- 冠状动脉支架植入术后再狭窄与血浆脑钠肽、心脏功能的相关性被引量:5
- 2014年
- 本研究在测定PCI术前、术后1周、3个月、6个月的BNP的同时,用心脏超声测定左心室舒张期未径(LVDD),同时计算左室射血分数(LVEF)以及再复查冠状动脉造影(CAG),进一步了解支架植入后再狭窄情况,来探讨冠心病患者血浆BNP水平和心功能与再狭窄的关系。
- 郑爱东范修才万镇祁建成
- 关键词:脑钠尿肽左室重量指数冠状动脉支架植入术
- 贝那普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症的疗效被引量:8
- 2014年
- 目的:探讨贝那普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症的疗效。方法:非腺瘤型原发性醛固酮增多症122例患者按数字表法被随机分为贝那普利组(61例,贝那普利联合螺内酯治疗)和硝苯地平组(61例,硝苯地平控释片联合螺内酯治疗)。检测治疗前及治疗12个月后两组患者血压、血清钾,血浆肌酐浓度,并进行比较。结果:治疗前两组患者血压、血清钾,血浆肌酐浓度均无显著差异(P均>0.05);治疗后,与硝苯地平组比较,贝那普利组舒张压[(95.19±7.22)mmHg比(89.82±10.20)mmHg]显著下降(P=0.001);血钾水平[(3.79±0.40)mmol/L比(4.02±0.37)mmol/L,P=0.001]明显升高,两组治疗后未引起血浆肌酐浓度明显的变化(P均>0.05)。结论:贝那普利联合螺内酯治疗非腺瘤型原发性醛固酮增多症能取得比硝苯地平更好的疗效,并且是安全的,值得推广应用。
- 郑爱东祁建成万镇范修才
- 关键词:醛固酮增多症贝那普利螺内酯
- 血管内超声对易损斑块评估的研究进展被引量:4
- 2010年
- 确定易损斑块的诊断技术正在迅速发展中。血管内超声(IVUS)能够检测和明确斑块的位置以及定量测量斑块负荷。现在正在应用新的IVUS相关技术来评估斑块破裂之前的易损性。最初,IVUS主要用于定性钙化斑块或纤维脂肪斑块,但它在检测脂质丰富的斑块、坏死核心以及血栓方面的能力有限。血管内超声应用方面的最新进展,如逆向散射、小波分析及虚拟组织学侧重于评估和数字转换射频信号,将超声波信号转换成彩色编码从而代表斑块的特点如脂肪、纤维组织、钙化和坏死核心。此外,弹性图利用腔内压力造成其变形的力学性能评估局部组织,因此在评估存在脂质池,并确定高应变区域,血管内超声弹性图可能是一个理想的技术。
- 祁建成曹晶茗
- 关键词:血管内超声易损斑块虚拟组织学
- 血清Lp-PLA2、血小板聚集率、平均血小板体积/血小板计数比值与老年冠心病患者主要不良心血管事件的相关性分析
- 2023年
- 目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、血小板聚集率(PAG)、平均血小板体积/血小板计数比值(MPV/PLT)与老年冠心病(CHD)患者主要不良心血管事件(MACE)的相关性。方法回顾性收集南通大学附属建湖医院2020年8月至2021年9月收治的162例老年CHD患者临床资料,所有患者均予阿司匹林口服治疗并接受1年随访,记录患者1年内出现MACE情况,根据是否出现MACE将患者分为发生组(30例)和未发生组(132例),比较2组患者入院时血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT,采用Logistic回归分析其与老年CHD患者MACE的关系,用受试者操作特征(ROC)曲线评估患者入院时血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT及3项联合预测1年内出现MACE的价值。结果发生组年龄≥75岁占比、合并高血压占比显著高于未发生组,差异均有统计学意义(P<0.05)。与未发生组比较,发生组患者血清Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT水平更高,差异均有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示,合并高血压、Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT是影响老年CHD患者MACE发生的因素(P<0.05)。ROC曲线结果显示,Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT、3项联合预测老年CHD患者MACE的曲线下面积(AUC)分别为0.832、0.817、0.841、0.939。结论Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT过表达与老年CHD患者发生MACE有紧密联系,住院期间可通过检测Lp-PLA2、PAG、MPV/PLT水平评估MACE发生风险,及时进行临床干预。
