李杰慧
- 作品数:45 被引量:146H指数:7
- 供职机构:贵阳医学院附属医院更多>>
- 发文基金:贵州省科学技术基金贵州省国际科技合作计划更多>>
- 相关领域:医药卫生轻工技术与工程自动化与计算机技术核科学技术更多>>
- 宫颈癌术后调强放疗髂骨骨髓受量与血液学毒性相关性研究被引量:15
- 2015年
- 目的分析宫颈癌术后调强放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)髂骨骨髓受照剂量、体积与血液学毒性的关系,探讨IMRT中髂骨骨髓的剂量限制。方法选择2007—07—01—2011-07—31贵州省肿瘤医院收治的宫颈癌根治术后辅助放疗的56例患者为研究对象。放疗采用IMRT联合阴道残端近距离治疗,并行紫杉醇+顺铂同期和(或)同步化疗2~4个周期。髂骨骨髓勾画在定位CT上进行,包括股骨头水平以上的全部髂骨,仅画骨髓腔而不包括骨皮质,勾画时窗宽为500HU,窗位为200HU。治疗期间每周复查血常规。血液学毒性按CTC3.0标准评估,以放疗过程中白细胞、中性粒细胞绝对值、血红蛋白和血小板计数中最低1次作为分级评估记录。将Ⅰ~Ⅱ级血液学毒性定为阴性,Ⅲ~Ⅳ级血液学毒性定为阳性。分别比较血液学毒性的程度(阴性或阳性)与髂骨骨髓受照体积(V10、V20、V30、V40和V50分别表示10、20、30、40和50Gy照射体积占整个体积的百分比)之间的关系。结果56例患者髂骨骨髓体积为(138.31~184.43)cm3,中位体积164.41cm3。血液学毒性Ⅰ级11例(19.6%),Ⅱ级12例(21.4%),Ⅲ级26例(46.4%),Ⅳ级7例(12.5%)。阴性血液学毒性患者占总患者的41.1%(23/56),阳性患者则占58.9%(33/56)。血液学毒性阳性发生率在V30(P=0.004)、V40(P=0.031)、V50(P=0.037)组间差异有统计学意义。单因素Logistic回归分析显示,仅髂骨骨髓V30(P=0.018)和V40(P=0.039)差异有统计学意义。多因素分析显示,髂骨骨髓V30、V40及化疗周期数均为影响血液学毒性发生率的独立因素。V40〉22.5%血液学毒性阳性发生率为78.6%,而V40≤22.5%时则仅为39.3%,P=0.003。同时化疗1~2个周期(同期化疗)患者血液学毒性阳性发生率为44.7%,3~4个周�
- 袁佳常建英李凤虎李杰慧冉立洪卫
- 关键词:宫颈肿瘤调强放射治疗血液学毒性
- 左髂血管区子宫内膜异位症癌变1例并文献复习
- 李凤虎冉立常建英李杰慧杨英捷贺晓燕
- 阴道扩张术预防宫颈癌放化疗后阴道狭窄的效果被引量:4
- 2016年
- 目的:观察阴道扩张术预防局部晚期宫颈癌患者行放化疗后阴道狭窄的效果。方法:108例行同步放化疗后的局部晚期宫颈癌患者,分为阴道扩张组(n=57)和未扩张组(n=51),在治疗结束后6个月内,阴道扩张组定期到医院进行阴道扩张及冲洗,未扩张组自行冲洗阴道(1次/d),2组患者均随访5年,比较2组患者的阴道狭窄率、阴道粘连率、性生活正常率及患者1、3、5年生存率和阴道感染率。结果:阴道扩张组患者阴道狭窄、粘连的发生率明显低于未扩张组(P<0.05),性生活正常率明显高于未扩张组(P<0.05);两组患者阴道感染率及1、3、5年生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阴道扩张可以明显降低局部晚期宫颈癌患者放化疗后的阴道狭窄。
- 李凤虎冉立常建英李杰慧洪卫单朗栗惠琴
- 关键词:宫颈肿瘤阴道扩张术放射疗法化学疗法
- 乳腺癌术后辅助放疗方式对放射性肺损伤发生率的影响:前瞻性随机临床试验
- 目的:乳腺癌术后辅助放疗采用两种照射方式,对比同侧肺低剂量受照体积大小,并探讨与放射性肺损害的关系.方法:2009年6月至2011年6月在贵州省肿瘤医院接受乳腺癌改良根治术的患者126例,术后随机分2组:A组69例,行胸...
