林丽君
- 作品数：11 被引量：71H指数：6
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金国家中医药管理局基金资助项目中国高校医学期刊临床专项资金项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 原位腹腔镜胰十二指肠切除术的临床应用经验被引量：10
- 2020年
- 目的探讨原位腹腔镜胰十二指肠切除术的临床应用效果。方法回顾性分析2019年3—12月广东省中医院胰腺中心连续收治的接受原位腹腔镜胰十二指肠切除术的32例患者资料。男性16例,女性16例,年龄(64.8±9.5)岁(范围:44~84岁),术前体重指数(21.7±3.5)kg/m^2(范围:14.9~31.0 kg/m^2)。所有患者术前均诊断为壶腹部或胰头占位,术前评估均为可切除肿瘤。手术策略中,先不进行Kocher游离,不翻转、不牵拉胰头十二指肠区域,通过中间和左后侧结合入路,优先原位解剖、离断入胰和出胰血管,离断淋巴管,隔绝肿瘤,最后才移动胰头十二指肠区域,进行整体切除,并采用Child法行消化道重建。采用门诊、电话或网络方式进行随访,术后每2~3个月门诊随访1次,了解患者术后生存情况及肿瘤复发转移情况。结果32例患者术后病理学检查结果显示,胰腺或壶腹部恶性肿瘤27例,良性肿瘤5例。手术时间(357.3±64.3)min(范围:217~566 min),胰管直径(3.0±1.0)mm(范围:1.5~5.0 mm)。胰腺质地软20例(62.5%)、质地硬12例(37.5%)。术后发生B级胰瘘5例(15.6%),未发生C级胰瘘、胆瘘、胃排空延迟,术后腹腔出血1例,无死亡病例。术后住院时间(13.7±3.6)d(范围:9~30 d)。结论原位腹腔镜胰十二指肠切除术中术者不接触肿瘤,在经过筛选后的患者中可获得较好的临床效果。
- 谭志健钟小生沈展涛黄有星陈彦辰仇成江陈桂豪刘一峰刘张苑珠张生林丽君蔡仕霞彭淑牖
- 关键词：胰十二指肠切除术腹腔镜肠系膜上动脉原位
- 甘遂辅助治疗重症急性胰腺炎并发急性肺损伤的临床研究被引量：6
- 2012年
- 目的观察中药甘遂对于重症急性胰腺炎(SAP)并发急性肺损伤(ALI)的疗效。方法将35例SAP并发ALI患者随机分为2组,对照组予以常规治疗方案,治疗组在对照组基础上加用甘遂治疗。对比2组肺功能指数、血气分析指数以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的水平变化。结果治疗第5天时,治疗组的血清TNF-α浓度明显低于对照组(P<0.01)。治疗组PaO2/FiO2、PaO2及RR指标明显优于对照组(P<0.01或P<0.05)。治疗组住院时间、ICU治疗时间明显短于对照组,ARDS发生率亦明显低于对照组(P<0.01)。结论甘遂可以有效控制或缓解SAP患者ALI的进展。
- 钟小生仇成江黄有星沈展涛郑志鹏林丽君叶青何军明谭志健
- 关键词：重症急性胰腺炎甘遂急性肺损伤
- 热敏灸干预对腹腔镜肝癌切除术后胃肠功能恢复的影响
- 2024年
- 目的:观察热敏灸干预对腹腔镜肝癌切除术后患者胃肠功能恢复的影响。方法:选取行腹腔镜肝癌切除术的原发性肝癌患者74例,按随机数字表法分为试验组和对照组各37例。对照组采用围手术期常规护理,试验组在对照组的基础上加用热敏灸干预。比较2组术后首次肛门排气和排便时间、术后肝胆肿瘤治疗功能评定量表(FACT-Hep)评分、术后不良反应发生情况、术后胃肠功能康复疗效和住院时间。结果:试验组总有效率为94.60%,对照组为83.78%,试验组总有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组术后首次肛门排气时间、排便时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后,试验组平均FACT-Hep量表评分为(129.65±3.36)分,对照组为(113.68±4.65)分,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组发生腹痛、腹胀、恶心呕吐发生率分别为13.51%、18.92%、8.11%,对照组分别为35.14%、48.65%、27.03%,2组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。经秩和检验,试验组平均住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:热敏灸疗法能促进腹腔镜肝癌切除患者术后肛门排气排便,提高术后生活质量,促进术后胃肠功能恢复,缩短住院时间,且不良反应发生率相对较低。
- 高倩周春姣林丽君胡燕娇蔡炳勤
- 关键词：肝癌切除术腹腔镜热敏灸胃肠功能
- 一种带有开关阀的医用T管
- 本实用新型公开了一种带有开关阀的医用T管，包括T管本体，T管本体上设置有流通阀，T管本体的出口端设置有转接部，转接部可拆卸连接有中转接管，中转接管与T管本体内部相通，还设置有端盖，端盖由透明材料制作而成，还设置有连接绳，...
