熊文德 作品数:32 被引量:168 H指数:7 供职机构: 大连市中心医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
翼点入路经终板切除成人颅咽管瘤七例 被引量:8 2005年 熊文德 李旭琴 石军伟 隋全英 丛培雨 陈晓旭 于军 王守权关键词:翼点 手术入路 颅咽管瘤 神经内镜单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤 被引量:12 2009年 目的:探讨神经内镜经单鼻腔蝶窦入路在切除垂体腺瘤中的临床应用。方法:对58例垂体腺瘤患者进行手术切除。应用神经内镜直接自单鼻腔进入,暴露双侧蝶窦开口,打开蝶窦前壁进入蝶窦腔切除肿瘤。结果:肿瘤全部切除42例,约占72%;次全切除16例,约占28%,无严重并发症。结论:神经内镜经单鼻腔蝶窦入路切除垂体腺瘤是一种更微创、暴露更好、并发症少的手术方式。 王守权 王心民 陈晓旭 李旭琴 于军 熊文德关键词:神经内镜 垂体腺瘤 手术 支架辅助电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 <正>目前,颅内动脉瘤越来越多的采用血管内介入治疗,但宽颈动脉瘤由于瘤颈宽,弹簧圈易突入载瘤动脉,其完全栓塞率低,仍是血管内治疗的难点之一。近年来,随着新型颅内血管专用支架的应用,颅内宽颈动脉瘤的血管内介入治疗已广泛开展... 王守权 惠培泉 陈晓旭 王心民 石军伟 熊文德文献传递 MMP、TIMP在颅内动脉瘤中表达的实验研究 被引量:5 2013年 目的本研究探讨基质金属蛋白酶(MMP)及基质金属蛋白酶抑制剂在颅内动脉瘤中的基因表达及作用。方法将30例颅内动脉瘤患者分为破裂动脉瘤组及未破裂动脉瘤组,均开颅行夹闭术,术后获得动脉瘤标本,real time RT—PCR法定量测定MMPs、TIMPs mRNA水平。ELISA法测定破裂动脉瘤与未破裂动脉瘤患者血清中MMP-2、MMP-9水平。免疫组织化学染色定位MMP、TIMP在组织细胞的位置。结果与未破裂动脉瘤相比,MMP-2、MMP-9在破裂动脉瘤中明显升高(P〈0.05),MMP-2/TIMP—1,MMP-2/TIMP-2,MMP-2/TIMP-3,MMP-9/TIMP-2在破裂动脉瘤中明显升高(P〈0.05)。破裂动脉瘤患者血清MMP-2、MMP-9水平明显高于未破裂动脉瘤(P〈0.05)。结论破裂和未破裂动脉瘤之间MMP表达水平差异与动脉瘤破裂相关。 金点石 熊文德 丛培雨 李旭琴 陈晓旭 于军关键词:颅内动脉瘤 基质金属蛋白酶 基质金属蛋白酶抑制物 3D—CTA与3D—DSA对颅内动脉瘤诊断价值比较 被引量:32 2013年 自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者中50%-80%是由颅内动脉瘤(IA)引起,而其破裂后出血患者病死率达40%-60%。因此,早期诊断、早期治疗具有极其重要的意义。 于军 王壮 赵明明 肖阳春 肖庆保 李旭琴 熊文德关键词:自发性蛛网膜下腔出血 DSA CTA 出血患者 额颞-颞下入路治疗中颅凹型三叉神经鞘瘤疗效分析 被引量:1 2010年 [目的]探讨经额颞-颞下入路对中颅凹型三叉神经鞘瘤的手术优点。[方法]回顾分析5例经额颞-颞下入路手术切除中颅凹型三叉神经鞘瘤临床资料。4例全切,1例大部切,海绵窦内有残留。2例断颧弓。