胡慧英
- 作品数：8 被引量：213H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京同仁医院更多>>
- 发文基金：北京市自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 嗓音障碍指数量表中文版信度和效度评价被引量：148
- 2008年
- 目的探讨自行翻译的中文版嗓音障碍指数（voicehandicapindex，VHI）量表信度和效度特征。方法采用健康相关生活质量评价跨文化翻译法对VHI量表进行系统翻译。546例嗓音障碍患者及80例健康对照者共626例完成了中文版量表评估，其中30例患者及20例健康对照者还同时应用香港中文版量表进行评估。结果VHI量表中文版总量表和3个分量表内部的一致性为0．8657～0．9517；重测信度为r=0．992（P〈0．001）；总量表、分量表及3个分量表各自内部的r值为0．643～0．904（P〈0．01）；与香港中文版比较，两者之间差异无统计学意义（Z=0．397，P=0．691），并且有很强的相关性（r=0．995，P〈0．001）；因素分析特征根大于1的公因子6个，累计贡献率77．24％，各条目负荷大于0．4；不同嗓音疾病患者总量表及功能、生理、情感3个分量表评分均明显高于对照组，差异有统计学意义（z值分别为17．69、14．14、17．68和15．50，P值均为0．000）。结论VHI量表中文版有很好的信度和效度，可以作为发音障碍自我评估工具应用。
- 徐文李红艳胡蓉胡慧英侯丽珍张丽庄佩耘韩德民
- 关键词：语音障碍问卷调查可重复性
- 喉肌电图在声带麻痹诊断及评估中的应用
- 目的：通过多种研究手段(形态学、声学、电生理学和组织病理学等)相结合,重点对声带麻痹的喉返神经损伤及再生过程中喉肌电生理的特征变化及其病理机制进行初步探索,探讨声带麻痹的病程特点、变化规律,为确定此类疾患的特征性早期诊断...
- 赵功伟徐文胡慧英侯丽珍张丽韩德民
- 关键词：喉肌电图声带麻痹病理机制预后评价
- 文献传递
- 犬喉返神经损伤后环杓关节组织病理学特性初步研究
- 2010年
- 目的通过对动物模型喉返神经损伤后环杓关节组织病理学特点研究，探讨喉返神经损伤后环杓关节结构及功能的变化特点。方法喉返神经不同损伤（全切、半切、结扎及挫灭）模型及正常对照犬共16只（32侧半喉，其中8侧为正常对照），于损伤后1个月、3个月、6个月、12个月进行环杓关节组织病理研究。结果喉返神经损伤后，环杓关节可呈现出不同程度的纤维蛋白渗出（12／24）、关节面纤维膜破裂（9／24）、纤维增生（7／24）、关节软骨退行性变（3／24）等表现。损伤后1个月主要是纤维蛋白渗出及关节面纤维膜的破裂；损伤后3个月主要表现为关节面纤维膜的破裂；损伤后6个月各种组织病理改变均出现，开始出现关节腔纤维增生及关节软骨的退行性变；损伤后12个月以纤维增生出现比例最高，但纤维化所占面积未超过关节面50．0％。仅全切组及结扎组出现环杓关节纤维增生及杓状软骨的退行性变，全切组及结扎组纤维化比率与正常对照组差异有统计学意义（t值分别为6．23及3．65，P值均〈0．01）；全切组环杓关节平均软骨细胞核数与正常对照组间差异有统计学意义（t=2．78，P〈0．05）。半切组和挫灭组的表现基本一致，病理变化程度轻。纤维增生（7侧次）与关节软骨退行性改变（3侧次）只在9侧声带麻痹加重及未恢复组出现（其中1侧标本存在两种病变），预后不良。结论环杓关节病理变化程度与神经损伤程度一致，全切组及结扎组出现的病理变化较重，且在喉返神经损伤后6个月已有表现。
- 胡慧英徐文范尔钟张盛忠
- 关键词：声带麻痹喉返神经发音障碍
- 犬声门旁间隙自体脂肪及筋膜填充实验研究
- 继发于声带麻痹、声带萎缩、声带沟、声带瘢痕等原因的声门闭合不良，可引发明显的发音及吞咽障碍，表现为持续性声音嘶哑，发音无力易疲劳，吞咽误吸及呛咳等，严重影响患者的生活质量。声带填充术已广泛应用于临床声门闭合不良患者的治疗...
