杨莉洁 作品数:23 被引量:84 H指数:6 供职机构: 第四军医大学西京医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 陕西省科技攻关计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年AML的可行性研究 被引量:7 2017年 目的分析地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年急性髓系白血病(AML)的可行性。方法老年AML患者75例,随机分为观察组(n=38)和对照组(n=37)。观察组给予地西他滨联合标准CAG化疗治疗,对照组给予地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗,2 w为1个疗程,均治疗2个疗程。比较两组的临床治疗效果、不良反应和治疗后第3、6个月的病死率。结果治疗2个疗程结束后10 d,观察组的完全缓解率显著高于对照组(P<0.05),但Ⅲ~Ⅳ级的胃肠道反应、肺部感染、发热、肝功能异常、心功能异常的发生率显著高于对照组(P<0.05);观察组第3和第6个月的病死率均低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论地西他滨联合小剂量CAG化疗治疗老年AML具有一定的可行性,虽近期临床疗效降低,但可显著降低患者的不良反应,有助于提高患者的治疗依从性,且对近期病死率影响不显著,而对远期疗效的影响有待进一步的研究。 黄文琴 丁乐 周伟 杨莉洁 刘海波 胡大勇 杜清瑞关键词:老年 地西他滨 黄芩苷对白血病细胞耐药株逆转耐药效果及机制研究 被引量:8 2012年 目的:观察黄芩苷对白血病耐药株细胞的耐药逆转作用,并初步探讨其可能的机制。方法:MTT法检测阿霉素及黄芩苷对白血病亲本细胞及耐药株细胞的抑制率,通过计算阿霉素对耐药株细胞及亲本细胞的半数抑制浓度(IC50)评价耐药倍数,通过阿霉素与黄芩苷联用的IC50评价黄芩苷的逆转作用,流式细胞计数法检测黄芩苷作用后对耐药细胞内阿霉素药物蓄积的影响,RT-PCR检测黄芩苷对耐药细胞中多药耐药相关基因MDR1、MRP1以及LRP1表达的影响。结果:耐药细胞株的耐药倍数为17.384倍,黄芩苷10μg/ml和20μg/ml对白血病耐药株的逆转倍数分别为4.230和7.812,相对逆转率分别为0.81和0.93,黄芩苷作用后耐药株细胞内阿霉素蓄积明显增加,MDR1基因表达显著下降。结论:黄芩苷对白血病耐药细胞株具有显著的逆转作用,其机制可能与下调了细胞内的MDR1基因表达进而抑制P糖蛋白对阿霉素的泵出有关。 杨莉洁 赵挺 白庆咸 董红娟关键词:黄芩苷 白血病 多药耐药相关蛋白质类 基因表达 以椎骨肿瘤为首发的急性巨核细胞白血病长期生存一例 2012年 患者男,34岁,因腰背部疼痛6个月,伴右下肢疼痛无力3个月于2008年8月1213入院。患者于2008年2月初无诱因出现腰背部轻微疼痛,无放射痛,当地医院按“椎间盘突出”治疗无效,疼痛逐渐加重。2008年5月出现右下肢麻木,感觉迟钝,行走困难,为进一步诊治来我院。 杨莉洁 白庆咸 朱华锋 陈协群鞘内化疗相关的脊髓病1例并文献复习 被引量:1 2017年 目的:探讨鞘内化疗相关脊髓病的临床表现、诊断与治疗,以提高临床医生对鞘内化疗相关脊髓病的认识。方法:总结1例男性急性髓系白血病患者,在多次鞘内化疗后继发脊髓病,表现为脊髓损害平面以下感觉异常、下肢无力及大小便困难等,给予抗神经毒治疗后,观察其病情演变及转归,并复习相关文献。结果:在营养神经、物理及针灸等治疗后患者脊髓病的相关症状逐渐减轻。结论:脊髓病是鞘内化疗的一种少见却严重的神经系统并发症,无特效治疗方案,预后不一,临床应加以重视。 冯娟 董红娟 段晓晖 杨莉洁 高广勋 杨岚关键词:脊髓病 鞘内化疗 甲氨蝶呤 阿糖胞苷 美罗华治疗'骨髓型'B细胞惰性淋巴瘤2例 淋巴瘤(indolent lymphoma)是临床中一组恶性程度低、生长缓慢的淋巴瘤的总称,临床表现多为贫血,淋巴结肿大,肝脾肿大、结外侵犯等,其中以骨髓为淋巴瘤唯一累及部位少见.惰性淋巴瘤往往应用传统的放疗和化疗方法不... 吴雯 董红娟 王健红 杨莉洁 白庆咸关键词:美罗华 化学疗法 临床疗效 G-CSF动员的外周血单个核细胞输注治疗难治性移植后纯红细胞再生障碍一例 2009年 患者,女,34岁。因确诊慢性粒细胞白血病慢性期7个月余,于2005年4月11日行异基因外周血干细胞移植,供者为患者胞兄,经序列特异性引物聚合酶链反应(PCR—SSP)检测,供、受者HLA—A、B、DR位点全相合,供者血型为B/Rh^+。