汪令成
- 作品数：14 被引量：102H指数：4
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- 结节性甲状腺肿实施临床路径的效果评价
- 2012年
- 目的讨论临床路径在结节性甲状腺肿手术中的应用及效果。方法以2009年1月—2011年6月湖北医药学院附属人民医院院结节性甲状腺肿手术非临床路径实施患者(60例)为对照组,以2011年7月—2012年5月该院结节性甲状腺肿实施临床路径手术患者(60例)为路径组,回顾分析2组患者的住院费用、住院时间、并发症、意外事件、医患争执、患者满意率及健康知识知晓率评分情况。结果路径组与对照组比较,各项观察指标差异均有统计学意义(P<0.05)。结论实施结节性甲状腺肿临床路径后可明显提高医疗质量,体现"人本主义"伦理原则,值得在临床工作中推广应用。
- 李金友王玉明李新秋高迎飞汪令成
- 关键词：结节性甲状腺肿手术
- 雌激素受体与甲状腺乳头状癌和Graves病的关系被引量：1
- 2013年
- 目的:探讨雌激素受体(ER)在甲状腺乳头状癌(PTC)和原发性甲亢(Graves病)患者甲状腺组织中的表达及意义。方法:用免疫组化法检测35例PTC和41例甲亢及30例正常甲状腺组织(对照组)中ER的表达,比较各组ER表达率并分析其与年龄、性别的关系。结果:Graves病组ER阳性率(9.76%,4/41)低于对照组(16.67%,5/30),但差异无统计学意义(χ2=0.25,P>0.05),而PTC组ER阳性率(80.00%,28/35)高于对照组,差异有统计学意义(χ2=25.92,P<0.05);Graves病组ER阳性率与性别无明显关系(χ2=0.62,P>0.05),而PTC组女性ER阳性率多于男性(χ2=4.52,P<0.05),而与患者年龄无关(χ2=1.35,P>0.05)。结论:ER在甲亢组织中表达低,可能是其发病诱因之一;ER在PTC组织中表达高,可能是促进肿瘤发生和发展的因素之一。
- 汪令成王玉明李金友高迎飞李新秋
- 关键词：甲状腺肿瘤甲状腺功能亢进症
- 男性乳腺癌临床分析:附14例报告被引量：1
- 2010年
- 目的探讨男性乳腺癌的临床特点及治疗方法。方法回顾性分析14年余本院收治的14例男性乳腺癌患者的临床资料。结果 14例中髓样癌占7.1%(1/14),浸润性导管癌占92.9%(13/14)。长径1.5～5.2cm。1例(82岁)行单纯乳房切除,3例行乳癌根治术,10例行改良根治术;14例均行患侧腋窝淋巴结清除术,淋巴结转移率71.4%。12例随访9个月至14年,3例死亡,3例带瘤生存,6例无瘤生存;2例失访。随访期间5年生存率58.3%,10年生存率16.7%。采用乳腺癌根治术3例以及采用乳腺癌改良根治术10例均治愈。结论本组中以浸润性导管癌为主,易发生淋巴转移,预后差,10年生存率低。
- 汪令成王玉明高迎飞师贞宗
- 关键词：预后
- 原发性甲状腺机能亢进症合并甲状腺癌临床分析被引量：8
- 2012年
- 目的:探讨原发性甲状腺机能亢进症(Graves病,甲亢)合并甲状腺癌的临床特点、误诊原因和诊治方法。方法:回顾性分析1998年1月—2012年2月收治的12例患者的临床表现特点及诊断治疗过程。结果:全组甲亢合并甲癌发病率4.08%(12/294),中位年龄36.5岁;3例行患侧叶切除加对侧叶大部分切除术,9例行全甲状腺切除术(其中5例为二次手术),4例Ⅵ区淋巴结清扫均为(-),无神经损伤,1例造成永久性甲状旁腺功能低下。2例失访,10例5年生存率100%。结论:甲亢合并甲癌发病年龄较轻,转移少,多发微小病灶,行患侧叶切除加对侧叶大部分切除术或全甲状腺切除术预后好。术中需常规行快速冷冻病理检查。
- 汪令成王玉明李新秋高迎飞
- 关键词：甲状腺机能亢进症外科学甲状腺肿瘤预后
