蔡雷
- 作品数：5 被引量：12H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属华山医院南汇分院普外科更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 腹腔镜胆囊切除术中非胆管损伤性胆漏38例诊疗分析被引量：1
- 2010年
- 腹腔镜胆囊切除术（laparoscopic choleccystectomy，LC）由于创伤小，恢复快，应用临床后迅速被广大外科医生接受。然而由于LC胆漏的发生率明显高于开腹手术，又限制了LC的进一步推广。上海复旦大学附属华山医院自1994—2007年共完成LC 7000例，术后发生胆漏共52例。
- 蔡雷徐惠燕蒋晓飞陈风
- 关键词：胆漏损伤性胆管
- 腹腔镜胆囊切除术术后继发假性囊肿3例报告
- 2009年
- 蔡雷蒋晓飞徐惠燕瞿惠隆陈风
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术假性囊肿术后继发囊性肿块上腹胀痛上腹压痛
- COX-2在重症急性胰腺炎所致肝脏损伤中的作用被引量：3
- 2010年
- 目的研究环氧合酶-2(COX-2)在重症急性胰腺炎(SAP)大鼠肝组织中的表达,探讨COX-2在SAP肝脏损伤中的作用。方法以3.5%牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射诱导大鼠SAP模型。随机分为对照组和SAP组,术后4、8、16及24h测定血清淀粉酶(AMY)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平和腹水AMY;光镜下观察胰腺和肝组织损伤情况;免疫组化方法检测COX-2在肝组织中的表达。结果SAP组各时间点血清AMY、ALT、AST、TNF-α及腹水AMY水平均较对照组明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05),与胰腺和肝脏组织的病理学改变相一致。术后不同时相COX-2在肝组织中的表达阳性率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),COX-2表达与ALT(rs=0.949,P=0.039)、AST(rs=0.972,P=0.016)及血清AMY(rs=0.944,P=0.041)呈正相关。结论SAP时COX-2表达上调可能在SAP合并肝脏损伤中发挥重要作用。
- 李春生蔡雷王银平杨荣张煦
- 关键词：环氧合酶-2重症急性胰腺炎肝脏损伤免疫组织化学法
- 80岁以上高龄腹部肿瘤患者的围手术期处理被引量：5
- 2012年
- 目的探讨80岁以上高龄腹部肿瘤患者的围手术期处理。方法回顾性分析2004年1月至2009年12月收治的41例80岁以上腹部肿瘤手术患者的临床资料。结果全组41例中急诊手术7例,择期手术34例。根治性手术25例,姑息性切除手术9例,仅行短路手术7例。术后10例行ICU监护治疗;39例发生术后并发症,其中,呼吸道并发症27例,低蛋白血症24例,贫血15例,切口感染和切口裂开11例,心血管系统并发症5例。38例顺利出院,3例死亡。结论对于腹部肿瘤患者,超高龄并非手术禁忌证。积极预防和改善全身各系统器官功能,注意心肺功能的保护和营养状况的改善及选择正确的手术方案和时机都是手术安全有效的重要保障。
- 庄彪王银平蔡雷崔鹏
- 关键词：腹部肿瘤超高龄腹部手术围手术期处理
- 腹腔镜联合手术57例临床分析被引量：3
- 2010年
- 目的探讨腹腔镜联合手术的优越性、条件、手术方法及原则。方法回顾性分析57例腹腔镜联合手术的临床资料。结果55例胆囊结石合并其他疾病患者均顺利完成腹腔镜联合手术，中转开腹2例，无手术并发症。平均手术时间（79．8±31．0）min；平均术后住院时间（5．7±1．9）d；术中平均出血量（67．1±24．8）ml；随访55例，平均随访时间（25．0±6．7）个月；无胆道结石复发，无肝肾及卵巢囊肿复发，无复发疝，无远期并发症发生等。结论腹腔镜联合手术创伤小，可安全有效地治疗多种腹部疾病，拓宽了腹腔镜手术领域，减少了患者的痛苦和费用。
- 李春生蔡雷王银平陈写刘宗鑫
- 关键词：腹腔镜联合手术
