年 目的探讨ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者的临床疗效。方法选择LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者62例,随机分为ADV+LAM(A组)32例,予ADV10mg/d联合LAM100mg/d口服;ADV组(B组)30例,给予ADV10mg/d口服,观察12、24、48、72和96周治疗时血清肝功能,HBVDNA水平,HBV血清学标志及不良反应。结果治疗72、96周A组ALT复常率分别为71.9%、81.2%,B组分别为56.7%、63.3%(P<0.05);治疗72、96周A组HBVDNA水平为3.14±1.26lgcopies/ml,B组为4.38±1.42lgcopies/ml(P<0.05);治疗72、96周A组HBVDNA转阴率分别为84.3%、90.6%,B组分别为73.3%、66.7%(P<0.05);治疗96周A组新的耐药变异率为0%,B组为23.1%(P<0.05);治疗96周A组HBeAg转阴率为56.3%,B组为43.3%(P<0.05)。两组均未发现与药物相关的不良反应。结论 ADV联合LAM治疗LAM耐药CHB患者较换用ADV治疗有显著的抗病毒效果,能有效减少新的HBV耐药变异的发生,安全性良好。 白鹄 梅存金 张建 黄海滨 袁宇慧关键词:慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 拉米夫定 耐药性 拉米夫定联用阿德福韦酯与恩替卡韦单药治疗乙型肝炎肝硬化的疗效与安全性比较 被引量:1 2017年 目的 研究拉米夫定(LAM)联用阿德福韦酯(ADV)与恩替卡韦(ETV)单药抗病毒方案治疗乙型肝炎肝硬化的疗效与安全性.方法 纳入乙肝肝硬化患者300例:单用ETV组(对照组)和LAM联合ADV组(观察组),随访96周,收集两组疗效和安全性指标.结果 治疗96周后:两组肝功能和Child-Pugh评分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);两组间肝功能和Child-Pugh评分比较,差异无统计学意义(P〉0.05);对照组与观察组比较:HBV-DNA转阴率、HBeAg血清转换率、病毒学突破率、肝硬化失代偿发生率、耐药变异发生率、不良反应发生率、肝细胞癌(HCC)发生率、病死率的差异均无统计学意义(P〉0.05).结论 LAM联用ADV与ETV单药治疗乙肝肝硬化患者的疗效和安全性相似,均能有效抗HBV. 袁宇慧 程辉关键词:恩替卡韦 拉米夫定 阿德福韦酯 乙型肝炎 肝硬化 阿德福韦酯联合干扰素a-2b治疗慢性乙型肝炎疗效观察 被引量:4 2012年 目的:观察阿德福韦酯联合干扰素a-2b与单用阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法:将80例慢性乙型肝炎患者按照自愿随机分为治疗组和对照组,治疗组40例为阿德福韦酯联合干扰素a-2b,对照组40例为单用阿德福韦酯,对比观察其治疗效果。结果:治疗结束时,治疗组患者血清HBeAg转换率、HBV-DNA转阴率、肝功能恢复正常率较对照组差异显著。停药后随访6个月时,治疗组患者血清HBeAg转换率、HBV-DNA转阴率、肝功能恢复正常率较对照组差异显著。结论:阿德福韦酯联合干扰素a-2b治疗效果优于单用阿德福韦酯治疗。 程辉 张建 袁宇慧关键词:慢性乙型肝炎 干扰素A-2B 阿德福韦酯 阿德福韦酯联合拉米夫定治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎59例临床观察 目的:探讨阿德福韦酯(ADV)联合拉米夫定(LAM)治疗LAM耐药慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效。方法:选择LAM耐药的HBeAg阳性CHB患者114例,随机分为2组,ADv+LAM(A组)59例,予ADV10mg... 张建 白鹄 胡茂平 袁宇慧关键词:慢性乙型肝炎 阿德福韦酯 拉米夫定 耐药性 文献传递 血小板和淋巴细胞比率与丙型肝炎及丙肝肝硬化关系研究 被引量:1 2017年 目的研究外周血血小板和淋巴细胞比率(Platelet to Lymphocyte Ratio,PLR)与丙型肝炎及丙肝肝硬化的关系,以辅助监测丙型肝炎病情进展,指导临床治疗策略制定。方法选取健康对照组患者30例,丙型肝炎组患者36例,丙肝肝硬化组患者77例,检测3组外周血血小板和淋巴细胞计数并计算PLR,对比3组间PLR水平差异;采用Child-Pugh评分系统,对丙肝肝硬化组77例患者进行评分分级,分析PLR水平同Child-Pugh评分相关性。结果(1)丙型肝炎组(95±35)和丙肝肝硬化组(79±28)患者的PLR水平明显低于健康对照组(117±28)(P<0.05);(2)在丙肝肝硬化患者中,随着Child-Pugh评分升高,PLR水平降低,两者具有线性相关性(|r|=0.41,P<0.05)。