杨自金 作品数:14 被引量:45 H指数:4 供职机构: 连云港市第一人民医院 更多>> 发文基金: 黑龙江省教育厅科学技术研究项目 江苏省自然科学基金 博士科研启动基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
托吡酯添加治疗难治性癫的疗效 被引量:1 2010年 目的研究托吡酯添加治疗难治性癫的疗效和安全性。方法以2008年8月-2009年11月在本院儿科就诊的31例难治性癫患儿为研究对象,原来托吡酯添加治疗使用的抗癫药物种类和剂量不变,采用托吡酯添加治疗,初始剂量从0.5~1.0mg.kg-1.d-1开始,每周增加0.5~1.0 mg.kg-1,目标剂量为4.0~8.0 mg.kg-1.d-1,根据癫控制情况调整托吡酯用量。随访3个月。结果患儿治疗12周后,总有效率为84.0%,其中控制5例,显效14例,有效7例,无效5例,无恶化病例。治疗8周、12周,总有效率与治疗4周比较明显提高(Pa<0.05)。发作类型中,治疗12周后简单局限性癫总有效率为75.0%,复杂局限性癫为88.8%,全面性发作为92.3%,继发性癫为50.0%。9例患儿在加量期出现不良反应,但不需特殊处理,除6例体质量下降外,其他症状自行消失。结论托吡酯添加治疗难治性癫是安全有效的。 杨自金关键词:托吡酯 儿童 重症手足口病33例 被引量:9 2011年 目的探讨重症手足口病(HFMD)的临床特点、治疗方法及预后。方法收集33例重症HFMD患儿的临床资料,并对其临床特点、治疗方法和转归等进行分析。结果 33例中男25例,女8例;3岁以下占93.93%。中枢神经系统损害发生在病程第3天(中位数)。33例均出现发热、皮疹,26例有易惊、肢体抖动、惊恐样表情,10例出现呕吐,6例出现走路不稳、肢体无力,6例出现抽搐,3例出现嗜睡,3例出现肢体迟缓性瘫痪,2例出现呼吸不规则、抽泣样呼吸,2例出现昏迷,1例出现感染性休克。并病毒性脑炎27例,脑膜炎、脑脊髓炎、脑干脑炎各2例。入院后予甲泼尼龙、丙种球蛋白、降颅压、抗感染等对症治疗。经治疗后死亡1例,死于神经源性肺水肿;3例出院时留有神经系统损伤后遗症;余29例治愈出院。结论 HFMD并中枢神经系统感染主要发生在3岁以下幼儿,早发现、早治疗大多预后较好,并发脑干脑炎、神经源性肺水肿、脑脊髓炎病情重,可导致死亡或留有后遗症。 杨自金关键词:手足口病 脑炎 脑脊髓炎 肠道病毒 神经营养素-3体外诱导新生鼠海马神经干细胞定向分化 2007年 目的探讨神经营养素-3(NT-3)对神经干细胞(NSCs)定向分化的影响。方法取24h龄新生鼠海马组织,以无血清培养基获得NSCs,随即分为实验和对照组。实验组用基础培养液加50g/L胎牛血清(FBS)和20μg/LNT-3诱导其分化;对照组用基础培养液加50g/LFBS。用免疫荧光及流式细胞仪法检测分化得到神经元特异性烯醇化酶(NSE)神经元及阳性神经元比例。结果随着分化培养时间延长,二组NSE阳性神经元渐增加;实验组NSE阳性神经元的比例在分化培养第3天达到高峰,约63%,对照组仅29%,二组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论NT-3体外促进NSCs向神经元定向分化,并可提高其分化比例。 杨自金关键词:神经干细胞 神经营养素-3 分化 新生大鼠海马神经干细胞的无血清培养及鉴定 被引量:4 2007年 目的探讨新生大鼠海马神经干细胞无血清培养的最佳方法,观察神经干细胞的生长、增殖及分化的特点。方法分离新生24h大鼠的海马组织,分别采用含碱性成纤维生长因子(bFGF)、表皮生长因子(EGF)、及bFGF+EGF的无血清条件培养基进行悬浮培养,采用神经巢蛋白(nestin)免疫荧光染色方法鉴定神经干细胞,通过胎牛血清诱导分化,鉴定分化细胞,进一步证实神经干细胞。结果bFGF+EGF能更好的诱导神经干细胞增殖,培养细胞呈nestin抗原阳性,分化后的细胞表达神经元、星形胶质细胞和少突胶质细胞特异性抗原。结论bFGF+EGF的无血清培养基可用于培养大鼠海马神经干细胞。 杨自金 王海燕 王丽敏关键词:神经干细胞 细胞培养 增殖 分化 NT-3及神经干细胞联合移植治疗缺氧缺血性脑损伤的实验研究 目的:1.建立稳定的神经干细胞(NSCs)分离培养体系。
