盛波
- 作品数：40 被引量：247H指数：9
- 供职机构：重庆医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目重庆市卫生局医学科研项目重庆市渝中区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 产前MRI特征性征象诊断胎盘植入被引量：27
- 2018年
- 目的探讨产前MRI特征性征象诊断胎盘植入的价值。方法回顾性分析163例拟诊胎盘植入孕妇的MRI资料,根据剖宫产手术结果,将其分为胎盘植入组(n=136)或无胎盘植入组(n=27)。比较两组间MRI征象的差异;以手术结果为金标准,计算其诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值及阴性预测值。结果两组间子宫局部膨隆、胎盘内异常血管影、胎盘-子宫肌层结合面T2WI低信号带、胎盘局部凹陷征差异均有统计学意义(P均<0.05);胎盘内信号不均匀、子宫肌层不连续、子宫穿透及宫旁植入、胎盘组织突入子宫颈管差异均无统计学意义(P均!0.05)。子宫穿透及宫旁植入、胎盘局部凹陷征、胎盘组织突入子宫颈管诊断胎盘植入的特异度、阳性预测值均为100%。结论产前MRI诊断胎盘植入的效能较高,当出现子宫穿透及宫旁植入、胎盘局部凹陷征、胎盘组织突入子宫颈管时,应高度怀疑胎盘植入。
- 杜金超吕富荣肖智博盛波吕发金刘梓菀
- 关键词：磁共振成像胎盘侵入性
- 快速平衡稳态采集和单次激发快速自旋回波序列产前诊断胎盘植入的价值比较被引量：14
- 2019年
- 目的比较磁共振成像(MRI)快速平衡稳态采集(FIESTA)和单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列在产前诊断胎盘植入中的价值,为产前诊断的序列选择提供参考。方法回顾性分析疑诊胎盘植入的121例孕妇的MRI资料,评价FIESTA序列和SSFSE序列的图像质量及两序列对胎盘植入征象的显示能力,与手术及病理结果对照,分别计算这两个序列中各征象诊断胎盘植入的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 FIESTA序列的图像优良率为74. 38%,明显高于SSFSE序列的39. 67%(X^2=29. 74,P=0. 000)。FIESTA序列对子宫肌层不连续的显示能力明显高于SSFSE序列(X^2=6. 750,P=0. 006),对胎盘内异常血管影(X^2=8. 471,P=0. 020)、胎盘信号不均匀(X^2=13. 885,P=0. 000)、T2W低信号带(X^2=4. 267,P=0. 035)的显示能力明显低于SSFSE序列;两者在子宫局部膨隆(X^2=0. 250,P=0. 625)、胎盘局部凹陷征(X^2=0. 167,P=0. 687)、胎盘穿透及宫旁植入(X^2=0. 800,P=0. 375)、胎盘组织突入宫颈管内(X^2=0. 081,P=0. 776)的显示能力差异无统计学意义。在两序列中,胎盘局部凹陷、胎盘穿透及宫旁植入、胎盘组织突入宫颈管诊断胎盘植入的特异度均为100%。结论 FIESTA序列对胎盘子宫的轮廓和分界显示效能较高,SSFSE序列对胎盘内信号改变显示较好,在FIESTA中观察胎盘与周围结构的关系及是否有植入周围组织,在SSFSE中观察胎盘内信号改变的征象,结合两个序列观察血管,有望提高产前诊断胎盘植入的能力。
- 马红丽吕富荣肖智博杜金超盛波
- 关键词：磁共振成像胎盘植入
- 正常子宫肌层ADC值在增殖期和分泌期的可重复性研究
