桑温昌
- 作品数：26 被引量：61H指数：5
- 供职机构：济南市槐荫人民医院更多>>
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- 腔内超声评估肿瘤分期在可切除胃癌治疗决策中的作用
- 目的:术前新辅助化疗在可切除的局部进展期胃癌治疗中是一种标准治疗。而精确的局部分期对于治疗策略的制定是非常重要的,EUS(Endoscopic ultrosound)是目前主要的局部分期方法。但是,临床治疗中心的EUS结...
- 姜甦崔萌桑温昌李兆德张军
- 关键词：胃癌腔内超声检查肿瘤分期EUS
- 文献传递
- 腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果观察被引量：3
- 2022年
- 目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术治疗结直肠癌的效果。方法:将60例结直肠癌患者随机分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者采用腹腔镜结直肠癌根治术治疗,对照组患者采用开腹结直肠癌根治术治疗,比较2组患者手术相关指标,手术前后氧化应激指标、免疫功能指标及能量代谢指标。结果:观察组患者术后首次排气时间、住院时间和尿管留置时间均短于对照组(P<0.05)。手术前2组患者各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05);手术后观察组患者血清超氧化物歧化酶(SOD)水平高于对照组(P<0.05),血清丙二醛(MDA)低于对照组(P<0.05);观察组患者CD3+、CD4+水平均高于对照组(P<0.05),CD8+水平低于对照组(P<0.05);观察组患者血清前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、转铁蛋白(TRE)、视黄醇结合蛋白(RBP)水平均高于对照组(P<0.05)。结论:腹腔镜结直肠癌根治术可明显缩短患者住院时间,有效减轻氧化应激反应,对患者机体免疫功能、能量代谢影响较小,有助于促进患者术后恢复。
- 桑温昌杨林张英杰肖琦莫龙腾
- 关键词：结直肠癌腹腔镜
- 无浆膜浸润结肠癌患者淋巴结转移规律及其临床意义被引量：6
- 2014年
- 目的：探讨无浆膜浸润结肠癌患者淋巴结转移规律，并分析其与患者预后关系。方法回顾性分析1998年1月至2008年1月间行根治性切除无浆膜浸润结肠癌患者198例，其中行D3式淋巴结廓清术163例，D4式35例，用新鲜标本挤压触诊法行淋巴结捡取。按日本结直肠癌临床病理规约进行淋巴结分组、分站，按第7版TNM分期，N0、N1（1～3个）、N2（4个以上），分析无浆膜浸润结肠癌患者的淋巴结转移规律。使用SPSS 19统计软件包进行统计分析，计量资料用t检验，计数资料用χ2检验，用Kaplan-Meier法计算生存率。结果198例患者中有淋巴结转移者93例，转移率47．0％，共捡取淋巴结3088个，有转移淋巴结361个，转移度11．7％。其中腺瘤恶变患者淋巴结转移率17．6％（3/17），非腺瘤恶变的结肠癌患者淋巴结转移率49．7％（90/181），二者相比差异有统计学意义（ P＝0．011）。 N1、N2、N3、N4站无浆膜浸润结肠癌患者5年生存率分别为58．6％（34/58）、52．6％（10/19）、33．3％（4/12）、0；TNM分期中N0、N1、N2无浆膜浸润结肠癌患者5年生存率分别为81．0％（85/105）、57．4％（39/68）、36．0％（9/25）。结论随肿瘤浸润深度增加，淋巴结转移率增高，肿瘤大于5 cm，淋巴结转移率增高；无腺瘤背景的结肠癌患者淋巴结转移率明显高于腺瘤恶变患者，淋巴结转移是无浆膜浸润结肠癌患者预后的独立因素。
- 桑温昌李兆德王琰珉尚文周朱绍亮
- 关键词：结肠肿瘤淋巴转移
- 结直肠癌根治术后发生严重并发症的危险因素分析
- 2024年
