武强
- 作品数：14 被引量：73H指数：4
- 供职机构：天津医科大学附属肿瘤医院更多>>
- 发文基金：天津市卫生局科技基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌术后门静脉持续灌注化疗预防复发的临床研究被引量：11
- 2004年
- 目的 :评价肝癌术后门静脉持续灌注化疗对预防肝癌术后复发的临床疗效。方法 :将1999年1月至2001年12月共77例行肝癌根治性切除后留置皮下埋藏的门静脉药物泵灌注化疗的患者随机分为一次性推注给药组(Ⅰ组 )、4h滴注给药组 (Ⅱ组 )和24h持续滴注给药组 (Ⅲ组 )。全部病例均在手术后3周开始分别以不同的注药方式经门静脉灌注化疗 ,每1至3个月重复。结果 :随访24个月 ,24h持续滴注给药组术后1～2年的复发率分别为8.0 %和24.0%。与一次性推注给药组及4h滴注给药组相比均有显著性差异 (P<0.05)。结论 :肝癌术后经门静脉24h持续灌注化疗可以进一步降低肝癌根治性切除术后的复发率 。
- 武强李强
- 关键词：肝癌根治性切除门静脉化疗复发
- 进展期胃癌术中腹腔内及门静脉灌注化疗的临床价值
- 2004年
- 目的 探讨进展期胃癌术中行腹腔内注入药物及门静脉灌注化疗防治腹膜腔种植转移和肝转移的临床作用。方法 对280例进展期胃癌患者中147例行开腹后腹膜腔内注入化疗药物丝裂霉素(MMC)20 mg,使整个手术操作在腹腔内有化疗药物的条件下进行,并术中经横结肠系膜静脉插管行门静脉灌注MMC 20 mg,防治肝转移;另133例不行以上药物腹腔注入和门静脉灌注,进行对照观察。结果 两组3年生存率分别为54.4％和40.6％(P=0.034),腹膜腔内种植转移、转移复发发生率分别为5.4％和13.5％(P=0.017),肝转移发生率分别为4.1％和12.7％(P=0.009)。结论 进展期胃癌术中行腹腔内化疗药物灌注,使整个手术在抗癌药物浸泡的腹腔内完成,是防止癌腹膜腔复发、种植转移的有效方法。门静脉灌注化疗防治肝转移是积极、有效的措施。
- 李强宋天强马维东武强王殿昌郝希山
- 关键词：胃肿瘤门静脉化疗
- 肝细胞癌合并门静脉癌栓患者手术治疗预后影响因素被引量：4
- 2016年
- 目的探讨肝细胞癌（肝癌）合并门静脉癌栓患者手术治疗后的预后影响因素。方法回顾性分析2010年6月至2013年6月在天津医科大学附属肿瘤医院行手术治疗的32例肝癌合并门静脉癌栓患者临床资料。所有患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男25例,女7例;年龄35~75岁,中位年龄66岁。观察患者1、2、3年累积生存率和无复发生存率,并分析影响患者总体生存和无复发生存的独立危险因素。生存分析采用Kaplan-Meier法和Log-rank检验。多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果患者中位生存期为18个月,1、2、3年累积生存率分别为62.5%、43.5%、33.5%。患者中位无复发生存期为6个月,1、2、3年无复发生存率为37.5%、18.2%、10.9%。多因素分析显示,癌栓分级（RR=4.632,95%CI：1.528~14.039;P〈0.05）、手术方式（RR=4.928,95%CI：1.233~19.696;P〈0.05）和复发后采取措施（RR=21.069,95%CI：3.529~125.806;P〈0.05）是患者术后总体生存率的独立影响因素;采取预防复发措施是患者术后无复发生存率的独立影响因素（RR=4.486,95%CI：1.807~11.138;P〈0.05）。结论手术治疗对于肝癌合并门静脉癌栓有一定的临床应用价值,癌栓分级、手术方式和复发后采取措施是患者术后总体生存的独立影响因素,而采取预防复发措施是患者术后无复发生存的独立影响因素。
- 崔云龙李强张倜孔大陆李慧锴武强宋天强
- 关键词：肝切除术
- 乳腺癌肝转移的外科治疗被引量：3
- 2005年
- 目的探讨乳腺癌肝转移外科治疗的价值。方法回顾性分析1997年5月至2000 年5月我院手术治疗的18例乳腺癌肝转移患者的治疗过程和预后情况。结果本组肝转移多发生在乳腺癌原发灶切除24～36个月以后,占66．7％,合并肝内多发转移灶者11例,单发病灶7例。 18例患者均行外科手术切除肝转移灶。单灶与多灶肝转移3年生存率分别为83．3％和54．5％(P= 0．037)。结论在无其他脏器转移时乳腺癌肝转移的外科治疗的效果与肝转移灶数目相关,与肝转移灶的体积大小,及乳腺癌原发灶的分期无相关性,积极的外科治疗是提高患者生存率的有效方法之一。
- 李强郝希山武强马维东宋天强牛昀
- 关键词：乳腺肿瘤肝切除术肿瘤转移
- 多指标联合检测在肝癌血道微小转移中的应用
- 刘宁李强李慧马维东武强郝希山
- 原发性肝细胞肝癌(HCC)是我国最常见的恶性肿瘤之一，虽然切除率和生存率均有很大提高，但复发和转移仍是影响预后的主要原因。当临床发现转移征象时往往已是晚期，故尽早发现亚临床转移灶及时治疗是提高生存率的重要措施。外周血AF...
