李铭
- 作品数：19 被引量：151H指数：7
- 供职机构：上海中医药大学附属普陀医院更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 颈部肿块的CT和MRI诊断与鉴别诊断被引量：15
- 2011年
- 目的:总结分析18例颈部肿块CT、MRI影像学表现,提高对这类病变的认识。方法:回顾性分析18例颈部肿块的CT、MRI资料,并与临床病理作对比分析。18例颈部肿块13例仅行CT检查,4例仅行MRI检查,1例行CT和MRI检查,全部CT检查病例均行多平面重组(MPR)。结果:18例颈部肿块包括:Castleman病(透明血管型)、恶性蝾螈瘤、甲状旁腺腺瘤出血坏死、鼻咽癌并颏下淋巴结转移各1例,神经源性肿瘤3例,淋巴瘤5例,囊性淋巴管瘤3例,颈部淋巴结结核3例,CT、MRI表现为实性、囊实性或囊性肿块分布在颈部诸间隙内。结论:颈部肿块CT、MRI表现易混淆,只有对影像资料作全面仔细分析并结合临床病史才能对此类病变作出正确诊断。
- 赵泽华王康王之李铭
- 关键词：头颈部肿瘤体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 体部自发性血肿4例报道及其误诊分析被引量：4
- 2008年
- 目的分析4例误诊为肿瘤的体部自发性血肿的临床、CT和MRI表现,以期提高对此类病变的认识能力。资料与方法4例中均行CT和MRI者2例(其中1例另行胃肠造影检查),仅行CT或MRI者各1例。分析、总结4例误诊为肿瘤的体部血肿临床、CT和MRI特点。结果2例急性、亚急性初期血肿有临床发病急的特点。T1WI上急性期血肿均呈等信号,亚急性初期血肿外围呈高信号。T2WI上急性血肿呈低信号或等信号,亚急性初期血肿呈等、稍低信号。2例急性、亚急性初期血肿CT平扫呈软组织密度,1例胸壁血肿部分包膜及肿块内有斑片样钙化。4例血肿实质成分MRI和CT增强扫描均不强化,有2例血肿边缘区MRI增强后有强化。结论部分体部自发性血肿CT、MRI表现易与肿瘤混淆,需对临床病史及影像资料作全面、仔细地分析才能提高对此类病变的认识能力。
- 王康王之赵泽华李铭
- 关键词：体层摄影术X线计算机磁共振成像
- 肾脏少见病变CT诊断(附4例误诊肾细胞癌的病例报道)被引量：4
- 2008年
- 目的:分析4例误诊肾细胞癌的肾脏少见病变CT影像学表现,以期提高对这类病变的认识能力。方法:描述4例误诊肾细胞癌的肾脏少见病变临床与CT影像学表现。4例肾脏病变分别为肾血管畸形伴囊肿出血1例,肾神经内分泌癌(不典型类癌)1例,肾平滑肌瘤1例,肾结核1例。CT行平扫及3期增强扫描,其中2例作多平面重建(MPR)观察。结果:肾平扫等高混杂密度肿块及增强后对比剂圆弧形压迹可支持肾血管畸形伴囊肿出血的诊断。肾神经内分泌癌所示肾内肿块强化幅度不同于常见肾细胞癌。左肾平滑肌瘤表现为肾内球形肿块,境界光整,强化均匀,符合肾平滑肌瘤特征。左肾结核患肾病变内低密度灶境界锐利,肾皮髓质纹理模糊,符合肾结核乳头炎及结核脓腔的病理特点。结论:肾脏少见病变常难与肾癌鉴别。CT三期增强扫描和多平面重组常有必要。仔细观察病灶的形态、范围和强化情况,有助于作出正确判断。
- 王康王之赵泽华李铭徐嵩森王伟忠刘文瑾
- 关键词：肾疾病
- 非影像医学专业实习生的影像教学探讨被引量：9
- 2008年
- 目的:探讨非影像医学专业实习生的影像教学。方法:分析非影像医学专业实习生的实际情况,采用课堂教学与实习带教相结合,充分利用现代教学手段进行实习教学。结果:非影像医学专业实习生应注重利用现代影像教学手段进行实习教学,有利于提高非影像医学专业实习生学习效率。结论:采用多种形式教学、充分利用现代教学手段对非影像医学专业实习生进行教学能够提高实习效率。
- 李铭赵泽华季冬
- 关键词：影像教学
- 64层螺旋CT肺动脉成像诊断肺动脉栓塞被引量：6
- 2010年
- 目的探讨64层螺旋CT肺动脉成像在肺动脉栓塞诊断中的应用价值。方法回顾性分析13例肺动脉栓塞的64层螺旋CT肺血管造影表现。结果确诊为肺动脉栓塞13例,其中中央肺动脉栓塞5例,肺叶及肺段动脉栓塞3例,肺段以下动脉栓塞5例。肺动脉栓塞直接征象为肺动脉内不规则充盈缺损。结论 64层螺旋CT血管成像是一种无创、安全、有效的诊断方法,在肺动脉栓塞的诊断中具有重要临床应用价值。