- 目的:探讨结直肠癌根治术后早期严重并发症的发生情况及相关危险因素。方法:回顾性分析2020年1月至2023年3月我院收治的316例行结直肠癌根治术患者的临床资料,观察严重并发症发生情况、分析危险因素并评价预测指标效能。采用单因素和多因素分析以确定结直肠癌根治术后发生严重并发症的临床因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,以曲线下面积(AUC)判定和比较诊断标准的准确性,约登指数确定最佳截断值。结果:316例中,术后发生严重并发症患者23例(7.28%),其中Ⅲa并发症13例,Ⅲb级并发症5例,Ⅳa级3例,Ⅳb级1例,Ⅴ级1例。单因素分析显示术后C反应蛋白与白蛋白比值、C反应蛋白、白蛋白及预后营养指数是结直肠癌术后发生严重并发症的相关因素(t=11.76,9.64,4.06,2.85,P<0.05)。多因素分析显示,术后C反应蛋白与白蛋白比值是影响结直肠癌根治术后发生严重并发症的独立危险因素(比值比=0.214,95%可信区间为0.07-0.657,P=0.007);ROC曲线显示术后C反应蛋白与白蛋白比值对结直肠癌术后发生严重并发症的预测准确性略高于C反应蛋白,其AUC为0.935,95%可信区间为0.889-0.98(P<0.05),灵敏度为0.913,特异度为0.843,最佳截断值为3.735,约登指数为0.756;术后C反应蛋白AUC为0.928,95%可信区间为0.877-0.978(P<0.05),灵敏度为0.87,特异度为0.819,最佳截断值为127.53,约登指数为0.689。结论:术后C反应蛋白与白蛋白比值是结直肠癌根治术后发生严重并发症的独立危险因素。
- 桑温昌乔石莫龙腾何绪国黄玉
- 关键词：结直肠癌手术并发症
- Kiss-1和KAI-1在大肠癌组织中的表达及临床意义被引量：5
- 2009年
- 目的:研究转移抑制基因Kiss-1和KAI-1在大肠癌组织中的表达水平及临床意义。方法:采用原位杂交技术检测61例大肠癌组织和20例癌旁正常组织中Kiss-1和KAI-1的表达情况。结果:大肠癌组织中Kiss-1和KAI-1的阳性表达率明显低于癌旁正常组织(P<0.05),无淋巴结转移和高分化的大肠癌组织中Kiss-1和KAI-1的阳性表达率及评分显著高于有淋巴结转移和低分化病例。DukesA、B期的大肠癌组织中Kiss-1和KAI-1的阳性率显著高于DukesC、D期。二者表达与大肠癌其他病理特征无明显相关性。大肠癌组织中Kiss-1和KAI-1表达评分呈正相关(r=0.98,P<0.01)。结论:Kiss-1和KAI-1可能在大肠癌的发生、发展和转移过程中起着重要作用,二者表达水平可作为反映大肠癌侵袭、转移及预后的重要生物学标志,同时可用于评价大肠癌侵袭、转移风险。
- 桑温昌何庆泗孙充兵
- 关键词：结直肠肿瘤KISS-1KAI-1肿瘤抑制
- 结直肠癌患者脉管侵犯的危险因素及预后分析被引量：12
- 2019年
- 目的探讨结直肠癌患者脉管侵犯的危险因素及其对预后的影响。方法回顾性分析2010年1月至2013年12月济南市槐荫人民医院胃肠外科收治并行根治性手术治疗的319例结直肠癌患者的临床病理资料,收集患者术后肿瘤标本,采用免疫组织化学染色检测肿瘤标本的脉管侵犯情况,采用χ^2检验或Fisher确切概率法分析脉管侵犯与临床病理资料之间的关系,采用KaplanMeier法分析脉管侵犯对结直肠癌患者生存预后(随访截至2018年12月)的影响,采用Logistic多因素回归模型分析脉管侵犯的独立危险因素。结果319例患者,脉管侵犯率为28.84%(92/319),低分化者脉管侵犯率为37.08%(33/89),高于高-中分化者25.65%(59/230),差异有统计学意义(χ^2=4.08,P=0.043);T3和T4分期患者脉管侵犯率分别为31.33%(26/83)和34.09%(60/176),高于T1和T2期患者的11.11%(1/9)和9.80%(5/51)(χ^2=12.99,P=0.005);肿瘤位于升结肠52例,横结肠27例,降结肠19例,乙状结肠53例,直肠168例,其脉管侵犯率分别是28.85%(15/52)、7.41%(2/27)、10.53%(2/19)、20.75%(11/53)、36.90%(62/168),差异具有统计学意义(χ^2=16.16,P=0.003)。