蔡经爽 作品数:29 被引量:163 H指数:6 供职机构: 福建医科大学附属泉州第一医院 更多>> 发文基金: 泉州市优秀人才培养专项经费资助项目 福建省自然科学基金 泉州市科技计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
输尿管镜下气压弹道碎石术的临床应用 被引量:43 2004年 目的 探讨经尿道输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的价值。 方法 回顾分析输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石 36 0例的临床资料。 结果 一次碎石成功率 85 % (30 6 /36 0 ) ,并发症发生率 2 5 % (9/36 0 ) ,其中输尿管穿孔 6例 ,泌尿系感染 3例。 结论 输尿管镜下气压弹道碎石术疗效确切 ,创伤小 ,安全性高。 辛军 庄建良 黄书堤 辛明华 白寒 蔡经爽 于立新 陈迦南关键词:气压弹道碎石术 手术治疗 输尿管镜 经皮肾输尿管镜碎石联合肾舒冲剂治疗上尿路结石 被引量:7 2007年 目的总结经皮肾微造瘘输尿管镜碎石、取石术(PCNL)联合肾舒冲剂治疗肾、输尿管上段结石的临床价值。方法在B超引导下经皮肾穿刺造瘘,将通道扩张至F14-18,从造瘘通道插入输尿管镜到结石处,用气压弹道碎石机将结石击碎,取出碎石片。术后口服肾舒冲剂,促进排石、消炎和肾功能恢复。结果42例患者,27例一期取净结石,8例1周后二期取净结石,7例肾盏内有小块结石残留,经体外震波碎石(ESWL)或软性膀胱镜取石后治愈。结论经皮肾微造瘘碎石、取石术疗效佳,损伤小,安全性较高,可作为治疗肾、输尿管上段复杂结石的重要方法,若与ESWL结合疗效更佳。术后应用肾舒冲剂促进消炎、利尿、排石,有助于患者的康复。 黄书提 庄建良 辛明华 辛军 伍伯聪 林俊雄 苏仲宁 黄志扬 蔡经爽 吴岑关键词:经皮肾碎石术 输尿管镜 肾舒冲剂 前列腺动脉栓塞术与经尿道前列腺切除术治疗良性前列腺增生的前瞻性随机对照研究 被引量:30 2018年 目的探讨前列腺动脉栓塞术(PAE)与经尿道前列腺切除术(TURP)治疗良性前列腺增生(BPH)的有效性及安全性。方法选择2016年1月—10月40例BPH患者,根据数表法随机分为PAE组(20例)及TURP组(20例)。对比分析2组患者术前及术后疗效评价指标[国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、前列腺体积(PV)、排泄后残余尿量(PVR)、最大尿流率(Qmax)、血清前列腺特异性抗原(PSA)]、术后并发症发生率及性功能障碍发生率的差异。结果 2组间术前IPSS、QOL、PV、PVR、Qmax、PSA差异均无统计学意义(P均>0.05)。术后3、6、12个月,2组患者IPSS、QOL、PV、PVR、PSA均较术前明显减低(P均<0.05),Qmax较术前明显增高(P<0.05);术后3个月2组间疗效指标差异均有统计学意义(P均<0.05),术后6、12个月差异均无统计学意义(P均>0.05)。TURP组术后并发症发生率高于PAE组(χ~2=4.329,P=0.037)。2组间性功能障碍发生率差异无统计学意义(χ~2=2.105,P=0.147)。结论 PAE和TURP治疗BPH均可显著改善临床症状。术后3个月TURP疗效优于PAE,但PAE更微创、术后并发症少。 朱聪辉 林文集 黄志扬 蔡经爽关键词:前列腺增生 前列腺动脉 经尿道前列腺切除术 IFN-γ基因和IL-2基因共转染的膀胱癌瘤苗的应用基础研究 2000年 为探讨两种具有协同作用的细胞因子基因共转染的瘤苗是否具有更好的抗肿瘤作用,我们将IFN-γ(干扰素γ)基因和IL-2(白细胞介素2)基因共转染BTT739膀胱癌细胞,获得同时分泌IFN-γ和IL-2的BTT739细胞克隆株(命名为BTT739/IL-2-IFN-γ细胞),并观察其体内致癌性和瘤苗效果。结果表明BTT739/IL-2-IFN-γ细胞的体内致瘤性明显低于IL-2基因或IFN-γ基因单独转染的BTT739细胞,而且事先接种BTT739/IL-2-IFN-γ细胞的小鼠能更好地抵抗再次接种的野生型BTT739膀胱癌细胞的生长。