桂文甲 作品数:18 被引量:85 H指数:5 供职机构: 武警湖北总队医院 更多>> 发文基金: 湖北省自然科学基金 国家自然科学基金 国家重点基础研究发展计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 更多>>
武汉地区乙型肝炎病毒基因分型和耐药性分析 目的 了解武汉市乙型肝炎病毒基因型分布特点和乙肝病毒耐药情况.方法 采用基因测序法检测武汉市区157份患者HBV基因型,目标检测基因型为A-H等8个基因型,检测HBV 11个耐药位点:rtL80、rtl169、rtV17... 宋仕玲 桂文甲 周洪清 黄艺芬 尹淑芬 李靖 吴淑坤心理干预在重型肝炎护理中的作用 被引量:4 2014年 目的探讨心理干预在重型肝炎护理中的作用研究。方法选择2013年1月~10月来我院治疗重型肝炎的患者60例,随机分成两组,观察组和对照组各30例,对照组采用常规疗法即内科的综合治疗法和常规的护理措施,观察组在对照组的基础上实施心理干预护理,即采用认知治疗和心理治疗。分别根据表格测试患者的心理状况,并根据实际结果进行相应的分析研讨,测量表格有症状自评表,Zung抑郁自评表和Zung焦虑自评表。结果观察组患者在实施护理后症状自评躯体化,另外焦虑以及抑郁的症状明显缓解于对照组。结论心理干预在治疗重型肝炎中具有良好的护理效果,具有较高的临床应用价值。 高媛 陈红 范艳丽 桂文甲关键词:心理干预 重型肝炎 护理 亚胺培南/西司他丁诱发癫痫1例 被引量:3 2013年 患者,女,63岁,因"发现丙肝肝硬化3年余,神志不清1d"入院。患者近3年反复出现"双下肢浮肿,腹胀"等症,多次于我院和外院就诊,诊断"丙肝肝硬化失代偿期",给予护肝、利尿以及自服中药等对症治疗,双下肢水肿、腹胀消退不理想。2d前症状加重,伴纳差、乏力,1d前家属发现患者神志不清,呼之不能对答,无发热、呕血、黑便、大小便失禁等症状,遂急送我院,急诊以"肝性脑病、肝硬化"收入科。体检:T36.6℃,P96次/min,R 22次/min,BP 149/80mmHg,浅昏迷状态,呼之不应,对痛觉有反应,慢性肝病面容。 张金安 郭均平 桂文甲关键词:亚胺培南 西司他丁 药品不良反应 癫痫 DAAs治疗丙型肝炎肝硬化和丙型肝炎复发的临床观察 周洪青 吴淑坤 桂文甲 黄艺芬 尹淑芬 李靖 张波某医院2009-2013年住院武警官兵肺结核特征调查分析 被引量:3 2015年 目的:调查分析某部队医院近5年收治的武警官兵肺结核病例特点,为控制部队结核病提供依据。方法:汇总分析2009年1月-2013年12月某部队医院住院官兵罹患肺结核和结核性胸膜炎病例的临床特点,采用描述流行病学方法对患病情况进行分析。结果:住院官兵肺结核和结核性胸膜炎共82例,均为男性,发病平均年龄22.7岁;军官占8.5%,士兵占91.5%。其中继发型肺结核占82.9%,继发型肺结核并结核性胸膜炎占8.5%,结核性胸膜炎占7.3%,血行播散型肺结核占1.2%。肺结核病例痰涂片阳性10.5%、阴性64.5%,无痰25.0%。肺结核病变累及单个肺叶15.8%,2个肺叶30.3%,3个肺叶32.9%,3个以上肺叶21.1%。继发型肺结核化疗6~9个月,结核性胸膜炎化疗12~18个月,治愈率达100%。结论:某医院住院武警官兵肺结核以继发型肺结核为主,痰涂片检查阳性率较低,总体预后较好。 宋仕玲 黄团新 桂文甲 周洪青 黄艺芬 尹淑芬 李靖 吴淑坤关键词:肺结核 某集体生活单位一起甲3型流感暴发调查分析 被引量:1 2016年 目的分析武汉某集体生活单位的一起甲3型流感暴发流行的基本情况,探讨流行因素及防治措施。方法对2004年8月5日至8月14该单位所有发病人数进行流行病学调查,描述和分析流行病学、病原学、临床情况及防治措施等相关资料。结果该集体单位142人共发病32人,罹患率为22.54%;发病时间为8月4日,8日达到高峰,13日以后再未新发病例;临床表现以发热、咽痛、咳嗽为主,全身中毒症状比较明显,实验室检查阳性率为58.33%,病毒分型为甲3型;采取控制传染源、切断传播途径、保护易感人群为主的综合防治措施后,该单位再无新发病例发生。结论根据流感的流行因素,流行规律以及临床特点,及时进行病毒分离,明确病原及诊断,及时排除H1N1、禽流感H7N9等其他呼吸道传染病的感染,采用综合防治措施,防止甲3型流感在聚集性场所中的暴发流行。 李靖 宋仕玲 吴淑坤 桂文甲关键词:甲3型流感 聚集性病例 恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效 被引量:7 2016年 目的:探讨恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期的临床疗效.