李治国
- 作品数:12 被引量:46H指数:5
- 供职机构:河南科技大学第一附属医院更多>>
- 发文基金:河南省卫生厅医学科技攻关计划项目河南省卫生科技创新型人才工程河南省医学科技攻关计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- IVUS在STEMI患者急诊介入诊疗中的应用被引量:1
- 2013年
- 目的探讨血管内超声(IVUS)在ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊介入诊疗中的应用。方法选择冠状动脉造影(CAG)提示心肌梗死相关血管(IRA)固定狭窄为临界病变的STEMI患者80例,发病在12小时内,并且远端血流TIMIⅢ级;随机分为IVUS组(试验组)38例和未行IVUS组(对照组)42例;对照组全部置入支架,试验组进一步经IVUS评价病变分为低危和高危患者,决定是否置入支架;观察两组患者住院期间、术后1个月、3个月、6个月、1年心脏主要不良事件发生率,左心室舒张末期内径(LVEDD)及射血分数(EF)值的变化,支架置入的个数。结果两组患者住院期间、术后1个月、3个月、6个月、1年心脏主要不良事件发生率比较无明显差异,两组LVEDD及EF值比较无明显差异(P>0.05);试验组比对照组支架置入的个数减少,差异有显著性(P<0.05)。结论在IVUS指导下的急诊介入诊疗中,STEMI低危患者不置入支架也是安全的、可行的,减少了患者支架置入数量。
- 宗振方董平栓王可尚喜艳李治国闫鹏李志娟翟秋翎孟雅丽
- 关键词:血管内超声血栓抽吸急性ST段抬高型心肌梗死
- 血液滤过治疗急性心肌梗死合并肾功能不全患者的疗效观察
- 2010年
- 目的观察血液滤过对急性心肌梗死合并肾功能不全患者的疗效。方法对18例急性心肌梗死合并肾功能不全患者应用持续肾脏替代治疗,观察记录患者治疗前后的临床情况及生命指标(心率、血压、呼吸、肾功能等)。结果 14例患者顺利脱离血液滤过治疗,3例转为定期透析治疗,1例死亡。治疗前后心率、呼吸、肾功能等生命指标有显著改善。结论在急性心肌梗死合并肾功能不全患者中及时应用持续肾脏替代治疗,能够改善症状及预后,具有积极临床意义。
- 韩延辉李志娟李治国段洪强
- 关键词:急性心肌梗死血液滤过肾功能
- 主动脉内球囊反搏术联合血栓抽吸治疗大面积ST段抬高型急性心肌梗死患者的疗效被引量:15
- 2012年
- 目的评价主动脉内气囊反搏术(IABP)联合血栓抽吸对急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗的急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法发病12 h内的急性大面积STEMI患者120例随机分为试验组和对照组各60例,均给予规范的药物治疗并急诊冠脉造影,试验组应用IABP联合冠脉内血栓抽吸,对照组单纯血栓抽吸后行PCI术。评价梗死相关血管PCI术后冠脉血流(TIMI)分级,心肌组织灌注(TMP)分级、无复流或慢血流发生率、IABP并发症及术后4 w心功能、主要不良心脏事件的发生情况。结果试验组PCI术后TIMI 3级血流发生率、TMP明显高于对照组;慢血流、无复流发生率明显低于对照组;术后4 w左心室射血分数(LVEF)明显高于对照组,左心室舒张末期内径、主要不良心脏事件的发生率小于对照组(均<0.05)。结论急性大面积STEMI患者急诊PCI前应用IABP联合血栓抽吸能改善梗死相关血管的急性心肌梗死溶栓(TIMI)血流,增加冠脉灌注,改善心功能,减少主要不良心脏事件的发生率,临床应用安全有效。
- 李志娟董平栓杨旭明张辉锋李治国段洪强李转珍李春燕
- 关键词:血栓抽吸
- 急诊经皮冠状动脉介入术中脉搏血氧饱和度监测的临床意义被引量:3
- 2016年
