王玉 作品数:18 被引量:60 H指数:4 供职机构: 北京大学人民医院 更多>> 发文基金: 教育部留学回国人员科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
肺通气/灌注显像结合血浆D-二聚体分析对肺栓塞的诊断价值 被引量:21 2005年 目的 探讨肺通气 灌注 (V Q)显像结合血浆D 二聚体 (dimer)分析在肺栓塞 (PE)诊断中的临床价值。方法 疑有PE的患者 10 4例进行肺V Q显像和血浆D dimer分析。以临床诊断为依据 ,分别评价肺V Q显像、D dimer分析及V Q显像结合D dimer分析对PE的诊断价值。结果 4 4例确诊为PE ,6 0例排除PE。肺V Q显像对 86例 (82 .7% )明确诊断 ,另 18例 (17. 3% )为非确定性诊断。V Q显像诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为 84. 1%、75 .0 %和 78. 8%。血浆D dimer分析诊断PE的灵敏度、特异性和准确性分别为 93. 2 %、6 0 . 0 %和 74 . 0 %。以D dimer <5 0 .0mg L作为V Q显像中非确定性诊断病例排除PE的依据 ,则诊断的特异性和准确性分别提高到 85. 0 %和 84 . 6 %。结论 在V Q显像中出现非确定性诊断结果时 ,血浆D dimer测定可作为排除PE的依据 ;V Q显像结合血浆D dimer测定可提高诊断的特异性和准确性。 王茜 黄俐俐 秦淑玲 岳明纲 王玉 聂玉新 梁铁军关键词:D-DIMER PE 血浆D-二聚体 肺栓塞 特异性 骨断层显像与同机定位CT进行图像融合对诊断脊柱骨转移性病变的临床应用价值 被引量:17 2006年 目的:探讨带有低能量CT的99mTc-MDPSPECT骨显像所产生的骨断层、CT及融合图像对鉴别脊柱良恶性病变的临床价值,评价同机定位CT在诊断中的作用。方法:49例在常规全身骨显像中表现为仅脊柱出现异常核素浓聚灶(病灶数目≤3个)的患者,行局部骨断层,同时获得局部骨断层图像、同机定位CT图像以及两者的融合图像。所有病例均以病理、1个月内磁共振结果或1年以上随诊为最终诊断结果。结果:局部骨断层、同机定位CT和融合图像对49例患者的94个病变椎体诊断的灵敏性分别为81.4%、86.0%和100%,特异性分别为72.5%、98.0%和96.1%。说明融合图像不但可以对病灶的解剖位置精确定位,而且明显提高了诊断的灵敏性和特异性。此外同机定位CT图像在诊断过程中比较令人满意,但是在细小病变的判断时还应慎重以免造成假阳性;当局部骨断层与同机定位CT在诊断时不一致时,应反复对比图像和相互补充信息,也可以避免一些假阳性产生。结论:局部骨断层与同机定位CT所产生的融合图像对恶性肿瘤椎体转移的诊断具有较高的临床应用价值,应该作为全身骨显像必要的补充检查方法。 岳明纲 王茜 秦淑玲 张彩群 聂玉新 王玉 梁铁军关键词:脊柱疾病 骨外骨肉瘤复发1例 被引量:1 2007年 患者,男,70岁。半年前在外院行左腹股沟肿物切除,病理示骨外骨肉瘤(EOS),术后未行放、化疗。术后2个月于手术区出现肿物并逐渐增大。查体:左侧睾丸缺如,左腹股沟至阴囊可见长约2.0cm手术瘢痕,该区域内可触及约5.0cm×5.0cm×15.0cm肿物,质硬、无压痛、不随皮肤移动,余未见异常。 岳明纲 张彩群 王玉关键词:骨外骨肉瘤 核素骨显像 核素骨显像用于早期检测发生于SARS恢复期患者的缺血性骨坏死 目的分析SARS恢复期患者的骨显像特征,评价骨显像在早期检出AVN的临床应用价值。方法研究对象为66例SARS恢复期患者(女性46例,男性20例),年龄分布在19-63岁。所有受检患者在住院治疗期间均接受了激素治疗,并接... 