焦健 作品数:32 被引量:128 H指数:6 供职机构: 武警山东总队医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
超声检查在经CT检查未确诊疑似急性阑尾炎诊断中的应用 被引量:17 2020年 目的探讨超声(US)检查在CT检查未确诊的疑似急性阑尾炎(AA)中的诊断效能。方法46例疑似AA患者,CT检查未确诊,行US检查。以手术后的病理检查为金标准,绘制受试者工作特性曲线(ROC曲线)测算US检查诊断AA的敏感度(SE)、特异度(SP)、准确率(AC)、阳性预测值(PPV)、阴性预测量(NPV)。结果46例疑似AA患者最终手术后、病理证实为AA 19例(41%)、非AA 27(59%)例。46例疑似AA患者US再评估后确诊为AA 18例、非AA 28例。与金标准比较,1例假阴性患者的病理诊断为阑尾局灶性急性单纯性阑尾炎,中性粒细胞浸润黏膜溃疡金局限于黏膜层。对于CT检查未确诊的疑似AA患者,US检查诊断的效能为AC 97.8%、SE 94.7%、SP 100%、PPV 100%、NPV 96.4%。不可压缩的阑尾、阑尾壁血流增强征象是US检查在CT检查未确诊疑似AA确诊的特征性表现(OR分别为22.91、15.81;95%CI分别为2.63~199.24,2.87~87.25;P<0.05)。结论US再评估CT检查未确诊疑似AA的诊断特异度、敏感度、准确率均较高。“不可压缩阑尾”和“阑尾壁血流信号增强”是US检查在CT检查未确诊疑似AA的特征性表现。 焦健 都基权 孟玫 邹淑丽 张鹏关键词:X线计算机 急性阑尾炎 超声弹性成像两种比值法在诊断乳腺良恶性肿瘤中的价值 被引量:4 2014年 目的探讨局部应变率比值(LSR)与整体应变率比值(ESR)对乳腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法 134例患者经手术病理证实189个病灶(良性139个,恶性50个)进行实时弹性成像定量检查,绘制病灶整体与局部弹性应变率比值的ROC曲线,比较两种模式的价值。结果 ESR的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.866,最佳临界点为3.14,敏感度、特异度、分别为86.2%(43/50)、81.29%(113/139)。LSR的AUC为0.932,最佳临界点为31.14,敏感度、特异度分别为96.02%(48/50)、90.02%(125/139),两者的差异有统计学意义(P<0.01)。结论 LSR比ESR对乳腺良恶性肿瘤具有更高的诊断价值。 邹淑丽 刘洁 焦健 宋艳 王玉清关键词:乳腺病变 应变率比值 ROC曲线 分析比较急性髌骨外侧脱位与膝关节多发韧带损伤后内侧髌股韧带损伤的特点 被引量:3 2021年 目的分析比较急性髌骨外侧脱位(lateral patellar dislocation,LPD)与膝关节多发韧带损伤(multiligament knee injuries,MLKIs)后内侧髌股韧带(medial patellofemoral ligament,MPFL)损伤的特点。方法回顾性分析急性LPD 92例和MLKIs 83例患者的MRI资料,根据患者年龄分为青少年组(年龄≤18岁)84例和成人组(年龄>18岁)91例,对LPD和MLKIs伴发MPFL损伤程度、部位进行统计学分析。结果青少年LPD组50例中,MPFL部分撕裂20例,完全撕裂25例,未损伤5例;青少年MLKIs组34例患者中,MPFL部分撕裂9例,完全撕裂6例,未损伤19例;两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=21.725,P<0.05)。青少年LPD组MPFL髌骨侧损伤19例,股骨侧14例,体部2例,多部位损伤10例;青少年MLKIs组MPFL髌骨侧损伤3例,股骨侧7例,多部位损伤5例;青少年LPD组和MLKIs组间MPFL髌骨侧、股骨侧、多部位损伤发生率差异均具有统计学意义(χ^(2)=19.753,9.644,8.193,P值均小于0.01)。