王学宗 作品数:55 被引量:333 H指数:11 供职机构: 上海中医药大学附属曙光医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市教育委员会创新基金 国家科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 轻工技术与工程 化学工程 更多>>
软骨标志物CTX-Ⅱ在骨关节炎中的应用 被引量:19 2013年 骨关节炎(OA)的临床诊断尚缺乏有效的生物学标志物。研究证实标志物Ⅱ型胶原羧基端交联肽(CTX-Ⅱ)是关节软骨降解的特异性指标。CTX-Ⅱ检测可及时反映软骨损伤和退变程度、诊断OA发生、预测OA进展和监测药物治疗效果,从而间接反映OA患者的病情。CTX-Ⅱ的应用主要集中于OA早期,并需联合其他生物学标志物一起检测,以便更准确的反映OA病变,但其检测结果具体临床指导意义还需进一步完善。 王学宗 高宁阳 刘婷 沈军 韦宋谱 郑昱新 曹月龙 詹红生关键词:骨关节炎 软骨 参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效研究 被引量:3 2022年 目的:观察参蝎止痛胶囊治疗膝骨关节炎全膝关节置换术后疗效及对患者炎症细胞因子的影响。方法:将70例膝骨关节炎全膝关节置换术后患者随机分为对照组35例、观察组35例。对照组采用常规康复方案治疗30 d,观察组采用常规康复方案联合参蝎止痛胶囊治疗30 d。观察两组治疗前及治疗后14、30 d美国特种外科医院膝关节(HSS)评分、疼痛视觉模拟标尺(VAS)评分、膝关节活动度值(ROM),检测两组治疗前及治疗后14、30 d血清IL-1β、IL-6、IL-8变化情况。结果:治疗后14、30 d两组关节功能均改善,观察组HSS关节功能评分、ROM高于对照组,观察组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后14、30 d两组IL-1β、IL-6、IL-8水平均降低,且观察组的IL-1β、IL-6、IL-8低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:参蝎止痛胶囊能够改善膝骨关节炎全膝关节置换术后患者膝关节功能,其机制可能与参蝎止痛胶囊能够降低膝骨关节炎患者炎症反应有关。 杨娟 顾伟 朱文俊 王学宗 孙骏关键词:膝骨关节炎 全膝关节置换术 早期康复 膝关节功能 炎症细胞因子 全膝关节磁共振成像积分对膝骨关节炎诊断价值的探讨 目的:探索全膝关节磁共振成像积分(WORMS)对膝骨关节炎(OAK)患者的诊断价值.方法:回顾分析2013年07月至2015年2月门诊及住院OAK伴膝关节积液患者70例.男性12例,女性58例;年龄46~75岁,平均(5... 王学宗 郑昱新 曹月龙 顾新丰 詹红生 石印玉关键词:膝骨关节炎 生物标志物 疾病诊断 膝骨关节炎风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系研究 被引量:3 2023年 目的:探讨膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)风寒湿痹证素评分与膝骨关节炎病情严重程度的关系。方法:从课题组前期风寒湿痹证队列研究中筛选患者,从病例资料中提取患者的性别、年龄、体质量指数、中医证候、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(Western Ontario and McMaster Universities osteoarthritis index,WOMAC)评分和膝骨关节炎全器官磁共振成像评分(whole-organ magnetic resonance imaging score,WORMS)。拟定包含25个证候条目的KOA风寒湿痹证素评分量表,并对入选患者进行证素评分。分析KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分、WORMS的关系。结果:①一般情况。共纳入102例KOA患者,男22例、女80例;年龄47~73岁,中位数61岁;体质量指数17.87~31.14 kg·m^(-2),中位数23.43 kg·m^(-2);KOA风寒湿痹证素评分0~21分,中位数7分;WOMAC评分0~159.4分,中位数39.7分;WORMS 6~60分,中位数18.75分。②相关性分析结果。KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分、WORMS均呈正相关(r=0.495,P=0.000;r=0.243,P=0.014);排除年龄、性别、体质量指数的影响后,KOA风寒湿痹证素评分与WOMAC评分呈正相关(r=0.419,P=0.000),与WORMS不存在相关性(r=0.163,P=0.108)。③回归分析结果。KOA风寒湿痹证素评分≥12分对WOMAC评分、WORMS均具有正向影响(β=42.86,P=0.000;β=6.89,P=0.018);排除年龄、性别、体质量指数的影响后,KOA风寒湿痹证素评分≥12分对WOMAC评分具有正向影响(β=24.13,P=0.016),对WORMS无影响(β=4.87,P=0.120)。结论:KOA风寒湿痹证素评分与KOA的病情严重程度呈正相关,KOA风寒湿痹证素评分≥12分可提示KOA患者病情较重。 