患者血型为O/Rh^+,抗BIgM效价1/256。预处理方案为经典BuCy方案,共输入供者有核细胞8.17×108/kg, 杨莉洁 白庆咸 陈协群 王文清 张涛 白燕妮关键词:纯红细胞再生障碍 外周血单个核细胞 G-CSF动员 输注治疗 移植后 结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤120例临床分析 目的:鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤(Extranodal NK/T cel lymphoma,nasal type,ENKTL)发病率存在明显地域差异,亚洲的发病率高于其他地区,其占非霍奇金氏淋巴瘤的5%~10%.临床表现... 梁蓉 董红娟 王健红 冯娟 姚蓓 夏永寿 鲁英娟 段晓晖 张涛 杨岚 白庆咸 郝彩霞 陈协群 王哲 阎庆国 顾宏涛 董宝侠 高广勋 舒汨汨 杨莉洁关键词:NK/T细胞淋巴瘤 预后 先天性脾缺如合并弥漫大B细胞淋巴瘤1例 性脾缺如伴弥漫大B细胞淋巴瘤的病例在临床非常罕见,目前未见相关报道.我科于2013年4月9日收治一例弥漫大B淋巴瘤患者,行腹部CT、腹部B超后诊断为先天性脾缺如.患者既往体健,无严重感染发生,入院检查免疫球蛋白正常,乙肝... 吴雯 董红娟 王健红 杨莉洁 白庆咸关键词:弥漫大B细胞淋巴瘤 化学疗法 疗效评价 16例套细胞淋巴瘤临床病例分析 被引量:6 2014年 目的:探讨套细胞淋巴瘤(MCL)患者的临床特点、治疗与疗效的关系。方法:回顾分析我院16例MCL患者的临床资料,采用MCL国际预后指数(MIPI)和MIPIb(Ki-67)评估,观察短期缓解率和长期疗效,包括2年总生存率及无进展生存率(PFS),分析临床因素对预后的影响。结果:16例患者中,男10例,女6例,男∶女约为3∶2,临床分期Ⅲ~Ⅳ期约占93.8%,所有患者均接受1个疗程以上的CHOP(E)±美罗华(R)等方案化疗。预后因素分析发现:①虽然MIPI〈5.7、Ki-67≤40%、β2-GM〈3mg/L各组患者分别与MIPI≥5.7、Ki-67〉40%、β2-GM≥3mg/L各组患者的短期缓解率无明显差异,但前3个组患者2年PFS率分别明显高于后3个组(66.7%∶25.0%,63.6%∶19.1%,78.9%∶33.5%,均P〈0.05);②9例检测SOX-11,阳性率66.7%(6/9),未发现预后相关性;③CHOP(E)+R与PAD方案组的短期完全缓解率及2年PFS率均明显优于CHOP(E)方案组(57.1%∶100%∶0,71.4%∶100%∶11.1%,均P〈0.05);④难治/复发患者中,1例行自体造血干细胞移植及2例行含硼替佐米的PAD方案化疗,均获得长期PFS。结论:MCL患者男性多发,多为Ⅲ~Ⅳ期,MIPI指数、Ki-67、β2-GM对临床预后判断有重要作用;SOX-11预后相关性有待深入研究;CHOP(E)+R较CHOP(E)疗效好,PAD方案联合美罗华维持治疗对难治/复发患者的疗效显著,有待进一步临床观察。 朱米娜 白庆咸 杨岚 顾宏涛 高广勋 舒汩汩 董宝侠 郝彩霞 杨莉洁 董红娟 王健红 姚蓓 夏永寿 段晓晖 代娟利 王映梅 张涛 王哲 陈协群 梁蓉参芪扶正注射液对急性淋巴细胞白血病化疗患者造血和免疫功能的影响 被引量:12 2015年 目的:观察参芪扶正注射液对急性淋巴细胞白血病化疗患者造血及免疫功能的影响。方法:收集96例处于初治诱导缓解治疗阶段的急性淋巴细胞白血病患者,并将其随机分为治疗组和对照组。治疗组48例患者在进行常规化疗的同时给予参芪扶正注射液250 m L,1次/天,共28天;对照组48例患者仅接受常规化疗,两组患者均给予相同的支持对症治疗。治疗结束后,观察两组患者的疾病缓解率、治疗前后造血系统、T和B淋巴细胞亚群的变化情况。结果:化疗结束后,治疗组患者的疾病缓解率为89.6%,对照组为83.3%,两组比较无统计学差异(P>0.05);化疗14天及化疗结束后1周,治疗组患者的白细胞、红细胞计数和血红蛋白水平明显高于对照组(P<0.05);且化疗结束后1周,治疗组患者的CD3+、CD4+及CD4+/CD8+含量均明显高于对照组(P<0.05)。而两组患者治疗前后的血小板计数、CD3-CD19+含量比较均不具有统计学差异(P>0.05)。结论:参芪扶正注射液辅助治疗不仅能够改善化疗所致的急性淋巴细胞白血病患者的骨髓抑制,而且能够提高其细胞免疫功能,有助于患者化疗后的恢复。 姚蓓 张引亮 陈旭昕 杨莉洁 高山关键词:参芪扶正注射液 急性淋巴细胞白血病 造血功能