- 目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)中脉搏血氧饱和度水平与急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者临床疗效和预后的关系。方法选择进行急诊PCI的AMI患者132例,术中持续监测脉搏血氧饱和度(Sp O2),依据术中Sp O2水平将患者分为观察组(Sp O2<90%,n=64)和对照组(Sp O2≥90%,n=68)。所有患者均行急诊PCI治疗。观察两组患者冠状动脉血管病变支数,术后四周两组间的左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF);两组患者住院期间、术后6个月内的主要心脏不良事件和6个月时的6分钟步行试验(six-minute walk test,6MWT)。结果观察组冠状动脉病变支数较对照组多[(1.9±0.9)vs(1.2±0.8),P<0.05)],前降支为梗死相关血管的比例多于对照组(62.6%vs 41.2%,P<0.05);术后4周观察组的LVESV、LVEDV较对照组高,LVEF较对照组低,差异有统计学意义。观察组6个月时的6 MWT距离较对照组短,且住院期间、术后6个月的主要不良心脏事件发生率较对照组高,差异有统计学意义。结论急诊PCI术中脉搏血氧饱和度水平是评价AMI患者临床疗效和预后的一种可靠指标。
- 王红雷董平栓尚喜艳邢适颖李治国张辉锋韩延辉张玮玮
- 关键词:血氧饱和度急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗
- 择期PCI大面积STEMI患者术前应用IABP临床预后观察
- 2012年
- 目的研究择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的大面积急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者早期应用主动脉内气囊反搏术(IABP)对临床预后的影响。方法选取发病12~72 h的STEMI患者100例,随机分为两组,IABP组52例、对照组48例,对照组给予规范的药物治疗,IABP组在规范药物治疗的基础上床旁应用IABP 3~5 d。两组均于10~14 d后行冠脉造影及PCI术。评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流(TIMI)和术后4周心功能及主要不良心脏事件的发生情况。结果 IABP组PCI术前、术后TIMIⅢ级高于对照组,PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组,左心室射血分数高于对照组,P均<0.05。结论对于大面积STEMI患者择期行PCI,早期应用IABP能改善梗死相关血管的TIMI血流,减少术后4周主要不良心脏事件的发生率,改善心功能,临床应用安全有效。
- 李志娟董平栓杨旭明刘威王可李治国赵玉伟靳国青李转珍李春燕
- 关键词:主动脉内气囊反搏
- 国产氯吡格雷在急性心肌梗死急诊冠脉介入治疗中的临床观察被引量:9
- 2009年
- 目的观察国产氯吡格雷在急性心肌梗死(AMI)患者急诊介入治疗中的临床疗效及安全性。方法急性心肌梗死患者50例,随机分为A组(国产氯吡格雷)和B组(进口氯吡格雷),均为术前口服负荷量300 mg/次,术后75 mg/d。全部病例均行急诊冠脉造影及冠脉介入治疗(PCI)。比较2组血小板变化及不良反应发生情况。结果2组未出现急性、亚急性冠脉再闭塞症状及明显胸痛。血小板水平及血小板聚集率改变均无统计学意义(P>0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论国产氯吡格雷在AMI急诊冠脉介入治疗中有同样的临床疗效和安全性。
- 王绍欣董平栓李转珍汪砚雨韩明磊李治国赵玉伟
- 关键词:心肌梗死急性国产氯吡格雷冠状动脉介入治疗
- 急性大面积ST段抬高型心肌梗死患者早期床旁应用主动脉内气囊反搏术预后观察
- 2012年
- 目的:研究急性大面积ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者在择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)前尽早床旁应用主动脉内气囊反搏术(IABP)对预后的观察。方法:选取发病12~72h的STEMI患者150例,随机分为2组,IABP组72例,对照组78例,2组均给予规范的药物治疗,IABP组同时床旁应用IABP。2组均于发病10~14d行冠脉造影,必要时行PCI术,评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流,术后4周心功能、IABP主要不良心脏事件的发生情况。结果:2组患者PCI术前TIMI血流、PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率、左心室射血分数(LVEF)均有显著性差异(P<0.05)。结论:对于急性大面积STEMI患者择期行PCI,尽早床旁应用IABP能改善梗死相关血管的TIMI血流,改善心功能,减少主要不良心脏事件的发生率,临床应用安全可行。
