蒋书娣
- 作品数:18 被引量:45H指数:4
- 供职机构:江苏省人民医院更多>>
- 相关领域:医药卫生建筑科学更多>>
- 肿瘤化疗病人表格式护理记录单的设计与应用被引量:8
- 2008年
- 田金萍言克莉蒋书娣
- 关键词:肿瘤护理记录单护理
- 以家庭为焦点的回馈教学在终末期老年肿瘤患者疼痛控制中的研究
- 陶花翟丹丹彭顺仙蒋书娣
- 一种多功能安瓿瓶开瓶装置
- 本发明为一种多功能安瓿瓶开瓶装置,它包括把手、安瓿瓶容纳器、支撑架,利用把手上的破瓶槽对安瓿瓶瓶进行撞击,从而实现开启安瓿瓶瓶的功能,另外安瓿瓶容纳器具有装纳安瓿瓶瓶的功能,有效避免安瓿瓶瓶被误碰倒的可能性。本新型实用具...
- 蒋书娣彭顺仙万敏
- 文献传递
- 基于Langer线的穿刺体位对肿瘤化疗患者输液港难免性医用黏胶相关皮肤损伤的预防效果研究
- 2024年
- 目的探究基于Langer线的无损伤针穿刺体位对肿瘤化疗患者输液港难免性黏胶相关皮肤损伤的预防效果。方法通过平行胸部Langer线对床头抬高60~90°和平卧位穿刺进行皮肤软组织力学、表皮屏障功能理论分析,然后选取2019年5月至2020年5月南京医科大学第一附属医院肿瘤科79例植入胸壁输液港、既往应用Ⅳ3000及液体敷料皮肤保护性屏障仍出现输液港黏胶相关性皮肤损伤的患者为研究对象。采用前瞻性自身前后对照,干预前采用平卧位穿刺,干预后床头抬高60~90°穿刺,比较两种穿刺体位对输液港黏胶相关性皮肤损伤预防效果和带针期间舒适度的影响。结果干预后患者输液港黏胶相关性皮肤相关性损伤总发生率较干预前显著降低(P<0.001),机械性损伤发生率、接触性皮炎发生率较干预前显著降低(均P<0.05),输液港带针期间舒适度较干预前明显提高(P<0.001),且不增加患者穿刺时的疼痛感(P=0.692)。结论床头抬高60~90°穿刺可降低肿瘤化疗患者输液港难免性黏胶相关皮肤损伤,提高患者带针期间的舒适度。
- 蒋书娣彭顺仙施绮云徐晶晶夏丽霞顾则娟
- 关键词:穿刺体位皮肤屏障
- PICC导管并发湿疹患者的防护进展被引量:6
- 2014年
- 外周静脉置入中心静脉导管(PICC)因具有诸多优点而被临床广泛使用,避免了刺激性药物对外周静脉的损害。然而PICC并发湿疹给患者造成置管局部瘙痒、红斑、水疱等症状,容易引起局部皮肤感染,严重者造成败血症,进而影响治疗方案的实施。本文就PICC并发湿疹相关问题及防护进展进行综述。
- 崔育花蒋书娣言克莉
- 关键词:PICC湿疹护理
- 股静脉置管化疗致静脉血栓3例的护理被引量:2
- 2007年
- 由于股静脉管腔大、血流快,药液不易在血管壁滞流,对血管壁的刺激性较小。避免了反复静脉穿刺所致的机械性静脉炎或化疗药物外渗的化学性静脉炎与组织坏死。使用股静脉置管可减轻患者痛苦。但在临床上,置管所引起的感染、静脉炎、血栓形成等并发症也不容忽视。我科于2003年8月-2006年3月对42例患者行股静脉置管化疗过程中,3例患者发生下肢静脉血栓。经过及时治疗和精心护理后预后良好,护理体会如下。
- 崔育花言克莉蒋书娣
- 关键词:股静脉置管化疗静脉血栓护理
- 一种多功能安瓿瓶开瓶装置
- 本发明为一种多功能安瓿瓶开瓶装置,它包括把手、安瓿瓶容纳器、支撑架,利用把手上的破瓶槽对安瓿瓶进行撞击,从而实现开启安瓿瓶的功能,另外安瓿瓶容纳器具有装纳安瓿瓶的功能,有效避免安瓿瓶被误碰倒的可能性。本新型实用具有操作简...
