王红强 作品数:65 被引量:147 H指数:7 供职机构: 河南省人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 河南省科技攻关计划 河南省杰出人才创新基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 理学 政治法律 电气工程 更多>>
神经妥乐平联合糖皮质激素治疗腰椎间盘突出症的临床研究 目的:比较腰椎间盘突出症开放减压椎间融合固定时,术后短期联合应用神经妥乐平、糖皮质激素与单纯短期应用糖皮质激素对下肢放射痛和神经功能改善情况的影响,分析其临床疗效差别,期望为腰椎术后神经功能恢复及减轻症状提供新的思路. ... 朱宇 高延征 王红强关键词:腰椎 神经妥乐平 糖皮质激素 "O"型臂导航系统辅助半椎体切除植骨融合内固定治疗颈胸段先天性半椎体畸形 被引量:3 2023年 目的探讨"O"型臂导航系统辅助半椎体切除植骨融合内固定治疗颈胸段先天性半椎体畸形的临床疗效。方法回顾性收集2016年2月至2020年10月河南省人民医院收治的颈胸段半椎体畸形患者12例,男5例、女7例,年龄(9.4±2.6)岁(范围4~15岁)。术中采用神经监测系统确保手术矫形的安全性,采用"O"型臂导航系统辅助置入椎弓根螺钉,切除半椎体,矫形侧凸畸形。术后采用CT评估置钉准确性,术前、术后摄站立位脊柱全长正侧位X线片测量冠状面及矢状面Cobb角。末次随访时计算脊柱侧凸及后凸矫正率、内固定、双肩高度差及植骨融合情况。结果12例共置入椎弓根螺钉108枚,置钉准确率为96.3%(104/108)。随访时间(37.9±10.2)个月(范围24~61个月)。融合节段为(5.4±1.1)个(范围4~7个)。术后1周脊柱侧凸Cobb角矫正率为78.5%±3.2%,后凸Cobb角矫正率为70.1%±5.4%。术后1周及末次随访时侧凸、后凸角度及脊柱侧凸研究学会-22项问卷(Scoliosis Research Society-22,SRS-22)评分与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05);术后1周与末次随访比较差异均无统计学意义(P>0.05)。至末次随访12例植骨均达EckⅠ级融合。术前双肩高度差(shoulder imbalance,SI)为(2.4±0.8)cm,术后1周为(1.0±0.6)cm,末次随访为(0.7±0.5)cm,差异有统计学意义(F=38.30,P<0.001)。术中及随访期间均未发生假关节形成、明显的矫正角度丢失、内固定松动及断裂。结论"O"型臂导航系统航辅助置钉矫形植骨融合固定联合半椎体切除治疗颈胸段半椎体畸形具有矫形效果好、放射暴露减少及并发症少等优点,可精准植入椎弓根螺钉和切除半椎体。 邢帅 高延征 王红强 张锴 张广泉 施新革 朱宇关键词:脊柱疾病 手术导航系统 脊柱手术并发脑脊液漏的原因分析及处理 被引量:2 2010年 目的探讨脊柱后路手术后并发脑脊液漏的治疗策略。方法 2002—2009年共治疗脊柱后路术后脑脊液漏患者53例,采取术后持续引流,根据引流量多少,于术后2~7d拔除引流管,局部加压包扎。3例脑脊液切口漏患者,采用局部加密缝合,2例加用腰穿置管引流治疗。结果 22例术后2~6d拔出引流管,28例术后第7d拔出引流管后痊愈,未见脑脊液囊肿及感染发生。3例切口漏经保守治疗后痊愈。结论脊柱后路术后脑脊液漏术后7d拔除引流管安全有效,切口漏采用局部缝合及腰穿置管引流可获得较好疗效。 王红强 高延征 王振关键词:脑脊液漏 并发症 老人变矮 警惕是否患了骨质疏松症 2016年 在我们日常生活中,有一种说法叫"老缩",意思就是人老了,身高总要比年轻时矮一些。人到老年,身体内各器官功能退化,骨质疏松也悄然发生。