成人LPD组42例中,MPFL部分撕裂17例,完全撕裂19例,未损伤6例;成人MLKIs组49例中,MPFL部分撕裂13例,完全撕裂7例,未损伤29例;两组比较,差异有统计学意义(χ^(2)=20.771,P<0.05)。成人LPD组MPFL髌骨侧损伤11例,股骨侧15例,体部2例,多部位损伤8例;成人MLKIs组MPFL髌骨侧损伤4例,股骨侧9例,多部位损伤7例;LPD组和MLKIs组间MPFL髌骨侧、股骨侧、多部位损伤发生率差异均具有统计学意义(χ^(2)=14.773,12.777,6.822,P均<0.01)。结论急性LPD比MLKIs更易导致MPFL损伤,MPFL髌骨侧损伤、股骨侧损伤和多部位损伤LPD也较MLKIs更常见。 郑雷 都基权 朱玲玲 冯燕 马学梅 任刚 孙百胜 焦健关键词:膝关节 髌骨脱位 磁共振成像 腹部CT低剂量扫描自动管电流调制技术的应用价值 被引量:4 2020年 目的探讨自动管电流调制技术(automatic tube current modulation,ATCM)对腹部CT图像质量及辐射剂量的影响。方法随机抽取2018-09至2019-09部队查体时180名官兵,分成对照组40名,采用固定管电流400 mA进行CT扫描;实验组140名,采用ATCM进行CT扫描。分别记录两组扫描方案的辐射剂量指标:容积CT剂量指数(volumetric CT dose index,CTDIvol)、剂量长度积(dose length product,DLP)、个体化剂量估计值(size specific dose estimates,SSDE)、有效剂量(effective dose,ED)。此外,测量各组图像中阑尾、腰大肌及皮下脂肪CT值,计算得到图像质量客观评价指标:同层皮下脂肪CT值标准差(standard deviation,SD)、阑尾和腰大肌信噪比(signal to noise ratio,SNR)。由两名从事影像诊断工作15年以上医师对两组图像资料进行主观评价并记录评分。对两组辐射剂量、图像质量的比较使用单因素方差分析;对NI值与CTDIvol、DLP的相关性采用Pearson相关分析。2位影像科医师对各组CT图像质量评分的一致性分析使用Kappa检验。结果两组CTDIvolm、DLPm、SSDEm、EDm的检验值F分别为3.14、8.75、1.82、7.34,差异有统计学意义(P<0.05),实验组较对照组有明显辐射剂量下降;图像质量有一定程度的下降,两组SD、SNRA、SNRPM的统计学检验值F分别为1.22、2.93、5.38,差异有统计学意义(P<0.05)。两组图像评分对比检验值F=1.34,P=0.176,差异无统计学意义;NI值与CTDIvol、DLP成呈显著性负相关(r=-0.919,P<0.05);2名影像科医师对CT图像评分具有较强的一致性(Kappa=0.675)。结论ATCM扫描对腹部CT检查诊断效果可靠,且可大幅度降低辐射剂量,建议推广。 张鹏 都基权 许韫 焦健关键词:X线计算机 腹部 退行性心脏瓣膜病的超声心动图分析 被引量:7 2001年 王雪燕 田英军 邹淑丽 毕晓静 焦健关键词:心脏瓣膜疾病 超声心动描记术 多普勒 高分辨率CT检查在以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断中的应用 被引量:30 2020年 目的探讨高分辨率CT(HRCT)检查在以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断中的应用效能。方法对30例临床疑似以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎患者的腹部HRCT图像和腹部X线透视(或者腹部X线平片)结果进行分析,并与手术、病理结果作比较。结果30例患者中,手术、病理诊断为急性阑尾炎引起机械性小肠梗阻者19例(1例急性单纯性阑尾炎、17例急性化脓性阑尾炎、1例急性坏疽性阑尾炎),非阑尾炎源性肠梗阻者11例。