方法:回顾分析2013-10/2014-10武警湖北省总队医院门诊治疗的乙型肝炎肝硬化代偿期患者98例,根据治疗方法不同分为A、B、C 3组,A组为恩替卡韦联合强肝丸组(35例)、B组为单用恩替卡韦组(30例)、C组为恩替卡韦联合复方鳖甲软肝片组(33例),3组患者治疗48 wk,观察3组患者HBV DNA、肝功能、肝纤维化指标[透明质酸(hyaluronic acid,HA)、层黏连蛋白(laminin,LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳcollagen,Ⅳ-C)]、腹部彩超(门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉宽度)变化情况及肝脏Fibroscan检测值(FS值)的变化情况.结果:治疗前A、B、C 3组患者肝纤维化指标、肝功能、肝脏FS值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后A组与B组患者的肝纤维化指标(HA、LN、Ⅳ-C)、门静脉内径、脾脏厚度、脾静脉宽度及FS值相比,A组有明显降低(134.6 n g/m L±27.3 n g/m L vs 153.2 ng/m L±26.3 ng/m L,118.4 ng/m L±15.7 ng/m L vs 129.0 ng/m L±17.1 ng/m L,67.8 ng/m L±28.4 ng/m L vs 80.2 ng/m L±23.1 ng/m L;12.8 mm±2.8 mm vs 15.0 mm±2.4 mm,35.9 mm±10.0 mm vs 40.7 mm±11.2 mm,6.4 mm±2.4 mm vs 8.1 mm±2.7mm;13.20 kpa±4.80 kpa vs 16.35 kpa±6.90k p a,均P<0.05);A组与C组治疗后上述指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后A、B、C 3组的HBV DNA和肝功能差异均无统计学意义(P>0.05).结论:恩替卡韦联合强肝丸治疗乙型肝炎肝硬化代偿期患者,能有效抑制乙型肝炎病毒复制,改善肝功能,减轻肝纤维化程度. 桂文甲 吴淑坤 宋仕玲 黄团新关键词:肝硬化 恩替卡韦 强肝丸 肝纤维化 慢性乙型肝炎 武汉市区169例丙型肝炎患者HCV基因型状况分析 被引量:1 2015年 目的探讨武汉市丙型肝炎病毒基因型分布特点。方法采用巢式PCR扩增c DNA、基因测序法检测武汉市区169份抗-HCV阳性和HCV RNA增高患者的HCV基因型,目标检测基因型为1a、1b、2a、2b、3a、3b、4、5a、5b、6a共10个型。结果武汉市区169例HCV感染者血清中,基因1型115例(68.04%)、基因2型32例(18.93%)、基因3型16例(9.47%)、基因6型6例(3.55%),各基因亚型例数和其所占比例依次为1 b型113例(66.86%)、2 a型31例(18.34%)、3b型12例(7.10%)、6a型6例(3.55%)、3a型4例(2.37%)、1a型2例(1.18%)、2b型1例(0.59%),未检出4型、5a、5b和混合基因型,169例患者HCV以基因1b型为主。结论武汉市区丙型肝炎感染HCV主要基因型为1b型,其次为2a、3b、6a,而3a、1a、2b比例极低。 宋仕玲 桂文甲 黄团新 李小青关键词:肝炎病毒 丙型 基因型 抗结核药物诱发粒细胞缺乏症1例 2015年 抗结核药物诱发粒细胞缺乏症临床极为少见。粒细胞缺乏症合并感染发病危急,病死率高达60%~80%[1]。我院2013-05-26收治抗结核病诱发粒细胞缺乏症1例,治疗效果较好。 桂文甲 宋仕玲关键词:结核药物 粒细胞缺乏症 粒细胞集落刺激因子 药物不良反应 小剂量干扰素α联合利巴韦林治疗特殊慢性丙型肝炎病毒感染四例 2014年 干扰素α和利巴韦林联用是目前慢性丙型肝炎的标准化抗病毒治疗方案,持续病毒学应答率可高达80%.但很多慢性丙型肝炎患者不能耐受这种标准化抗病毒治疗方案.为了让这部分患者也能得到抗病毒治疗,我们尝试在基础疾病稳定、征得患者及家属理解、知情并同意下,给予小剂量干扰素α联合利巴韦林进行个体化抗病毒治疗,使患者获得了持续病毒学应答,少数病情也得到改善.我们对4例特殊慢性丙型肝炎患者使用个体化抗病毒治疗,现将结果报道如下. 吴淑坤 黄团新 宋仕玲 桂文甲关键词:干扰素Α 利巴韦林 丙型肝炎病毒