- 关键词：
- 关键词：肝癌血道
- 精准肝切除治疗原发性肝癌的安全性及有效性被引量：29
- 2011年
- 目的观察精准肝切除治疗原发性肝癌患者的安全性和有效性。方法86例原发性肝癌患者按频数匹配原则随机分为两组。常规对照组（n=44）采用常规手术处理方法；精准组（n=42）采用精准肝切除，观察比较两组手术失血量、术后肝功能、住院时间、并发症发生及预后等情况。结果精准组与常规对照组相比，术中出血量少[（320±315）ml比（613±526）ml；P〈0．001]，术后肝功能恢复快（术后7dALT为82．7U／L比321．7U／L；P〈0．001），并发症发生率低（7．1％比20．5％；P〈0．001），住院时间缩短（12．3d比18．6d；P〈0．001）。术后1年肿瘤复发率分别为26．2％（11／42）和38．6％（17／44）；术后1年生存率分别为78．6％（33／42）和65．9％（29／44），两组预后比较差异有统计学意义（P=0．010；P=0．018）。结论肝切除患者在准确的术前评估后采用精准肝切除，手术打击较小，可以减少术后并发症与住院时间，加速患者的康复。
- 宋天强李慧锴武强宋振国李强
- 关键词：肝肿瘤精准肝切除
- 不同方法阻断入肝血流对肝超微结构影响的实验研究
- 2004年
- 目的 :研究犬常温下不同方法阻断入肝血流对肝超微结构的影响。方法 :采用犬6条 ,分为全肝入肝血流阻断组 (a组 ) ,行半肝血流阻断组 (b组 ) ,半肝血流阻断十肝固有动脉阻断组 (c组 ) ,于静脉麻醉下行上腹正中切口入腹进行手术。于阻断后20、30、40、60、80、120、160min取肝组织标本在电镜下观察。结果 :a组及b组阻断:在阻断后20、30、40、60min ,肝细胞水肿 ;c组 :阻断后20、30、40、60min时肝细胞内质网及线粒体肿大 ,微胆管扩张 ,微绒毛的形态发生改变 ,阻断后120min肝细胞胆道面的微丝、高尔基复合体、内质网明显变形 ,微胆管的绒毛肿胀、脱落、坏死 ,阻断后160min微胆管的变化和胆汁淤积明显。结论 :半肝血流阻断与半肝血流阻断 +肝固有动脉阻断对超微结构的影响基本相同 ,在肝脏肿瘤外科手术治疗中半肝血流阻断 +肝固有动脉阻断可作为首选方法。
- 马跃美李强杨海贤武强马卫东
- 关键词：肝脏肝肿瘤超微结构
- 成年人肝母细胞瘤12例分析被引量：6
- 2006年
- 目的探讨成年人肝母细胞瘤的临床特点和诊治方法。方法回顾性分析我院1963年5月至2005年3月收治的12例成年人肝母细胞瘤病人的诊治和随访情况。结果对于40～60岁病人,症状在3个月以内,以腹胀、腹痛为主诉,AFP(+),瘤体较大(>10 cm),CT发现肝脏占位伴钙化或囊性变应考虑成年人肝母细胞瘤的可能。手术切除是主要的治疗手段。结论成年人肝母细胞瘤具有病程短、进展快、恶性程度高、预后差的特点,早期诊断,尽早手术切除,术后紧密随访,综合治疗是提高生存率的关键。
- 武强李强
- 关键词：肝肿瘤肝母细胞瘤成年人
- 树突状细胞诱导供体脾淋巴细胞过继性免疫治疗预防肝移植术后肝癌复发的实验研究
- 第一部分大鼠肝移植急性排斥反应模型的建立目的：掌握大鼠肝移植模型的制作方法，结合国内外报道，对大鼠肝移植模型进行技术改进，并观察以SD大鼠为供体Wistar大鼠为受体时免疫排斥反应发生的情况，建立稳定的大鼠肝移植急性排斥...
- 武强
- 关键词：肝移植术排斥反应肿瘤复发树突状细胞肝癌
- 肝癌肝移植术后肝癌复发大鼠模型的建立被引量：2
- 2010年
- 目的通过在大鼠肝癌肝移植后免疫抑制状态下接种肿瘤组织块来模拟临床中同种异体肝移植后肝癌复发的进程,建立稳定的肝移植后肝癌复发模型。方法应用Wistar大鼠肝癌细胞系CBRH-7919经过培养传代、皮下成瘤、肝内接种等过程建立大鼠的种植性肝癌模型。行SD→Wistar的大鼠移植,免疫抑制状态下肝内植入瘤块。A组(n=15),以免疫抑制状态下的未行肝移植的Wistar大鼠肝内植瘤,作为对照组;B组(n=15),为肝移植术中植瘤组;C组(n=15),为术后1周植瘤组。观察各组大鼠的成瘤率,在B超下观察肿瘤生长情况,绘制生长曲线。结果肝移植术中植瘤组(B组)大鼠仅6只成瘤,成瘤率为40.0%,而对照组(A组)和术后植瘤组(C组)大鼠各有13只成瘤,成瘤率为86.7%。术中植瘤组大鼠肿瘤生长速度明显降低。结论肝移植术后1周在免疫抑制状态下肝内接种瘤块成瘤,建立了安全、可靠的肝移植术后肝癌复发的大鼠模型。
- 武强李强宋天强任秀宝李慧于津浦高春涛
- 关键词：肝移植术肿瘤复发
