翟永志
- 作品数:44 被引量:189H指数:8
- 供职机构:中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金:解放军总医院临床科研扶持基金国家科技重大专项国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 以发热高乳酸血症为突出表现的淋巴瘤1例并文献复习
- 2020年
- 患者为老年女性,以发热21天为主诉就诊,外院尿培养提示泌尿系统感染,既往糖尿病病史,规律服用二甲双胍,入院后给予抗感染及对症治疗,但来诊后血气分析提示持续高乳酸血症,给予停用二甲双胍及行血液滤过治疗,但乳酸无明显下降.结合患者全身浅表淋巴结肿大,给予腹股沟淋巴结切除,病理提示弥漫性大B细胞淋巴瘤,给予骨髓穿刺提示淋巴瘤骨髓受累可能.通过此例病例分析,对于发热、持续高乳酸血症、全身淋巴结肿大的可能原因进行诊疗鉴别,最后明确诊断,并进行相关文献复习.
- 朱峰高建新翟永志陈威孟庆义
- 关键词:不明原因发热高乳酸血症淋巴结肿大弥漫大B细胞淋巴瘤
- 不明原因发热病因分布及诊断策略的研究
- 目的: 1.研究不明原因发热(Feverofunknownorigin,FUO)病因分布和临床特征;2.制定FUO诊断策略;3.探讨18F-脱氧葡萄糖(18fluorine-fluoro-2-deoxy-D-gluco...
- 翟永志
- 关键词:不明原因发热病因分布18F-脱氧葡萄糖
- 新型冠状病毒肺炎疫情期间发热门诊重症患者的临床特征被引量:3
- 2020年
- 目的分析新型冠状病毒肺炎防控期间发热门诊留观重症患者的临床特点,提高发热门诊重症患者的诊治水平。方法采用回顾性病例分析方法,采集2020年2-3月在解放军总医院第一医学中心发热门诊重症区收治的80例患者的临床资料,所有患者间隔24 h采集咽拭子标本行2次新型冠状病毒核酸检测。同时行甲、乙型流感病毒核酸联合测定,肺部计算机断层扫描(CT)检查。比较不同血白细胞计数组别患者的临床数据差异。结果所有患者新型冠状病毒核酸检测结果均为阴性,2例患者甲流病毒核酸检测为阳性。1例患者乙流病毒核酸检测为阳性。年龄>65岁患者有60例(75.00%),存在两种以上的基础性内科疾病患者47例(58.75%),肺部CT提示存在病变的患者70例(87.50%),出现急性肾损伤的患者30例(37.50%),与白细胞计数<10×109/L组的患者比较,白细胞计数≥10×109/L组的患者糖尿病比例升高(P=0.024),两组患者筛查留观时间、体温、氧合指数、急性肾损伤发生率差异无统计学意义。结论医院发热门诊的重症患者年龄大、基础疾病多、肺部普遍存在病变、留观筛查期间容易出现急性肾损伤,核酸检测是新型冠状病毒感染筛查最重要的鉴别诊断依据。
- 王涌朱峰肖坤陈骅冯泽坤贾雪花张娟翟永志陈歆刘刚陈威黎檀实蔡广研陈香美
- 关键词:新型冠状病毒发热门诊重症患者
- 青壮年腺病毒B组55型重症肺炎临床特征分析被引量:11
- 2014年
- 目的总结青壮年腺病毒B组55型重症肺炎的临床特点。方法对我科2013年4—5月收治的6例腺病毒B组55型重症肺炎患者的临床资料进行回顾性分析。结果6例均为青壮年男性,年龄25—40岁,均来自河北省保定市。临床症状重,均有高热、咳嗽、咳痰、呼吸困难,部分出现精神异常等肺外表现。6例外周血c-反应蛋白、白细胞介素6、中性粒细胞比例均升高,白细胞计数可降低、正常或升高。血生化以丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶升高及白蛋白降低为特征。胸部CT以多肺叶受累的肺大片实变为主要特征,并可出现空洞、纵隔气肿、皮下积气等。经抗感染、应用糖皮质激素、气管插管辅助通气等综合治疗,4例好转出院,2例死亡。结论青壮年腺病毒B组55型重症肺炎病情进展迅速、病程较长、病死率高,临床医师应对其予以重视,及早进行积极的抢救。
- 赵春洪张志强翟永志陈歆缪媛媛刘昕刘刚
- 关键词:青壮年腺病毒重症肺炎
- 甲型H1N1流感病例513例分析被引量:9
- 2010年
- 目的对比分析甲型H1N1流感、季节性流感、普通感冒的临床症状、体征及病程。方法对比分析2009年5—10月来我科就诊并确诊为甲型H1N1流感患者513例(A组)、季节性流感患者242例(B组)、普通感冒患者1200例(C组)的临床资料。结果A、B组患者头痛、咽痛、咳嗽、胃肠症状、全身酸痛、关节痛等症状发生率,最高体温、发热天数、肺部啰音和腹部压痛等体征发生率以及血?婕煅橹辛馨拖赴俜直取⒌ズ讼赴俜直染?明显高于C组,血小板计数明显低于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患者头痛、咳嗽、胃肠症状等的发生率,扁桃体肿大、肺部啰音、腹部压痛等体征发生率,以及血常规检验中淋巴细胞百分比、单核细胞百分比等均高于B组(P<0.05)。结论甲型H1N1流感患者症状、体征、病程及血常规检查均较普通感冒重,类似于季节性流感,但二者在某些症状和实验室指标方面有明显差别。
- 张志强刘刚翟永志缪媛媛陈歆刘梦林
- 关键词:流感病毒A型H1N1亚型流感感冒
- 动脉粥样硬化钙化与易损斑块
- 本文阐述了关于动脉粥样硬化钙化机制的三种学说,介绍了动脉粥样硬化钙化常见的临床检测的方法。越来越多的研究证据表明,钙化可以作为独立预侧动脉粥样硬化甚至是易损斑块的因子,而且,CT可能是最有应用前景的血管钙化的检测手段。对...
