李毅 作品数:22 被引量:81 H指数:6 供职机构: 南京医科大学附属脑科医院 更多>> 发文基金: 中央保健专项资金资助科研项目 国家自然科学基金 南京市医学科技发展项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血浆同型半胱氨酸水平及N^5,N^(10)-亚甲四氢叶酸还原酶基因多态性与老年期抑郁症的关联研究 被引量:6 2005年 目的探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平及N5,N10-亚甲四氢叶酸还原酶(MTHFR)基因多态性与老年期抑郁症发病的关系。方法采用毛细管电泳-紫外检测法、聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术测定60例老年期抑郁症患者(抑郁症组)和80名正常人(对照组)的血浆总Hcy水平和MTHFR基因多态性。患者入组时评定汉密尔顿抑郁量表(HAMD),治疗第6周末评定疗效(HAMD减分率≥50%为有效,<50%为无效)。结果(1)抑郁症组的血浆Hcy水平[(17±6)μmol/L]明显高于对照组[(12±4)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。<60岁首次发病(以下简称首发)患者(n=30)的血浆Hcy水平[(16±5)μmol/L]与≥60岁首发患者[n=30,(19±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);单次发作患者(n=17)的血浆Hcy水平[(18±6)μmol/L]与反复发作患者[n=43,(17±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);伴心脑血管疾病患者(n=27)的血浆Hcy水平[(19±6)μmol/L]与不伴心脑血管疾病患者[n=33,(16±5)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05);治疗有效患者(n=40)的血浆Hcy水平[(18±5)μmol/L]与治疗无效患者[n=20,(17±6)μmol/L]的差异无统计学意义(P>0.05)。(2)抑郁症组治疗前后HAMD评分的减分率与血浆Hcy水平无显著相关性(P>0.05)。(3)MTHFRC677T基因型有3种,即纯合子突变型(T/T)、杂合子突变型(T/C)和野生型(C/C)。抑郁症组的基因型及等位基因频率与对照组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。抑郁症组患者的首发年龄、发病次数、是否伴发心脑血管疾病及抗抑郁药治疗第6周末的疗效与MTHFRC677T基因型分布均无关联(P>0.05)。(4)不同基因型的受试者(不论是抑郁症组还是对照组)血浆Hcy水平的差异无统计学意义(P>0.05)。结论血浆Hcy水平升高可能是老年期抑郁症发病的一个独立危险因素。 袁勇贵 李海林 吴瑞枝 叶勤 陆蓉 陈晔 李毅 顾晓瑛 刘阳 张石宁关键词:抑郁症 老年期抑郁症 酶基因多态性 聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术 MTHFR基因多态性 心脑血管疾病患者 老年期抑郁症和Alzheimer病的相关性研究 袁勇贵 梅刚 李毅 张石宁 叶勤 李海林 吴瑞枝 国内外研究发现,老年期痴呆(主要为Alzheimer´s disease,AD)与老年抑郁症(大多为晚发抑郁症)的患病率分别在1%和2~3%左右。可见这两者已成为严重危害老年人生命健康并给社会服务系统造成极大负担的常见精...关键词:关键词:抑郁症 老年 ALZHEIMER病 老年期抑郁症患者血清褪黑激素浓度及临床意义 被引量:1 2007年 目的探讨抑郁症患者与血清褪黑激素(MT)浓度的关系。方法采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清褪黑激素浓度进行测定。结果老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清褪黑激素浓度[(0.20±0.08)nmol/L]和伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者组的血清褪黑激素浓度[(O.25±0.07)nmol/L]均显著高于正常老年人[(0.15±0.05)nmol/L](P〈0.05),18例老年期不伴Ⅱ型糖尿病抑郁症患者治疗前后血清褪黑激素浓度[(0.20±0.06)nmol/L和(0.22±0.07)nmol/L]差异无显著性(P〉0.05);老年期抑郁症患者的HAMD评分与血清褪黑激素浓度无显著相关性(t=-0.133,P〉0.05)。结论高褪黑激素分泌很可能是老年抑郁症的一个特征性生物学指标。 李毅 袁勇贵 方群 李海林关键词:老年期抑郁症 褪黑激素 糖尿病 老年期抑郁症与褪黑素的相关性研究 目的:探讨抑郁症患者与血清褪黑素浓度的关系。方法:采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清褪黑素浓度进行测定。结果:老年期抑郁症患者的血清褪黑素浓度 [(47.56±17.89)pg/ml]显著高于... 