李明明
- 作品数：30 被引量：248H指数：9
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- 发文基金：河北省医学科学研究重点课题河北省卫生厅科研基金河北省卫生厅医学科学研究重点课题更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 非布司他对维持性血液透析伴高尿酸血症患者血管内皮功能、氧化应激反应的影响及安全性评价被引量：13
- 2018年
- 目的研究非布司他治疗维持性血液透析伴高尿酸血症对患者血管内皮功能、氧化应激反应的影响,并进行安全性评价。方法维持性血液透析(透龄>6个月)伴高尿酸血症患者34例随机分为非布司他组和对照组,每组17例。对照组采用常规治疗,非布司他组在对照组基础上加用非布司他进行治疗。观察2组血管内皮功能[血浆髓过氧化物酶(MPO)、一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]、氧化应激[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、晚期氧化蛋白产物(AOPP)]水平,观察2组患者不良反应发生情况和痛风发作情况。结果对照组治疗1、3个月MPO、ET-1水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前,治疗1、3个月NO水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。非布司他组治疗1、3个月MPO、NO、ET-1水平均低于治疗前,且治疗3个月ET-1水平低于治疗1个月,差异均有统计学意义(P<0.05)。非布司他组治疗前,治疗1、3个月MOP、NO水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非布司他组治疗前,治疗1个月ET-1水平与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗3个月MAD水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前,治疗1、3个月AOPP水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。非布司他组治疗前,治疗1、3个月MAD、AOPP水平两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前,治疗1个月MAD、SOD水平,治疗3个月SOD水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。非布司他组治疗1个月AOPP水平,治疗3个月MAD、AOPP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组治疗1、3个月痛风发作率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论非布司他治疗维持性血液透析伴高尿酸血症能够改善患者内皮�
- 任广伟李明明杨洪娟杨倩李杨牛哲莉孙利军
- 关键词：肾透析维持性高尿酸血症非布司他血管内皮功能氧化应激
- 生物电阻抗法用于维持性血液透析患者营养评估分析被引量：4
- 2017年
- 目的评价生物电阻抗法(BIA)对评估维持性血液透析(MHD)患者营养状态的应用价值。方法选取MHD患者51例为治疗组,行维持性血液透析治疗;另选取同期健康人群50例为对照组,采用BIA分析仪比较两组患者营养状况。结果除体脂肪量、体脂肪率以外,两组体质指数比较差异无显著性(P>0.05)。以45岁为界,随着年龄的增大,体脂肪量和体脂肪率也随之增大。除身高以外,MHD患者体质量、体质指数、体脂肪量、瘦体重和体脂肪率等各项人体成分观察指标,两组差异有显著性(P<0.05)。结论 BIA可用于测定人体有效成分,了解MHD患者的营养状况,为临床调整营养支持方案,优化治疗用药提供客观的理论依据。
- 李明明孙利军穆立芹任广伟刘小英
- 关键词：生物电阻抗法血液透析营养慢性肾脏病
- 胱抑素C和肾损伤分子-1对先天性心脏病体外循环术后急性肾损伤的早期预测价值被引量：7
- 2015年
- 目的探讨胱抑素C(Cys C)和肾损伤分子-1(KIM-1)对先心病(先天性心脏病)体外循环术后急性肾损伤的早期预测价值。方法选取2014年5月-2014年10月,该院100例先心病体外循环手术患者,根据急性肾损伤诊断标准,将其分为急性肾损伤组(AKI,26例)和非急性肾损伤组(非AKI组,74例),检测和比较两组患者Cys C、KIM-1、KIM-1/Ucr水平,KIM-1与Cys C的相关性,探讨KIM-1联合Cys C检测对AKI的诊断价值。结果与术前相比,术后6、12、24及48 h AKI组KIM-1水平均明显升高(P<0.05),且术后12 h达峰值,而非AKI组KIM-1水平变化不明显(P>0.05)。与非AKI组相比,AKI组术后6、12、24及48 h AKI组KIM-1水平均明显提高(P<0.05);与术前相比,术后2、6、12、24及48 h AKI组Cys C水平均明显提高(P<0.05),且术后12 h达峰值,而非AKI组Cys C水平变化不明显(P>0.05)。与非AKI组相比,AKI组术后2、6、12、24及48 h AKI组Cys C水平均明显提高(P<0.05);KIM-1/Ucr变化趋势与KIM-1完全相同;KIM-1与Cys C呈正相关;KIM-1联合Cys C检测时,ROC曲线下面积最大,特异度为97.36%。结论先心病患者体外循环术后容易发生AKI,KIM-1联合Cys C检测对AKI具有早期预测价值。
- 胡秀红牛哲莉王会卿杨洪娟任广伟崔红蕊王静李明明
- 关键词：先天性心脏病体外循环
- 脱敏清络法对急性肾炎型紫癜性肾炎的干预作用
- 杨洪娟庄克生卜彤文穆立芹牛哲莉王静李明明
- 急性肾炎型为紫癜性肾炎的常见临床类型，现代医学多采用激素及免疫抑制剂治疗，疗效不确切且毒副作用大。该课题为临床研究，病机上认为“紫癜性肾炎”为热毒伤络、气虚血瘀，初期以热、瘀、实症为主；久病反复，中后期以虚为主，虚实夹杂...