很多老年人身高变矮的罪魁祸首也正是骨质疏松。据统计,80岁以上老人90%都患有骨质疏松。当老人的身高比前1年降低2厘米,或是比年轻时低了3~5厘米,就需要警惕是否患了骨质疏松症。骨质疏松为何会造成老人身高变矮呢?原来,人的躯干由脊柱支撑,椎体骨主要由松质骨组成,骨质疏松也最容易发生在松质骨。 王红强关键词:双膦酸盐 压缩性骨折 骨代谢 骨量丢失 钙吸收 绿叶蔬菜 生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸的临床疗效 目的 探讨应用生长棒技术治疗早发性脊柱侧凸的临床疗效方法 选取我院2006年1月至2014年7月收治的应用三维矫形系统治疗的各型脊柱侧凸623例,其中应用生长棒技术治疗的13例早发性脊柱侧凸患儿,男7例,女6例,年龄3-... 马宁 高延征 陈书连 王红强 张广泉 张敬乙 盛伟超 施新革 高坤 余正红 曹臣 丁帅 朱宇 邵佳 邢帅关键词:早发性脊柱侧凸 矫形 脊柱生长 数字技术辅助后路截骨矫形植骨融合内固定术治疗重度脊柱侧弯 目的 探讨术前应用数字技术模拟手术及术中采用后路截骨矫形植骨融合内固定术治疗重度僵硬后凸型脊柱侧凸的效果,并分析3d打印技术模拟手术在骨科的应用价值.方法 选取我院(河南省人民医院脊柱外科)2014年12月~2017年1... 邢帅 高延征 顾建钦 王红强 余正红 陈书连 张广泉 高坤 张敬乙 施新革 盛伟超 邵佳 曹臣 朱宇 张楷广 马宁关键词:脊柱侧弯 截骨矫形 钛网植入联合前路钢板重建颈椎稳定性 被引量:2 2004年 目的 探讨钛网植骨联合前路钢板在颈椎前路重建中的应用价值。方法 采用钛网植骨联合前路锁定钢板固定治疗 10例颈椎病及 4例颈椎骨折患者 ,评价其疗效及植骨融合情况。结果 本组 14例获 3~16个月随访 ,神经功能得到不同程度恢复 ,所有患者椎体间融合良好 ,无内置物松动、下沉等并发症发生。结论 钛网植骨联合前路钢板在颈椎疾患前路重建中 ,可达到良好的稳定效果 ;正确的手术方法是避免并发症发生的关键。 王红强 高延征 刘涛关键词:钛网植入 前路钢板 颈椎稳定性 颈椎病 颈椎骨折 植骨融合 Quadrant通道下腰椎间盘切除单边动态固定术治疗腰椎间盘突出症的疗效观察 被引量:3 2022年 目的:探讨Quadrant通道下腰椎间盘切除单边动态固定术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法:回顾性分析2013年1月~2018年11月在我院行Quadrant通道下腰椎间盘切除单边动态固定术治疗的23例单节段腰椎间盘突出症患者,其中男13例,女10例;年龄20~40岁(31.0±6.9岁)。术后均获随访,随访时间28~68个月(42.0±6.6个月)。记录手术时间、术中出血量、术后住院时间等资料;于术前及术后2d、末次随访时采用视觉模拟(visualan alogue scale,VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、日本骨科协会(Japanese Orthopaedic Association,JOA)评分评估手术的临床效果;于术后2d、末次随访时行腰椎正侧位及动力位X线片检查,测量椎间隙高度、椎间活动度;术前及末次随访时行腰椎MRI检查,应用Pfirrmann分级评估手术节段及邻近节段椎间盘高度及信号变化,计算Pfirrmann分级改善率。结果:所有患者均顺利完成手术,手术时间82.5±11.6min,术中出血量58.8±9.5ml,术后住院时间3.1±0.4d。患者术后2d、末次随访时的ODI、JOA评分及VAS评分均较术前有明显改善(P<0.05)。