因此,认为IFN-γ基因和IL-2基因共转染的膀胱瘤细胞具有更佳的瘤苗效果。 辛军 王晓雄 洪宝发 辛明华 蔡经爽 李炎唐关键词:IFN-Γ基因 IL-2基因 膀胱癌 瘤苗 腰背部小切口输尿管上段切开取石术-附80例报告 被引量:1 2010年 目的探讨经腰背部小切口输尿管上段切开取石术的方法和临床价值。方法回顾性分析我院完成的采用经腰背部小切口技术行输尿管上段切开取石术共80例病历资料,均为单侧输尿管上段结石,结石最大25mm×13mm,最小12mm×10mm,病程1~5年。结果80例手术均成功,切口长4—5cm,平均4.5cm,手术时间30~80min,平均45min,取石完整,无残余结石,术中出血量平均约20ml,无腹膜损伤。住院时间6~8d,术后无明显并发症,61例随访3~12个月,肾积水明显减轻,无输尿管狭窄。结论行小切口输尿管上段切开取石术,手术时间短、创伤小、不切断肌层、不损伤神经,符合患者生理特点,术后恢复快,无并发症,是值得无条件开展微创手术的医院推广的手术方法。 吴岑 伍伯聪 苏仲宁 郑志雄 邱开颜 蔡经爽关键词:输尿管结石 小切口 取石术 经尿道前列腺等离子双极电切术中前列腺切除比率对术后疗效的影响 被引量:6 2017年 目的观察经尿道前列腺等离子双极电切术(plasmakinetic resection of prostate,PKRP)治疗老年良性前列腺增生症的近期疗效,并探讨前列腺组织的切除比率对术后近期疗效的影响。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月福建医科大学附属泉州第一医院收治的93例符合入组标准的老年良性前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)的临床资料。入组患者均接受PKRP治疗,计算切除的前列腺体积(resection of Prostate volume,RPV)。治疗前、后3个月进行国际前列腺症状评分(international prostate symptom score,IPSS)、生活质量评分(quality of lifescore,QOL)及尿动力学指标比较。根据上述测定结果将临床疗效分为效果满意组与效果不满意组,分析TPV、TZV、RPV、RPV/TPV、RPV/TZV对手术效果的影响。结果术后3个月IPSS评分、QOL评分、PVR较术前降低(P<0.01),Qmax、MCC、BC较术前升高(P<0.01)。术后效果满意组治疗后3个月IPSS评分、QOL评分低于效果不满意组(P<0.05),Qmax、MCC、BC高于效果不满意组(P<0.01)。术后效果满意组RPV/TPV、RPV/TZV均高于效果不满意组(P<0.01)。RPV/TPV、RPV/TZV对PKRP手术效果预测价值的应用受试者工作特征曲线(ROC)结果显示,RPV/TPV的曲线下面积为0.878(P<0.01),RPV/TZV的曲线下面积为0.811(P<0.01)。结论 PKRP是治疗老年良性前列腺增生症的安全、有效的手术方式,可改善患者临床症状及尿动力学参数,提高患者生活质量,术后近期疗效与术中前列腺组织的切除比率存在相关性。 黄志扬 陈家壁 蔡经爽 吴文峰 周金关键词:经尿道前列腺等离子双极电切术 近期疗效 尿动力学 多西他赛联合卡培他滨治疗激素难治性前列腺癌的临床研究 2014年 目的探讨多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗激素难治性前列腺癌的疗效及安全性。方法 20例HRPC患者按照多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗。对比患者治疗前后血清前列腺特异抗原(PSA)、生活质量KPS评分、骨痛NRS评分、可测量病灶变化,并评价毒副反应。结果 20例患者中失访1例,1例患者因药物毒副作用无法坚持完成化疗;18例患者中共完成70个化疗周期,PSA有效率72.2%(13/18),有效持续时间2-12个月;13例PSA有效患者,4例有可测量病灶,完全缓解5例,部分缓解2例,稳定2例;生活质量KPS评价中,改善12例,稳定5例,降低1例;存在不同程度骨痛的有11例,其中7例PSA有效患者,其骨痛NRS评分均下降。