王华锋
- 作品数：22 被引量：92H指数：5
- 供职机构：厦门大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金福建省福州市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理更多>>
- 青少年腰椎间盘突出症患者腰骶部发育异常的配对研究被引量：5
- 2017年
- 目的:分析青少年腰椎间盘突出症(ALDH)与腰骶部发育异常的关系。方法:选取2011年1月至2016年6月在本院就诊的ALDH患者52例作为ALDH组,按照1∶1配对原则,选取同期无症状青少年52例作为对照组。采用回顾性分析,统计腰骶部移行椎的发生率及Castellvi分型等。结果:ALDH组的腰骶部移行椎发生率明显高于对照组(P<0.05)。在ALDH患者中,腰骶部移行椎患者和无腰骶部移行椎患者在L_(3~4),L_(4~5)及L_5S_1节段的发生率差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰb型腰骶部移行椎的L_(4~5)节段多于L_5S_1节段(P<0.05),Ⅲb型腰骶部移行椎的L_5S_1节段多于L_(4~5)节段(P<0.05),其它型L_(4~5)和L_5S_1节段的ALDH发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:ALDH并发腰骶部移行椎的发生率高于正常青少年,其中Ⅰb型腰骶部移行椎易致L_(4~5)节段椎间盘突出,Ⅲb型腰骶部移行椎易致L_5S_1节段椎间盘突出。
- 刘少强陈伟吴彬彬刘伯龄王华锋陈齐勇梁珪清
- 关键词：腰骶部移行椎青少年腰椎间盘突出症
- 一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核
- 目的:探讨一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的疗效.
方法:2012年10月.2015年3月共收治12例腰骶段脊柱结核患者,其中男9例,女3例;年龄24-77岁(43.9+18.4...
- 梁珪清刘伯龄陈伟陈齐勇王华锋刘少强
- 关键词：腰骶段脊柱结核
- 骨质疏松性椎体骨折塌陷伴迟发性神经损害的治疗进展被引量：8
- 2017年
- 随着世界人口老龄化，骨质疏松已成为一项全球化的健康问题。骨折是骨质疏松最严重的后果．而骨质疏松性椎体骨折是最常见的骨折类型。骨质疏松性椎体骨折大多数可通过保守治疗获得骨折愈合，但仍有约10％～30％并发骨折不愈合，并渐进性出现骨质疏松性椎体骨折塌陷（osteoporotic vertebral collapse，OVC）；其中约3％的OVC伴有迟发性神经损害（delayed neurological deficits．DND）。
- 叶小伟王华锋刘伯龄郑召民
- 关键词：骨质疏松性椎体骨折保守治疗塌陷人口老龄化骨折不愈合骨折类型
- 极外侧椎间融合术治疗退变性脊柱侧凸研究进展被引量：3
- 2013年
- 退变性脊柱侧凸(DDS)是中老年人常见的退行性疾病之一,近年来发病率逐渐增加。随着医疗技术的不断发展,微创手术在DDS中的应用越来越广泛,其中极外侧椎间融合术(XLIF)正受到广大学者的关注。该文就XLIF技术的应用背景及优点进行阐述,从解剖学角度和影像学检查两方面论证XLIF入路的安全性,同时阐述手术操作的要点和注意事项,并重点介绍当前XLIF技术在DDS临床实践方面的应用效果。
- 王华锋郑召民
- 关键词：退变性疾病脊柱侧凸脊柱融合术
- 经皮骶骨翼髂骨钉固定技术研究进展被引量：2
- 2013年
- 现代脊柱外科内固定技术日新月异,取得了巨大进展.但是,涉及腰骶节段的内固定融合技术,以及定义更加广泛的脊柱-骨盆固定融合技术却仍然十分具有挑战性[1].骶骨翼髂骨钉固定（S2alar iliac fixation,S2AI）技术作为一种新的骨盆固定技术已经应用于临床,初步临床结果令人满意[2-6].近期,一些学者开始尝试经皮微创S2AI技术,我们就该技术研究进展作一综述.
