蔡振华
- 作品数：9 被引量：22H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省教育厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 双轨模式下麻醉学专业硕士科研现状及新策略被引量：5
- 2021年
- 近年来,随着医学专业学位研究生教育改革深入推进,我国逐步确立了住院医师规范化培训与专业学位硕士(专硕)研究生教育并轨的新型培养模式。新模式下,应用型医疗人才输出加快,各种医疗教育资源得到充分利用,但"重临床,轻科研"的培养特点使专硕科研创新能力训练不足,研究生教育出现"本科化"趋势。麻醉学逐渐从临床麻醉向围术期医学跨越发展,麻醉科在疾病诊断、治疗和预防中的作用日趋关键。麻醉学专硕是我国麻醉学科重要的接班人,但他们工作任务重,风险高,往往更加容易忽视自身科研能力的训练。因此,如何能够聚焦麻醉学专硕的缺陷点和潜力点改进教学模型并强化课外科研训练,一直是麻醉学专硕教育领域的关注点及难点。文章总结并探讨科研研讨模式(seminar)的基础上引入BOPPPS+PAL理念,能够使学生主动学习和被动学习有机结合,进一步提高学习积极性和学习效率,以期为麻醉学专硕乃至整个临床医学专硕教学方式改革提供新方法。
- 蔡振华周华成魏雨婷李文志
- 关键词：专业学位硕士麻醉学教育
- 吗啡泵镇痛在肝动脉化疗栓塞术围术期的应用被引量：2
- 2014年
- 经肝动脉化疗栓塞术（transcatheter arterial chemoembolization,TACE）是目前公认的治疗原发性肝癌的最有效的非手术治疗方法[1].但是术中及术后往往会出现患者难以忍受的疼痛.有报道称TACE术后中重度疼痛的发生率约为75％,需使用强效镇痛药[2].这种严重的疼痛不仅使患者难以接受后续的TACE治疗,还会影响治疗效果,甚至引发严重的心脑血管疾病,危及患者生命安全.寻求一种合理的镇痛方法,在保留患者语言交流配合手术能力的同时,又能显著减轻病人痛苦保证治疗效果,一直是大家共同追求的目标.本研究目的在于比较吗啡泵镇痛和吗啡肌注及芬太尼透皮贴剂外用在肝动脉化疗栓塞术围术期的镇痛效果.
- 史中兴蔡振华周华成刘金锋
- 关键词：经肝动脉化疗栓塞术围术期泵镇痛吗啡ARTERIAL中重度疼痛
- 冷缺血期一氧化碳和氢气联合膨肺对肺移植后大鼠肺损伤的影响
- 2024年
- 目的 观察冷缺血期一氧化碳(CO)和氢气(H_(2))联合膨肺对大鼠移植肺脏炎症反应的影响及机制。方法 选择成年SPF级雄性SD大鼠80只,40只供体和40只受体,8~10周龄,体重250~280 g。采用随机数字表法将大鼠分为四组:O_(2)膨肺组(O_(2)组)、CO膨肺组(CO组)、H_(2)膨肺组(H_(2)组)和CO和H_(2)联合膨肺组(CH组),每组10对(每对1只供体和1只受体)。供体大鼠切取左肺后,于冷缺血期进行气体膨肺,O_(2)组采用40%O_(2)+60%N_(2)膨肺,CO组采用0.05%CO+40%O_(2)+59.95%N_(2)膨肺,H_(2)组采用3%H_(2)+40%O_(2)+57%N_(2)膨肺,CH组采用0.05%CO+3%H_(2)+40%O_(2)+56.95%N_(2)膨肺,四组体积均为5 ml/kg,每30分钟使用气密针置换气体1次,180 min后行肺移植。受体大鼠于移植前即刻、再灌注后3、60、120、180 min进行血气分析,记录PaO_(2)/FiO_(2)、pH和碱剩余(BE)。再灌注后180 min处死受体大鼠,测定移植肺组织湿/干重比(W/D),采用ELISA法检测移植肺组织白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度及髓过氧化物酶(MPO)含量。检测移植肺组织支气管肺泡灌洗液(BALF)中性粒细胞百分比,采用高效液相色谱法检测BALF中大聚积体(LA)、小聚积体(SA)和LA/SA。采用Western blot法检测移植肺组织表面活性蛋白A(SP-A)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白含量。