粟宏伟
- 作品数：36 被引量：133H指数：7
- 供职机构：泸州医学院附属中医院更多>>
- 发文基金：四川省卫生厅科研基金四川省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 钙化性纳米微粒致肾结石大鼠尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白、骨桥蛋白及单核细胞趋化蛋白-1的变化及其意义被引量：5
- 2015年
- 目的在建立钙化性纳米微粒(CNPs)致大鼠肾结石模型的过程中,检测大鼠不同时间尿液中的中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、骨桥蛋白(OPN)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的含量,初步分析CNPs致肾结石的形成机制。方法利用肾结石患者术中所得结石培养出CNPs,制成CNPs混悬液。20只SD雄性大鼠随机分为CNPs诱石组(A组)和空白对照组(B组)。通过鼠尾静脉注射CNPs感染大鼠,分别于注射后4 h、12 h、24 h、1周、2周及8周用代谢笼收集大鼠尿液,酶联免疫分析法(ELISA)检测大鼠各时间尿液中NGAL、OPN、MCP-1的含量。于注射CNPs后1、2和8周分批次处死大鼠,肾脏组织HE染色后于光镜下观察其结晶的形成及病理改变,对照分析结晶的形成与大鼠尿液中NGAL、OPN、MCP-1含量变化的关系。结果在注射CNPs后4 h,与B组比较,A组的NGAL水平显著增高(P<0.05),2周时A组的OPN、MCP-1水平开始大幅度升高(P<0.05),8周时A组的NGAL、OPN、MCP-1的含量均明显升高(P<0.05)。1周时,A组肾脏组织可见少量肾小管上皮细胞颗粒样变性,肾小管内未见钙盐晶体沉积;2周时,A组肾小管内可见少量钙盐晶体沉积,伴有少数肾小管上皮细胞空泡样变性和颗粒样变性;2周后肾小管内钙盐晶体的沉积量与NGAL、OPN、MCP-1的含量呈正相关;8周时,A组肾小管内可见大量钙盐晶体沉积,伴有广泛肾小管上皮细胞空泡样变性,肾小管上皮细胞的病理改变程度与NGAL的含量呈正相关;B组肾脏组织未见钙盐沉积和病理改变。结论大鼠感染CNPs 4 h后即肾小管上皮细胞开始受到损伤,并且损伤程度与NGAL水平呈正相关。2周后肾小管内开始出现钙盐晶体的黏附和聚集,单核-巨噬细胞和OPN参与其黏附和聚集过程,并且钙盐晶体的沉积量随损伤程度加重也相应增加。
- 王杰粟宏伟刘鑫庞宇朱智王春娟
- 关键词：肾结石中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白骨桥蛋白单核细胞趋化蛋白-1
- 微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石(附2050例报告)被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨微创经皮肾镜取石术（mPNL）治疗上尿路结石的疗效和安全性。方法：回顾性分析我院2007年6月至2013年10月利用微创经皮肾镜取石术治疗的2050例上尿路结石患者的临床资料。其中肾盂或肾盏结石879例,部分和完全性鹿角形结石共571例,输尿管上段结石587例,肾结石合并输尿管结石13例。肾结石大小18～108 mm,输尿管结石大小9～36 mm。结果：结石清除率为：输尿管上段结石99.5%（584/587）,单纯肾盂或肾盏结石为96.2%（846/879）,鹿角形肾结石85.6%（489/571）。术后输血患者8例（0.39%）,行高选择性肾动脉栓塞3例（0.15%）,发生寒战高热15例（0.73%）,感染性休克1例（0.05%）,胸腔积液3例（0.15%）,1例行胸腔穿刺引流,改行开放手术2例（0.10%）;无死亡及肾切病例。结论：微创经皮肾镜取石术治疗上尿路结石安全、有效、并发症少,结石清除率高。
- 粟宏伟朱永生邓青富陈同良裴利军
- 关键词：输尿管结石肾结石微创经皮肾镜碎石术
- 血清胱抑素C评估肾移植患者肾小球滤过率的价值
- 研究目的：探讨在肾移植患者中检测血清胱抑素C(SerumCystatinC，SCysC)浓度评估肾小球滤过率(GFR)的可行性和临床应用价值。
方法：共纳入39例初次肾移植患者，男22例，女17例。分别于术晨、...