- 2020年
- 目的探讨正常子宫肌层ADC值测量的观察者内、观察者间的一致性以及可重复性。材料与方法采用3.0 T磁共振仪对34名健康女性(增殖期18名,分泌期16名)进行2次盆腔MR扫描,前后两次扫描间隔一个月经周期(28~32 d)。由两名放射科医师对子宫肌层ADC值行双盲法测量,每一次扫描同一名医师间隔一周进行两次测量,分析正常子宫肌层ADC值测量的观察者内的一致性、观察者间的一致性以及两次扫描在增殖期和分泌期的可重复性。结果两次MRI扫描两名医师测得到的子宫肌层ADC值的观察者内及观察者间一致性均较好,其组内相关系数(intraclass correlation coefficient,ICC)均>0.75。两名医师测量的子宫肌层ADC值在分泌期均大于增殖期,且差异具有统计学意义(P均<0.05)。增殖期和分泌期的子宫肌层ADC值在前后两次检查差异均无统计学意义(P均>0.05),在进一步进行Bland-Altman分析发现两名医师测量得到的子宫肌层ADC值在增殖期95%的置信区间分别为:-14.3%~13.6%和-11.5%~12.8%,在分泌期95%的置信区间分别为:-7.6%~7.0%和-7.7%~7.8%,因此分泌期的可重复性相对于增殖期较好。结论正常子宫肌层ADC值测量的观察者内及观察者间一致性较好,为正常子宫肌层ADC值的临床应用提供了证据,但正常子宫肌层ADC值可重复性在分泌期较增殖期好。
- 陈波吕富荣肖智博盛波
- 关键词：表观扩散系数子宫肌层可重复性
- 动态增强MRI定量参数与高强度聚焦超声消融子宫肌瘤疗效的相关性研究被引量：19
- 2017年
- 目的探讨动态增强MRI(DCE-MRI)定量参数与高强度聚焦超声(HIFU)子宫肌瘤消融术疗效的相关性。方法 HIFU术前对65例子宫肌瘤患者(82个子宫肌瘤)行DCE-MRI检查,经后处理软件获得子宫肌瘤定量参数K^(trans)、V_e、K_(ep)、V_p值以及子宫肌层定量参数K^(trans)值,分析子宫肌瘤定量参数与其HIFU术后消融率的相关性。将子宫肌瘤按其K^(trans)值高(或低)于相应子宫肌层分为高K^(trans)肌瘤及低K^(trans)肌瘤,比较两组肌瘤K^(trans)以及消融率的差异。结果肌瘤消融率与肌瘤K^(trans)值呈负相关(r=-0.411),具有统计学意义(P<0.01)。肌瘤消融率与肌瘤V_e、K_(ep)、V_p值的相关性无统计学意义(P>0.05)。高K^(trans)肌瘤与低K^(trans)肌瘤间消融率及K^(trans)值差异具有统计学意义(P均<0.01),前者K^(trans)值较后者高,而消融率较后者低。结论子宫肌瘤K^(trans)值越高,其HIFU消融效果越差。对照相应子宫肌层K^(trans)值能够初步判断子宫肌瘤的消融效果。DCE-MRI可为子宫肌瘤HUFI消融术选择患者提供依据。
- 刘柳恒吕富荣肖智博盛波赵飞飞李芊
- 关键词：动态增强磁共振成像高强度聚焦超声消融子宫肌瘤
- DTI在快速直观评价子宫肌瘤组织特征中的应用研究被引量：1
- 2018年
- 目的探索子宫肌瘤内部组织的扩散张量成像（DTI）直观特征表现。方法搜集2014年3月至2015年1月于本院经临床或病理证实子宫肌瘤患者行常规盆腔磁共振平扫、增强及DTI扫描。在常规MRI图像中,由两名十年以上磁共振诊断经验的放射科医师根据不同的T2信号强度将所有子宫肌瘤进行五类分组,并取得一致性意见,分为：低信号组（A组）、等信号组（B组）、不均匀高信号组（C组）、均匀轻度高信号组（D组）及均匀显著高信号（E组）。