王林 徐勤光 蒋鼎 谭则成 王学宗 申安平 陈博 庞坚 詹红生 曹月龙关键词:痹证 风寒湿痹 证候 骨髓间充质干细胞的培养及向软骨细胞诱导的方法学研究进展 被引量:3 2012年 骨髓间充质干细胞(bone marrow mesenchymal stem cells,BMSCs)可向软骨分化,具有来源广泛、取材方便、易于培养且无明显自体移植免疫排斥反应等优点,在体外进行定向分化可作为软骨修复的种子细胞。体外分离培养纯度高、活力强、生物特性单一的软骨细胞,对组织工程及细胞的实验至关重要。 韦宋谱 丁道芳 王学宗 刘婷 高宁阳 曹月龙 詹红生关键词:骨髓间充质干细胞 软骨细胞 肩袖撕裂患者肱骨大结节足印区骨密度测定及其术前影响因素 2022年 目的使用双能X线吸收测量仪(dual energy X-ray absorptiometry,DXA)对肩袖撕裂(rotator cuff tear,RCT)患者的患肩肱骨大结节足印区的骨密度(bone mineral density,BMD)进行测量,并研究各术前临床因素对该区BMD的影响。方法选取2019年5月至2021年12月收治的75例RCT患者,收集年龄、性别、体质量指数(body mass index,BMI)、病程时间、术前DXA检测的腰椎及股骨近端BMD、关节镜术中记录的肩袖撕裂大小及退缩程度(Patte分类)等临床资料。使用特定体位的DXA测量患肩肱骨大结节足印区感兴趣区(region of interest,ROI)的BMD。统计分析各临床资料与肱骨大结节足印区BMD的相互关系,及其对肱骨大结节足印区BMD的影响。结果RCT患者平均肱骨大结节足印区BMD为(0.596±0.225)g/cm^(2)。男性肱骨大结节足印区BMD高于女性(t=4.509,P=0.000);不同年龄组及退缩程度组间肱骨大结节足印区BMD差异无统计学意义(P>0.05)。各临床指标中,仅性别、腰椎BMD与肱骨大结节足印区BMD中度相关(r=0.410,P=0.000;r=0.407,P=0.000),股骨近端BMD与肱骨大结节足印区BMD弱相关(r=0.320,P=0.005),余无明显相关(均P>0.05)。逐步线性回归分析显示,仅性别和腰椎BMD对肱骨大结节足印区BMD产生影响(性别的显著性为0.007,腰椎BMD的显著性为0.009)。结论除了性别及腰椎BMD,其他临床指标无法准确预测肩袖撕裂患者肱骨大结节足印区BMD。本研究采用DXA对肱骨大结节足印区BMD进行直接测量,有一定的临床普及价值。 谈绎文 郑昱新 王学宗 顾新丰 高宁阳关键词:肩袖撕裂 骨密度 肱骨大结节 软骨标志物CTX-Ⅱ与骨关节炎诊断 骨关节炎(Osteoarthritis,OA)是中老年人群中最常见的一种慢性退行性关节疾病,其主要病理环节在关节软骨,软骨退变和损伤可加速OA产生,引起关节疼痛及功能障碍。早期对关节病变患者的关节软骨合成与降解进行监测,... 王学宗 高宁阳 曹月龙 刘婷 庞坚 沈军 郑昱新 詹红生关键词:骨关节炎 病理诊断 生理特点 从经筋理论探讨膝关节骨性关节炎发病力学机制概述 被引量:36 2016年 现代医学研究发现生物力学机制在膝关节骨性关节炎(KOA)发病过程中具有非常重要的作用,临床上基于生物力学的治疗方法虽然较多,但在实际应用上却比较单一,没有体系化的治疗方案。以中医经筋理论为基础,结合现代医学研究成果,简述经筋力学失衡导致KOA发病的力学机制,提示临床上可从经筋力学角度制定能有效改善患膝力学环境的治疗方案。参考文献38篇。 王俊龙 王学宗 张旻 卫晓恩 刘印文关键词:膝关节骨性关节炎 经筋 生物力学 发病机制 肩袖撕裂患者肱骨近端骨密度检测及对术中锚钉拔出风险预测 被引量:1 2022年 目的通过特殊部位双能X线吸收检测法(DXA)测量肩袖撕裂患者术前患肩肱骨近端不同区域骨密度,探讨其影响因素及对术中锚钉松动预测的可能性。方法选取自2019年5月至2021年8月诊治的52例肩袖撕裂患者,记录性别、年龄、身高、体质量、病程等临床资料,术前标准DXA检测腰椎及髋部的骨密度得出正常、低骨量、骨质疏松的诊断。使用特定体位DXA测量患侧肱骨近端5个区域的骨密度。行关节镜下使用缝线锚钉的肩袖修复术,比较术中锚钉松动和未松动病例的肱骨大结节近端骨密度。结果肩袖撕裂患者肱骨近端不同区域骨密度值如下:肱骨头中央区(Ce)(0.667±0.294)g/cm^(2)、大结节近端区(Gp)(0.563±0.241)g/cm^(2)、大结节远端区(Gd)(0.401±0.227)g/cm^(2)、小结节近端区(Lp)(0.562±0.274)g/cm^(2)、小结节远端区(Ld)(0.425±0.250)g/cm^(2)。骨密度值除了Gp与Lp、Gd与Ld之间无明显差异外,余各组之间均有明显差异,骨密度值肱骨头中央区>大、小结节近端区>大、小结节远端区。Gp区的骨密度:男性(15例)为(0.724±0.110)g/cm^(2),女性(37例)为(0.498±0.250)g/cm^(2),男性大于女性(P<0.01);正常组高于骨质疏松组(P<0.05);其与年龄无明显相关(P>0.05)。术中3例患者出现锚钉松动,其Gp区骨密度为(0.249±0.149)g/cm^(2),低于未松动者Gp区骨密度[(0.582±0.233)g/cm^(2),P<0.05]。结论DXA能对肩袖撕裂患者肱骨近端骨密度进行评估,肱骨大结节近端足印区骨密度在女性及骨质疏松症患者中较低,其可用来预测术中锚钉松动的可能。 谈绎文 郑昱新 王学宗 顾新丰关键词:肩袖撕裂 骨密度 肱骨大结节 基于TLR4/NF-κB通路研究滑膜对大鼠膝骨关节炎的发病作用 目的 滑膜炎症和软骨退变相互影响,滑膜是膝骨关节炎(OA)发病的重要因素之一。探索滑膜对膝OA的发病作用和“滑膜-软骨”损伤的关联性。方法 选用清洁级雄性SD大鼠48只,按体重随机分为两组。正常组同步饲养,模型组采用切断... 王学宗关键词:膝骨关节炎