王翔
- 作品数:11 被引量:23H指数:3
- 供职机构:济南市妇幼保健院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 产时医疗干预措施对产科质量的影响被引量:2
- 2008年
- [目的]探讨产时医疗干预对产科质量的影响。[方法]选择2001年1月 ̄2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊分别分组比较。[结果]陪伴组阴道分娩率明显高于未陪伴组、第二产程延长、产后出血、产褥感染、胎儿窘迫、新生儿窒息、新生儿病率的发病率低于未陪伴组。镇痛组宫缩乏力率明显低于无镇痛组。自由体位组产后出血、新生儿窒息率明显低于常规平卧体位组。会阴侧切组产后出血率高于无会阴侧切组。催产组产后出血、会阴裂伤及新生儿窒息率明显高于非催产组,剖宫产率明显低于非催产组。肛诊组产后感染、新生儿窒息及新生儿吸入性肺炎高于阴道检查组。[结论]应鼓励使用陪伴分娩、分娩镇痛、自由体位分娩;控制使用会阴侧切、缩宫素催产;废除肛诊、平卧分娩,以利于降低剖宫产率,减少产时的母婴并发症,提高产科质量。
- 侯艳梅王翔于珊
- 关键词:产科质量
- 妊娠晚期链球菌中毒性休克综合征2例报道及文献复习被引量:2
- 2019年
- 目的分析妊娠晚期化脓性链球菌所致链球菌中毒性休克综合征(streptococcal toxic shock syndrome,STSS)的临床特点,提高临床医师对此病的认识。方法回顾性分析济南市妇幼保健院收治的2例及在中国知网和PubMed数据库检索1997年1月至2018年12月文献报道的资料详细且诊断明确的9例妊娠晚期(孕28~42周)健康孕妇突发STSS的临床资料。结果本院收治的2例病例均为经产妇,冬季发病,早期症状无特异性。入院时均已发生弥散性血管内凝血,1例入院时胎心慢,很快胎心消失;另1例入院时已胎死宫内。2例孕妇均死亡,血培养均提示A族链球菌感染。检索到中文文献1篇,英文文献5篇,共9例病例。所有11例病例均非高危妊娠,无胎膜早破;其中10例血或组织培养化脓性链球菌阳性,1例链球菌毒素阳性;10例有发热,3例早期有呼吸道感染症状;腹痛、水样腹泻为常见症状;均有多脏器功能障碍、弥散性血管内凝血;冬春季多发。9例孕产妇于暴发性症状出现后36 h内死亡;2例孕产妇存活,住院天数分别为90 d和25 d,发现胎心减慢即刻手术,新生儿生后均夭折。胎/婴儿中7例死胎,1例死产,3例活产,其中仅1例存活(其母生后90 min出现呼吸心脏骤停)。结论妊娠晚期化脓性链球菌引起的STSS病情进展迅速,病死率高,临床医师对临床表现和病情进展快速的早期识别是STSS早期诊断、及时治疗的关键,早诊断、早治疗有助于改善母胎结局。
- 杨秋红宋敏孙谦王翔韩爱卿单瑞芹
- 关键词:链球菌感染酿脓链球菌妊娠末期
- 阴道分娩软产道损伤249例临床分析被引量:10
- 2007年
- 目的:探讨经阴道分娩软产道损伤类别,分娩方式及发生的相关因素。方法:比较249例病人中正常产、会阴侧切及胎头吸引助产对软产道损伤的差异,分析软产道损伤的相关因素。结果:软产道损伤发生的相关因素主要有宫缩过强、胎儿娩出过快、会阴软组织异常、胎儿先露部径线过大、骨盆出口狭窄、手术产及接产手法不当、缩宫素使用不当等,其中初产妇的发生率高于经产妇。结论:重视产妇发生软产道损伤的高危因素,及时正确地诊断和处理软产道损伤是降低软产道损伤并发症、提高围产保健的重要环节。
- 王翔刘博王岩张志伟刘先同
- 关键词:阴道分娩软产道损伤发生率
- 孕晚期大量胎母输血的临床诊治研究被引量:3
- 2021年
- 目的:总结胎母输血综合征(FMH)的临床特征和诊治心得。方法:回顾分析2016年3月至2020年2月济南市妇幼保健院诊断的8例大量FMH病例的临床诊治过程和新生儿结局等临床资料,包括孕期胎动情况、胎心电子监护、终止妊娠指征、产后不同时期母血中甲胎蛋白水平,以及新生儿出生后Apgar评分和血红蛋白等。结果:FMH缺乏特异性临床表现,对妊娠晚期无明显原因的胎动减少、胎心电子监护异常应怀疑此症,术中快速脐带挤压能改善新生儿评分。FMH母血中甲胎蛋白水平产前明显升高,产后迅速下降。结论:FMH的诊断、处理和预后在很大程度上依赖于临床医生对该疾病的认知,母血中甲胎蛋白检测可协助诊断FMH,脐带挤压有利于改善FMH新生儿结局。
- 朱秋玲姜威王翔
- 关键词:胎母输血综合征胎心电子监护甲胎蛋白
- 产时医疗干预措施对产科质量的影响
- 目的探讨产时医疗干预对产科质量的影响。方法选择2001年1月至2004年12月阴道试产、单胎头位、无内外科疾病及产科合并症和并发症的1685例初产妇,根据是否进行一对一陪伴、分娩镇痛、会阴侧切、宫缩素催产、自由体位、肛诊...