主要的毒副反应为骨髓抑制、胃肠道反应及不同程度脱发,未出现急性过敏、药物血管外渗漏病例。结论多西他赛联合卡培他滨化疗方案治疗HRPC患者,疗效确切,毒副作用小,值得临床上推广应用。 陈庆 张文彬 伍伯聪 黄志扬 蔡经爽关键词:多西他赛 卡培他滨 前列腺癌 激素抵抗性 miR-139-5p靶向Notch1抑制前列腺癌细胞上皮间质转化与转移 2023年 目的 探讨miR-139-5p靶向调节Notch1表达对前列腺癌(PCa)细胞上皮间质转化(EMT)和转移能力的影响。方法 收集福建医科大学附属泉州第一医院泌尿外科手术切除的PCa组织标本,购买PCa细胞系,分别以良性前列腺增生(BPH)标本和人前列腺上皮细胞系为对照。采用qRT-PCR实验和Western-blot实验分别检测组织和细胞中miR-139-5p和Notch1的表达;采用双荧光素酶报告实验验证miR-139-5p与Notch1的靶向关系;采用Western-blot实验检测细胞EMT标志物E-钙黏蛋白(E-cadherin)、N-钙黏蛋白(N-cadherin)和Vimentin蛋白水平;采用Transwell实验检测细胞迁移能力;采用裸鼠尾静脉注射肿瘤细胞的方式建模,评估肺部肿瘤转移灶的情况。结果 在组织学和细胞水平上,与BPH组织比较,前列腺癌miR-139-5p低表达,而Notch1高表达,差别有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,高表达miR-139-5p的PC-3细胞E-cadherin表达升高,N-cadherin和Vimentin表达降低;Transwell迁移实验每视野穿膜细胞数更少;裸鼠肺转移模型中平均肺转移瘤病灶数目更少,差别有统计学意义(P<0.05)。miR-139-5p mimics转染同时过表达Notch1,与单纯miR-139-5p mimics转染比较,E-cadherin水平降低,而N-cadherin和Vimentin水平升高,Transwell迁移实验中穿膜细胞数也增加,差别有统计学意义(P<0.05)。过表达miR-139-5p降低PC-3细胞Notch1的mRNA和蛋白表达水平。双荧光素酶报告实验结果显示,野生型Notch1的PC-3细胞中,转染miR-139-5p mimics组细胞荧光活性显著低于miR-NC处理组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论 miR-139-5p在PCa中低表达,可通过上调其表达靶向抑制Notch1,从而抑制PCa细胞EMT和远处转移。 黄志扬 蔡经爽 周金 张巍 辛军 蔡雪华 叶燕乐关键词:前列腺癌 上皮间质转化 远处转移 经皮肾镜精准穿刺及并发症的防治(附1385例报告) <正>1.目的:总结十三年來本人多中心开展B超引导经皮肾镜取石术治疗上尿路结石的临床疗效及安全性。精准穿刺是手术成功的关键,尽量做到:步骤标准化、操作规范化、效果最优化、损伤最小化。2.方法:自2003年五月份至今,应用... 张文彬 蔡经爽 傅常德 吴文峰 陈庆 黄志扬文献传递 巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘1例报告及经验总结 被引量:1 2019年 目的报道1例巨大肾上腺淋巴管瘤术后尿瘘病例,探讨其诊治。方法回顾性分析我院收治的1例巨大肾上腺淋巴管瘤患者的临床详细诊治过程,总结归纳该病例影像学表现及手术要点,结合国内外文献进行分析总结。结果于腹腔镜下病损切除术,术后并发尿瘘,术后病理:送检不规则扩张的脉管组织,结合临床考虑囊状淋巴管瘤,另见肾上腺组织未见著变。结论肾上腺淋巴管瘤极其罕见,应注重影像学表现,善于应用及阅读CT、MRI,术前应注重患者影像学资料,排除功能性腺瘤,与肾上腺囊肿相鉴别。治疗主要以手术为主,尽量彻底清除囊壁组织,注重解剖性分离操作,将重要器官、血管组织暴露于视野下,可以避免及防止误伤。 周金 黄志扬 蔡经爽 叶燕乐关键词:肾上腺 淋巴管瘤 囊肿 尿瘘 病例报告