- 浆细胞性乳腺炎临床特点及危险因素分析被引量：4
- 2023年
- 目的 探讨浆细胞性乳腺炎患者的临床特点及发病危险因素。方法 通过回顾性病例对照研究,将2019年7月至2021年7月在湖北医药学院附属十堰市人民医院入院治疗的浆细胞性乳腺炎患者93例作为研究组,并随机选取同期在本院进行体检的未罹患乳腺相关疾病的女性100例作为对照组,收集相关信息,总结浆细胞性乳腺炎的临床表现;并通过单因素分析与多因素Logistic回归分析筛选浆细胞性乳腺炎发病的危险因素。结果 本组浆细胞性乳腺炎患者临床表现以乳腺肿块、乳房疼痛为主,病变多累及单侧乳房,有87例(93.5%),最常见的首发部位在乳头乳晕区,有27例(29%);伴有乳头溢液的有7例(7.5%),有乳头内陷的患者有16例(17.2%);出现窦道的有5例(5.4%)。单因素分析结果显示,在哺乳期间积乳、哺乳时长、精神疾病史(包括有无服用药物)、乳腺手术史、既往乳腺炎病史、乳头内陷、泌乳素水平方面差异有统计学意义(P<0.05);多因素Logistic回归分析显示,既往乳腺炎病史、乳头内陷、哺乳时长、泌乳素水平是浆细胞性乳腺炎的独立危险因素(P<0.05)。结论 浆细胞性乳腺炎的临床表现多样,以乳腺肿块、乳房疼痛为主;在哺乳期间积乳、哺乳时长、精神疾病史(包括有无服用药物)、乳腺手术史、既往乳腺炎病史、乳头内陷、泌乳素水平与浆细胞性乳腺炎的发生有关,其中既往乳腺炎病史、乳头内陷、哺乳时长、泌乳素水平是浆细胞性乳腺炎发生的独立危险因素。
- 师凤羽李雅琼孙浩吴建安汪令成
- 关键词：浆细胞性乳腺炎
- 焦虑和抑郁情绪对化疗前后乳腺癌患者细胞免疫功能的影响被引量：64
- 2014年
- 目的评估综合性心理干预对化疗期乳腺癌患者焦虑和抑郁的作用,并探讨化疗前后焦虑和抑郁对乳腺癌患者细胞免疫功能的影响。方法采用自行设计好问卷、Herth希望量表、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对81例已婚女性乳腺癌患者进行调查和测评,将符合纳入标准的64例抑郁、焦虑共病患者(HAMD评分大于或等于8且HAMA评分大于或等于7分)随机分为干预组和对照组。流式细胞术检测患者外周静脉血T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤细胞(NK细胞)。结果化疗后,干预组比对照组Herth评分增加37.19%,HAMD评分减少36.01%,差异有统计学意义(P<0.01);化疗前与化疗后比较,干预组Herth评分增加了(12.57±4.57)分,HAMD和HAMA评分分别下降了(9.32±1.86)分和(4.35±1.15)分,且差异均有统计学意义(P<0.01)。与对照组比较,干预组化疗前后CD3+、CD4+、CD4+/CD8+和NK细胞差值分别增加2.10±1.63、1.51±1.02、0.05±0.02和0.78±0.52,差异均有统计学意义(P<0.01),HAMD评分与CD4+/CD8+呈负相关(r=-0.554)。结论乳腺癌患者细胞免疫功能减退可能与焦虑合并抑郁程度相关,综合性心理干预模式可改善化疗期乳腺癌患者抑郁、焦虑情绪。
- 唐梅吴彩霞陈秋菊李丽欧燕李楠楠杨波汪令成王群
- 关键词：心理疗法帕罗西汀抑郁焦虑
- 乳腺癌患者化疗前期抑郁焦虑的现况调查和心理+药物干预的疗效评价被引量：14
- 2013年