- 翟永志晏沐阳
- 关键词:动脉粥样硬化临床干预
- 妊娠期感染甲型H1N1流感46例临床分析被引量:8
- 2010年
- 目的分析妊娠期感染甲型H1N1流感患者的临床症状、体征及病程。方法回顾性分析2009年9月—11月我科接诊并确诊为妊娠合并甲型H1N1流感的46例患者的临床资料,并与同期余甲型H1N1流感患者412例的临床资料进行比例分析。结果与其他甲型H1N1流感患者相比,妊娠期感染甲型H1N1流感患者头痛、流涕症状出现的比例明显增多,咽痛症状明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);两组单核细胞百分比间差异有统计学意义(P<0.05);最高体温、体征、发热天数以及血常规其他检测结果间差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期感染甲型H1N1流感患者,临床症状略重于其他甲型H1N1流感患者,发热天数、最高体温、体征、血常规检查和其他甲型H1N1流感患者无明显差别。
- 张志强周军荣刘刚翟永志陈歆缪媛媛刘梦林
- 关键词:流感病毒A型H1N1亚型妊娠
- 以急性胃肠炎为首发表现的重症甲型H1N1流感一例报告被引量:3
- 2010年
- 缪媛媛张志强刘刚翟永志陈歆
- 关键词:流感病毒A型H1N1亚型胃肠炎
- 高脂饮食ApoE基因敲除小鼠不同部位动脉粥样硬化斑块的分析比较
- 目的:观察比较高脂喂养的apoE基因敲除小鼠主动脉窦部和头臂动脉粥样硬化斑块的病理组织学状况.方法:选取6周龄雄性纯合子aopE基因敲除小鼠30只,均予以西方饮食喂养,分别在30周龄、42周龄、54周龄、66周龄、78周...
- 晏沐阳翟永志彭勃刘博张云凤
- 关键词:载脂蛋白E动脉粥样硬化斑块钙化小鼠
- 高脂蛋白血症患者动脉舒张功能与一氧化氮、内皮素代谢的临床观察
- 2008年
- 目的检测高脂血症患者内皮及平滑肌功能改变并探讨其机制。方法选取32例正常人为对照组。123例高脂血症患者分为三组:高胆固醇血症组39例,血清胆固醇≥5.2mmol/L;高甘油三酯血症组33例,血清甘油三酯≥2.0mmol/L;混合性高脂血症组51例,同时符合上述总胆固醇、甘油三酯增高的标准。用高分辨力超声分别测量在基础状态、充血状态及舌下用硝酸甘油后肱动脉内径、血流积分、搏动指数、充血时间。比较内皮依赖性血管舒张(EDD)和非内皮依赖性血管舒张(EID)功能。用Grie剪应力法测血清一氧化氮,用放射免疫法测血浆。结果三组高脂血症患者EDD、EID值较正常人明显降低:(10.3±3.2)%vs(5.7±3.1)%,(5.4±3.0)%,(3.2±3.4)%,(P<0.05);(19.2±5.3)%vs(16.1±5.5)%,(13.6±4.9)%,(13.4±4.6)%,(P<0.05),混合性高脂血症患者EDD损害最明显。高脂血症患者充血时间明显较正常组缩短,高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组及混合性高脂血症组组间无差别。高脂血症患者一氧化氮值较正常组降低,尤以混合性高脂血症组最明显,而内皮素-1仅在混合性高脂血症组中明显升高,高胆固醇血症组、高甘油三酯血症组与正常组间无差别。结论不管是否出现症状,高脂血症患者存在EDD与EID功能及微循环功能的损害,可能与一氧化氮及内皮素-1代谢平衡失调有关;充血时间能敏感反映微循环的损害。
- 晏沐阳翟永志
- 关键词:高脂血症一氧化氮内皮素-1超声检查