王东明
- 作品数:32 被引量:8H指数:2
- 供职机构:清华大学玉泉医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金清华-裕元医学科学研究基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 图形敏感性癫痫1例报告
- 2010年
- 很久以来我们就认识到某些癫痫患者的发作由多种不同的外部刺激引起,其中视觉刺激最为常见,包括简单的光或图形刺激或是复杂的电视、电子游戏机屏幕刺激。自从间断闪光刺激的方法应用于脑电图(EEG)的记录后,闪光刺激诱发的发作已为我们广为认识,但直至1953年才报道第一例由视觉图形诱发的发作。由视觉图形诱发的癫痫比较少见,约占各类癫痫患者的0.25%。诱发图形可为条栅、方格和圆环形等,色彩对比度高和跳动的图形更容易诱发发作。现将我们近期诊断的1例视党图形敏感性癫痫报道如下。
- 石岩芳周文静刘晓燕刘晓华王东明
- 关键词:癫痫
- 颅内脑电图mu节律的特点
- 2013年
- 目的:总结颅内脑电图(EEG)mu节律(μ节律)的特点,以避免将生理性脑电节律与节律性痼样电活动混淆。方法:回顾性分析2010年11月以前在清华大学玉泉医院癫癎中心进行颅内电极植入并手术的难治性癫癎7例患者,总结致癎灶在中央区和非中央区的两组患者的mu节律的特点。结果:7例致癎灶在非中央区患者mu节律以短串形式出现,每串中脑波波幅有渐增渐减的良好调幅。FFT显示频率在9~11.5Hz,波幅200μV以上。3例致癎灶在中央区的患者mu节律频率在8~9Hz,脑波波幅没有渐增渐减的良好调幅,夹杂较多20Hz左右的快波活动。结论:颅内EEGmu节律符合头皮EEG的特点,频率、串长均与其相同,波幅是头皮的3~10倍,在对侧肢体活动时受到抑制。致癎灶位于中央区的患者mu节律的频率偏低,波形节律性差,可能与癎样电活动导致中央区功能异常有关。
- 石岩芳周文静刘晓燕孙朝晖王东明左焕琮
- 关键词:痫样放电
- 颞叶癫痫放电在颅内外传播模式的初步研究
- 张光明周文静石岩芳林久銮王东明
- 图形敏感性癫痫1例报告
- 石岩芳刘晓燕周纹静刘晓华王东明
- 颞叶癫痫颅内外脑电同步记录的临床研究
- 2009年
- 探索颅内外脑电图同步记录对颞叶癫痫的临床价值。对难以定侧,高度怀疑为颞叶癫痫,并且诊断为难治性癫痫患者行双颞钻孔,置入颅内电极,同步记录10-20头皮、双侧蝶骨和颅内脑电。对最终确认的颞叶癫痫患者,分析其同步脑电图,测量发作从颅内起源传播到颅内外各个目标电极点的时程,推测发作期放电在颅内外传播顺序。分段记数3h发作间期双侧蝶骨电极癫痫样放电的数量,分析蝶骨间期放电的定侧意义。颞下、海马、颞极和颞叶中外侧各部位起源的大多数发作在颅内外传播有各自的方式,间期蝶骨电极放电数目病灶侧明显多于非病灶侧。颅内电极对难以定侧的颞叶癫痫有关键的帮助,颅内外脑电图同步记录的方法有益于颞叶癫痫灶的定侧。
- 张光明周文静石岩芳林久銮王东明韩宏彦孙朝晖左焕琮
- 关键词:颞叶癫痫脑电图
- 癫痫性痉挛发作的头皮及颅内脑电图特点
- 目的:研究难治性癫痫性痉挛发作的头皮及颅内脑电图特点,探讨与痉挛发作相关的发作期脑电图变化及其与发作间期放电、神经影像学之间的关系.方法:回顾性分析经外科手术治疗的11例患者的临床资料,分析头皮同步视频脑电图(VEEG)...