- 粟宏伟
- 关键词：胱抑素C肾移植肾小球滤过率血清肌酐肌酐清除率
- 文献传递
- 输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的安全性和有效性分析被引量：4
- 2014年
- 目的:评价输尿管管路封堵器在输尿管镜钬激光碎石术中的安全性和有效性。方法:回顾性分析我院泌尿外科2010年3月至2012年8月间具有完整病例资料的输尿管结石患者309例,其中输尿管镜治疗组178例,输尿管镜联合管路封堵器治疗组131例,比较各组平均手术时间、平均住院日、结石清除率、输尿管损伤、术后发热、结石残留等并发症发生率的差异。结果:输尿管镜治疗组平均手术时间和总的结石清除率与输尿管镜联合封堵器治疗组无统计学差异,但是对于输尿管中上段结石,输尿管镜治疗组平均手术时间为45.3±13.4 min,结石清除率为85.5%,输尿管镜联合封堵器组平均手术时间为34.3±16.9 min,结石清除率为91.7%(χ2=9.870,P<0.05)。输尿管镜治疗组共发生输尿管损伤12例(6.7%),输尿管镜联合封堵器组为9例(6.8%),无统计学差异(χ2=4.310,P>0.05)。输尿管镜治疗组共发生结石上移至肾脏13例(7.3%),其中9例(11.8%)为输尿管中上段结石,输尿管镜联合封堵器治疗组共发生2例(4.2%),均为中上段结石(χ2=8.943,P<0.05)。输尿管镜治疗组20例(11.2%)术后出现不同程度发热,输尿管镜联合封堵器治疗组为5例(3.8%),具有统计学差异(χ2=8.778,P<0.05)。输尿管镜治疗组和输尿管镜联合封堵器治疗组平均住院日分别为1.9±1.1 d和1.8±1.2 d(P>0.05)。结论:输尿管镜钬激光碎石术中联合应用输尿管管路封堵器不增加输尿管损伤风险,可有效提高输尿管中上段结石清除率,缩短手术时间,降低术后发热、结石残留等并发症。
- 裴利军粟宏伟邓青富朱永生姜睿杨海帆
- 关键词：输尿管镜钬激光输尿管结石
- 上尿路结石患者血清、尿液、结石中纳米细菌的检测被引量：11
- 2013年
- 目的检测上尿路结石患者与健康者的血清、尿液里纳米细菌和尿路结石标本里的纳米细菌感染情况，分析纳米细菌在尿路结石形成中的作用。方法对30例健康者和42例上尿路结石患者的血清、尿液标本以及后者的结石标本处理后用含10％热灭活r胎牛血清（7-FBS）的PMBI1640培养基行纳米细菌培养，观察其生长情况，并对培养后的标本行聚合酶链反应（PCR）检测，PCR产物通过测序与原序列比对进一步分析。结果培养4～6周后，部分培养管底出现肉眼可见的白色（或黄色）絮状物或沉淀物。PCR检测结石患者与健康者的血清纳米细菌阳性率分别为90．4％和6．7％，尿液中二者的纳米细菌阳性率分别为92．8％和6．7％，差异有统计学意义（P％0．01）。纳米细菌在上尿路结石中的阳性率为95．2％。碱基测序结果与原序列比时，吻合率高达98．72％。结论纳米细菌广泛存在于上尿路结石患者的血清、尿液与结石中，提示纳米细菌可能是上尿路结石形成的重要因素。
- 粟宏伟朱永生邓清富陈同良
- 关键词：纳米细菌上尿路结石聚合酶联反应
- 鹿角形肾结石合并肾盂癌的诊治
- 2014年
- 目的：提高鹿角形肾结石合并肾盂癌的诊治水平。方法：回顾性分析16例鹿角形。肾结石合并肾盂癌患者的临床资料。结果：16例患者中，13例行CT检查，确诊4例；2例行MRI检查，确诊1例。术前确诊的5例患者行根治性肾输尿管切除加膀胱袖状切除。5例分别于开放手术或PCNL术中发现新生物，活检证实后行根治性肾切除加输尿管部分切除。1例行经皮肾镜取石术（PCNL）者后2个月再次手术时发现转移而被迫放弃手术。5例无功能肾者于肾切除术后常规病检发现合并肾盂癌。病理检查证实为鳞状细胞癌12例，移行细胞癌3例，腺癌1例。获随访10例，随访时间1～35个月，死亡7例，术后生存时间1～27个月。结论：鹿角形肾结石合并肾盂癌诊断困难，预后差。对结石病史长、合并感染或肉眼血尿者，术前应考虑合并肾盂癌的可能。CT与MRI检查对诊断鹿角形肾结石合并肾盂癌有重要价值；对术前未确诊而又怀疑结石合并肾盂癌患者，建议行开放手术，勿选PCNL。