王茜 黄俐俐 秦淑玲 王玉 梁铁军 张彩群 赵亚妹文献传递 符合探测显像中病灶大小对病灶/本底比值影响的模型研究 李河北 王玉 王茜 秦淑玲符合线路肿瘤显像宽峰采集与常规程序对病灶检出能力比较的模型研究 2008年 目的比较符合线路肿瘤显像宽峰采集程序和常规程序对病灶的检出能力。方法用符合线路SPECT宽峰采集和常规程序分别对一系列对比度的模型进行扫描,从视觉观察和L/B值测量两方面比较两种程序对病灶的检出能力。结果视觉观察两种程序对病灶的检出率一致,当对比度2∶1和2.5∶1时直径0.8cm病灶均无法分辨,对比度大于等于15∶1时均出现溢出,常规程序溢出现象更显著;两种程序的L/B值无显著差别,直径2.8cm病灶在对比度10∶1以下L/B值均接近对比度,其余各个病灶的L/B值均显著低于对比度,病灶直径越小低估程度越明显。结论符合线路SPECT宽峰采集程序在不影响对病灶检出的同时能够缩短扫描时间。 李河北 王茜 王玉 秦淑玲 张彩群 赵亚妹符合线路SPECT/低剂量CT^(18)F-FDG显像在肺肿瘤术前诊断中的应用 被引量:5 2006年 目的评价带有低剂量定位CT系统的SPECT对肺癌诊断和非小细胞性肺癌(NSCLC)纵隔淋巴结转移诊断的临床价值。方法使用GE-Millennium VG with Hawkeye成像仪对高分辨CT不能确诊的48例可疑肺癌患者进行了18F-FDG符合线路显像,将显像结果与术后病理诊断进行比较,评价其对肺部原发肿瘤良、恶性鉴别诊断的价值;同时,对24例NSCLC患者术中摘取的74个淋巴结在相应淋巴结区内进行18F-FDG符合线路显像与病理诊断之间的病灶与病灶对比,评价其对淋巴结转移诊断的临床价值。结果18F-FDG符合线路显像显示,有40例患者出现了肺部异常FDG摄取情况。根据形态及核素摄取特征,18F-FDG符合线路显像正确检出恶性病变34例,排除恶性病变6例,出现假阳性6例和假阴性2例,对原发肺癌诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为94.4%、50.0%和83.3%;同时,在4例患者中检出了CT未发现的、发生于肾上腺和骨的肺外转移。恶性肿瘤对FDG的摄取明显高于良性肿瘤,且鳞癌高于腺癌。在NSCLC纵隔淋巴结转移的诊断中,淋巴结区与淋巴结区的对比显示,18F-FDG符合线路显像对纵隔淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为57.9%、90.9%和82.4%;而影像诊断与临床诊断之间的比较显示,其诊断的灵敏度、特异性和准确性分别为61.5%、81.8%和70.8%。结论使用带有低剂量定位CT系统的SPECT行18F-FDG显像,对肺部肿瘤的良、恶性鉴别诊断及肺外转移病灶的检出具有较高的诊断价值,但在对NSCLC患者的临床分期上其应用价值有限。 王茜 黄俐俐 岳明纲 秦淑玲 王玉 聂玉新 张彩群 梁铁军 赵亚妹关键词:肺肿瘤 符合线路SPECT ^18F-FDG显像 骨膜骨肉瘤合并骨纤维异常增生症1例 被引量:1 2005年 岳明纲 张彩群 王玉关键词:骨膜骨肉瘤 并发症 骨纤维异常增生症 CT平扫 部分容积效应对单光子与符合线路肿瘤显像中病灶/本底比值影响的模型研究 目的:评价部分容积效应对单光子与符合线路肿瘤显像中病灶/本底比值(L/B 值)的影响。方法:使用简易 Jaszczak 模型,内有6个直径分别为2.8cm、1.8cm、1.3cm和0.8cm (3个)的圆柱体病灶,其中1... 李河北 王玉 王茜 秦淑玲 赵亚妹 张彩群文献传递 符合探测显像不同重建法对病灶检出及病灶/本底比值测定的模型研究 目的比较滤波反投影法(FBP)和迭代图像重建法(OSEM)在符合探测肿瘤显像中对病灶检出率及病灶/本底比值测定的作用。材料和方法使用简易 Jaszczak 模型,内含6个直径分别为2.8cm、1.8cm、1.3cm 和0... 王玉 李河北文献传递