- 目的调查乳腺癌患者化疗前期抑郁焦虑症状发生现况,评估综合心理干预护理联合帕罗西汀疗法对乳腺癌患者焦虑抑郁的临床疗效。方法采用自编问卷、Herth希望量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)对81例已婚女性乳腺癌患者进行调查和测评,将符合纳入标准的64例乳腺癌并抑郁焦虑患者(HAMD评分≥8分且HAMA评分≥7分)随机分为干预组(32例)和对照组(32例)。对照组给予常规护理,干预组在常规护理的基础上,在化疗期接受心理干预护理联合服用帕罗西汀,并对两组化疗前后抑郁焦虑的情况及其化疗效果进行对比分析。结果干预组化疗期Herth、HAMD和HAMA水平分别为(33.94±8.26)分、(15.78±5.24)分、(14.34±5.51)分,与对照组比较[(24.74±6.96)分、(24.66±5.23)分、(15.78±4.36)分],除HAMA外,差异均具有显著统计学意义(P<0.01);干预组化疗期Herth、HAMD和HAMA水平与化疗前比较[(21.37±6.51)分、(25.10±5.62)分、(17.69±4.93)分],差异均具有显著统计学意义(P<0.01)。干预组化疗期希望水平、抑郁和焦虑总有效率为96.87%、59.37%、46.88%,与对照组比较,除焦虑外,差异均具有统计学意义(P<0.01)。干预组完全缓解率、部分缓解率和总缓解率分别为18.75%,68.75%,87.5%,均高于对照组。
- 唐梅唐艳陈秋菊吴彩霞李晓利刘明秀汪令成王群
- 关键词：心理干预帕罗西汀乳腺癌抑郁焦虑
- 改良胸乳晕径路腔镜手术在良性甲状腺病变中的应用效果分析
- 2016年
- 目的探讨改良胸乳晕径路腔镜手术在良性甲状腺病变中的应用效果。方法 63例良性甲状腺病变患者,以患者意愿不同将其分为对照组(36例)与研究组(27例)。对照组采取常规胸乳晕径路腔镜甲状腺切除手术,研究组应用改良胸乳晕径路腔镜甲状腺切除手术。对比两组效果。结果两组手术时间、术中出血量、术后引流量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组术后视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05)。研究组术后皮肤红肿发生率3.70%低于对照组25.00%(P<0.05)。结论改良胸乳晕径路腔镜手术在良性甲状腺病变中具有显著的应用效果,适于临床推广。
- 黄炜汪令成师贞宗陈世满李雅琼
- 关键词：腔镜手术
- 纳米碳在乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检中的应用研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨纳米碳混悬注射液在乳腺癌前哨淋巴结中的示踪效果。方法将83例乳腺癌患者随机分为纳米碳组和亚甲蓝组,术前于乳晕皮下分别注射纳米碳和亚甲蓝,找到染色淋巴结确定为前哨淋巴结,然后行乳腺癌改良根治术。结果纳米碳组和亚甲蓝组平均检出前哨淋巴结分别为(3.95±1.23)枚和(3.10±0.96)枚,差异有显著性意义(P<0.05);检出率分别为95.3%和87.5%,准确率分别为90.2%和85.7%,假阴性率5.9%和14.3%,差异无显著性意义(P>0.05)。结论纳米碳能提高前哨淋巴结检出数,可以准确预测乳腺癌患者的腋窝淋巴结状态,对指导手术范围具有临床应用价值。
- 汪令成李林均李雅琼李新秋高迎飞李金友李常恩
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查纳米碳亚甲蓝
- 葡萄胎致双侧乳房红肿误诊炎性乳腺癌的临床分析被引量：1
- 2011年
- 目的探讨葡萄胎致双侧乳房红肿的临床表现特点及误诊为炎性乳腺癌的原因。方法回顾性分析2000年1月—2010年10月收治的5例葡萄胎致双侧乳房红肿患者的临床表现特点及诊断治疗过程。结果 5例患者行乳腺皮肤活检排除炎性乳腺癌诊断,乳腺红肿均在行葡萄胎清宫术后痊愈。结论葡萄胎也可导致双侧乳房红肿,呈橘皮样改变,可伴腋窝淋巴结肿大,易误诊为炎性乳腺癌,延误病情。
- 汪令成王玉明高迎飞师贞宗
- 关键词：葡萄胎乳腺癌炎性误诊