- 胡慧英徐文范尔钟张盛忠
- 文献传递
- 喉返神经损伤后喉肌病理生理研究被引量：13
- 2009年
- 目的:通过对犬喉返神经损伤及再生过程中喉肌电生理及其病理变化进行研究,探讨喉返神经不同损伤形式的病理生理改变及转归特点。方法:实验用犬20只(40侧)分为喉返神经完全损伤组(全切法)、不完全损伤组(结扎法、挫灭法、半切法)及对照组,造模成功后的即刻、1、3、6和12个月观察甲杓肌和环杓后肌肌电特征及组织病理学改变。结果:造模后即刻全切法及结扎法肌电为电静息,挫灭法和半切法存在部分正常单个运动单位(MUP)及振幅减小的MUP混合肌电。神经损伤后1～3个月可出现纤颤电位,不完全损伤组3～6个月出现再生电位。全切法诱发电位基本无法引出,结扎法和半切法早期无诱发电位,后期可以引出振幅减小的诱发电位,结扎法小于半切法;而挫灭法始终都可以引出诱发电位,振幅与对照组无显著性差异,诱发电位潜伏期呈现先延长后缩短的趋势。随着全切、结扎、半切、挫灭损伤程度不同,肌纤维平均直径及肌束直径逐渐增大,单位面积细胞核数逐渐减少。结论:不同损伤,肌电特征及声带运动状态呈动态变化,喉返神经的损伤程度依次为完全损伤、不完全损伤(结扎法、半切法、挫灭法),喉肌电图检查是声带麻痹诊断和评估的重要方法。
- 徐文赵功伟胡慧英范尔钟
- 关键词：声带麻痹喉返神经喉肌电图
- 自体脂肪及筋膜植入犬声门旁间隙及固有层的实验研究被引量：3
- 2012年
- 目的探讨犬喉自体脂肪及筋膜植入后植入组织生长特性、填充机制及影响填充效果的因素。方法 16只犬32侧声带,除2侧声带作为正常对照组不作任何手术处理外,其余30侧声带通过切断喉返神经建立声带麻痹动物模型后,分为以下4组:脂肪注射组(10侧)、脂肪填充组(5侧)、筋膜注射组(8侧)、筋膜填充组(7侧),除筋膜填充组填充于犬声带的固有层外,其余三组脂肪和筋膜注射分别注射于犬喉的声门旁间隙,于术后第1周、1、3、6、12个月对犬喉植入的脂肪、筋膜分别进行大体及组织病理学观察及比较。结果脂肪植入组在脂肪植入部位可见炎性细胞浸润,于术后第3个月后消失,术后3月时开始有新生血管形成,12月时脂肪植入部位仍可见团状的成活脂肪细胞。筋膜植入组无明显炎性细胞反应,在筋膜植入部位,筋膜组织以密度较高的纤维组织形式存在,均于第1个月时观察到纤维母细胞,筋膜填充组术后第3个月后筋膜组织呈均匀排列,第6个月后椭圆形纤维母细胞密度增大,填充部位新生血管形成,术后12个月其密度与周围组织趋于一致。脂肪植入组纤维母细胞出现比例(4/15)小于筋膜植入组(9/15),而新生血管比例(7/15)大于筋膜植入组(3/15)。结论自体脂肪及筋膜作为声带填充材料具有良好的组织相容性,术后12月时仍在植入部位存活。填充物周围纤维包膜的形成及植入后纤维组织、纤维母细胞、自体血管等的生长,对保持填充效果长期稳定有影响。
- 胡慧英徐文范尔钟张丽
- 关键词：自体移植筋膜声带
- 嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特点分析被引量：55
- 2009年
