王利兵
- 作品数：12 被引量：53H指数：3
- 供职机构：南京中医药大学更多>>
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- 肝硬化食管静脉曲张内镜下皮圈结扎术对门静脉高压性胃病的影响及研究被引量：1
- 2016年
- 目的 :分析肝硬化食管静脉曲张内镜下皮圈结扎术(endoscopic varix ligation,EVL)对门静脉高压性胃病(portal hypertensive gastropathy,PHG)的影响。方法:回顾性分析63例肝硬化PHG患者,其中35例食管静脉曲张行EVL术治疗者为治疗组,28例未行内镜下治疗者为对照组。8周后复查胃镜,观察患者有无PHG加重改变。结果 :EVL治疗组中发生PHG加重变者占74.28%(26/35),对照组中发生PHG加重变者占10.71%(3/28)。经χ2检验,两者间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:食管静脉曲张的EVL治疗可能是PHG发生和加重的重要危险因素。
- 王晓瑜徐艳王利兵吴云林陈平张国华
- 关键词：肝硬化门静脉高压性胃病
- 笑气清醒镇静复合丁溴东莨菪碱在老年人结肠镜检查中的应用被引量：2
- 2017年
- 目的:观察笑气(N2O)清醒镇静复合丁溴东莨菪碱在老年人结肠镜检查中的可行性。方法:将267例在我院门诊行笑气清醒镇静结肠镜检查的老年患者,年龄≥70岁,随机分为两组。观察组吸入笑气,结肠镜检查前10分钟给予丁溴东莨菪碱20 mg肌内注射;对照组行常规肠镜检查,分别观察两组镇静镇痛评分、进镜(达盲)时间、肠痉挛程度、非疼痛不良反应、复查意愿率。结果:观察组镇静镇痛效果、进镜时间、肠痉挛程度、复查意愿率均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组发生头晕、乏力多于对照组,差异无统计学意义(P>0.05),对照组发生一过性氧饱和度下降及心动过速多于观察组,差异无统计学意义(P>0.05),两组均无口干、视物模糊、排尿困难、消化道穿孔、消化道出血等并发症发生。结论:笑气合用丁溴东莨菪碱应用于老年人结肠镜检查可以减轻患者痛苦,缩短进镜时间,无严重不良反应,是安全有效的。
- 徐艳王晓瑜王利兵阮卫平
- 关键词：笑气丁溴东莨菪碱结肠镜检查
- 笑/氧混合气吸入镇痛在高龄患者结肠镜诊疗中的应用被引量：3
- 2014年
- [目的]评估笑/氧混合气吸入镇痛在高龄患者结肠镜诊疗中的临床效果。[方法]对43例≥70岁的高龄患者(观察组)在常规结肠镜检查中采用笑/氧混合气吸入镇痛,选择同期常规结肠镜检查的57例≥70岁的高龄患者为对照组。观察2组的镇痛效果及术前、术中、术后患者心率(HR)、血氧饱和度(SpO2)、血压(BP)的变化情况,并记录其疼痛程度。[结果]观察组术中HR、SpO2、BP与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组镇痛效果较对照组显著(P<0.05)。[结论]高龄患者结肠镜诊疗时应用笑/氧混合气吸入镇痛快、效果好、操作简便安全。
- 张国华王利兵王晓瑜阮卫平杨松琴黄凤珠
- 关键词：结肠镜老年人镇痛
- 超声内窥镜引导下活组织检查对胃肿瘤的诊断价值
- 2013年
- 目的 探讨超声内窥镜引导下活组织检查对胃肿瘤的诊断价值.方法 对23例胃肿瘤患者常规胃镜检查未取得阳性结果再进行超声内窥镜检查并进行深挖活检.结果 超声内窥镜下诊断与深度活组织检查确诊率为91.3％.结论 超声内窥镜引导下活组织检查可提高胃肿瘤的检出率,对于制定进一步治疗方案有重要价值.