- 冉立孟凡军洪卫常建英徐静李凤虎李杰慧王鹤然张婧罗大先鄢克明
- 关键词:V10放射性肺纤维化
- 应用锥形束CT研究ⅡB期宫颈癌放疗摆位误差被引量:2
- 2014年
- 目的探讨应用Synergy直线加速器配备的锥形束CT(CBCT)研究ⅡB期宫颈癌患者的调强放疗摆位误差,为初治ⅡB期宫颈癌CBCT引导的个体化放疗计划的设计提供相关依据。方法选取2013年12月—2014年7月该院采用CBCT图像引导调强放疗系统(IGRT)治疗15例ⅡB期宫颈癌初治患者,每次治疗时均通过CBCT影像技术,将扫描重建的三维X线容积影像(XVI)与计划CT图像的靶中心进行灰度自动配准,获得患者调整前的线性及三维旋转角度误差。将这些误差经六维床调整校正后再重复扫描配准,获得调整后的误差,分析摆位误差变化的规律。结果 15例患者共获得CBCT扫描840次。其中线性误差(X轴、Y轴、Z轴)及三维旋转角度误差(u°、v°、w°)的(系统误差±随机误差)分别为:调整前(-0.71±1.84)mm、(-0.48±2.64)mm、(-1.14±1.52)mm、(0.35±1.00)°、(-0.07±0.65)°、(-0.81±0.67)°;调整后(-0.29±0.65)mm、(0.59±0.69)mm、(-0.10±0.56)mm、(-0.04±0.52)°、(-0.04±0.41)°、(-0.12±0.48)°。调整前后的各线性误差与三维旋转角度误差比较均有显著性差异(P<0.05)。结论ⅡB期宫颈癌患者放疗时线性误差Y轴方向最大、Z轴方向次之、X轴方向最小,而三维旋转角度误差u°最大,w°次之,v°最小。应用CBCT测定其摆位误差,并实时校正调整,可提高放疗精确性。
- 李杰慧
- 关键词:摆位误差
- 乳腺外派杰病3例
- 2009年
- 本文报告乳腺外派杰病3例,结合文献复习重点讨论了诊断治疗问题。强调重视肿瘤的早发现、早诊断、早治疗是获得较好疗效的关键。
- 周克明李杰慧
- 干扰素-γ足三里穴位注射对晚期癌症患者免疫功能的影响
- 目的:干扰素-γ是目前疗效肯定的恶性肿瘤免疫药物之一,但因其用量大,费用昂贵,副反应明显,临床应用受到一定限制。故设想发挥足三里穴位注射对药物效应的放大作用,探讨足三里穴位注射非高剂量干扰素-γ(interferon-γ...
- 李杰慧
- 关键词:干扰素-Γ免疫药物穴位注射足三里
- 文献传递
- 一种用于胸部肿瘤穿刺的辅助定位装置
- 本实用新型公开了一种用于胸部肿瘤穿刺的辅助定位装置,包括护胸和卡接框,所述护胸外表面开设有若干槽口,卡接框与槽口相互卡接,卡接框外表面固定连接有限位板,卡接框内部设置有一号抵压板和二号抵压板,一号抵压板与卡接框固定,限位...
- 李凤虎耿一超李杰慧
- 子宫颈癌采用调强放射治疗同步宫颈肿瘤推量的疗效观察
- 目的:通过对子宫颈癌采用调强放疗(IMRT)同步宫颈肿瘤(GTV)局部推量与常规剂量对比,探讨局部推量对局部控制率及生存率的影响及毒副反应.方法:对2008年10月至2012年4月期间贵州省肿瘤医院乳腺妇瘤科收治的ⅡB-...
- 段梅艳顾永飞洪卫常建英徐静李凤虎李杰慧王鹤然张婧罗大先鄢克明冉立
- 关键词:宫颈癌调强放疗毒副反应推量
- 乳腺癌保乳术后不同放疗方式疗效及毒副反应观察
- 目的:回顾性分析早期乳腺癌保乳术后不同放疗方式对局部正常器官影响,观察不同放疗方式与生存率的关系。方法:收集我院1998年至2010年保乳术后接受不同放疗方式乳腺癌患者121例,其中37例接受常规二维放疗,80例接受三维...
- 李凤虎常建英洪卫李杰慧栗惠琴冉立
- 关键词:乳腺癌常规放疗三维放疗毒副反应