沈坤堂 作品数:88 被引量:322 H指数:9 供职机构: 复旦大学附属中山医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 上海市科学技术委员会资助项目 上海市浦江人才计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 生物学 更多>>
消化道机械吻合术后早期吻合口出血的内镜治疗 被引量:11 2011年 目的探讨内镜下止血治疗消化道机械吻合术后早期吻合口出血的疗效。方法回顾性分析2005年1月至2010年6月间在复旦大学附属中山医院内镜中心接受内镜下止血的消化道机械吻合术后早期吻合口出血的14例患者的临床资料。结果男性9例,女性5例,中位年龄57.5岁(26-74岁)。术后出血时间6h至14d,出血量500~1500ml。内镜下发现吻合口出血灶后,采取硬化剂注射、电凝止血或金属夹夹闭的方法进行止血。所有患者均一次止血成功,术后均未出现吻合口瘘等严重并发症。随访至今,未见再次出血。结论内镜下治疗消化道机械性吻合术后早期吻合口出血操作简单、安全、有效,可作为首选方法在临床上推广应用。 张轶群 孙益红 沈坤堂 周平红 姚礼庆关键词:胃肠吻合术 吻合口出血 内镜下止血 靶向治疗时代手术在胃肠间质瘤肝转移治疗中的地位 被引量:1 2017年 肝脏是胃肠间质瘤(gastrointestinal stromal tumor, GIST)最常见的转移部位,约占55%~72%。在酪氨酸激酶抑制剂(tyrosine kinase inhibitor,TKI)出现之前,手术是GIST主要的治疗手段。TKI的出现,使GIST的治疗进入了一个新时代并成为复发转移GIST治疗的首选方式。在靶向治疗时代,手术是否能使GIST肝转移的患者获益, 高晓东 沈坤堂关键词:胃肠间质瘤 靶向治疗 手术 酪氨酸激酶抑制剂 GIST 淋巴结清扫数对进展期G3级胃癌预后的影响分析 被引量:4 2014年 目的 探讨进展期低分化(G3级)胃癌预后的相关因素及淋巴结清扫数对其预后的影响.方法 回顾性分析2002年12月至2007年8月复旦大学附属中山医院收治并手术的484例进展期G3级胃癌患者的临床资料,分析年龄、肿瘤浸润深度、肿瘤部位、淋巴结清扫数、淋巴结阳性数、淋巴结转移率和脉管癌栓对患者预后的影响.结果 G3级胃癌患者清扫淋巴结数是否达到15枚对淋巴结转移数、淋巴结转移率、脉管癌栓、临床分期及5年生存率均有显著影响(均P<0.05);多因素预后分析显示,肿瘤浸润深度、淋巴结清扫数、淋巴结转移率和脉管癌栓是其独立的预后因素(均P<0.05).进展期G3级胃癌淋巴结清扫大于或等于20枚/例组患者的预后优于少于20枚/例组(P<0.01).结论 肿瘤浸润深度、淋巴结清扫数、淋巴结转移率和脉管癌栓是评估进展期G3级胃癌预后的重要因素,淋巴结清扫数目应至少达到20枚以保证胃癌淋巴结清扫术的质量,改善患者预后. 凌佳倩 王聪 汪学非 沈振斌 陈伟东 秦净 秦新裕 沈坤堂 孙益红 刘凤林关键词:淋巴结清扫 预后 一种胃肠道间质瘤相关的肿瘤标志物及其应用 本发明涉及一种胃肠道间质瘤相关的肿瘤标志物及其应用,属于生物医药技术领域。本发明提供了一种胃肠道间质瘤相关的肿瘤标志物在制备诊断及预后胃肠道间质瘤诊断试剂盒中的应用,试剂盒中采用的引物序列如SEQ ID NO.1和SEQ... 沈坤堂 孙建益 高晓东 张强甲磺酸伊马替尼靶向治疗晚期胃肠道间质瘤 被引量:12 2005年 目的探讨伊马替尼对晚期胃肠道间质瘤(gastrointestinalstromaltumour,GISTs)的治疗作用。方法回顾性分析经伊马替尼治疗的5例晚期胃肠道间质瘤患者的临床资料。结果5例患者的肿瘤组织(其中有4例曾接受1~3次手术)经免疫组织化学法证实表达c-kit基因,因肿瘤严重浸润或广泛转移已无手术指征,对射频和全身化疗无效。经伊马替尼(400mg/d)1~6个月治疗后肿瘤明显缩小,病情稳定;且未发生明显的药物不良反应。结论伊马替尼可有效治疗晚期不可切除或转移的GISTs。跨膜受体酪氨酸激酶(Kit)信号传导通路的抑制剂有别于传统的化疗,是治疗GISTs的一种非常有潜力的治疗方案。 沈坤堂 侯英勇 秦新裕 宋陆军 宿杰阿克苏关键词:甲磺酸伊马替尼 晚期 胃肠道间质瘤 GIST 靶向治疗 跨膜受体 伊马替尼耐药的复发转移性胃肠道间质瘤再手术的作用 被引量:3 2013年 目的 探讨复发转移性胃肠道间质瘤伊马替尼治疗耐药后手术干预的作用价值.方法 回顾分析2005年1月至2011年12月期间15例完全切除原发病灶后出现转移复发、接受伊马替尼治疗后出现耐药患者的临床病理资料、手术及生存情况.结果 7例患者(46.7%)依然存活,其中3例(20%)无瘤生存,4例(26.7%)带瘤生存;有1例患者失访(6.7%);耐药后的中位生存时间为32个月,1年、2年生存率分别为85.6%和58.2%.9例患者耐药后进行了手术,其中8例患者肿瘤完全切除,1例为减瘤手术;其余6例患者则是接受伊马替尼600 mg/d或改用索坦治疗.