- 张翥祁建成陶亮亮范修才吴景盛
- 关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2血小板聚集率主要不良心血管事件
- 卡巴胆碱对胎羊心血管功能的影响
- 2012年
- 目的着重研究胎儿胆碱能系统激活后的心血管反应。方法应用无应激条件下检测宫内胎羊多项功能的实验模型,在体动态连续记录静脉给予卡巴胆碱后胎羊心血管功能指标如收缩压、舒张压、舒张期末压力、心率、收缩期和舒张期等的变化。结果胎羊静脉注射卡巴胆碱后,胎羊的舒张压(DP)、收缩压(SP)、舒张期末压(EDP)、心率的变化与对照组相比有显著性差异(P〈0.05),心动周期无统计学差异。血压先有一短暂的下降后又升高,在血压短暂下降的同时伴有心率下降。结论胎羊静脉注射胆碱能激动剂卡巴胆碱.可引起的胎羊心血管功能(如血压)的变化。
- 万镇茅彩萍赵龙范修才刘存富祁建成
- 关键词:卡巴胆碱血压
- 冠状动脉支架植入术后再狭窄与高敏C反应蛋白水平、心脏功能的相关研究被引量:2
- 2017年
- 目的探讨冠心病(CAD)患者冠状动脉支架植入术后再狭窄与血浆高敏C-反应蛋白(CPR)水平、左室重量指数(LVMI)的关系。方法选择接受冠状动脉支架植入术(PCI)以及术后6个月年内再次接受冠状动脉造影(CAG)检查的60例患者,分为再狭窄和无再狭窄组。结果再狭窄组与无再狭窄组分别对CPR、左室重量指数(LVMI)进行比较,差异有统计学意义(P〈0.05),多因素Logistic回归分析结果,血浆CPR和LVMI是预测再狭窄的独立危险因子(P〈0.01)。结论血浆CPR和LVMI与PCI术后再狭窄密切相关,有可能作为再狭窄的有用预测指标。
- 范修才郑爱东万镇祁建成
- 关键词:左室重量指数冠状动脉支架植入术支架内再狭窄
- 苏北地区ALD,ARR,ALD联合ARR诊断原发性醛固酮增多症的价值被引量:1
- 2021年
- 目的:评估血浆醛固酮(ALD)、醛固酮/肾素活性比值(ARR)、ALD联合ARR在高血压患者中对原发性醛固酮增多症(PA)的诊断价值。方法:收集于我院和医联体医院就诊的346例ARR>15的高血压患者。根据卡托普利试验(CCT)/静脉盐水负荷试验(SIT)结果,患者被分为原发性高血压(EH)组(237例)和PA组(109例)。比较两组一般资料,分析比较ALD、ARR及ALD联合ARR对PA的诊断价值。结果:346例患者中有109例(31.5%)确诊为PA。与EH组比较,PA组血清钾浓度[(3.84±0.40)mmol/L比(3.64±0.38)mmol/L]显著降低,血浆ALD[140.11(104.79,186.39)pg/ml比228.60(173.96,294.93)pg/ml]、ARR[(25.05±10.55)比(43.36±16.86)]显著升高,P均=0.001。与ALD比较,ARR、ALD联合ARR的曲线下面积(0.791比0.881、0.889)均显著升高,P均<0.01;ARR的敏感度(87.2%比95.4%),ARR、ALD联合ARR的特异度(62.0%比73.0%、79.3%)均显著升高,P<0.05或<0.01。结论:ARR,ALD联合ARR诊断价值原发性醛固酮增多症的价值显著优于ALD,而ARR与ALD联合ARR的诊断价值相当。
- 祁建成刘品刚周效亮陶亮亮季娟万镇
- 关键词:醛固酮增多症醛固酮肾素高血压
- 螺旋电极在右室流出道室间隔起搏中的临床应用
- 2014年
- 目的探讨螺旋电极在右室流出道高位室同隔起搏中的应用.方法:对有植入永久起搏器适应证的缓慢心律失常患者68例,随机分为两组,36例用主动螺旋电极植入右室流出道室间膈.32例用被动电极植入右室心尖部.记录两组术中术后各项参数.心电图QRS波宽度及并发症.结果:两组均顺利完成手术,未出现严重并发症,室间膈组电极植入l0min 后较植入即刻的起搏阈值明显下降(0.87±0.33)vVS(0.41±0.22)v,P〈0.05.起搏的QRS波时限较心尖部变窄(0.138±0.046)sVS(0.162±0.020)s,P〈0.05.术后3个月随访两组的起搏阈值,阻抗.感知无差异.结论:初步证明使用螺旋电板在右室流出道室间隔起搏是稳定,安全.可靠的.