李海林 袁勇贵 李毅 方群文献传递 老年期抑郁症与胆囊收缩素的相关性研究 目的:探讨抑郁症患者与血清胆囊收缩素浓度的关系。方法:采用放射免疫法对57例老年期抑郁症患者和35例正常老年人的血清胆囊收缩素浓度进行测定。结果:老年期抑郁症患者的血清胆囊收缩素浓度[(40.3l±54.96)pg/ul... 袁勇贵 李毅 方群文献传递 抗抑郁药治疗63例老年期抑郁症的疗效分析 2000年 谢雄根 李毅关键词:抗抑郁药 老年人 抑郁症 脑白质疏松对遗忘型轻度认知障碍患者认知功能和日常生活能力的影响 被引量:12 2017年 目的研究脑白质疏松对遗忘型轻度认知障碍患者(a MCI)认知功能和日常生活能力的影响。方法对67例a MCI患者(a MCI组)和71名正常志愿者(正常对照组)进行临床资料采集。采用MMSE、Mattis痴呆评定量表(MDRS)、听觉词语学习记忆量表(AVLT)和日常生活能力评估量表(ADL)分别评估受试者认知功能和日常生活能力。采用Fazekas评分方法对脑室旁白质高信号(PVH)和深部白质高信号(DWMH)独立评分。结果 a MCI组ADL评分、PVH评分和DWMH评分均显著高于正常对照组(均P<0.05)。a MCI组MMSE评分、MDRS-总分、MDRS-起始/保持评分、MDRS-概念形成评分、MDRS-记忆评分、AVLT-短延迟记忆评分、AVLT-长延迟记忆评分均明显低于正常对照组(均P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示,MDRS-起始/保持评分为a MCI组患者ADL评分的影响因素(β=-0.743,P<0.05)。年龄和DWMH评分分别为a MCI组患者MDRS-起始/保持评分的影响因素(β=-0.662,P<0.05;β=-0.228,P<0.05)。结论 a MCI患者深部脑白质疏松越严重、年龄越大,其执行功能损害越严重,可导致日常生活能力下降。 陈燕梅 李毅 李海林 张向荣 陆蓉关键词:遗忘型轻度认知障碍 脑白质疏松 日常生活能力 中重度阿尔茨海默病患者生活质量相关因素分析 被引量:6 2014年 目的:探讨影响中重度阿尔茨海默病(AD)患者生活质量的相关因素。方法:采用 AD 生活质量量表(QOL-AD)及 AD 相关症状量表(ROSA),对103例中重度 AD 患者的生活质量及影响因素进行调查。结果:由配偶或子女看护的 AD 患者 QOL-AD 总分显著高于由他人看护的患者(P ﹤0.05)。QOL-AD 总分与 ROSA 总分及各因子均相关( r =0.284~0.770)。多元逐步回归分析表明,影响中重度 AD 患者生活质量的主要因素为看护者负担、日常生活能力及认知功能(t =6.436,P =0.000,t =2.801,P =0.006,t =-3.265,P =0.002)。结论:症状严重程度和看护质量对 AD 患者生活质量有显著影响,病情严重程度与看护质量存在交互作用,亲属看护有助于提高生活质量。 梅刚 陆蓉 徐俊 李毅 郑丽梅 张洪燕 李晶晶 李海林关键词:阿尔茨海默病 生活质量 影响因素 老年期抑郁症和轻度Alzheimer病的认知功能研究 被引量:6 2005年 目的了解老年期抑郁症(SD)和轻度A lzheim er病(AD)的认知功能差异。方法使用汉密顿抑郁量表(HAMD)、简易智能状态检查(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)、韦氏成人记忆量表(WAIS-RC)和中国临床记忆量表对60例SD患者、30例轻度AD患者和30例正常老年人进行评定。同时在治疗前对他们进行P300测量。结果SD和轻度AD患者的MMSE、WAIS-RC和记忆量表评分均显著低于正常对照组,而ADL总分均显著高于正常对照组,但轻度AD患者的前3个量表总分又均显著低于SD患者,而ADL总分又均显著高于SD患者(P<0.05或P<0.01)。SD和轻度AD患者的P300的N1、P2、N2、P3潜伏期均显著长于正常对照组,SD患者的P3波幅显著低于轻度AD患者;但轻度AD患者的P300的N1、N2、P3潜伏期均显著长于SD患者;并且轻度AD患者的P300的P2波幅显著高于正常对照组(P<0.05或P<0.01),而SD的P2波幅与正常对照组无显著性差异。结论SD和轻度AD患者均存在认知功能障碍,但轻度AD患者较SD患者重。 袁勇贵 叶勤 李乐加 陈图农 李海林 吴瑞枝 陆蓉 陈晔 李毅 梅刚 顾晓瑛关键词:抑郁症 老年 阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的对照研究 被引量:3 2008年 目的比较阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效和安全性。方法将71例脑血管病所致精神障碍患者随机分为两组,分别采用阿立哌唑和奋乃静治疗6周。采用简明精神病评定量表(BPRS)评定疗效;简明智能状况检查量表(MMSE)评定认知状况;药物不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果阿立哌唑与奋乃静治疗脑血管病所致精神障碍的临床疗效无显著性差异。阿立哌唑组MMSE减分率显著低于奋乃静组。阿立哌唑组不良反应较奋乃静组少,其中嗜睡、震颤、视物模糊、便秘以及体重增加的发生率与奋乃静组比较有显著性差异。结论阿立哌唑治疗脑血管病所致精神障碍疗效可靠、安全,且对认知功能影响小。 冯霞 梅刚 陆蓉 李毅关键词:脑血管病所致精神障碍 阿立哌唑 奋乃静