段永暖 作品数:12 被引量:110 H指数:7 供职机构: 河北医科大学第二医院 更多>> 发文基金: 河北省医学科学研究重点课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
神经外科住院患者心理健康状况与社会支持的调查及其相关性分析 被引量:4 2015年 目的:调查神经外科住院患者心理健康状况与社会支持,并对二者的相关性进行分析。方法选取2013年9月~2014年9月在河北医科大学第二医院神经外科进行治疗的50例住院患者作为观察组,并选取2012年6月~2013年6月在河北医科大学第二医院进行健康体检者50名作为对照组,采用症状自评量表(SCL-90)和社会支持评定量表对患者和健康体检者进行评估,对所得数据采用SPSS 15.0统计学软件进行处理。结果①两组调查对象的SCL-90评分结果:除妄想、精神病性评分比较差异无统计学意义(t=0.53、0.71,均P〉0.05)外,其他各项目因子(躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖)比较,差异均有高度统计学意义(t=9.87、5.74、4.56、4.48、4.88、4.21、6.69,均P〈0.01)。②观察组社会支持各项因子主观支持、客观支持、支持利用度及总分与对照组比较,差异均有高度统计学意义(t=8.36、8.39、4.27、11.84,均P〈0.01)。③社会支持与SCL-90各症状因子及总均分的相关性分析结果显示,人际敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖及总均分与社会支持各项目呈负相关(P〈0.05)。结论住院患者心理健康水低于健康体检者,与住院患者的社会支持程度较低有关。临床医护人员应加强对住院患者心理健康状况及社会支持的关注。 魏忠梅 段永暖 王欣 宋晓彤关键词:心理健康 社会支持 住院患者 症状自评量表 赋权探视干预对神经外科重症监护病房患者心理状况的影响 被引量:6 2016年 目的观察赋权探视干预对神经外科重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者心理状况的影响。方法选取ICU治疗的60例患者作为观察对象,根据患者是否进行探视前家属赋权探视干预指导将其分为观察组和对照组各30例。观察组给予探视前赋权探视干预指导。对照组未进行探视前赋权探视干预。在赋权探视第1天和赋权探视第8天时采用症状自评量表(self-reporting inventory,SCL-90)评估患者的心理状况并进行比较。结果2组在赋权探视第1天时SCL-90评分结果差异均无统计学意义(P>0.05)。对照组赋权探视第8天时SCL-90评分结果与赋权探视第1天差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组赋权探视第8天时躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对项目因子评分均低于赋权探视第1天,差异有统计学意义(P<0.05),而恐怖、妄想、精神病性评分与赋权探视第1天差异均无统计学意义(P>0.05)。赋权探视第8天时观察组躯体化、强迫、人际敏感、抑郁、焦虑、敌对项目因子评分均低于对照组,而恐怖、妄想、精神病性评分与对照组差异均无统计学意义(P>0.05)。结论家属探视前赋权探视干预指导能提高患者家属探视的效果,即能满足患者的心理需求、改善患者的心理状况,有利于患者的治疗和康复。 魏忠梅 段永暖 张丽贞关键词:重症监护病房 优质护理在神经外科颅脑损伤留置尿管患者的应用 被引量:24 2013年 随着社会和科技进步,交通业和建筑业得到了发展,随之带来的是由此引起的意外事故逐渐增加,意外事故中颅脑损伤患者占有相当大的比例。颅脑损伤患者由于昏迷等因素不能自主控制尿液排出,出现尿潴留或尿失禁,多需要留置导尿治疗。留置导尿不仅可以解决患者排尿困难,还可以根据尿量了解出入量指导治疗用药。 桑琳霞 王秀丽 段永暖 包文娟关键词:优质护理 神经外科 留置导尿 增加吞咽功能筛查次数对患者吸入性肺部感染的影响分析 被引量:9 2015年 目的探讨增加吞咽功能筛查次数对神经外科患者吸入性肺部感染的预防控制效果,以减少吸入性肺部感染的发生。方法选取2014年1-6月神经外科50例住院患者为对照组,选取2014年7-12月神经外科50例住院患者为观察组,对照组患者仅于术后第1天筛查一次吞咽功能,观察组患者术后1~7d每日进行一次吞咽功能筛查,比较两组患者吸入性肺部感染发生率,数据采用SPSS 11.0软件进行统计分析。结果患者吸入性肺部感染率对照组为30.00%、观察组为10.00%,两组比较,差异有统计学意义(P〈0.05);观察组患者在增加了吞咽功能筛查次数并进行有效护理后,吞咽功能优良率达94.00%,对照组为64.00%,两组间差异有统计学意义(P〈0.05)。结论增加吞咽功能筛查次数增加可以提高吞咽功能障碍检出率,减少误吸和肺部感染的发生。 段永暖 魏忠梅 张丽贞 卢金菊 王欣 刘志敏关键词:吞咽功能 神经外科 家庭赋权护理在神经外科危重症患者中应用的效果 被引量:16 2015年 目的 探讨家庭赋权护理在神经外科危重症患者中的应用效果,以期为患者提供精神支持和康复护理指导。