- 万镇范修才祁建成
- 关键词:右室流出道室间隔螺旋电极
- 苏北地区原发性醛固酮增多症流行病学研究被引量:4
- 2015年
- 目的:采用血浆醛固酮/肾素活性比值(ARR)联合血浆醛固酮水平在高血压患者中筛查原发性醛固酮增多症(PA)患者,探讨苏北地区PA的流行病学特点。方法:收集我院门诊和住院的高血压患者2014例,用放射免疫方法测定血浆肾素和醛固酮水平及血生化指标,计算ARR。以ARR>240同时醛固酮>150pg/ml诊断为PA,分析其临床特点。结果:2014例高血压患者中,合并PA患者239例(11.87%),其在难治性高血压人群中占23.69%(145/612)。与单纯高血压组比较,PA组肾素活性[(2.18±2.54)ng·ml-1·h-1比(0.68±0.49)ng·ml-1·h-1]及血钾[(3.96±0.45)mmol/L比(3.54±0.45)mmol/L]水平明显降低,而醛固酮水平[(132.99±104.25)pg/ml比(272.55±154.68)pg/ml]及ARR[(118.40±109.4)比(463.19±251.85)]明显升高(P<0.05或<0.01);出现高血压更年轻[(49.37±9.31)岁比(39.69±7.59)岁](P<0.01)。PA合并低钾血症占33.47%,直线相关分析显示,血钾与血浆醛固酮水平呈负相关(r=-0.706,P=0.001)。结论:苏北地区原发性醛固酮增多症在高血压人群中占11.87%,在难治性高血压患者中占23.69%,因此在高血压患者中尤其是难治性高血压患者应常规检测血浆醛固酮/肾素活性比值以筛查原发性醛固酮增多症患者。
- 祁建成居峰万镇范修才
- 关键词:醛固酮增多症高血压醛固酮
- 原发性醛固酮增多症男性患者糖脂代谢分析被引量:1
- 2015年
- 目的探讨原发性醛固酮增多症(PA)男性患者的糖、脂代谢特征。方法选取125例经血浆醛固酮-肾素活性比值(ARR)联合血浆醛固酮水平检测筛查出的PA男性患者(PA组),同时选取血压水平和高血压病程与PA组相似的本院门诊及住院原发性高血压(EH)男性患者127例(EH组)。收集各组的临床资料和生化指标检测结果,分析男性PA患者的糖、脂代谢特点。结果 PA组血钾水平比EH组低,PA组三酰甘油水平高于EH组,PA组HDL-C水平比EH组低,PA组口服葡萄糖耐量试验(OGTT)2h血糖水平高于EH组,PA组腰围大于EH组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与EH患者相比,PA男性患者糖、脂代谢异常加重,主要表现为腹型肥胖及糖耐量异常。
- 居峰祁建成
- 关键词:原发性醛固酮增多症原发性高血压腰围醛固酮