- 粟宏伟邓青富朱永生陈同良裴利军
- 关键词：肾结石鹿角形肾盂
- 下腔静脉后输尿管诊治分析
- 2007年
- 目的总结下腔静脉后输尿管的诊治经验。方法报告2例下腔静脉后输尿管误漏诊病例资料并复习相关文献。1例男性,70岁,以右腰腹痛就诊,术前诊断为右输尿管结石伴右肾中度积水。1例女性,17岁,以下腹包块就诊,术前诊断为卵巢浆液性囊腺瘤。结果2例均术中证实为下腔静脉后输尿管并行手术矫正,术后肾积水消失或减轻,肾功能正常或明显改善,吻合口无狭窄,无临床不适症状。结论下腔静脉后输尿管主要通过影像学检查明确诊断,提高对本病的临床认识是避免误漏诊的关键。输尿管离断复位吻合术是治疗下腔静脉后输尿管的主要术式。
- 杨乐姜睿粟宏伟寇国义
- 关键词：泌尿生殖系统畸形下腔静脉后输尿管
- 冬凌草液联合丝裂霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱癌术后复发的疗效被引量：2
- 2015年
- 目的：比较中药冬凌草液热疗和多次丝裂霉素膀胱内灌注预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发的疗效。方法选择2009年10月至2012年1月泸州医学院附属中医医院收治的81例浅表性膀胱移行细胞癌患者，将其随机分为对照组40例和观察组41例。对照组给予多次丝裂霉素膀胱内灌注治疗；观察组同时给予中药冬凌草液热疗。比较两组患者术后复发率、治疗前后血清血管内皮生长因子（VEGF）水平及治疗前后免疫功能相关指标水平。结果对照组患者术后复发率为25.00%，显著高于观察组的9.76%（P〈0.05）；两组治疗后血清中VEGF水平均显著低于治疗前（P〈0.05），且观察组治疗后血清VEGF水平也均显著低于对照组治疗后（P〈0.05）；两组治疗后CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋水平均显著高于治疗前（P〈0.05），CD8＋水平显著低于治疗前（P〈0.05）；两组治疗后血清IgA、IgG及IgM水平均显著低于治疗前（P〈0.05）；两组治疗后免疫功能指标水平差异均具有统计学意义（均P〈0.05）。结论与多次丝裂霉素膀胱内灌注治疗方案相比，中药冬凌草液热联合丝裂霉素化疗方案可有效预防浅表性膀胱移行细胞癌术后复发及提高患者免疫功能，应在临床上进行推广。
- 罗松涛粟宏伟韩立王应洪柯井卫陈开发王明杰
- 关键词：浅表性膀胱移行细胞癌丝裂霉素膀胱内灌注
- 血清胱抑素C在肾移植患者肾功能监测中的作用被引量：3
- 2004年
- 近年来的研究表明,血清胱抑素C在反映移植肾滤过功能方面优于血清肌酐等传统的检验项目,有助于更及时地发现急性排斥反应或药物性肾中毒。血清胱抑素C测定方法简便、迅速、价格适中,适合临床应用。
- 粟宏伟卢一平
- 关键词：血清胱抑素C肾移植肾功能急性排斥反应
- 降压治疗对高血压病患者动态脉压及左室肥厚的影响被引量：2
- 2014年
- 目的比较两种降压药物非洛地平和贝那普利对高血压病患者动态脉压及左室肥厚的影响。方法选择1—2级高血压病患者85例，随机分为A、B两组，分别予以非洛地平、贝那普利治疗12个月，观察治疗前后两组患者的动态脉压及左室肥厚相关指标的变化情况。结果A、B两组治疗后动脉脉压均有下降，以B组夜间脉压下降最为明显，治疗后左室肥厚均有减轻，但以B组明显。结论非洛地平和贝那普利均能降低动态脉压，逆转左室肥厚，但以贝那普利最为明显。
- 江凤粟宏伟夏纪筑
- 关键词：降压治疗动态脉压左室肥厚高血压