- 蔡仕霞林丽君周春姣
- 文献传递
- 胆道手术后带T管出院患者院外护理需求及移动健康教育作用分析被引量：11
- 2021年
- 目的探讨胆道手术后带T管出院患者院外护理需求及移动健康教育的作用效果。方法选取2019年8月1-31日我院行胆道手术后带T管出院的116例患者作为研究对象。出院前调查患者对T管护理知识的掌握程度与院外护理需求。出院后实施移动健康教育,借助微信渠道实施健康宣教、在线咨询与指导等院外护理。回院复查时再次调查患者院外护理知识掌握程度。随访患者在此期间并发症发生情况及对移动健康教育的满意度情况。结果移动健康教育干预前患者对护理知识的掌握程度评分为(31.35±5.06)分,干预后患者对护理知识的掌握程度评分为(50.81±6.42)分,评分较干预前显著升高(P<0.05)。116例患者中出现5例管道移位或脱落、3例腹部不适、1例皮肤刺激,未出现胆道感染;总的并发症发生率为7.76%,总满意度为98.28%。结论胆道手术后带T管出院患者对院外护理需求较高,院外T管护理知识掌握水平低,需要加强出院后的健康教育。采用移动健康教育能改善其院外护理知识的掌握程度,减少并发症的发生,提升患者的满意度。
- 杨彩凤朱溶周春姣林丽君
- 关键词：胆道手术T管院外护理护理
- 中医专科护士核心能力评价指标体系的构建被引量：25
- 2022年
- 目的构建中医专科护士核心能力评价指标体系,为中医专科护士的培养与管理提供参考依据。方法通过文献研究法、理论分析法初步构建中医专科护士核心能力评价指标,采用Delphi法对17名专家进行2轮咨询。结果整合专家反馈意见后,最终形成包括7项一级指标,22项二级指标,67项三级指标的中医专科护士核心能力评价指标体系;3轮专家咨询的有效应答率均为100%,专家权威系数分别为0.947、0.950、0.962,肯德尔协调系数分别为0.237、0.192、0.173(P<0.05)。结论中医专科护士核心能力评价指标体系科学合理、内容全面,可为我国中医护理人才核心能力的培养、资质认证、岗位任用与管理提供参考依据。
- 王秋婷魏琳刘杨晨林静霞林丽君胡萍朱丽佳林美珍
- 关键词：中医护理专科护士核心能力专家咨询法
- 加速康复外科在腹腔镜胰十二指肠切除术围术期的应用效果被引量：7
- 2018年
- 目的探讨加速康复外科(ERAS)在腹腔镜胰十二指肠切除术(LPD)围术期的应用效果。方法回顾性分析2013年7月~2017年3月广东省中医院收治的85例行LPD手术患者的临床资料,其中采用加速康复外科治疗措施的43例为ERAS组,采用传统围术期治疗措施的42例为对照组,比较分析两组术中及术后情况。结果两组手术时间、术中出血、再次手术情况、术后各并发症发生率及术后死亡率相比较,差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,ERAS组患者术后排气时间更早,术后住院时间和总住院时间更短,术后并发症的总发生率更低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论 ERAS在腹腔镜胰十二指肠切除术围术期的应用是有效并且安全的。
- 王慧欣张广清周春姣林丽君于文琦陈桂豪蔡炳勤
- 关键词：加速康复外科腹腔镜胰十二指肠切除术围术期
- 吴茱萸+芒硝外用辅助干预用于重症胰腺炎的疗效研究被引量：5
- 2017年