有淋巴结转移者脉管侵犯率为41.53%(49/118),高于无淋巴结转移者21.39%(43/201),差异具有统计学意义(χ^2=14.68,P=0.000)。多因素分析显示T分期为T3、T4期(RR=6.563,95%CI=0.302~0.992,P=0.047)和淋巴结转移(RR=5.618,95%CI=1.142~2.293,P=0.007)是结直肠癌患者脉管侵犯的独立危险因素。全组319例患者中有297例获得随访,随访率为93.10%(297/319),中位随访时间38(8~71)个月。全组患者5年生存率为55.56%(165/297),其中脉管侵犯患者5年生存率为45.12%(37/82),低于无脉管侵犯的59.53%(128/215)(χ^2=4.99,P=0.025)。结论T分期为T3、T4期、淋巴结转移的结直肠癌患者有较高的脉管侵犯风险,脉管侵犯可能提示结直肠患者预后不良。
- 桑温昌李兆德张晓东董玉昕王健
- 关键词：结直肠肿瘤预后
- Kiss-1和KAI-1在大肠癌组织中的表达及临床意义
- 目的侵袭和转移是恶性肿瘤的主要生物学特性之一,也是导致肿瘤患者死亡的主要原因,抑癌基因的失活和癌基因的活化是造成肿瘤增殖失控、恶性增长、侵袭和转移的基础。在众多肿瘤转移抑制基因中,Kiss-1和KAI-1是新发现的两种肿...
- 桑温昌
- 关键词：结直肠肿瘤KISS-1KAI-1转移抑制基因原位杂交
- 文献传递
- 重视功能性排便障碍的规范化治疗
- 2020年
- 功能性排便障碍是一种常见的便秘类型,该病发病机制不明,症状复杂多样。随着生活方式和饮食习惯的改变,其发病率有逐年升高的趋势。功能性排便障碍不仅严重影响患者的生活质量,也增加了社会经济负担。因此提高对功能性排便障碍的规范化诊疗具有非常重要的意义。
- 桑温昌乔石王健莫龙腾
- 关键词：便秘疗效评估
- 直肠癌根治术381例疗效分析
- 2006年
- 目的 探讨Miles手术和保肛手术治疗直肠癌的临床疗效。方法 选择1995-01／2005—1210年间收治直肠癌病人381例，直肠癌病人分别行Miles手术和保肛手术，其中行Miles手术128例，各种保肛手术253例。同时结合化疗，DukesC期、D期病人予放疗。结果 术后共有321例病人进行随访，时间为3个月～10年，平均5．6年，随访率84．3％。术后局部复发率为5．0％（16／321）。其中Miles手术为4．8％（5/105），保肛手术为5．1％（11/216），其中一期肛门原位再造术为4．6％（3／65）。5年生存率为69.8％（224/321），其中Miles为67．696（71／105），保肛手术为70．8％（153/216），其中一期肛门原位再造术为72．3％（47／65）。结论 直肠癌术式选择应科学、合理、正确，低位直肠癌经腹、会阴切除，一期肛门原位再造术是一种合理、有效的术式。
- 桑温昌
- 关键词：直肠肿瘤重建性
- 硒蛋白-P在大肠癌组织中的表达及临床意义被引量：6
- 2010年
- 目的:研究硒蛋白-P在大肠癌、转移淋巴结及正常大肠组织中的表达情况,探讨其在大肠癌发生、发展中的作用。方法:采用免疫组织化学方法检测81例大肠癌组织和20例癌旁正常黏膜中硒蛋白-P的表达。结果:硒蛋白-P在大肠癌、转移淋巴结组织中的阳性表达率分别为53.1%(43/81)和55.7%(39/70),在正常黏膜中的阳性表达率为80.0%(16/20),硒蛋白P在正常大肠黏膜中的表达明显高于大肠癌组织(P<0.05),且硒蛋白-P在大肠癌组织中的表达与肿瘤的大体类型、大小、分化程度、浸润深度及有无转移淋巴结等临床病理因素无关(P>0.05)。且患者5年存活率与硒蛋白-P在大肠癌组织中的表达无关(P>0.05)。结论:硒蛋白-P在大肠癌组织中表达降低,提示其可能在大肠癌的发生、发展过程中起重要作用,但不能作为判断预后的指标。
- 桑温昌李兆德房玉霞宫东尧
- 关键词：硒蛋白P结直肠肿瘤免疫组织化学