- 王利兵邵国庆杨松勤阮卫平
- 关键词：胃肿瘤活组织检查
- 复方聚乙二醇电解质散联合二甲硅油散在结肠镜肠道准备中的应用观察被引量：31
- 2017年
- [目的]研究复方聚乙二醇联合二甲硅油在结肠镜检查前肠道准备的清洁度、耐受性及不良反应。[方法]选择360例行结肠镜诊治患者,随机分为3组。A组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒+二甲硅油散1盒,B组在结肠镜检查前服用复方聚乙二醇电解质散3盒,C组在结肠镜检查前服用甘露醇250ml,分别观察3组患者肠道清洁度、肠腔气泡程度及不良反应等。[结果]肠道清洁度:A组91.6%,B组93.3%,C组75.8%,A组、B组肠道清洁有效率均明显优于C组,差异有统计学意义(P<0.01),A组与B组肠道清洁有效率相似,差异无统计学意义(P>0.05)。视野清晰度:A组92.5%,B组55.0%,C组56.7%;A组肠腔内气泡明显少于B组、C组,差异有统计学意义(P<0.01),B组与C组视野清晰度相似,差异无统计学意义(P>0.05)。不良反应A组20.8%,B组30.0%,C组48.3%,A组、B组不良反应发生率均低于C组,差异有统计学意义(P<0.05)。[结论]复方聚乙二醇联合二甲硅油肠道准备效果好,不良反应少,安全有效。
- 徐艳王利兵邵国庆阮卫平
- 关键词：结肠镜术肠道疾病复方聚乙二醇二甲硅油
- 脾脏异位种植致胃腔外压误诊为胃底静脉曲张一例被引量：3
- 2018年
- 患者女性,66岁。既往有原发性胆汁性肝硬化病史多年,2011年因门脉高压脾脏功能亢进行脾脏切除手术。2016年11月17日出现食管静脉曲张破裂大量呕血、黑便。经血管活性药物控制出血后,12月1日行内镜下食管静脉曲张皮圈结扎术(endoscopic esophageal varix ligation,EVL)治疗,术后恢复良好无出血。2017年3月31日行第二次内镜下EVL治疗术(图1~3)。2017年7月4日胃镜复查,见食管静脉曲张明显消退(图4),但胃底见约3.0cm×4.0cm大小瘤样静脉曲张(图5),诊断食管静脉曲张内镜皮圈结扎术后,胃底静脉曲张,转上海拟行胃底静脉曲张粘合剂治疗。7月27日在上海交通大学医学院附属瑞金医院北院胃镜直视下见胃底巨大结节状瘤体,注射针外鞘触碰瘤体示质地中等,不似普通的胃静脉曲张瘤体,且在电子染色下巨大瘤体表面为胃黏膜性状(图6)。因诊断不明,遂未行粘合剂治疗,内镜下诊断胃底黏膜巨大瘤样隆起待查。
- 王晓瑜王利兵徐艳吴云林
- 关键词：胃底静脉曲张食管静脉曲张破裂ENDOSCOPIC原发性胆汁性肝硬化误诊
- 复方阿嗪米特、复方嗜酸乳杆菌片联合治疗老年性胆囊切除术后消化不良疗效分析被引量：2
- 2012年
- 目的观察复方阿嗪米特、复方嗜酸乳杆菌片联合治疗老年性胆囊切除术后消化不良的疗效。方法将96例年龄在55岁以上行胆囊切除术后有消化不良的患者随机分为治疗组及对照组各48例:治疗组服用复方阿嗪米特、复方嗜酸乳杆菌片,对照组单服复方阿嗪米特,疗程为4周。采用临床症状积分法观察各组患者治疗前及治疗后第2、4周消化不良症状积分改变情况。结果治疗组能显著改善胆囊切除术后患者腹部不适、大便性状改变的症状积分,与对照组比差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗组及对照组于治疗第2、4周后总有效率分别为73%和52%、90%和63%两组比较差异均有统学意义(均P<0.05)。两组治疗过程中均未出现严重的药物副作用。结论复方阿嗪米特、复方嗜酸乳杆菌片联合用药临床疗效明显优于单用复方阿嗪米特组,延长用药时间疗效更为显著,对老年人安全。
- 张国华王利兵王晓瑜
- 关键词：复方阿嗪米特老年人胆囊切除术后
- 内镜下黏膜剥离术治疗胃黏膜及黏膜下病变的效果评价被引量：1
- 2017年
- 内镜下黏膜剥离术（ESD）是在内镜黏膜切除术（EMR）基础上发展起来的,它是为了解决EMR切除病变残留和复发率高的缺点,而由日本首先开展的技术,经过10余年的努力,该技术现已逐渐成熟.本院从2010开始开展该项技术,现将本院应用ESD技术切除胃黏膜及黏膜下病变的情况报告如下.
- 王利兵陈庆利季晓宇
- 关键词：内镜下黏膜剥离术胃黏膜病变
- 胃炎样胃癌1例诊治体会
- <正>病例:患者,女,54岁,因上腹部胀满不适,伴嗳气泛酸,进食后尤甚,于2015年3月26日至南京中医药大学附属张家港市中医医院脾胃病科门诊就诊,查胃镜提示:浅表性胃炎,胃窦后壁局部黏膜隆起粗糙(见图1A),病理示:(...
- 王利兵陈庆利吴云林
- 关键词：胃炎样胃癌
- 文献传递
- i-Scan、超声内镜联合再次深度活检对确诊食管癌的作用被引量：3
- 2015年
- [目的]寻求特殊内镜技术联合定点深度活检对食管癌诊断的准确性。[方法]对普通内镜检查高度怀疑食管癌但首次病理未能证实的病例，采用i-Scan技术及超声内镜引导定点对增生明显的病灶行再次深度活检，取标本3～5块进一步病检。[结果327例采用i-Scan技术、5例采用超声内镜引导下深度活检，病理均确诊为鳞状上皮癌。[结论]特殊内镜技术应用联合定点深度活检，能明显提高食管癌诊断的准确率。
- 张国华王利兵王晓瑜
- 关键词：食管癌超声内镜