- 关键词：
- 关键词：紫癜性肾炎免疫抑制剂治疗
- 碘海醇所致造影剂肾病的危险因素分析
- 牛哲莉胡秀红李明明杨洪娟王静任广伟崔红蕊
- 对非离子型造影剂对老年冠状动脉造影患者肾功能的影响、碘海醇所致造影剂肾病的危险因素及丹红注射液对造影剂肾病的预防进行了研究。结果发现，2型糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、低血压、心肌梗死、年龄≥70岁、造影剂用量≥200m...
- 关键词：
- 关键词：碘海醇非离子型造影剂造影剂肾病
- 碘海醇所致造影剂肾病的危险因素分析被引量：17
- 2015年
- 目的分析碘海醇所致造影剂肾病(CIN)的危险因素。方法收集在河北医科大学第一医院心内科行经皮冠状动脉造影的646例患者临床资料,根据造影剂肾病的诊断标准分为CIN组(n=116)和非CIN组(n=530),比较两组患者基础疾病、自身情况的差异,采用Logistic回归分析危险因素。结果 CIN组患者和非CIN组患者的2型糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、低血压、心肌梗死、急诊PCI例数以及年龄、造影剂用量差异有统计学意义(P<0.05)。Logistic回归分析显示:2型糖尿病、慢性肾脏病、心力衰竭、低血压、心肌梗死、年龄≥70岁、造影剂用量≥200 ml、急诊PCI是发生造影剂肾病的危险因素。结论碘海醇所致造影剂肾病的发生受到基础疾病、自身情况、造影剂用量等因素的影响,对于存在CIN高危因素的患者应引起临床上的高度重视。
- 牛哲莉胡秀红王静任广伟崔红蕊李明明
- 关键词：经皮冠状动脉介入治疗造影剂肾病碘海醇
- 先天性心脏病患儿术后检测尿NGAL、KIM-1对预测急性肾损伤的意义探讨被引量：4
- 2017年
- 目的探讨先天性心脏病患儿术后检测尿液中性粒细胞明胶酶相关性载脂蛋白(NGAL)及肾损伤分子1(KIM-1)对预测急性肾损伤(AKI)的意义。方法选取2014年4月至2015年12月67例在该院进行心肺分流术的先天性心脏病患儿作为研究对象,依据pRIFLE标准分为AKI组(n=24)及非AKI组(n=43)。比较两组患儿手术前后血清肌酐、尿NGAL及尿KIM-1水平,并采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)及ROC曲线下面积(AUC)评价NGAL及KIM-1预测小儿先天性心脏病术后AKI的价值。结果两组患儿术前,术后2、4h肌酐比较,差异无统计学意义(P>0.05);但非AKI组患儿术后12、24、48h肌酐水平比较,明显低于AKI组(P<0.05)。非AKI组患儿术后2、4、6、12h尿NGAL水平明显低于AKI组(P<0.05),而两组患儿术后24h尿NGAL水平检测,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患儿术后2h尿KIM-1水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),非AKI组患儿术后4、6、12、24h尿KIM-1水平明显低于AKI组(P<0.05)。单独检测尿NGAL水平协助诊断AKI的最佳时间点为术后12h,AUC为0.834(95%CI:0.631~0.912);单独检测KIM-1水平协助诊断AKI的最佳时间点为术后24h,AUC为0.871(95%CI:0.665~0.933);联合检测尿NGAL及KIM-1水平协助诊断AKI的最佳时间点为术后24h,AUC为0.913(95%CI:0.745~0.968)。结论小儿先天性心脏病术后检查尿NGAL及KIM-1水平对预测AKI的发生具有重要临床意义。
- 王静胡秀红杨洪娟崔红蕊牛哲莉李明明
- 关键词：肾损伤分子1先天性心脏病急性肾损伤
- 新治君治疗泌尿系统感染的随机盲法多中心临床研究被引量：1
- 2011年
- 目的以注射用头孢噻肟钠配注射用舒巴坦钠(组合包装)为对照,评价新治君(注射用头孢噻肟钠舒巴坦钠)治疗泌尿系感染的有效性和安全性。方法用多中心、随机、盲法、平行对照的试验方法,实验组和对照组均采用每次3.0 g,2次/d,疗程均为5～14 d的治疗方案。试验组和对照组的临床可评价病例均为60例,细菌学疗效评价例数分别为45例和53例。结果试验组和对照组的临床有效率分别为90.00%和88.33%;细菌清除率分别为90.11%和90.57%;药物不良反应发生率分别为4.92%和1.54%;两组均未出现严重药物不良反应。结论新治君是治疗泌尿系中、重度感染的安全有效药物。
- 阎锡新杨书文王东彬周巧玲敖翔邓声莉尹良红陈湛华郑绮宜李明明王志峰王静穆立芹王廷春林长征李苌清王霆
- 关键词：头孢噻肟钠舒巴坦钠细菌感染
- 非布司他对维持性血液透析伴高尿酸血症患者血清炎性因子水平和肝功能的影响被引量：12
- 2018年