- 周文静石岩芳王东明刘晓燕张光明韩宏彦田宏林久銮孙朝晖
- 关键词:外科手术
- 文献传递
- 偶极子核磁融合定位病灶与致痫灶及术中导航系统的应用
- 2010年
- 探讨脑电偶极子与头MRI融合定位致痫灶及病灶并在术中导航引导下切除的方法。回顾性分析2006年6月至2009年3月期间玉泉医院癫痫中心收治的10例行手术治疗癫痫病例,行头MRI明确病灶,并用脑电偶极子定位致痫灶,术中导航引导下切除病灶及癫痫灶。10例病例行手术切除病灶及癫痫灶,无手术死亡及严重并发症。随访6~36个月。手术后疗效按Wilson标准评判,优良率为84%,7例(70%)癫痫发作完全消失;2例(20%)癫痫发作次数显著减少;1例(10%)无明显改善。由此得出结论:脑电偶极子及头颅MRI联合应用,明确病灶及癫痫灶,并在导航引导下切除病灶及癫痫灶治疗癫痫是精确有效的方法。
- 林久銮周文静张光明田宏韩宏彦罗阳王东明宋宪成
- 关键词:偶极子导航致痫灶
- 颞叶癫痫颅内外脑电同步记录的临床研究
- 张光明周文静石岩芳林久銮王东明韩宏彦孙朝晖左焕琮
- 癫痫性痉挛发作的头皮及颅内脑电图特点被引量:4
- 2011年
- 目的:研究难治性癫痫性痉挛发作患者的头皮及颅内脑电图(EEG)特点,探讨与痉挛发作相关的EEG变化及其与发作间期放电、神经影像学之间的关系。方法:回顾性分析经外科手术治疗的11例患者的临床资料,分析头皮同步视频脑电图(V-EEG)。此11例患者均行术中皮层EEG监测30~60min,其中4例术前行颅内电极长程EEG监测。结果:8例患者表现为双侧基本对称的痉挛发作,发作期头皮EEG为全导高波幅慢波、尖波伴低波幅快波活动或广泛低波幅快波活动发放;另3例患者表现为一侧肢体的痉挛发作,EEG为局灶性棘慢波发放。术中皮层监测5例患者为反复的、暴发出现的多棘波活动,2例患者见持续性的棘波、尖波活动,4例未见明显的癫痫样电活动。4例行颅内电极监测者发作期EEG表现,2例为“前导性”的高波幅棘波伴随20Hz左右的低波幅快波发放;另2例为局灶性低波幅快波活动并迅速扩散,无“前导性棘波”。手术切除“前导性棘波”或反复性、节律性痫样放电的皮层可消除发作。结论:在一部分癫痫性痉挛发作患者,其痉挛发作可能因新皮层局灶的电发放点燃,颅内EEG如果存在前导性的棘波,这个棘波部位可能是促发痉挛发作的点燃灶。完整切除术中监测呈现反复性、节律性痫样放电的皮层可取得较好的手术效果。
- 周文静石岩芳王东明刘晓燕张光明韩宏彦田宏林久銮孙朝晖
- 关键词:癫痫头皮脑电图颅内电极脑电图
- 蝶骨电极在颞叶癫痫中的定侧定位价值
- 2009年
- 目的观察蝶骨电极对颞叶癫痫的定侧价值。方法对无法通过无创手段定侧而高度怀疑为难治性颞叶癫痫的患者,行颅内电极植入术定侧,同步记录双侧蝶骨电极。对最终确诊的颞叶癫痫患者,分析其同步记录脑电图,测量颅内起源到双侧蝶骨电极记录到发作的时间间隔,计数非连续3小时内发作间期双侧蝶骨电极癫痫样放电的数目。结果癫痫病灶侧蝶骨电极记录到发作(6.1±1.5秒)要早于对侧蝶骨电极(7.2±1.6秒)。间期癫痫病灶侧蝶骨电极癫痫样放电数目在大多数情况下(86.37%)要多于对侧蝶骨电极。结论蝶骨电极在颞叶癫痫的定侧方面可以起到重要的作用。
- 张光明左焕琮周文静石岩芳王东明林旧銮胡翠丽刘晓华
- 关键词:颞叶癫痫蝶骨电极