2.研究神经营养素-3(NT-3)及NSCs联合移植对缺氧缺血性脑病(HIE)大鼠神经功能恢复及NT-3对移植NSCs分化的影响,并探讨其可能机制。
... 杨自金关键词:神经营养素-3 神经干细胞 脑缺氧 脑损伤 文献传递 神经营养因子与神经干细胞移植联合治疗缺氧缺血性脑损伤的实验研究 被引量:4 2007年 目的观察神经营养因子与神经干细胞(NSCs)联合移植对缺氧缺血性脑损伤(HIBD)大鼠的治疗效果。方法取新生24h的Wistar大鼠海马NSCs进行培养、鉴定。选7日龄Wistar大鼠制备HIBD动物模型,7d后行损伤侧侧脑室移植。将实验大鼠随机分为9组:正常组、模型组、磷酸盐缓冲液移植组、NSCs移植组、BDNF组、BDNF+NSCs移植组、NT-3组、NT-3+NSCs移植组、BDNF+NT-3+NSCs移植组。移植4周后进行功能实验,取脑组织进行免疫组化及免疫荧光检查。结果从新生大鼠海马可成功培养出NSCs,并表达NSCs的标志物神经巢蛋白(neuroepi-thelial stem cell protein,Nestin),NSCs可分化为神经元及星形胶质细胞。Y迷宫实验:NSCs移植组达到学会的次数(163±11.60)n,正确记忆次数(5.00±1.13)n;BDNF组(150.00±8.94,5.17±1.47)n;BDNF+NSCs移植组(111.25±13.56,6.23±1.60)n;NT-3组(153.56±10.35,5.07±1.03)n;NT-3+NSCs移植组(117.27±11.4,6.30±1.1)n;BDNF+NT-3+NSCs移植组(110±11.55,6.30±1.1)n。悬吊实验:NSC移植组平均(30.10±11.8)s;BDNF组(36.25±10.98)s;BDNF+NSCs移植组(43.6±10.56)s;NT-3组(34.95±10.15)s;NT-3+NSCs移植组(40.64±10.6)s;BDNF+NT-3+NSCs移植组(42.20±6.25)s。斜坡试验:NSCs移植组平均(20.3±8.25)s;BDNF组(14.33±2.88)s;BDNF+NSC移植组(11.17±2.48)s;NT-3组(15.26±2.98)s;NT-3+NSC移植组(12.8±3.65)s;BDNF+NT-3+NSCs移植组(12.9±5.18)s。说明各联合移植组大鼠学习记忆能力及神经功能与NSCs移植组比较,明显改善(P<0.05),而NSCs组大鼠学习记忆能力及神经功能与HIBD组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。各联合移植组损伤侧皮层、海马存活的NSCs数量(BDNF+NSC移植组9.31±0.71个,10.10±1.65个;NT-3+NSCs移植组6.18±1.83个,8.18±3.06个;BDNF+NT-3+NSCs移植组为9.58±1.61个,11.45±1.36个)与NSCs组(3.33±0.24个,4.22±0.33个)比较明显增多(P<0.05),且NSCs分化为神经元的比例明显增多,与NSCs移植组比较,有统计学意义(P<0.05),但双因子联合移植组与其单因子移� 王海燕 朱晓峰 王丽敏 杨自金 罗志宏 刘冬炎 原德新 吴英杰 王淑贤关键词:神经营养因子 干细胞 硫必利与氟哌啶醇治疗Tourette综合征疗效及安全性 被引量:7 2012年 目的对比硫必利与氟哌啶醇治疗Tourette综合征(TS)的疗效和安全性。方法将71例TS患儿随机分为硫必利组35例和氟哌啶醇组36例。硫必利组给予硫必利150-300mg/d,氟哌啶醇组给予氟哌啶醇1.5-6.0mg/d,同时给予等量安坦治疗。两组均治疗12周。于治疗前、治疗第12周末采用耶鲁抽动症整体严重度量表(YGTSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(TESS),对两组患儿进行评估。结果治疗后,两组患儿的总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P〈0.01)。两组患儿之间的总抽动得分、综合损伤得分和YGTSS总分的差异无统计学意义(P均〉0.05)。氟哌啶醇组患儿的TESS评分高于硫必利组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论硫必利与氟哌啶醇治疗TS疗效相当,硫必利相对不良反应轻,耐受性好。 