采用DTI后处理工作站AW 4.4 Funtool进行数据测量,分别测量各个肌瘤及子宫肌层的平均扩散系数（MD）、各向异性分数（FA）及相对各向异性（RA）值;同时医师根据后处理工作站的DTI纤维束图像显示的形态及分布将肌瘤纤维束分为四类,分析各组肌瘤的纤维束分类,并取得一致性意见。数据经统计学处理,来比较各组肌瘤的MD值、FA及RA值,尤其是纤维束分类表现。结果 112例患者,共156个子宫肌瘤的MD值各组之间差异有统计学意义（P〈0.05）;B组与C组肌瘤的FA值（P=0.918）及RA值（P=0.951）差异无统计学意义,余各组肌瘤间比较均存在显著差异;A组子宫肌瘤与余四组肌瘤比较P值远远小于0.05。各组子宫肌瘤分别与肌层进行比较,A、B、C、D四组肌瘤FA值及RA值均大于肌层,MD值均小于肌层,且差异有统计学意义;E组MD值小于肌层,但各参数值与肌层比较无显著差异。纤维束分类在各组间具有特征性：A组低信号肌瘤以长密型表现为主占69.1%（38/55）,B组等信号肌瘤以短密型为主占36.7%（11/30）,C组混杂高信号肌瘤以长稀型为主占38.5%（15/39）,D组均匀稍高信号及E组均匀显著高信号肌瘤以短稀型为主占47.6%（10/12）、72.7%（8/11）;各组表现有显著差异（P=0.000）。结论子宫肌瘤间DTI相关参数存在差异,且DTI纤维束图能够直观显示这种差异。
- 肖智博李佳吕富荣吕发金盛波陈荣生陆云峰
- 关键词：子宫肌瘤扩散张量成像各向异性分数
- CT血管成像直窦近端解剖结构与慢性脑积水的相关性被引量：1
- 2010年
- 目的探讨直窦近端解剖形态的CT血管成像表现与慢性脑积水的相关性。方法 30例慢性脑积水患者及50名正常人接受头部CT及头颈部CT血管造影(CTA)检查。对比观察慢性脑积水患者与正常人直窦近端影像,比较二者直窦顶、下矢状窦及大脑大静脉汇入直窦处形态,以及大脑大静脉及下矢状窦的长度、汇入直窦处的管径。结果①慢性脑积水患者直窦顶、下矢状窦形态显示与正常人无差异,大脑大静脉汇入直窦I型明显高于正常人。②慢性脑积水患者大脑大静脉及下矢状窦的长度及汇入直窦处管径与正常人相比明显减小。结论利用CT血管成像技术观察直窦近端大脑大静脉及下矢状窦的长度和管径大小,对慢性脑积水的临床诊断具有指导意义。
- 刘楠吕富荣吕发金尤云峰盛波
- 关键词：脑积水直窦血管造影术
- 颅内动脉瘤夹闭术后瘤夹对CTA图像质量的影响研究被引量：1
- 2016年
- 目的:探讨颅内动脉瘤夹闭术后动脉瘤夹对计算机断层血管造影(computed tomography angiography,CTA)图像的影响。方法:对62例颅内动脉瘤夹闭术后病人行同步CTA检查,运用容积再现(volume rendering,VR)及多平面重组(multiplanar reconstruction,MPR)方法,观察动脉瘤夹对CTA图像的影响,比较VR、MPR对动脉瘤夹闭术后载瘤动脉是否狭窄及狭窄程度。结果:CTA可清楚体现瘤夹与载瘤动脉的关系。使用Kappa系数分析,常规VR与MPR对比K=0.452,P=0.000;常规MPR与减影VR对比K=0.132,P=0.019,P<0.05。即常规VR与MPR评价血管狭窄有一定一致性,而常规MPR与减影VR一致性差。瘤夹伪影分为3个等级:Ⅰ级49例(79.0%),Ⅱ级11例(17.7%),3Ⅲ级2例(3.2%)。瘤夹数量与瘤夹伪影等级秩和检验P>0.05。结论:CTA图像质量受金属伪影及瘤夹减影不全的影响,减影CTA需要结合的多种图像重组方法提高对动脉瘤夹闭术后疗效评价的可靠性。
- 盛波陈松吕发金肖智博吕富荣
- 关键词：颅内动脉瘤计算机体层摄影血管造影术伪影
- 64层螺旋CT血管成像颈静脉球解剖研究