- 侯艳梅王翔于珊
- 文献传递
- 腹腔血β-HCG定性检查对异位妊娠的诊断价值被引量:4
- 2004年
- 2002年1~12月,我们对怀疑异位妊娠破裂急症入院而难以确诊的患者行后穹窿穿刺,将抽出的不凝血以早孕试纸条进行快速血清绒毛膜促性腺激素(β-HCG)定性检查以提高异位妊娠的诊断率.现报告如下.
- 王翔郑晓霞李小平
- 关键词:腹腔血Β-HCG异位妊娠
- 择期剖宫产围手术期用药330例分析
- 2003年
- 李文秀王翔孙迎
- 关键词:剖宫产围手术期抗生素
- 脐带绕颈产时对围产儿及分娩方式的影响被引量:1
- 2004年
- 目的:探讨产时脐带绕颈对围产儿及分娩方式的影响。方法:选择680例单胎足月妊娠孕妇进行分析,分脐带绕颈组与无脐带绕颈组,分析脐带长度与脐带绕颈的关系,分析产时胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率;分析因胎儿宫内窘迫行阴道助产率及剖宫产率。结果:脐带过短无一例发生脐带绕颈,脐带过长组的脐带绕颈周数多于脐带正常长组,两组比较P<0.01,有显著差异。脐带绕颈组与无绕颈组的胎儿宫内窘迫率及新生儿窒息率比较.P<0.01,二组有显著差异。脐带绕颈的胎儿宫内窘迫率为24.82 %,新生儿窒息率为12.41%。脐带绕颈与无绕颈组因胎儿宫内窘迫行阴道助产率及剖宫产率,两组比较,P>0.05。并无显著差异,脐带绕颈的胎儿宫内窘迫行阴道助产率为4.96%,剖宫产率为6.38%。结论:脐带绕颈与脐带长度有一定关系,脐带过长是导致脐带绕颈的基本因素,脐带绕颈周数越多,则胎儿宫内窘迫、新生儿窒息发生机会越大;但产前疑诊脐带绕颈者无需均采取剖宫产。
- 侯艳梅王翔钱哨
- 关键词:脐带绕颈围产儿分娩方式
- 179例妊娠期糖尿病患者孕期规范化管理临床分析
- <正>目的探讨妊娠期糖尿病患者的孕期管理方法以及对母儿的预后情况。方法 24~28周行 50g糖筛查(GCT)。异常患者先行空腹血糖检查(FBG),FBG 正常者再行75gOGTT。诊断标准:符合下述任何一项可确诊,1)...
- 刘翠英王翔王鲁平段明英
- 文献传递
- “一对一”全程陪伴分娩的临床分析
- 2004年
- 目的:探讨“一对一”全程陪伴分娩对提高产科质量的效果。方法:选择2002年7月~8月在我院采用“一对一”全程陪伴分娩的产妇共579例,作为实验组,同时选择同期仅有家属陪伴的产妇516例作为对照组,比较分析两组的分娩方式、产程时间、产后出血量、新生儿Apgar评分及窒息率。结果:1、分娩方式:实验组579例,剖宫产率占33.5%,比对照组明显降低;2、产程时间:实验组(436.51±131.1)min,比对照组明显缩短;3、产后出血情况:实验组产后出血量(184.44±61.34)mL,产后出血率0.77%,均明显低于对照组;4、新生儿1 min阿氏评分:实验组平均(9.33±1.05)min,与对照组有显著差异,新生儿窒息率明显低于对照组。结论:“一对一”陪伴分娩使产妇全身心处于最佳状态,能缩短产程、降低剖宫产率和新生儿窒息率,是提高产科质量的有效措施。
- 郑晓霞钱哨王翔
- 关键词:产科质量分娩