以手术、病理结果为金标准,HRCT检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性18例、假阳性1例、真阴性10例、假阴性1例,诊断敏感性为94.74%、特异性为90.91%、准确率为93.33%、阳性预测值为94.74%、阴性预测值为90.91%;X线检查诊断以肠梗阻为主要表现的急性阑尾炎真阳性4例、假阳性2例、真阴性9例、假阴性15例,诊断敏感性为21.05%、特异性为81.82%、准确率为43.33%、阳性预测值为66.67%、阴性预测值为37.50%;HRCT、X线检查诊断以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎的敏感性、特异性、准确率、阳性预测值、阴性预测值相比,χ2值分别为18.24、0.39、17.33、1.26、8.67,P值分别<0.05、>0.05、<0.05、>0.05、<0.05。结论HRCT检查对以肠梗阻为主要表现急性阑尾炎诊断具有较高的准确率,而且明显高于X线检查的诊断准确率。 都基权 焦健 许韫 张鹏关键词:阑尾炎 肠梗阻 宫腔声学造影在绝经后子宫出血中的诊断价值 2010年 绝经后子宫出血是妇女月经停止1年后阴道不规则流血,常见于粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌、内膜增生过长等疾病。宫腔声学造影(sonohysterography,SHG)已成功地用于检查宫腔内病变,通过增强内膜和宫内病变与宫腔的对比,能更清晰显示官腔内病变的部位、大小、形态、数目、回声性质,基底情况及与宫壁的关系。 邹淑丽 刘洁 焦健 宋艳 毕晓静 孟玫关键词:经阴道超声 宫腔声学造影 宫内病变 动态血压联合动态心电图在肾性高血压的应用价值 被引量:2 2021年 【目的】探讨动态血压联合动态心电图监测对肾性高血压的应用价值。【方法】将2017年4月至2019年9月本院诊断的33例肾性高血压患者纳入观察组,将同期本医院收入的33例健康体检人员纳入对照组。两组受检者均行动态心电图、动态血压监测,记录两组动态血压监测数据、非杓型血压统计数、动态心电图中出现ST-T变化例数、心律失常例数,分析两组受检者白天及夜晚收缩压监测指标数据、舒张压监测指标数据。【结果】观察组患者白天及夜晚收缩压监测指标(157.60±9.15)mmHg/(154.26±8.20)mmHg、舒张压监测指标数据(96.20±3.39)mmHg(/94.88±3.10)mmHg大于对照组相应数据(收缩压(125.54±8.40)mmHg(/111.50±7.62)mmHg、舒张压(75.27±4.50)mmHg(/67.70±2.35)mmHg)结果(P<0.05);观察组患者收缩压白天(157.60±9.15)mmHg与夜晚(154.26±8.20)mmHg对比无显著差异(P>0.05),舒张压白天(96.20±3.39)mmHg与夜晚(94.88±3.10)mmHg对比无显著差异(P>0.05);观察组患者非杓型血压统计数、动态心电图中出现ST-T变化例数、出现心律失常例数大于对照组结果(P<0.05)。【结论】动态血压联合动态心电图监测对肾性高血压的诊断、心脏损害评估可提供重要参考。 焦健 张鹏 孟玫 焦健关键词:肾性高血压 动态心电图 动态血压 彩色多普勒超声诊断阴茎海绵体破裂1例 被引量:3 2003年 王雪燕 邹淑丽 焦健 毕晓静 宋艳关键词:彩色多普勒超声 阴茎海绵体破裂 阴茎折断 超声引导下经皮穿刺硬化治疗单纯良性卵巢囊肿疗效观察 被引量:3 2009年 目的:探讨超声引导下经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿的临床价值。方法:对我院2006年3月~2008年1月确诊的200例单纯良性卵巢囊肿,在超声引导下经皮穿刺后,注入无水乙醇冲洗硬化,观察治疗效果。结果:本组囊肿穿刺成功率100%,所有病例均为一次性治疗,治疗后6个月的总有效率为99.00%,治愈率83.50%。结论:超声引导下经皮穿刺治疗卵巢囊肿是一种微创、疗效肯定的治疗方法,值得推广应用。 王文革 焦健 高慧关键词:卵巢囊肿 超声检查 穿刺术