术后2d、末次随访时手术节段及其上位邻近节段椎间隙高度以及上位邻近节段活动度较术前无统计学差异(P>0.05);术后2d手术节段活动度较术前明显改善(P<0.05)。末次随访时,手术节段Pfirrmann分级30.5%改善,56.5%无明显改变,13.0%退变加重;邻近节段8.7%改善,73.9%无明显改变,17.4%退变加重。随访期间无椎间盘突出复发,无螺钉松动、断裂、失效等相关并发症。结论:Quadrant通道辅助下腰椎间盘切除单边动态固定术治疗腰椎间盘突出症可获得良好的临床疗效,有效维持椎间隙高度,保留腰椎活动度。 邢帅 高延征 王红强 张广泉 张锴关键词:腰椎间盘突出症 髋臼周围损伤对髋关节发育的影响(英文) 2004年 背景:影响髋关节发育的因素很多,目前有关Y形软骨、盂唇等损伤对髋臼发育影响的报道较多,但有关髋臼软骨及周围骨膜受损对髋关节发育影响的报道很少。目的:探讨髋臼软骨及周围骨膜损伤对髋关节发育的影响。设计:完全随机、自身对照、重复测量设计。地点和对象:本研究在中国医科大学第二临床学院动物实验室进行,实验对象为20只4~5周龄日本大耳白兔。干预:随机分组后,取右侧髋关节为手术侧,分别切除其部分髋臼软骨(A)组及臼缘上方骨膜(B组),左侧髋关节不做处理,作为对照。主要观察指标:术后第2天,3,6,9,12周行射线检查,测量双侧XSharp角及臼头指数。术后12周处死动物,行形态学及组织学观察。结果:术侧全部出现髋关节发育不良,半脱位发生率:A组80%,B组40%,术后12周Sharp角B组62.30±3.37)°与A组58.70±3.50)°((比较差异有显著性意义(P<0.05)。臼头指数A组在,,,周,36912B组在,,6912周与对照侧比较差异均有显著性意义(P<0.01或0.05)。组织形态学可见髋臼变浅,股骨头变扁,关节软骨层变薄,部分骨细胞呈坏死样改变。结论:髋臼软骨及臼缘上方骨膜破坏可导致髋关节发育不良和半脱位。 王红强 吉士俊 马瑞雪 周永德 史立伟 柳达关键词:髋臼 髋关节 软骨 骨膜 半脱位 CT冠状位重建图像和传统方法判定脊柱内固定螺钉松动的敏感度和特异性 被引量:2 2022年 背景:椎弓根螺钉松动是脊柱内固定后的严重并发症,既往对螺钉松动的报道还是依赖CT轴位像进行判断。目的:对比研究CT冠状位重建图像及X射线片和轴位CT图像的传统方法在判定脊柱内固定螺钉松动的敏感度和特异性。方法:收集了23例在河南省人民医院行脊柱术后内固定翻修的病例,其中短节段固定14例,长节段固定患者9例,退变性疾病患者17例,骨折患者6例。术前采用CT冠状位重建图像以及传统X射线片和轴位CT图像两种方法进行椎弓根螺钉松动判定。2名医生独立阅片互不干扰,术前评估所有内固定装置是否存在松动。术中共探查螺钉171枚,术中采用数字化扭力计进行探查,依据扭力判定螺钉是否存在松动情况,分别统计两种方法的敏感度和特异性。该临床研究的实施符合《赫尔辛基宣言》和河南省人民医院的相关伦理要求,患者对治疗知情同意,并签署知情同意书。结果与结论:①术中共探查171枚螺钉,其中69枚螺钉出现了松动,螺钉松动比率为40.1%;其中松动螺钉的扭力为(13.9±17.2)Ncm,未松动螺钉的扭力为(154.9±72.3)Ncm;②采用冠状位重建法进行判定的敏感度为76.2%,特异性为89.8%,准确度为80.1%;采用传统方法的敏感度为63.7%,特异性为79.3%,准确度为69.0%,两种方法对比,冠状位重建法的敏感度、特异性以及准确度均高于传统方法(P<0.05);③两种判定方法的观察者组内相关系数(ICC)均大于0.75,表明两种判定方法的一致性良好;④结果说明,CT冠状位重建图像简便易行,可以提高脊柱内固定术后螺钉松动判定的准确性。 胡巍然 宋月鹏 施新革 马浩浩 王红强 张锴 高坤 邵佳 高延征关键词:螺钉松动 敏感度 特异性