李晓平
- 作品数:4 被引量:6H指数:2
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- 婴幼儿先天性心脏病术后机械通气及呼吸道的管理
- 2009年
- 目的:总结我院婴幼儿先天性心脏病(先心病)术后机械通气及呼吸道护理的体会。方法:42例婴幼儿先心病心内直视手术后机械通气均选用同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压(PEEP)+压力支持通气(PSV)模式辅助呼吸,常规监测心电、有创动脉血压、经皮氧饱和度、血气等指标。结果:术后机械通气时间最长76h,最短1h。撤机后出现呼吸困难6例,再插管2例,另4例改用CPAP后呼吸困难改善。结论:婴幼儿先心病术后机械通气有其自身特点,合理使用呼吸机,加强术后呼吸道管理,可提高手术成功率。
- 杜爱民杨明远李晓平
- 关键词:婴幼儿先天性心脏病机械通气呼吸道管理
- 287例患儿先天性心脏病的临床特点分析被引量:1
- 2012年
- 目的:了解长春地区先天性心脏病的发病特点,分析影响手术效果的因素。方法:对2004年1月1日至2010年12月31日长春市儿童医院心胸外科收治的287例先天性心脏病患者的临床资料进行回顾性分析。结果:①未能确定体重是影响先天性心脏病患者术中循环时间和主动脉断流时间的因素。②尽量缩短体外循环时间和主动脉断流时间有助于降低死亡率。结论:术中尽量缩短体外循环时间和主动脉阻断时间,采取保护心肌措施,减少心脏缺血再灌注损伤。操作应精细,尽量减少手术操作对心肌的损伤;术后注意防治呼吸道并发症、低心排出量综合征和肺动脉高压危象,维持电解质和营养平衡,尽量减少患者的死亡率。
- 杨明远杜爱民李晓平徐光张丽萍
- 关键词:先天性心脏病患儿
- 常温体外循环心脏不停跳手术对TNF-α影响的临床研究被引量:3
- 2007年
- 目的探讨常温体外循环(CPB)心脏不停跳手术对血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量的影响及意义。方法30例先天性房间隔缺损患者,随机分为观察组(n=15例)在常温心脏不停跳下手术;对照组(n=15例)在低温心脏停跳下手术。全组均在CPB前、结束即刻、结束后2 h、结束后24 h取静脉血样标本,运用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清中TNF-α的含量。两组之间各检测点进行比较,并进行t检验,分析数值。结果CPB结束后两组TNF-α含量均升高,观察组TNF-α在CPB结束后各时点的升高幅度低于对照组(P<0.05)。结论常温心脏不停跳手术可以减少TNF-α的释放,从而减轻CPB术后炎性反应。
- 杜爱民张秀和李晓平
- 关键词:常温心脏不停跳手术肿瘤坏死因子Α体外循环
- 胸骨下段小切口治疗小儿先心病的临床分析被引量:2
- 2008年
- 的:介绍胸骨下段小切口行小儿心内直视手术的体会。方法:观察组选择35例先天性心脏病患儿,经胸骨下段小切口进胸,完成心内直视手术。患儿年龄6月-5岁,修补室间隔缺损(VSD)23例,房间隔缺损(ASD)8例,肺动脉瓣狭窄(PS)4例。对照组随机抽取年龄、体重及病种与观察组相仿的患儿32例作为对照,均经常规胸骨正中切口,完成心内直视手术。结果:两组相比,体外循环时间、术后呼吸机辅助时间、术后引流量及术后住院天数差异无显著性(P〉0.05),而切口长度差异有显著性,观察组明显短于对照组(P〈0.05)。结论:胸骨下段小切口可有效代替常规胸骨正中切口,矫治某些小儿常见先天性心脏畸形。它具有创伤小、美观、无胸骨前凸畸形。
- 杜爱民王延丽李晓平
- 关键词:胸骨下段小切口小儿先天性心脏病心内直视手术