杜罕
- 作品数:11 被引量:51H指数:3
- 供职机构:中国人民解放军第150中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 百草枯中毒肾组织活检2例被引量:1
- 2015年
- 百草枯是一种触杀型灭生性除草剂,是世界上第二大吨位季胺类除草剂,成人致死量为20%水溶液5~15 ml或30~40 mg/kg[1],因致死率高,其危害超过了有机磷农药中毒[2]。百草枯经吸收后主要蓄积于肺组织、肾脏、肝脏等重要脏器,最终导致肺间质纤维化,肝、肾功能衰竭而死亡。
- 杜罕祝巍陈洁张莹贾楠
- 关键词:百草枯中毒肾组织活检致死量系膜基质肾活检
- 急性有机磷中毒急性肾损害的临床特征及危险因素分析
- 目的:本研究通过分析急性有机磷中毒(acute organophosphate poisoning,AOPP)引起急性肾损害(acute kidney injury,AKI)的临床特征,进一步探讨肾损害的危险因素,争取早...
- 胡峰杜莉张贺陈洁杜罕薛微亮赵雪红何海硕洪丽萍祝巍
- 百草枯中毒预后危险因素分析
- 胡峰陈洁张贺杜罕薛唯亮何海硕郭楠
- 不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响研究被引量:9
- 2015年
- 目的研究不同血液净化方式应用于维持性血液透析患者中对残余肾功能的影响。方法 105例维持性血液透析患者,按照随机双盲法分为对照组和观察组,对照组53例患者予以低通量血液透析治疗,研究组52例患者予以高通量血液透析治疗,分析两组患者治疗前后1年残余肾功能相关情况。结果研究组患者治疗后残余肾GFR、Kt/V、Ccr平均水平高于对照组;C反应蛋白、β2微球蛋白、血磷、甘油三酯及总胆固醇水平均明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论高通量血液透析应用于维持性血液透析患者中可减缓残余肾功能的衰退。
- 贾楠杜罕胡峰陈杰张莹
- 关键词:血液净化维持性血液透析残余肾功能
- 急性百草枯中毒患者急性肾损伤的临床特征被引量:30
- 2012年
- 目的:急性百草枯中毒引起的急性肾损伤(AKI)发病率较高,但相关研究多限于动物实验,故对百草枯中毒引起AKI认识不足。本研究分析急性百草枯中毒引起AKI的临床特征,进而寻找发生AKI的危险因素,争取做到早发现、早治疗,改善预后。方法:回顾性分析2009年1月~2011年12月中国人民解放军第150中心医院收治的180例急性百草枯中毒患者的症状体征、实验室检查结果、肺部影像学特征及预后。结果:180例急性百草枯中毒患者中98例(54.4%)出现AKI。服毒量<15 ml及≥15 ml患者AKI发生率分别为13.6%、78.2%,30例(16.7%)出现少尿。98例AKI患者中86例(87.8%)出现蛋白尿和(或)血尿,低分子蛋白尿、管型尿、糖尿、尿NAG升高的发生率分别为84.6%、15.3%、41.8%、66.3%。4例经肾活检者肾脏病理改变以肾小球缺血性病变、肾小管间质纤维化为特征。98例百草枯中毒合并AKI的患者死亡率为86.7%。13例存活的AKI患者随访30d,5例血清肌酐波动在123.7~247.5μmol/L,2例进展至终末期肾病,余肾功能正常。结论:急性百草枯中毒患者的AKI发生率达54.4%,同时累及肾小球及肾小管,以肾小管间质损害为主;AKI是判断中毒患者病情轻重的指标;早期呕吐、百草枯服用量≥15 ml、服毒至洗胃时间间隔长、血液净化开始时间晚、低氧血症、C反应蛋白升高、外周血白细胞升高、血糖增高是发生AKI的危险因素。
- 胡峰张贺陈洁杜罕薛微亮洪丽萍赵雪红何海硕杜莉
- 关键词:急性百草枯中毒急性肾损伤
- 1080例肾活检病理资料回顾性分析被引量:7
- 2014年
- 肾组织活检是诊断肾脏疾病最可靠的方法,国内最早在1958年开展肾穿刺,目前已经广泛用于临床工作中。笔者曾经对2005年1月-2009年7月医院驻地肾活检病理资料做过回顾性分析,本文再对2009年8月-2013年12月肾活检病理资料进行分析,并使用统计学方法对比分析,以了解医院驻地肾脏疾病谱的变化。
- 杜罕陈洁张贺祝巍张莹贾楠胡峰
- 关键词:病理资料肾活检肾脏疾病肾组织活检肾穿刺
- 连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征的临床研究
- 胡峰吴英超张贺陈洁何海硕杜罕薛微亮杜莉陈正波
- 连续性血液净化(CBP)是指所有缓慢、连续清除水和溶质的血液净化治疗方式。因其强大、平稳的清除内源和(或)外源性毒素的能力,维持内环境稳定,重建机体免疫功能,并且能够保证各种治疗需要的液体入量,在治疗多器官功能障碍综合征...
- 关键词:
- 关键词:连续性血液净化治疗多器官功能障碍综合征
- 影响有机磷中毒患者预后多因素分析被引量:1
- 2014年
- 目的探讨影响有机磷中毒患者的预后因素。方法随访120例口服有机磷中毒患者,在中毒24 h内统计年龄、有机磷农药口服量、胆碱酯酶指数、血液透析总时间、初次血液净化时间、血小板、白细胞、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶、血糖、肌酐、初次用药时间、血钾等13项指标,采用Log-rank检验进行单因素分析,再将有显著差异的影响因素进行Cox比例风险模型多因素分析,检验各因素与有机磷中毒患者生存时间的关系。结果单因素分析结果显示13项指标均对患者预后有影响(P<0.05)。多因素分析结果表明口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间这4个因素对有机磷患者生存时间的影响有统计学意义(P<0.05)。结论口服量、胆碱酯酶、初次血液净化时间、初次用药时间是影响有机磷患者预后的重要因素。
- 张贺王颖芳胡峰杜莉陈洁杜罕
- 关键词:有机磷中毒COX比例风险模型预后
- 百草枯中毒患者肾脏损害的病理形态学表现(附8例报告)
- 本文总结8例百草枯中毒合并肾脏损害患者的临床表现、肾脏病理形态改变及预后之间的联系,总结百草枯中毒患者肾脏损害的病理形态学特征,并从肾脏病理形态的改变入手,进一步探讨肾脏损害的发生机理。结合肾脏损害的临床及病理组织学改变...
- 胡峰张贺祝巍张莹贾楠陈洁杜罕
- 关键词:肾脏损害病理形态学
- 文献传递
- 有机磷中毒并发呼吸衰竭的多因素分析被引量:2
- 2013年
- 目的探讨有机磷中毒合并呼吸衰竭的危险因素。方法以226例口服有机磷中毒患者为研究对象,在中毒24 h内统计性别、年龄、口服量、开始洗胃时间、洗胃量、开始血液净化时间等20项指标。以有机磷中毒患者是否合并呼吸衰竭为因变量,上述20个观察指标中单因素分析差异有统计学意义的指标为自变量,采用二分类Logistic回归进行多因素分析。结果开始洗胃时间、消化道出血、尿隐血、肌酸激酶4个因素对有机磷中毒合并呼吸衰竭的发生有统计学意义。结论开始洗胃时间、消化道出血、尿隐血、肌酸激酶4个因素是有机磷中毒合并呼吸衰竭的独立危险因素。
- 张贺王颖芳胡峰杜莉陈洁杜罕
- 关键词:有机磷中毒呼吸衰竭