- 李志娟董平栓杨旭明刘威王可李治国赵玉伟靳国青李转珍李春燕
- 关键词:主动脉内气囊反搏血管成形术
- 急诊PCI中监测血氧饱和度对急性ST段抬高型心肌梗死的疗效和预后的影响被引量:5
- 2014年
- 目的探讨急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术中脉搏血氧饱和度(Sp O2)水平与急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床疗效和预后的关系。方法选择进行急诊PCI术的STEMI患者126例,依据Sp O2水平分为观察组58例(Sp O2<90%)和对照组68例(Sp O2>90%)。观察两组患者冠状动脉血管病变支数,术后4周的左室收缩末期容积(LVESV)、舒张末期容积(LVEDV)和左室射血分数(LVEF);两组患者住院期间及术后1 a时的主要心脏不良事件和6 min步行试验。结果观察组冠状动脉病变支数较对照组高[P<0.05],前降支为梗死相关血管的比例多于对照组(P<0.05);术后4周观察组的LVESV、LVEDV较对照组高,LVEF较对照组低,差异有统计学意义。观察组住院期间及1 a时的主要不良心脏事件较对照组高,1 a时的6 min步行试验的步行距离较对照组短,差异有统计学意义。结论急诊PCI术中脉搏血氧饱和度水平是评价STEMI患者临床疗效和预后的一种可靠指标,有利于指导临床实践。
- 王红雷董平栓尚喜燕邢适颖李治国曲红培
- 关键词:血氧饱和度急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗
- 早期应用主动脉内气囊反搏术对择期PCI的大面积STEMI患者临床预后的影响被引量:1
- 2011年
- 目的研究早期应用主动脉内气囊反搏术(IABP)对择期行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的大面积急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者临床预后的影响。方法STEMI患者100例,发病12-72h之内,随机分为两组:对照组给予规范的药物治疗,治疗组在规范药物治疗的基础上床旁应用IABP3-5d。两组均于10~14d后行冠脉造影及PCI术,评价梗死相关血管PCI术前及术后冠脉血流(TIMI)、术后4周心功能及主要不良心脏事件的发生情况。结果治疗组PCI术前TIMI血流0及1级者少于对照组,TIMI3级者多于对照组,PCI术后4周主要不良心脏事件的发生率低于对照组,左心室射血分数(LVEF)高于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论对于择期行PCI的大面积STEMI患者早期应用IABP,能改善梗死相关血管的TIMI血流,减少术后4周主要不良心脏事件的发生率,改善心功能,临床应用安全有效。IABP应用宁早勿晚。
- 李志娟董平栓杨旭明王可李治国赵玉伟靳国青李转珍李春燕
- 关键词:主动脉内气囊反搏血管成形术
- 替罗非班不同用药方式对急性ST段抬高型心肌梗死患者心肌灌注及心功能的影响被引量:8
- 2020年
- 经皮冠状动脉介入治疗(PCI)是急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者首选治疗方式,可快速疏通阻塞冠状动脉,加快心肌血运重建,恢复心肌血液灌注,而单纯PCI治疗难以彻底清除冠状动脉内残留血栓及碎屑,易出现慢血流或无复流现象[1]。血栓抽吸可抽取冠状动脉内血栓碎片,降低血栓负荷,改善心肌再灌注状况,但抽吸不彻底,部分微小碎屑仍可阻塞远端微小血管,故辅以抗血小板治疗尤为重要。替罗非班属于血小板膜糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa受体抑制剂,可于血小板聚集最后通路起效,直接抑制血小板聚集,减少血栓形成[2]。目前,静脉输注替罗非班较为常见,而部分研究认为冠状动脉内给药起效快,可进一步增强抗血小板效果,加快心肌循环改善[3]。为此,本研究旨在分析替罗非班不同用药方式对STEMI患者治疗效果的影响。报告如下。
- 程建新李治国李源
- 关键词:替罗非班不同用药方式微小血管心肌灌注血小板膜血栓抽吸