方法 选取2013年4-10月入住河北医科大学第二医院(以下简称“我院”)神经外科监护室的危重症患者124例为对照组,选取2013年11月-2014年4月入住我院神经外科监护室的危重症患者124例为实验组。对照组患者及其家属采用神经外科重症监护室常规护理,实验组在对照组基础上加入家庭赋权护理干预。干预4周后对患者家属进行赋权护理问卷调查(包括赋权心理护理、舒适服务、必要信息维度),并对患者的治疗依从性、护理满意度及临床并发症发生情况进行观察比较。结果 干预后实验组患者赋权心理护理维度、舒适服务维度、必要信息维度的评分均明显高于对照组(P〈0.05)。实验组患者依从率(95.97%)显著高于对照组(74.19%),差异有高度统计学意义(P〈0.01)。实验组患者的护理满意率(96.77%)显著高于对照组(73.39%),差异有高度统计学意义(P〈0.01)。实验组患者并发症发生率(8.06%)明显低于对照组(16.94%),差异有统计学意义(P〈0.05)。结论家庭赋权护理在神经外科危重症患者中应用效果较好,能明显改善患者的心理状态,提高其治疗依从性和满意度,改善患者的预后,值得临床护理推广应用。 段永暖 魏忠梅 卢金菊 张丽贞 刘志敏关键词:危重症患者 治疗依从性 护理满意度 心理干预在颅内动脉瘤患者留置尿管中的应用 2013年 颅内动脉瘤是血管壁异常所导致的脑血管局部瘤样突起,是中老年人的一种常见病与多发病,发病率占脑血管病的第三位,仅次于脑血栓及脑出血。动脉瘤破裂出血常常引起灾难性神经功能障碍,轻者致残,重者死亡,幸存者也反复出血,特别是在发病2周内,再出血率高达45%~50%[1]。因此,颅内动脉瘤患者应尽量减少甚至避免各种刺激,但其治疗无论是开颅动脉瘤夹闭还是介入栓塞治疗甚至重症保守治疗患者都需要留置尿管。尿道有丰富的神经支配[2],包括交感和副交感神经纤维,留置尿管可能有不同程度的尿急、尿痛等不适感,甚至引起患者情绪和血压波动,后者使瘤壁所承受的压力增大。 桑琳霞 王秀丽 段永暖 包文娟关键词:动脉瘤 颅内 尿管 心理干预 家属探视情况及对住院患者探视需求的影响 被引量:3 2015年 目的探讨家属探视情况及对住院患者探视需求的影响。方法选取2014年3-11月在本院住院的35例患者作为调查对象,对患者采用一对一访谈法收集其资料,采用患者探视需求问卷、家属探视情况调查表对患者及家属进行调查分析。结果 74.3%的患者有探视需求,探视能给88.6%的患者带来情感满足、生活丰富的感受,没有探视给65.7%的患者带来孤独寂寞、生活枯燥的感受。家属的探视频率无法达到或满足住院患者的探视需求,差异有统计学意义(Z=3.125,P〈0.05)。家属和住院患者对每次探视时间的意见基本保持一致,差异无统计学意义(Z=0.408,P〉0.05)。结论家属探视能满足住院患者被关爱的心理需求,给患者带来安全感;目前家属探视频率并不能完全满足住院患者的探视需求,医护人员需加强对患者家属进行心理指导,转变家属对探视的观念,有利于住院患者配合治疗和早日康复。 魏忠梅 段永暖 王欣 宋晓彤关键词:家属探视 住院患者 临床亚低温治疗在颅脑损伤患者中的应用现状 被引量:10 2017年 临床实践中,依据体温降低程度可将其分为轻度低温33~35℃,中度低温28~32℃,深度低温17~27℃,超深度低温2~16℃。其中轻度低温与中度低温统称为亚低温(28~35℃)[1]。亚低温治疗是颅脑损伤患者常用的治疗手段,其应用效果已得到广泛认可,但也有对其不良反应的研究报道。笔者通过中国知网、万方数据库等平台,查阅大量研究资料,对亚低温治疗的临床意义、治疗时机选择、应用方法等进行综述,旨在尽量避免简单滥用亚低温这一疗法,真正发挥其对颅脑损伤患者的治疗优势,为提高临床治疗、护理效果提供参考。 肖向莉 鹿梦溪 段永暖关键词:颅脑损伤 亚低温治疗 护理管理 家庭赋权护理在神经外科危重症患者中应用的效果观察 目的:本研究旨在通过利用家庭赋权理论改变监护室现有的探视模式,减轻家属负向情绪,为患者提供强有力的精神支持,促进康复的同时和谐医患护患关系。 神经外科重症监护室医护人员娴熟地运用神经外科基本理论、基础知识及基本操作技能... 段永暖关键词:神经外科 危重症患者 文献传递 营养不良、先天性心脏病与儿童重症肺炎的关联性分析 被引量:17 2018年 目的探究营养不良、先天性心脏病与重症肺炎患儿的关联性。方法选取2013年10月-2017年4月我院重症肺炎患儿115例作为研究组,并选取同期收治轻症肺炎患儿762例作为对照组。收集两组临床资料,如性别、年龄、是否为早产儿、人工喂养,是否伴有贫血、佝偻病、先天性免疫缺陷、反复呼吸道感染、先天性气道畸形及先天性心脏病,是否存在营养不良等,对儿童重症肺炎影响因素如营养不良、先天性心脏病与重症肺炎的关联性进行Logistic回归分析。结果年龄≤3个月、营养不良、贫血、先天性心脏病、先天性免疫缺陷及反复呼吸道感染均为儿童重症肺炎相关影响因素(P<0.05);年龄≤3个月、营养不良、贫血、先天性心脏病、先天性免疫缺陷及反复呼吸道感染均为儿童重症肺炎发病危险因素(P<0.05);营养不良、先天性心脏病均与儿童重症肺炎呈正相关(P<0.05)。结论年龄≤3个月、营养不良、贫血、先天性心脏病、先天性免疫缺陷及反复呼吸道感染均为儿童重症肺炎发病危险因素,且营养不良、先天性心脏病均与儿童重症肺炎呈正相关。 马冬雪 张慧娜 翟英菊 刘会玲 段永暖 刘彦平 刘捷关键词:营养不良 先天性心脏病 儿童 重症肺炎