结论PLR水平降低同丙型肝炎和丙肝肝硬化患者病情进展密切相关;PLR同丙肝肝硬化患者Child-Pugh评分负相关,可用于辅助预测丙型肝炎患者肝功能损伤情况,评估肝脏纤维化程度,对临床治疗策略制定具有重要意义。 袁宇慧 程辉关键词:丙型肝炎 肝硬化 血小板 淋巴细胞 HBeAg阳性及阴性患者血清HBV RNA水平与乙肝相关肝纤维化情况的相关性分析 被引量:1 2021年 目的探讨HBeAg阳性及阴性患者血清HBV RNA水平对乙肝相关肝纤维化的影响,为早期肝纤维化诊断和预测提供新方案。方法选取2016年10月至2019年9月我院确诊的乙肝病毒感染的患者145例作为研究对象,进行HBV DNA、HBV RNA水平的检测;通过肝活检及相关生化指标评定肝纤维化分级、炎症分级和肝脏储备能力;通过多因素Logistic回归分析,明确独立危险因素;通过ROC曲线评价HBV RNA水平对乙肝相关肝纤维化预测的影响。结果HBeAg阳性患者的AST、ALT和HBV DNA定量均显著高于HBeAg阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05);在HBeAg阳性和阴性患者中,HBV RNA阳性组的肝纤维化分级、炎症分级和Child-Pugh分级均显著高于HBV RNA阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,HBeAg阳性和阴性患者的肝纤维化分级、炎症分级和Child-Pugh分级是影响HBV RNA的独立危险因素(P<0.05);ROC曲线和效能评估检测发现,HBV RNA评估HBeAg阴性患者肝纤维化分级和炎症分级的曲线下面积(AUC)分别为0.721和0.763,特异度分别为69.5%和73.5%,敏感度为73.8%和75.4%。结论HBV RNA与乙肝肝纤维化具有相关性,对HBeAg阴性患者具有预测价值,值得临床推广。 袁宇慧关键词:肝纤维化 基质金属蛋白酶-9与丙型肝炎及丙肝肝硬化的相关性 2017年 目的 探讨血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)的表达水平与丙型肝炎及丙肝肝硬化的相关性.方法 纳入89例丙型肝炎无肝硬化患者、46例丙型肝炎肝硬化患者和35例健康者为研究对象.其中89例丙型肝炎无肝硬化患者根据病情程度分为轻度组(n=36)、中度组(n=29)和重度组(n=24);46例丙型肝炎肝硬化患者分为肝硬化代偿期组(n=31)和肝硬化失代偿期组(n=15).使用酶联免疫法(ELISA)检测血清MMP-9水平,统计分析MMP-9水平与丙型肝炎患者病程进展的相关性.结果 MMP-9水平在丙型肝炎无肝硬化组和丙型肝炎肝硬化组与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05);丙型肝炎轻度组、中度组、重度组三组间MMP-9水平差异有统计学意义(P〈0.05);丙肝肝硬化代偿期组与失代偿期组MMP-9水平比较,差异有统计学意义(P〈0.05).结论 MMP-9水平与丙型肝炎病程进展密切相关,可用于辅助丙型肝炎患者肝脏受损和纤维化程度的评估. 程辉 袁宇慧关键词:基质金属蛋白酶-9 丙型肝炎 丙型肝炎肝硬化 50例成人非典型麻疹的临床分析 2016年 目的:研究成人非典型麻疹的临床症状。方法选择2013年12月~2014年5月我院收治的50例成人不典型麻疹患者,其主要表现为发热和肺炎,分析其发热及皮疹特点,肺部病灶的特点等。结果50例患者均因考虑麻疹住我院感染科给予抗炎抗病毒对症支持治疗。患者入院时病程均在3~7d,均按呼吸道传染病予以隔离,予抗炎抗病毒支持治疗,1 w后患者症状基本消失,复查胸部CT提示肺部病灶基本消失,肝功能正常。结论成人麻疹症状不典型,易于漏诊及误诊,并发肺部炎症多见,预后相对好。 程辉 袁宇慧关键词:麻疹 肺炎 成年人 基质金属蛋白酶-2与丙型肝炎及丙型肝炎肝硬化的相关性 2017年 目的探讨血清基质金属蛋白酶-2(Matrix Metaltoproteinase-2,MMP-2)与丙型肝炎及丙型肝炎肝硬化的相关性。方法选择42例丙型肝炎患者、96例丙型肝炎肝硬化患者和30例健康者参与本次研究。使用酶联免疫法测量血清MMP-2水平,对比分析3组间MMP-2水平差异;采用Chfld-Pugh评分系统对丙型肝炎肝硬化组患者进行分级,分析MMP-2水平同Child-Pugh评分的相关性。结果MMP-2水平丙型肝炎组(80.26±12.96ng/mL)和丙型肝炎肝硬化组(114.61±32.72ng/mL)高于健康对照组(65.32±10.24ng/mL),差异具有统计学意义(P〈0.05);丙型肝炎肝硬化患者随着Child~Pugh分级升高,MMP-2水平呈显著上升趋势,线性分析显示,MMP-2水平与Child—Pugh评分呈正相关(r=0.66,P〈0.05)。结论MMP-2水平与丙型肝炎、丙型肝炎肝硬化病情发展密切相关,与丙型肝炎肝硬化肝脏损伤程度正相关。检测MMP-2水平可辅助评估丙型肝炎患者肝脏受损情况,预测肝纤维化程度。 程辉 袁宇慧关键词:基质金属蛋白酶-2 丙型肝炎 丙型肝炎肝硬化