- 蒋书娣彭顺仙万敏
- 化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防的证据总结、审查结果及策略分析被引量:3
- 2023年
- 目的基于循证探讨恶性肿瘤化疗患者完全植入式输液港医用黏胶相关性皮肤损伤(medical adhesive-related skin injury,MARSI)预防的最佳证据,进行基线审查后分析其障碍因素和促进因素及对策。方法系统检索国内外相关指南、行业标准、专家共识、证据总结,整合最佳证据;结合最佳证据制订相应的审查指标,基于基线审查结果分析潜在障碍因素、促进因素,制订实践变革策略。结果共纳入5篇指南、2篇证据总结、2篇行业标准和6篇专家共识,总结出12条最佳证据,并制定12条审查指标。基线审查结果显示,9条审查指标达标率(0~33.3%)未达到审查标准。制定实践变革策略对全科护士开展MARSI预防专题培训,宣教患者/家属MARSI相关知识;早会提问、现场抽查观察护士MARSI预防掌握和执行情况;移动护理车配备抗过敏IV 3000透明敷料、皮肤保护屏障3M液体敷料;在原有流程标准中,增加基于循证的MARSI风险评估及预防内容,并作为日常专科质量控制敏感指标。结论基于循证的输液港医用黏胶相关性皮肤损伤预防方案,有助于减少恶性肿瘤化疗患者医用黏胶相关性皮肤损伤,建议结合临床情景及资源,考虑纳入肿瘤科输液港日常规范化维护流程。
- 蒋书娣彭顺仙施绮云孙国珍夏丽霞顾则娟
- 关键词:恶性肿瘤患者
- 超声引导下的改良塞丁格技术在肿瘤患者PICC置管中的应用
- 目的:为肘部血管条件差的肿瘤患者解决化疗时的静脉通路问题,使患者安全完成多疗程的化疗方法:在超声引导下使用改良塞丁格技术行肘上(贵要、肱静脉)PICC置管.结果:156例病人均置管成功,1针成功96例,2针成功58例,3...
- 蒋书娣
- C反应蛋白与白蛋白比值联合握力和血清前白蛋白在食管癌患者中的应用价值
- 2024年
- 目的 探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合握力和血清前白蛋白对食管癌患者生存期及营养不良的预测价值。方法 回顾性选取212例食管癌患者作为研究对象,收集患者的基本资料和治疗前CAR、握力、血清前白蛋白检测结果,评估患者营养不良情况并随访总生存期。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估治疗前CAR、握力和血清前白蛋白水平对患者营养不良的预测价值,采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型分析治疗前CAR、握力和血清前白蛋白水平对患者生存预后的预测价值。结果 ROC曲线分析结果显示,握力预测食管癌患者营养不良的曲线下面积(0.625)最大,其后依次为血清前白蛋白、CAR(分别为0.604、0.594);根据约登指数确定CAR、握力、血清前白蛋白的最佳截断值分别为0.732、23.1 kg、0.190 g/L,三者联合预测营养不良的灵敏度高达80.7%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,CAR增高(≥0.732)、握力降低(<23.1 kg)、血清前白蛋白水平降低(<0.190 g/L)患者的总生存期分别短于CAR<0.732、握力≥23.1 kg、血清前白蛋白水平≥0.190 g/L的患者,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Cox回归分析结果显示,治疗前CAR增高(≥0.732)、握力降低(<23.1 kg)、血清前白蛋白水平降低(<0.190 g/L)是食管癌患者生存预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 治疗前CAR、握力和血清前白蛋白是评估食管癌患者营养状态和生存预后的重要指标,三者联合检测有助于营养不良的早期诊断与及时干预,或可改善食管癌患者的生存预后。
- 彭顺仙陶花陈晓锋彭纪芳蒋书娣
- 关键词:食管癌握力血清前白蛋白营养状态