- 王华锋郑召民
- 关键词：内固定技术骨钉脊柱外科融合技术骨盆固定经皮微创
- 脊柱-骨盆曲线和谐角在脊柱畸形矢状面评价中的应用被引量：10
- 2014年
- 目的探讨脊柱一骨盆曲线和谐角（curveharmonyangle，CHA）在量化矢状面相邻弯曲间相关性的作用，并评估其用于评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。方法收集93名正常志愿者及95例脊柱畸形患者（包括退变性脊柱侧凸、特发性脊柱侧凸及强直性脊柱炎）的影像学资料，测量常见脊柱-骨盆矢状面局部参数和整体参数，并对其进行相关分析。测量脊柱-骨盆曲线和谐角，包括颈胸和谐角（cervical-thoracicangle，CTA）、胸腰和谐角（thoracic．1umbarangle，TLA）和腰骶和谐角（1umbar．sacralangle，LSA），比较正常人及不同畸形患者间CHA的特征性改变。根据Schwab．SRS成人脊柱畸形分型矢状面参数进行分组，比较不同矢状面平衡状态下CHA的改变，以检验CHA评价脊柱畸形矢状面平衡的可行性。结果正常志愿者与各类型脊柱畸形患者常用脊柱骨盆参数呈现典型改变。CHA在不同类型的脊柱畸形中呈特征性改变。与正常组比较，退变性脊柱侧凸组与强直性脊柱炎组均表现CTA与LSA减小、TLA增大，且强直性脊柱炎组变化程度更为显著；特发性侧凸组仅TLA减小，而CTA及LSA与正常组的差异无统计学意义。矢状面代偿平衡组较平衡组有较小的LSA，失衡组较平衡组有较小的CTA与LSA和较大的TLA，CHA能反映各代偿阶段的特征性改变。结论CHA可用于量化描述矢状面相邻弯曲间的关系。正常人、各类型脊柱畸形、以及不同平衡状态下CHA表现出不同的特点，其用于临床矢状面平衡及畸形矫正效果的评估具有可行性。
- 刘辉郑召民李思贝张奎渤王建儒王华锋王华李泽民杨豪
- 关键词：脊柱弯曲放射摄影术
- 重度成人特发性脊柱侧凸脊柱-骨盆矢状面特点分析被引量：3
- 2014年
- 目的:探讨重度成人特发性脊柱侧凸患者脊柱-骨盆矢状面平衡特点。方法:本研究纳入79名正常志愿者(正常组)、83例轻中度成人特发性脊柱侧凸患者(Cobb角<60°)以及69例重度成人特发性脊柱侧凸患者(Cobb角>80°),再根据主弯部位分为胸弯组及胸腰弯/腰弯组,测量各组冠状面参数包括主弯Cobb角、冠状面偏移(CB)以及顶椎偏移(AVT),矢状面参数包括矢状面偏移(SVA)、胸椎后凸角(TK)、胸腰后凸角(TLK)、腰椎前凸角(LL)、骨盆入射角(PI)、骨盆倾斜角(PT)和骶骨倾斜角(SS)、骨盆厚度(PTH)、骶骨股骨距离(SFD)、骶骨骨盆角(PRS1)、PI与LL差值(PI-LL)、PT与PI比值(PT/PI)以及C7铅垂线与骶骨中心距离(HA-C7PL)。比较各组间冠状面及矢状面参数的特点及各参数间的相关性。相关性分析使用Pearson相关分析。不同疾病组同一参数间的对比研究使用单因素方差分析及两两比较q检验。结果:与正常组相比,重度成人特发性脊柱侧凸患者的LL、TLK、TK及PRS1显著增大,PI、PT、PTH、SFD及PI-LL显著减小,重度胸腰弯/腰弯组的SVA显著增大而SS显著减小,但SVA在平衡范围内。正常组与轻中度胸弯组,冠状面及矢状面参数间无相关性。在轻中度胸腰弯/腰弯组、重度胸弯组及重度胸腰弯/腰弯组,Cobb角与TK、TLK具有相关性。在所有组中,LL与TK、LL与TLK、PI与PT及PI与SS均具有相关性。在正常组、重度胸弯组及重度胸腰弯/腰弯组中,TK与TLK具有相关性。轻中度胸腰弯/腰弯组CB与PT具有相关性;重度胸弯组中,CB与TLK、SS具有相关性;重度胸腰弯/腰弯组,冠状面Cobb角与LL及CB与PT、SS具有相关性。在重度胸腰弯/腰弯组中,LL与SVA具有相关性。在重度脊柱侧凸组中,TK与SVA具有相关性。结论:重度成人特发性脊柱侧凸矢状面排列具有自身特点,表现为TK、TLK、LL的显著增大与PI、PT的显著减小;冠状面参数中冠状面主弯Cobb角与TK、TLK及C
- 刘辉郑召民李思贝王华锋王建儒李翔王华李泽民李秉学