杨自金关键词:TOURETTE综合征 硫必利 氟哌啶醇 人脐血间充质干细胞移植与神经节苷脂注射治疗脑瘫大鼠的对比研究 被引量:1 2015年 目的:建立稳定的人脐血间充质干细胞(mesenchymalstemcells,MSCs)分离培养体系,观察其移植对脑瘫(CP)大鼠功能恢复的影响及细胞的存活、迁移、向神经细胞分化的情况,并与神经节苷脂(GMl)注射对CP鼠神经功能恢复进行对比。方法:采集足月新生儿脐带血100ml,分离出单个核细胞,体外培养并予5-溴脱氧嘧啶尿苷(Brdu)标记72h;受孕17d孕鼠腹腔注射脂多糖(LPS)0.4mg/(kg·d),12h后置于缺氧环境2~2.5h,4h后再次腹腔注射同剂量LPS,孕鼠自体分娩,生后4周,通过行为学评分选择CP模型动物80只,随机分为4组:CP组(CP模型)、假移植组(CP模型+PBS)、MSCs移植组(CP模型+MSCs)、GMl注射组(CP模型+GM1),每组20只。移植后第1、2、3周应用免疫荧光法观察Brdu标记的MSCs的存活、迁移,移植后第4周,通过行为学评价观察大鼠神经功能恢复情况,应用免疫荧光法检测其胶质纤维酸性蛋白(GFAP)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达情况。结果:MSCs移植比GM1注射使大鼠握持时间更长,足错误次数更少(P〈0.05);移植的MSCs可在大鼠脑组织中存活,并向四周脑组织迁移,(0.45±0.68)个MSCs表达GFAP,(0.15±0.36)个MSCs表达NSE。结论:人脐血MSCs移植比神经节苷脂注射较好的提高CP大鼠神经功能的恢复,移植细胞可在大鼠脑缺血区域中存活、迁移,并部分向星形胶质细胞或神经元分化。 王丽敏 郭佳丽 杨自金 谭振香 田玉凤 王超 卢思广关键词:人脐血间充质干细胞 神经节苷脂 脑瘫 肠道病毒71型衣壳蛋白VPl研究进展 被引量:3 2018年 人肠道病毒71型(enterovims 7l,EV71)是婴幼儿手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)的主要致病原之一。临床研究发现,EV71感染可导致多种临床表现,从轻微HFMD到致命性脑干脑炎并发肺水肿甚至死亡,但原因尚不清楚。EV71衣壳蛋白VPl在病毒识别、结合、进入靶细胞及病毒颗粒装配过程中发挥核心作用,VPl变异是EV7l适应性和免疫原性的重要决定因素。现对VPl结构、功能及其相关的抗病毒疫苗和药物的研究进展进行综述,为进一步研发新的更有效的抗病毒疫苗和药物提供理论基础。 刘永娟 周井义 赵绍林 苗莉 张春艳 张婷 霍娟 杨自金关键词:肠道病毒71型 手足口病 人脐血间充质干细胞移植联合神经节苷脂注射治疗脑性瘫痪 被引量:7 2016年 背景:最近研究证实神经节苷脂在体外能促进脐血间充质干细胞存活及分化。目的:观察侧脑室注射人脐血间充质干细胞及神经节苷脂对脑性瘫痪大鼠神经功能恢复的影响。方法:受孕17 d大鼠腹腔注射脂多糖2 d,放回笼中饲养,孕鼠分娩出脑性瘫痪乳鼠60只,随机分5组:模型组10只,假移植组10只,脐血间充质干细胞移植组18只,神经节苷脂组10只,联合移植组12只。在立体定位仪下,将脐血间充质干细胞或神经节苷脂注入左侧侧脑室,假移植组注入同样体积的PBS。在移植后7,14,21,28 d分别处死2只脐血间充质干细胞移植组大鼠,移植后14 d处死2只联合移植组大鼠,进行脑组织免疫荧光染色。移植后28 d进行神经功能评估。结果与结论:1脐血间充质干细胞能存活、迁移、分化,主要分布在侧脑室、海马、皮质。移植后14 d,联合移植组Brd U、GFAP阳性细胞数明显高于脐血间充质干细胞移植组,差异有显著性意义(P<0.05);2神经功能评估:与模型组比较,脐血间充质干细胞移植组、神经节苷脂组、联合移植组的握持时间延长、足错误次数减少,差异有显著性意义(P<0.05)。联合移植组优于脐血间充质干细胞移植组及神经节苷脂组,差异有显著性意义(P<0.05);3结果表明,脐血间充质干细胞及神经节苷脂均能改善脑性瘫痪大鼠神经功能,神经节苷脂能够提高脐血间充质干细胞在大鼠脑内存活及分化,联合应用效果更好。 杨自金 郭佳丽 卢思广 高长龙 李红梅 冯越关键词:脑性瘫痪 神经节苷脂类 脐血干细胞移植 干细胞 脐血间充质干细胞 神经节苷脂 细胞移植