[结果]术后病人临床症状不同程度改善,其中1例病人术后出现一过性动眼神经麻痹,术后1月恢复;1例出现脑脊液漏,经抗炎治疗和腰大池置管引流痊愈。本组无死亡病例。1例大部切病人术后行γ刀治疗,复查MR I,残存肿瘤无增大。[结论]经额颞-颞下入路对切除中颅凹型三叉神经鞘瘤具有创伤小,距离近,显露好等优点。 陈东 石军伟 熊文德关键词:三叉神经鞘瘤 颞下入路 支架辅助电解可脱弹簧圈栓塞治疗颅内宽颈动脉瘤 2009年 目的总结应用颅内支架结合电解可脱弹簧圈(guglielmi detachable coil,GDC)治疗颅内宽颈动脉瘤的疗效、技术要点、安全性及并发症防治。方法采用Neuroform支架与电解可脱弹簧圈结合栓塞颅内宽颈动脉瘤19例。其中,颈内动脉分叉处动脉瘤1例、后交通动脉瘤13例、大脑中动脉瘤4例、小脑后下动脉瘤1例。结果17例栓塞操作顺利完成,2例发生术中再出血,给予及时填塞,出血停止。19例动脉瘤患者恢复良好,无神经功能障碍。术后随访6~12个月,无再出血及血栓栓塞症状发生,复查DSA或CTA无动脉瘤复发。结论颅内支架结合弹簧圈是一种治疗颅内宽颈动脉瘤安全、有效、可靠的方法,值得临床进一步推广与深入研究。 王守权 惠培泉 陈晓旭 王心民 石军伟 熊文德关键词:颅内支架 栓塞 宽颈动脉瘤 神经内镜下经鼻-蝶入路切除垂体瘤 被引量:3 2008年 目的探讨神经内镜下经鼻-蝶入路切除垂体瘤的临床应用。方法回顾性分析2003年1月至2007年5月收治的35例应用神经内镜经鼻-蝶入路切除垂体瘤患者的临床资料。结果35例患者中肿瘤全切26例,占74%;次全切9例,占26%,25例有内分泌改变的患者术后23例降至正常水平,2例明显下降。术后无严重并发症发生。结论神经内镜下经鼻-蝶入路具有创伤小、术中暴露充分、全切率高、术后并发症少的优势,是垂体瘤切除的理想术式。 李旭琴 周世聪 王心民 熊文德 于军 丛培雨 陈东关键词:神经内窥镜 垂体肿瘤 神经外科手术 神经内镜微创手术治疗高血压脑出血 被引量:3 2013年 目的探讨神经内镜治疗高血压脑出血的应用和效果。方法回顾性分析行神经内镜手术治疗的25例高血压脑出血患者的临床资料。结果血肿完全清除8例,大部分清除12例,部分清除5例;随访3个月,恢复良好7例,中度残疾8例,重度残疾6例,植物状态3例,放弃治疗后死亡1例。结论神经内镜手术清除脑内血肿具有微创、快速、直视、创伤小、患者易于耐受等优点,是治疗高血压脑出血病例的较为安全、有效的微创治疗方法。 吕洪柱 李旭琴 熊文德关键词:高血压脑出血 神经内镜 手术治疗 颈部横切口外翻式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉狭窄 被引量:1 2010年 讨论采用颈部横切口,实施外翻式颈动脉内膜切除术在治疗颈动脉粥样硬化性狭窄性疾病中的疗效。总结2009年4月1日到2009年10月20日共10例患者临床资料,分析术前术后的影像学资料和临床症状的比较。手术均获成功,患者术后临床症状均改善,术后影像学资料显示狭窄部位均获得完全改善。术后3个月,切口处皮肤基本没有麻木感。外翻式颈动脉内膜切除术在治疗颈动脉狭窄中,具有手术时间短、术后再狭窄率低、增厚内膜及斑块剥离彻底等优点,应用改进的颈部横切口,切口沿皮肤自然皱纹,并采用皮内缝合方法,术后不用拆线,既达到美观效果,又可以明显缩短患者住院时间。 陈东 曲乐丰 石军伟 吴治群 熊文德关键词:颈动脉狭窄