李建业 作品数:37 被引量:159 H指数:8 供职机构: 空军总医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 机械工程 更多>>
胰-肾联合移植术后14年随访及并发症处理一例 被引量:1 2014年 目的探讨胰-肾联合移植术后的远期效果及其并发症的处理,提高移植术后远期效果。方法通过对1例1型糖尿病合并尿毒症的患者进行胰-肾联合移植术后14年的随访,对其并发症的处理结果及相关文献进行分析。结果该患者胰-肾联合移植术后出现了多种近远期并发症,但经积极处理,目前仍健康存活,胰腺及肾功能良好。结论胰-肾联合移植是1型糖尿病合并肾衰的一种积极有效的治疗选择,可以提高患者的生活质量,延长患者的寿命。 孙斌 严景民 李建业 姚志勇 周高标 潘广新 洪泉 郭和清 李贤初关键词:糖尿病 并发症 术后随访 输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石 被引量:23 2011年 目的:探讨输尿管镜下NTrap网篮配合钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效及其安全性。方法:2005年1月~2009年12月应用NTrap网篮输尿管镜下配合钬激光碎石术治疗输尿管结石206例,并对临床资料进行分析。结果:一次手术碎石成功195例,成功率94.7‰(195/206);10例在碎石过程中结石被冲入肾盏内形成结石残留,术后行ESWL治愈;1例双侧输尿管结石因输尿管狭窄中转开放手术取出结石并切除狭窄段输尿管。所有患者术后无严重并发症发生。结论:输尿管镜下NT rap网篮配合钬激光碎石可以有效防止碎石逆行移位.避免术后结石残留于肾盏,是一种安全、有效的工具。 郭和清 周高标 李建业 孙斌 潘广新 穆大为 邢继章 严景民 刘红明 李迪关键词:钬激光 碎石术 输尿管镜 输尿管结石 活体供肾切取术36例分析 探讨腹腔镜下活体供肾切取术与开放手术在安全性及优越性的差异.对2006年至2015年我院泌尿外科36例活体供肾切取术资料进行分析.36例手术,25例为开放活体供肾切取术,11例为腹腔镜下活体供肾切取术.36例手术全部成功... 李迪 郭和清 孙斌 姚志勇 李建业 盛海波经尿道2μm激光前列腺剥离术与经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗前列腺增生的比较 被引量:13 2014年 目的通过与经尿道2μm激光前列腺剜除术相比较,评估经尿道2μm激光前列腺剥离术治疗前列腺增生的疗效和安全性。方法随机采用经尿道2μm激光前列腺剥离术或经尿道2μm激光前列腺剜除术治疗168例前列腺增生患者,比较两种手术方式的相关临床指标。结果术前两组患者一般情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。剥离术组切除前列腺(19.96±13.57)g,剜除术组切除前列腺(17.04±11.8)g;剥离术组的手术时间(100.7±27.8)min略大于剜除术组(97.89±40.3)min(P=0.101);剥离术组的术中出血量(10.8±7.42)ml小于剜除术组(22.73±10.9)ml,两组间比较差异有统计学意义(P<0.05);国际前列腺症状评分、生活质量评分及最大尿流率术后均有明显改善(P<0.01)。结论经尿道2μm激光前列腺剥离术与经尿道2μm激光前列腺剜除术相比,有相同的近期疗效,具有良好的止血效果,而且操作较容易,更利于推广实施,能显著降低手术风险,是治疗前列腺增生的一种新的安全、有效的微创手术方式。 郭和清 刘红明 周高标 孙斌 潘广新 李建业 邢继章 李迪 洪泉关键词:2ΜM激光 剥离术 剜除术 前列腺增生 输尿管软镜在治疗体外冲击波碎石失败的飞行员肾脏小结石中的应用 目的 观察输尿管软镜技术在治疗体外碎石失败的飞行员肾脏小结石中的效果.