- 目的探讨吴茱萸+芒硝外用辅助干预对重症胰腺炎患者全身炎性反应程度、靶器官损伤程度的影响。方法收集2013年2月~2017年1月广东省中医院收治的重症胰腺炎患者80例,按照单盲随机对照法将入组患者分为两组,每组各40例。对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加入吴茱萸+芒硝外用辅助干预。入院即刻、治疗1周后,采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清炎症指标含量,采用半自动生化分析仪检测血清肝功能指标含量,采用分光光度计法检测血清肠黏膜屏障指标含量。结果入院即刻,两组全身炎性反应程度、肝功能及肠黏膜屏障功能比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗1周后,两组患者血清中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、谷丙转氨酶(ALT)、总胆红素(TBi L)、碱性磷酸酶(AKP)、D-乳酸、二胺氧化酶(DAO)、内毒素的含量低于入院即刻,且观察组血清中IL-6、IL-8、MCP-1、ALT、TBi L、AKP、D-乳酸、DAO、内毒素的含量低于对照组(P<0.05)。结论吴茱萸+芒硝外用辅助干预可缓解重症胰腺炎患者的全身炎性反应程度,保护靶器官功能。
- 林丽君周春姣何军明刘明蔡炳勤
- 关键词：重症胰腺炎芒硝全身炎性反应靶器官损伤
- 吴茱萸热敷联合穴位贴敷治疗肝癌患者术后恶心呕吐的效果观察
- 2023年
- 目的:观察吴茱萸热敷联合穴位贴敷治疗肝癌患者术后恶心呕吐的效果。方法:选取2021年1月—2022年8月广东省中医院行全麻下腹腔镜下肝切除手术的106例肝恶性肿瘤患者。根据术后治疗恶心呕吐的方法不同分为对照组与观察组各53例。对照组实施术后常规治疗,观察组在对照组治疗基础上实施吴茱萸热敷联合穴位贴敷治疗。比较两组患者在术后0~6h、术后6~12h、术后12~24h 3个时间段内恶心呕吐的发生率,术后恶心呕吐发生程度、术后首次排气时间以及术后首次排便时间。结果:术后0~6h,两组患者恶心呕吐的发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6~12h和术后12~24h,观察组患者恶心呕吐的发生率、恶心呕吐发生程度均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者术后首次排气时间和术后首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:吴茱萸热敷联合穴位贴敷治疗可降低肝癌手术患者术后恶心呕吐的发生率,减轻其发生程度,促进术后胃肠功能恢复,具有较好的临床应用价值。
- 胡金妹林丽君周春姣邹秀娟王秋婷黄敏英
- 关键词：中药热敷穴位贴敷肝癌术后恶心呕吐
- 大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的临床疗效被引量：7
- 2022年
- 目的:观察大黄附子细辛汤中药灌肠治疗腹腔镜肝癌患者术后胃肠功能障碍的临床疗效。方法:选取2018年7月—2020年7月在广东省中医院肝胆外科行腹腔镜肝癌切除且术后出现胃肠功能障碍的患者102例,按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组51例。两组患者均实施快速康复外科护理方案,对照组予以开塞露灌肠,治疗组予以大黄附子细辛汤灌肠,疗程为3 d,比较两组患者胃肠功能恢复情况,以及治疗前后腹胀评分。结果:治疗组肠鸣音恢复、首次肛门排气及首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组腹胀评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后,治疗组24 h、48 h腹胀评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中,两组患者均未出现明显的不良反应。结论:大黄附子细辛汤灌肠治疗腹腔镜肝癌术后胃肠功能障碍的疗效显著,能快速促进腹腔镜肝癌术后患者胃肠功能恢复,且无不良反应,安全有效。
- 黄晓璇周春姣林丽君魏琳蔡炳勤王明欣
- 关键词：胃肠功能障碍疗效观察