- 2011年
- 目的进一步明确颈静脉球(JB)形态及其与周围结构的解剖关系,为外科手术提供解剖学资料。资料与方法回顾性三维重组110例行头部CTA检查患者横窦、乙状窦及JB影像,利用常规CTA及减影CTA结合多种图像重组方法,观察和分析JB的相关解剖学特征。结果 JB形态分为平坦型(占56.8%)、上突型(占43.2%),JB顶高于内听道下缘定义为高位JB,其出现率为10.5%,其中女性占78.3%,右侧JB到内听道的距离小于左侧,JB到内耳道的距离随着JB高度增加而减少,横窦优势引流与JB形态有关,但其与JB高度无明显相关性。结论减影CTA能对JB形态及其与周围结构关系准确评价,对该区手术治疗有重要的参考价值。
- 盛波吕富荣肖智博欧阳羽吕发金尤云峰刘楠
- 关键词：颈静脉球CT血管造影减影技术
- CT血管成像在诊断头皮巨大动静脉畸形的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的探讨CT血管造影(CTA)在诊断头皮巨大动静脉畸形的价值。方法采用64层螺旋CT双能量同步扫描CTA技术,先行平扫、再行CTA容积扫描的动静脉同期显示全脑血管成像。回顾性分析5例经CTA确诊的头皮巨大血管畸形的影像资料,使用常规CTA和减影CTA的容积再现(VR)、最大密度投影(MIP)、多平面成像(MPR)后处理技术观察图像。结果头皮巨大动静脉畸形3例,合并动静脉瘘1例,合并头皮-颅骨-脑膜动静脉瘘1例。CT平扫示头皮团块状软组织影增厚,CTA可见条状或蚯蚓状迂曲强化的血管影,有粗大的供血动脉(颈外动脉及其分支等)及引流静脉(颈外静脉及其分支等)。1例除显示头皮畸形血管外,在窦汇区见颅骨内增多扭曲血管与窦汇相连,双侧小脑幕窦显示,直窦顶部与上矢状窦间见细小大脑镰状静脉影相连。1例存左侧横窦发育细小的变异。结论 CTA三维重组对于颅脑血管病变的部位、形态及程度可提供更详尽的资料。能显示动静脉畸形的3种组成部分的空间关系及与颅骨结构间的空间关系,在头皮动静脉畸形的筛查、诊断方面可替代常规数字减影血管造影(DSA)。
- 肖云华杨艺吕富荣包长斌盛波
- 关键词：动静脉畸形头皮CT血管成像
- 快速平衡稳态采集与单次激发快速自旋回波序列诊断正常胎儿胸腺的价值比较被引量：10
- 2017年
- 目的比较MRI快速平衡稳态采集(FIESTA)与单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列诊断正常胎儿胸腺的价值。方法对366胎正常胎儿行MR检查,采用FIESTA与SSFSE序列分别观察胎儿胸腺的解剖和MR表现,结果行Kappa和χ2检验。于"三血管"层面测量胸腺面积(TA)、横径(TD),于矢状位测量上下径(SID),计算各孕周参数均值,拟合各参数与孕周的回归方程。结果2名医师对FIESTA和SSFSE序列图像的评价结果一致性较好(Kappa=0.745、0.802,P均<0.01),FIESTA和SSFSE序列图像显示清晰率分别为86.34%(632/732)和37.70%(276/732),差异有统计学意义(χ2=367.520,P<0.001)。胎儿胸腺大小随孕周延长而增大,回归方程分别为:TA=-5.80+0.35×孕周(r=0.820,P<0.01);TD=-14.59+1.63×孕周(r=0.817,P<0.01);SID=-9.63+1.44×孕周(r=0.778,P<0.01)。结论 FIESTA较SSFSE序列可更清晰地显示胎儿胸腺的细微结构及其轮廓,MRI能清晰地显示孕22周后的胎儿胸腺。
- 杜金超肖智博吕富荣盛波吕发金刘梓菀
- 关键词：磁共振成像胎儿胸腺