方法 回顾性分析2006年10月-2015年9月我院采用体外冲击波碎石(extracorporeal shockwave lithotripsy,ES... 李建业 郭和清 孙斌 王建昌 周高标 穆大为 李迪 盛海波经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积良性前列腺增生的疗效观察 被引量:14 2018年 目的探讨经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术治疗大体积(>80 ml)良性前列腺增生(BPH)的安全性和疗效。方法回顾性分析2014年1月~2017年12月空军总医院收治的82例大体积BPH患者临床资料,年龄58~84岁,平均(71.1±5.8)岁,超声测得前列腺体积81~182 ml,平均(104.4±24.2)ml,均采用经尿道2μm激光剜剥联合等离子电切术,行耻骨上膀胱穿刺造瘘,统计手术时间、切除前列腺重量、术中估计出血量、术后膀胱冲洗时间、术后导尿管留置时间、输血事件、电切综合征(TURS)、术后尿失禁等,比较手术前后血电解质、血红蛋白含量、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(Qo L)、最大尿流率(Qmax)等指标差异。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间平均(106.9±30.1)min,切除前列腺组织重量(58.5±17.7)g,术中估计出血量(107.6±29.1)ml,术后膀胱冲洗时间(45.1±6.3)h,术后留置导尿管时间(5.1±1.4)d。手术前后血电解质、血红蛋白含量差异无统计学意义(P>0.05);术后3个月IPSS、Qo L、Qmax等指标均较术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。术中无重大手术并发症(TRUS)发生,术后大出血1例,行二次手术止血并输血;术后短暂尿失禁5例;术后3个月随访,尿路感染3例,无永久尿失禁,无尿道狭窄及膀胱颈挛缩。结论经尿道2μm激光前列腺剜剥联合等离子电切术综合了2μm激光、等离子电刀能量平台以及剜除、剥离、电切手术方法的优势,不仅出血少、手术时间短,而且能做到腺体的解剖性切除,对于治疗大体积前列腺增生是一种安全有效的微创治疗方法。 盛海波 孙斌 邢继章 李迪 李建业 郭和清关键词:良性前列腺增生 2ΜM激光 前列腺电切 模拟加速度对肾草酸钙结石模型大鼠氧化应激的影响 被引量:6 2016年 目的探讨加速度暴露对肾草酸钙结石模型大鼠氧化应激的影响。方法采用乙二醇饮水和氯化铵灌胃法诱导建立大鼠草酸钙结石模型,将40只8周龄Wistar健康雄性大鼠随机分为4组(每组10只):空白对照组(A组)、单纯诱石组(B组)、加速度并诱石组(C组)和单纯加速度组(D组)。其中A组采用自来水饮水+生理盐水2 m L/d灌胃,B组采用1%乙二醇+2%氯化铵溶液2 m L/d灌胃,C组在B组的基础上给予加速度(+6G)暴露,D组单纯给予+6G暴露。各组大鼠在相同条件下饲养28 d后收集血液及双肾标本,左肾组织做石蜡切片HE染色,光镜下观察草酸钙结晶情况;右肾组织制成组织匀浆,测定血液和右肾组织匀浆中丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、还原性谷胱甘肽(GSH)和谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)含量,以了解氧化应激情况。结果单纯诱石组和加速度并诱石组肾组织草酸钙结晶评分较空白对照组和单纯加速度组均显著增高(P<0.01),加速度并诱石组结晶评分亦较单纯诱石组增高(P<0.01)。单纯诱石组和加速度并诱石组与空白对照组比较,大鼠血、肾组织MDA浓度显著升高(P<0.01),血、肾组织SOD、CAT、GSH-Px浓度显著降低(P<0.01)。