采用HE染色法观察移植肺组织病理形态并进行肺组织损伤评分(LIS)。结果 与O_(2)组比较,CO组、H_(2)组和CH组受体大鼠再灌注后60、120、180 min PaO_(2)/FiO_(2)、pH、BE均明显升高(P<0.05),移植肺组织W/D、IL-6、IL-1β、TNF-α浓度、MPO含量、中性粒细胞百分比、SA、NF-κB蛋白含量和LIS均明显降低(P<0.05),IL-10浓度、LA、LA/SA和SP-A蛋白含量明显升高(P<0.05)。与CO组比较,H_(2)组和CH组受体大鼠再灌注后120、180 min PaO_(2)/FiO_(2)、pH、BE均明显升高(P<0.05),CH组移植肺组织W/D、IL-6、IL-1β、TNF-α浓度、
- 刘思同郭力甲孟超康继宇蔡振华
- 关键词：一氧化碳氢气肺移植肺损伤
- 基于雨课堂的BOPPPS模型在本科生疼痛教学中的应用被引量：1
- 2022年
- 目的探究基于雨课堂的BOPPPS模型在麻醉学本科生疼痛诊疗学教学中的应用价值。方法2020年9—12月,将哈尔滨医科大学2016级51名麻醉学本科生随机分为对照组(n=25):采用传统教学法;研究组(n=26):采用基于雨课堂的BOPPPS模型教学。比较教学结束后两组学生的考试成绩和对模型及教师授课水平的满意度。结果研究组同学的试卷成绩平均(85.9±5.6)分高于对照组平均分(79.3±8.0)分,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组同学对教学模型及教师授课水平的满意度均高于对照同学,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于雨课堂的BOPPPS模型有利于提高麻醉学本科生对疼痛诊疗学的学习兴趣,并提高其参与度和学习效果。有效的推进了以教师为主导、学生为主体的课堂教学改革,是值得推广的疼痛诊疗学教学模式。
- 蔡振华刘冬冬张嘉航黄韶鹏刘金锋
- 关键词：麻醉学本科生
- 普瑞巴林与加巴喷丁治疗慢性呃逆的疗效比较被引量：1
- 2015年
- 目的:观察西沙必利、奥美拉唑联合普瑞巴林(COP)疗法治疗慢性呃逆的疗效。方法:慢性呃逆患者96例随机分为CO组、COG组和COP组。CO组给予西沙必利10 mg,tid,po+奥美拉唑20 mg,qd,po;COG组给予西沙必利10 mg,tid,po+奥美拉唑20 mg,qd,po+加巴喷丁300 mg,tid,po;COP组给予西沙必利10 mg,tid,po+奥美拉唑20 mg,qd,po+普瑞巴林75 mg,bid,po。疗程均为7 d,随访1个月,观察3组患者治疗前后呃逆症状的变化及不良反应。结果:治疗7 d后COG组和COP组疗效显著高于CO组(P<0.05),COP组与COG组差异无统计学意义(P>0.05);有效率曲线COP组显著优于CO组与COG组(P<0.05);1个月后COP组疗效显著高于CO组和COG组(P<0.05);COG组的不良反应发生率显著高于COP组(P<0.05)。结论:COP疗法治疗慢性呃逆疗效显著且安全性较好。
- 杨歌刘金锋周华成蔡振华
- 关键词：呃逆西沙必利奥美拉唑加巴喷丁普瑞巴林
- 建立适用于微创介入手术的腰椎间盘突出症大鼠新模型被引量：1
- 2016年
- 目的建立新型腰椎间盘突出症大鼠模型。方法选取SD大鼠90只，体重200-250g，随机分为坐骨神经压迫组（A组）、经典模型组（B组）、假手术组（c组），每组30只。采用两种不同方式建立腰椎间盘突出症大鼠模型。A组取自体尾椎髓核，移植至坐骨神经根部建立模型；B组同法将尾椎髓核移植至L5脊神经出口处建立模型；C组仅分离坐骨神经后缝合，不做其他处理。3组分别在术前1d、术后1、3、5、7、14d时测定机械痛阈和热痛阈值，并使用红外线热像仪测量大鼠下肢温度。每组分别于术后7、14d时随机各取15只大鼠处死，取右侧L2背根神经节及坐骨神经组织采用免疫组织化学方法检测IL-8和TNF-α的表达水平。结果与C组比较，A、B组术后3、5、7、14d时机械痛阈和热痛阈值降低，下肢平均温度有所下降，且术后7d时L5背根神经节及坐骨神经组织的IL-8和TNF-α阳性细胞数增加，14d时阳性细胞数有所减少，但仍高于C组（P〈0．05）；A、B组术后不同时点上述各项观察指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论新模型和经典模型均可较好地模拟腰椎间盘突出症的病理过程，但新模型更易操作，损伤更小，为后期手术干预的研究提供条件。