- 关键词：特发性脊柱侧凸重度脊柱侧凸
- 一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核被引量：25
- 2016年
- 目的：探讨一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核的疗效。方法：2012年10月-2015年3月共收治12例腰骶段脊柱结核患者，其中男9例，女3例；年龄24—77岁（43．9±18．4岁）；病变节段位于L4～S1。术前抗结核药物治疗2—4周，血沉下降及结核中毒症状改善后，行手术治疗。均为一期后前路手术．即后路微创置入椎弓根螺钉内固定系统后，前路经腹旁正中腹膜后入路行结核病灶清除植骨融合术。术后继续系统抗结核治疗12～18个月。记录手术时间、术中出血量、手术入路相关并发症、植骨融合情况，比较术前、术后疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国脊髓损伤协会（ASIA）分级、红细胞沉降率（ESR）、腰椎局部前凸角（local lordotic angle，LLA）。结果：12例患者均顺利完成手术，术中切除的病灶组织行病理检查，均符合结核改变。手术时间165～380min（268．8±76．7min）；出血量160～2500m1（627．5±640．3ml）。共有3例手术相关并发症。均发生于前路手术时，1例为静脉丛撕破，经压迫后止血；2例腹膜撕裂，术中进行修补。随访12～48个月（31．1±9．8个月），12例均获骨性融合，无结核复发征象，无内固定松动、断裂征象。8例术前神经功能损害者术后有不同程度的恢复。术前VAS评分为7．1±1．1分，末次随访时为2．1±1．0分；术前ESR为65．8±29．9mrrdh，末次随访时为15．1±8．5mm／h；VAS和ESR均较术前显著降低（P〈0．05）。术前LLA为3．0°±83°，术后即刻矫正为11．0°±6．0°，末次随访时为10．4°±5．9°；与术前相比较，术后即刻LLA显著改善（P〈0．05），末次随访时LLA无明显丢失。结论：一期后路椎弓根螺钉固定联合前路经腹膜后病灶清除治疗腰骶段脊柱结核，可以显著矫正脊柱畸形并获得满意的临床疗效，但前路经腹膜后入�
- 王华锋杨昌盛郑召民陈嵘梁珪清廖忠梁春祥王华王建儒
- 关键词：脊柱结核腰骶段前路病灶清除后路内固定
- 脊柱畸形后路内固定矫形术后深部感染的治疗
- 目的:探讨脊柱畸形后路内固定矫形术后深部感染的治疗效果.
方法:2012年6月至2014年12月167例脊柱畸形患者行后路内固定矫形术,11例术后并发切口深部感染,男3例,女8例,年龄14.6±4.7岁(11-...
- 梁珪清刘伯龄陈伟陈齐勇王华锋刘少强
- 关键词：彻底清创抗生素治疗脊柱畸形
- 重度脊柱畸形的肺功能特征及其影像学影响因素被引量：5
- 2015年
- 目的 分析重度脊柱畸形的肺功能损害特征及其影响肺功能的相关影像学参数.方法 2009年9月至2014年12月,中山大学附属第一医院脊柱外科共66例符合入选标准的患者纳入研究.所有患者均行术前肺功能检查及站立位脊柱全长X线片,分析肺功能结果及其与脊柱影像学参数的相关性.结果 66例重度脊柱畸形患者中,57例（86.4％）合并有肺功能损害,其中54.6％为中重度肺功能损害[第1秒用力呼气容积（FEV1）≤59％],损害方式以限制性通气功能障碍为主.肺活量（VC）％、用力肺活量（FVC）％和FEV1％与主弯Cobb角、累及胸椎数目、累及椎体数目及局部后凸角呈显著负相关,而与顶椎位置呈显著正相关（顶椎越靠近头端,肺功能损害越严重）.多元线性回归分析显示,主弯Cobb角和累及胸椎数目是肺通气功能降低的主要影响因素,解释肺容积下降的46.2％ ～ 55.1％.结论 重度脊柱畸形多合并肺功能障碍,且以中重度限制性通气功能障碍为主.主弯Cobb角和受累胸椎数目是影响肺功能的主要因素.畸形越严重、节段越长、顶椎越靠头端的重度脊柱畸形患者,其肺功能损害越严重.
- 王华锋郑召民刘辉王建儒王华李泽民叶福标李思贝李翔
- 关键词：脊柱侧凸脊柱后凸肺功能试验