- 目的探讨嗓音障碍疾病GRBAS听主观评估特征。方法对1 780例嗓音障碍患者行GRBAS评估,包括:听主观总嘶哑度G、粗糙度R、气息度B、无力度A、紧张度S分级评估,根据疾病种类进行统计分析。结果声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、痉挛性发声障碍G、R评估以轻度异常为主,B评估多为正常和轻度异常,除痉挛性发声障碍S评估异常者达85%外,余几种嗓音障碍疾病A、S评估异常者少见;声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿G、R、B评估以轻、中度异常为主,A、S评估异常者少见;声带良性肿瘤、声门癌、病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍G、B评估以重度异常为主,声带良性肿瘤、声门癌R评估以重度为主,病理性声带沟、单侧声带麻痹R评估中度异常为主,而功能性发声障碍各级比例相近,这几种疾病的嗓音A评估虽然仍以正常者居多,但异常者明显增加,达23%～47%,S评估除功能性发声障碍异常者多达50%,余未见异常。所有嗓音障碍疾病中,声带接触性肉芽肿在G、R、A、S评估中最轻,痉挛性发声障碍在B评估中最轻,声门癌在G、R评估中最重,单侧声带麻痹在B、A评估中最重,痉挛性发声障碍在S评估中最重。从R、B、A、S与G的相关性看,痉挛性发声障碍S与G显著相关(r=0.717),其他各嗓音疾病均为R、B与G显著相关(r=0.582～0.965),其中,声带接触性肉芽肿、慢性单纯性喉炎、声带角化、声带小结、声带息肉、声带囊肿、声带任克水肿、声带良性肿瘤、声门癌为R与G相关性最高(r=0.885～0.965),病理性声带沟、单侧声带麻痹、功能性发声障碍则B与G相关性最高(r=0.746～0.833)。结论GRBAS听主观评估嗓音障碍不仅可显示嗓音障碍的程度,而且可间接反映发声时声带的基本特征,不同嗓音疾病具有不同特点,与声带病变的病理生理改变具有一致性。
- 李红艳徐文胡蓉胡慧英侯丽珍张丽
- 关键词：嗓音疾病
- 嗓音疾病自我评估特点及影响因素被引量：20
- 2009年
- 目的探讨嗓音障碍疾病嗓音障碍自我评估特点及影响因素。方法对1766例嗓音障碍患者及120例健康对照者行嗓音障碍指数（voice handicap index，VHI）量表评估，并对其中227例嗓音治疗后效果进行评估。结果各种嗓音疾病患者VHI评分均明显高于对照组（z值范围8．039—17．043，P值均为0．000）。不同嗓音疾病患者之问评分也有差异，量表总分自高而低依次为痉挛性发音障碍、声带麻痹、功能性发音障碍、声带沟、声带良恶性肿瘤、声带囊肿、声带任克水肿、声带息肉、声带角化与慢性喉炎、声带小结。痉挛性发音障碍组情感部分评分最高，其次为功能性发音障碍，而其他组生理部分评分均高于功能及情感评分。嗓音治疗后患者量表评分显著下降，术前术后VHI量表总评分差异有统计学意义（P值均〈0．05）。不同教育程度、年龄分组间量表总分差异有统计学意义（F值范围8．701—27．371，P值均为0．000），受教育程度越高，VHI评分越高；少年组VHI的各项最低，青年组最高，之后随年龄增长VHI逐渐下降。结论VHI量表评估作为嗓音疾病严重程度及治疗效果评估的有益补充，可以从患者角度通过生理、机能及情感三方面综合评估嗓音障碍对日常生活影响及治疗前后变化，但具有一定主观性，可能受到教育程度及年龄因素影响。
- 李红艳徐文韩德民胡蓉胡慧英侯丽珍张丽叶京英王军
- 关键词：语音障碍生活质量疾病严重程度指数