- 倪志东李铭刘文瑾
- 关键词：血管成像肺栓塞
- 肠道急腹症的CT诊断被引量：14
- 2013年
- 目的:探讨CT对肠道急腹症的诊断价值。方法:回顾性分析22例经手术病理(n=18)或结肠镜(n=4)证实的肠道急腹症患者的病例资料,22例中5例仅行CT平扫,余17例均行CT平扫、增强及多平面重组(MPR),另有6例行CTA检查。结果:对照临床及手术病理结果,22例肠道急腹症CT病变检出率为95.5%(21/22),误诊率为27.3%(6/22),CT诊断符合率72.7%(16/22),CT诊断符合病例:十二指肠降部动静脉畸形、十二指肠降段及邻近水平段纵形撕裂、右结肠动脉栓塞致升结肠坏死、回结肠动脉栓塞致回肠及肠系膜坏死、结肠脾曲急性肠炎、肠系膜下动脉血栓伴左半结肠炎各1例,异物肠穿孔2例,小肠扭转3例,乙结肠扭转2例,闭孔疝3例。结论:肠道急腹症的CT表现容易混淆,仔细分析肠壁病变并结合临床病史可提高诊断的准确性。
- 王康赵泽华王之李铭
- 关键词：肠道急腹症临床学体层摄影术X线计算机
- 原发性心包恶性间皮瘤CT影像分析及临床病理探讨(附2例报告)被引量：3
- 2010年
- 目的探讨原发性心包恶性间皮瘤的CT表现及特征。资料与方法回顾性分析经病理证实的2例心包恶性间皮瘤的CT表现,并与临床病理作探讨分析。2例均行CT平扫加增强扫描,并行多平面重组(MPR)观察。结果左心缘旁巨大囊性占位1例,平扫CT值21～24HU,增强扫描囊内不强化,囊壁实质成分轻度强化,CT值47HU,心脏局部有受压深度凹陷征象,肿块部分深入升主动脉与上腔静脉后缘。心包大量积液1例,平扫前中纵隔肿块基本与心包积液呈等密度,CT值32～36HU,增强扫描肿块呈轻度强化,CT值45～51HU,肿块与前纵隔血管分界不清,并向后蔓延至左上肺静脉前缘。结论心包恶性间皮瘤CT表现复杂但有一定特征性,CT增强扫描能够确定肿块大小和范围,为临床诊断提供可靠依据。
- 王康王之赵泽华李铭刘文瑾
- 关键词：间皮瘤心包病理学
- 体部表面线圈磁共振成像对肛瘘的术前诊断价值被引量：20
- 2007年
- 目的:探讨体部表面线圈MRI对肛瘘的术前诊断价值。材料和方法:回顾性分析42例肛瘘患者,均于术前进行非增强MRI检查,将MRI结果与手术结果对照。结果:MRI诊断结果与手术结果一致,其中23例为括约肌间型,5例经括约肌型,5例括约肌上型,9例括约肌外型,所有病例中有12例可见肛周脓肿形成。结论:MRI作为一种安全、准确的肛瘘检查方法,对于肛瘘的术前诊断具有非常重要的价值。
- 赵泽华李铭王伟忠
- 关键词：磁共振成像肛瘘
- 胰尾和脾门区域占位病灶CT诊断及鉴别诊断被引量：3
- 2011年
- 目的:分析14例胰尾、脾门区域占位病灶CT表现,提高对胰尾、脾门区病变的诊断能力。方法:对14例病例行CT平扫增强,并行多平面重建(MPR)后结合临床病理做探讨分析。结果:14例胰尾、脾门区占位病灶包括胰尾神经内分泌癌、副神经节瘤、胰尾实性假乳头瘤各1例,胰腺囊腺癌2例,胰腺炎假囊肿2例,脾原发淋巴瘤3例,胃恶性间质瘤及胃平滑肌肉瘤各2例。本组胰尾、脾门区良性病变占14.3%,恶性病变占85.7%。CT诊断正确9例,占64.3%。结论:胰尾、脾门区域一些占位病灶CT诊断有相当的难度,只有对影像资料作全面仔细分析并结合临床病史才能提高诊断的准确性。
- 王伟忠王康王之李铭赵泽华
- 关键词：胰尾脾门肿瘤
- 结肠恶性肿瘤少见CT表现及病理基础被引量：6
- 2012年
- 目的:探讨结肠恶性肿瘤少见CT表现及其病理基础。方法:描述这15例结肠恶性肿瘤CT、MRI表现,并与临床病理作探讨分析。15个病例中有2例只做CT平扫,其余均行CT平扫加增强,所有病例作多平面重建(MPR)观察,另有1例做了MRI检查。结果:15例结肠肿瘤包括结肠粘液腺癌3例,其中1例为结肠多发癌灶;绒毛状腺瘤癌变4例;低分化腺癌3例,其中2例为胃、大小肠或结肠多发低分化腺癌;直肠腺癌并直肠套叠2例;结肠恶性淋巴瘤3例。对照手术病理,CT诊断符合率53.3%,误诊原因主要是忽略了对肠癌肠壁增厚及其它特征性表现的观察。结论:结肠恶性肿瘤一些影像表现容易混淆,如对肠壁病灶作仔细分析并结合临床病史可以提高诊断的准确性。
- 王康王之赵泽华李铭
- 关键词：肠肿瘤结肠病理学