- 目的探讨非布司他治疗维持性血液透析伴高尿酸血症对患者肝功能、血清炎性因子水平的影响。方法维持性血液透析(透龄〉6个月)伴高尿酸血症患者34例随机分为非布司他组和对照组,每组17例。对照组采用常规治疗,非布司他组在对照组基础上加用非布司他进行治疗。观察肝功能[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、白蛋白(ALB)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)]、血尿酸(SUA)、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hsCRP)、白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α]水平。结果 2组治疗前,治疗1、3个月ALT、AST、ALB、TG、TC组内两两比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2组治疗前ALT、AST、ALB、TG、TC比较,差异无统计学意义(P>0.05)。非布司他组治治疗3个月ALT、AST水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前,治疗1、3个月SUA,差异无统计学意义(P>0.05),治疗3个月BUN水平低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。非布司他组治疗前,治疗1、3个月SUA水平两两比较差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前SUA,差异无统计学意义(P>0.05)。非布司他组治疗1个月SUA低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前,治疗1、3个月hs-CRP、TNF-α水平组内两两比较,差异有统计学意义(P<0.05),2组治疗3个月IL-6水平均低于治疗前,且非布司他组治疗1个月IL-6水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗前hs-CRP、IL-6、TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),非布司他组治疗1、3个月hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论非布司他治疗维持性血液透析伴高尿酸血症对患者肝功能影响较小,可以明显降低尿酸水平,有效减少炎性反应。
- 任广伟李明明杨洪娟杨倩李杨牛哲莉孙利军
- 关键词：高尿酸血症非布司他炎性因子
- 探讨尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化被引量：29
- 2017年
- 探究尿毒症血液透析患者透析前后免疫指标及IL-6、CRP、IL-8、TNF-α的变化。抽取2013年4月至2015年10月我院78例尿毒症患者,随机数表法分组,各39例。实验组采用高通量血液透析(high-flux hemodialysis,HFHD),对照组采用低通量血液透析(low-flux hemodialysis,LFHD),两组均观察治疗6个月。对比治疗前后两组免疫指标CIgA、IgG、IgM及其C3、C4)、红细胞免疫指标[红细胞免疫复合花环(erythrocyte immune complex rosette,RBC-ICR)、红细胞免疫抑制率(erythrocyte immunosuppressive rate,RFIR)、红细胞C3b受体(erythrocyte C3breceptor,RBC-C3bR)、红细胞免疫促进因子(erythrocyte immune promoting factor,RFER)]、血清炎性因子(IL-6、IL-8、CRP、TNF-α)及营养状态指标(PA、ALB、Hb)水平变化情况。(1)免疫指标:治疗后两组IgA、IgG、IgM、C3、C4等指标水平均较治疗前增高,且实验组IgA、IgG、IgM、C3、C4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)红细胞免疫指标:治疗后实验组RBC-ICR、RFIR水平低于对照组,RBC-C3bR、RFER水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)血清炎性因子:治疗后两组IL-6、IL-8、TNF-α、CRP等指标水平均较治疗前降低,且实验组各指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(4)营养状态:治疗后两组各指标水平均较治疗前增高,且实验组PA、ALB、Hb水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。采用血液透析治疗尿毒症患者可有效降低血清炎性因子水平,改善免疫功能及营养状态,且HFHD效果优于LFHD。
- 穆立芹王静李明明杨洪娟李亚威
- 关键词：尿毒症免疫指标血清炎性因子