结论加速度暴露可能是泌尿系结石形成的危险因素之一,其机制可能与加速度暴露引起大鼠肾脏组织氧化应激损伤有关。 陈凯凯 郭和清 穆大为 李建业 严景民 尹杏林 张立铭关键词:肾结石 草酸钙 加速度 氧化应激 飞行员肾脏小结石带石飞行初步观察 被引量:8 2013年 目的 观察飞行因素对肾脏小结石移位的影响,探讨飞行员肾脏小结石特许飞行标准. 方法 回顾性分析2005年9月-2012年6月因肾结石入住空军总医院、经治疗后特许带石飞行的空军17例飞行员临床及随访资料. 结果 患者均为男性,年龄23~46岁,平均34.4岁.左肾结石7例,右肾结石4例,双肾结石6例.单座机飞行员9人,双座机飞行员8人.平均特许飞行时间110 h(30~240 h).所有患者均为经体外冲击波碎石术+药物排石或微创手术综合治疗后仍有残留结石;残石大小2~4 mm,经运动试验后复查CT结石无移位,尿常规红、白细胞数量正常,准予特许飞行.单座机飞行员每3个月复查,双座机飞行员每6个月复查,观察项目包括症状、泌尿系统CT扫描以及尿常规检查.所有患者随访期间均无飞行过程中肾绞痛发作.3例双座机飞行员在地面排石时出现腰部不适,但无绞痛发作,复查CT结石消失;其余14例患者均无症状,定期泌尿系统CT检查提示结石大小、位置无变化,尿常规正常. 结论 肾脏小结石<4 mm,排石时一般无绞痛发作,飞行因素不影响小结石移位;对结石<3 mm的飞行员,在严密观察下特许飞行是可行的. 孙斌 郭和清 李建业 严景民 穆大为 陈元浩 洪泉 崔丽 邹志康关键词:肾结石 航空 经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻 被引量:6 2014年 目的 观察经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)的疗效.方法 回顾分析2010年3月至201 2年9月我院采用经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术治疗肾盂输尿管连接部梗阻23例患者的病例资料并行随访.结果 患者23例,男性14例,女性9例;年龄21~71岁,平均(39±10.5)岁;左侧10例,右侧13例;原发性UPJO 18例(合并肾结石12例),经皮肾镜碎石术后2例,肾盂输尿管连接部结石开放取石术后1例,开放肾盂成形术后1例,腹腔镜肾盂成形术后1例,狭窄段长度均不超过2 cm.所有患者均手术成功,围手术期无严重并发症发生.17例患者纳入随访,其中原发性UPJO患者12例,经皮肾穿刺取石术(PCN)术后患者2例,开放输尿管切开取石术后1例,腹腔镜下肾盂成形术后1例,开放肾盂成形术后1例,术后随访7~31月,未见复发.结论 经皮腔内顺行球囊扩张结合内切开术是治疗UPJO安全、有效的手术方式,具有微创、患者耐受度好、术后恢复快的特点,可有选择性地作为治疗UPJO的初始治疗手段. 李建业 郭和清 孙斌 姚志勇 周高标 穆大为 刘红明 李建兴关键词:肾盂输尿管连接部梗阻 球囊扩张 5-ALA荧光膀胱镜的应用对非肌层浸润性膀胱癌早期复发率的影响 被引量:2 2011年 目的:探讨5-氨基乙酰丙酸(5-ALA)荧光膀胱镜的应用对非肌层浸润性膀胱癌术后早期复发率的影响。方法:将90例非肌层浸润性膀胱癌患者随机分为两组,每组45例,分别在白光膀胱镜和5-ALA荧光膀胱镜下行TURBt,术后6周所有患者均行5-ALA荧光膀胱镜检查以观察肿瘤复发情况,并对复发肿瘤行二次TURBt。结果:行二次TURBt后,90例患者中,25例(27.7%)发现有肿瘤发生,其中白光膀胱镜组18例(40%),荧光膀胱镜组7例(15.5%),两组间比较差异有统计学意义(P=0.05)。结论:5-ALA荧光膀胱镜对膀胱肿瘤的诊断和治疗具有较高价值,可以显著降低非肌层浸润性膀胱癌术后早期复发率。 郭和清 周高标 李建业 孙斌 潘广新 洪泉 邢继章 严景民 李迪关键词:膀胱肿瘤 荧光膀胱镜