- 邓超王显光李慧莹刘思同蔡振华周华成刘金锋
- 关键词：椎间盘移位炎性因子
- 臭氧对糖尿病神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨臭氧皮下注射对糖尿病神经病理性疼痛大鼠的镇痛作用。方法:Wistar大鼠,单次腹腔注射链脲菌素65 mg/kg,同时给予高糖高脂饮食复制糖尿病神经病理性疼痛模型。造模2周后,将20只模型大鼠随机均分为糖尿病神经病理性疼痛组(DNP组)和臭氧治疗组(O3组),另取同时饲养的10只大鼠作为对照组(C组)。O3组于模型成功后6周内每3天进行一次皮下臭氧注射(35μg/ml,0.5 ml),其余两组同样时间点注射同剂量空气。在气体注射前、注射后第2、4和6周分别测定大鼠右后足缩足反应阈值(paw withdraw threshold,PWT)、热缩足潜伏期(paw withdraw latency,PWL)、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MNCV)和感觉神经传导速度(sensorynerve conduction velocity,SNCV)。结果:与C组比较,DNP组大鼠在第2周末,PWT和PWL明显低于C组(P<0.05),差异有统计学意义。O3组在第2、4、6周注射臭氧后PWT和PWL显著升高,同时MNCV和SNCV也有显著升高(P<0.05)。结论:35μg/ml臭氧皮下注射可减轻DNP大鼠后足PWT、PWL,改善MNCV和SNCV,对糖尿病神经病理性疼痛大鼠有镇痛作用。
- 蔡振华陈丹丹周华成王雅刘金锋
- 关键词：臭氧神经传导速度
- 微信辅助PBL联合CBL法用于介入科教学中的效果被引量：2
- 2020年
- 目的评定微信辅助PBL相结合CBL教学模式运用于介入科教学过程中对学生自我效能构成的影响作用。方法针对进入本医院介入科实习的哈尔滨医科大学2017级54名临床本科生予以区分分组,采取区分分组方式是随机数字表方法,研究组、对照组各自纳入27名,研究组选择微信辅助PBL相结合CBL教学模式,对照组选择传统教学模式,统计自我效能评估结果。结果研究组认为加深了对介入科诊疗范围和治疗手段的了解人数、认为提高了团结协作的能力人数、认为提高了自主学习和分析理解能力人数、认为满意自己的学习效果人数、认为对本学科的疑惑得到了满意的解答人数对比对照组对应数据情况增加(P<0.05)。结论在介入科教学过程中选用微信辅助PBL相结合CBL教学模式有助于改善学生自我效能情况。
- 史中兴蔡振华崔立明白彬姜慧杰
- 关键词：PBLCBL教学模式介入科教学自我效能
- 微信支持下PBL教学法结合CBL教学法用于介入科实习教学中的效果被引量：2
- 2020年
- 目的探索微信支持下PBL教学法结合CBL教学法实行于临床本科生介入科实习教学中的价值。方法将到医院介入科实习的哈尔滨医科大学2017级54名临床本科生纳入研究,运用随机数字表方法开展分组干预,不同组别归入人数各有27名,研究组采用微信支持下PBL教学法结合CBL教学法,对照组采用常规教学法,研究出科试卷考试分数值、实践操作考察分数值、满意教学方式情况分数值、满意教师授课水平分数值。结果研究组出科试卷考试分数值、实践操作考察分数值与对照组相比明显更高(P<0.05),研究组满意教学方式分数值、满意教师授课水平分数值与对照组相比明显更高(P<0.05)。结论在临床本科生介入科实习教学中提供微信支持下PBL教学法结合CBL教学法获得较好教学干预效果。
- 史中兴蔡振华崔立明白彬姜慧杰
- 关键词：PBLCBL教学法介入科实习教学