生存分析显示,手术干预组总生存期优于未手术者(P=0.041),中位生存时间分别为44.0个月及19.5个月.结论 对伊马替尼耐药的复发或转移性胃肠道间质瘤患者进行手术干预可能提高患者的总体生存时间,改善患者的预后. 束平 高晓东 方勇 凌佳倩 李鹤 沈坤堂 秦净 孙益红 侯英勇 秦新裕关键词:胃肠间质瘤 伊马替尼 复发 CDK7抑制剂与伊马替尼联合在治疗胃肠间质瘤的应用 本发明涉及CDK7抑制剂与伊马替尼联合在治疗胃肠间质瘤的应用,属于生物医药技术领域。本发明提供一种CDK7抑制剂联合伊马替尼在制备治疗胃肠间质瘤药物中的应用。应用中的CDK7抑制剂为THZ1,应用中CDK7抑制剂联合伊马... 沈坤堂 孙建益 高晓东 张强铁死亡诱导剂RSL3在制备用于治疗胃肠间质瘤的药物中的应用 本发明公开了RSL3在铁死亡诱导剂RSL3在制备用于治疗胃肠间质瘤的药物中的应用。本发明首先通过生物实验发现RSL3可显著抑制GIST‑T1和GIST‑882细胞增殖活性。进一步地,本发明采用RSL3处理胃肠间质瘤细胞后... 孙祥飞 林霄汉 高晓东 沈坤堂定点突变的人胰岛素原基因在体细胞中的表达 被引量:4 2002年 目的 研究在非β细胞中表达成熟胰岛素 ,探讨替代胰岛素注射或胰岛移植治疗Ⅰ型糖尿病的方法。方法 采用重叠区扩增基因拼接法 (geneSOEing)自胰岛素原基因组基因中扩增胰岛素原的cDNA ,并于C肽的两端引入蛋白酶furin的识别和切割位点Arg Xaa Lys/Arg Arg ,将获得的突变体重组表达载体 pcDNA3 .1 /C .mINS通过脂质体法转染体外培养的Hela、2 93和L0 2细胞 ,转染后 48、72h取细胞培养液 ;并将L0 2细胞经G41 8(450mg/L)筛选 2个月后 ,得到稳定表达胰岛素的细胞株 ,同时用放射免疫和免疫组织化学的方法监测细胞内外胰岛素的表达水平。结果 成功地对胰岛素原cDNA的 3个位点进行了突变 ,空载体转染的细胞无胰岛素表达 ,而在转染突变后胰岛素原基因cDNA的细胞培养液中胰岛素的表达量各不相同 :每天 8.45~ 1 88.0 0 μIU/2 .0× 1 0 6 Hela细胞、每天 1 59.88~ 2 4 2 .1 4 μIU/ 2 .0× 1 0 6 2 93细胞、每天 2 .56~ 61 .95μIU/ 2 .0× 1 0 6L0 2细胞 ;免疫组织化学显示细胞浆内有囊泡状分泌颗粒。 沈坤堂 秦新裕 肖华胜 张新 许相儒 韩泽广关键词:I型糖尿病 基因治疗 定点突变 体细胞 Role of exocrine cells in pancreatic enhancement using Mn-DPDP-enhanced MR imaging 2002年 OBJECTIVE: To investigate role of exocrine cells in the pancreatic enhancement images at Manganese (II) N, N'-dipyridoxylethlenediamine-N, N'-diacetate 5, 5'-bisc (Mn-DPDP)-enhanced magnetic resonance (MR) imaging. METHODS: Artificial pancreatic leakage was constructed in six dogs using a fistula tube inserted into the duodenum papillae. Pancreatic juice was collected before and after intravenous infusion of 2 ml/kg of Mn-DPDP at a rate of 2 - 3 ml/min. The Mn content of pancreatic juice was measured by atomic absorption spectroscopy. T(1)-weighted spin-echo images and T(1)-weighted spoiled phase gradient-echo (SPGR) images were obtained prior and approximately 30 min after the administration of Mn-DPDP at 1.5T. RESULTS: The Mn content of pancreatic secretion increased 60.47 +/- 21.83 micro g/dl after the administration of Mn-DPDP (t = 6.785, P 龚静山 徐坚民 周康荣 沈坤堂关键词:DOGS PANCREAS