李丽莲 作品数:24 被引量:125 H指数:7 供职机构: 中山市博爱医院 更多>> 发文基金: 中山市科技计划项目 广东省中山市科技计划项目 广东省中山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
血常规检测对鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的应用价值分析 被引量:5 2017年 目的探讨血常规检测对鉴别缺铁性贫血和地中海贫血的临床意义。方法 2014年9月至2016年8月由我院收治的158例缺铁性贫血和地中海贫血患者,其中,86例缺铁性贫血患者,72例地中海贫血患者,对其静脉血进行血常规检测。比较血样中的红细胞分布宽度(RDW)、血红蛋白、红细胞计数和红细胞平均体积(MCV)水平。结果地中海贫血患者的RDW较缺铁性贫血患者更低,而缺铁性贫血患者的血红蛋白和红细胞计数较地中海贫血患者明显更低,2组在MCV这一指标上差异无统计学意义。结论血常规检测可以较好的区分辨别缺铁性贫血和地中海贫血,具有较好的应用价值,值得临床借鉴使用。 李丽莲 彭建明 袁春雷 邓坤仪 孔庆铸关键词:血液化学分析 地中海贫血 外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数对新生儿ABO溶血病的诊断价值研究 被引量:4 2021年 目的探讨外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数对新生儿ABO溶血病(ABO hemolytic disease of newborn,ABO-HDN)的诊断价值,为临床对ABO-HDN的早期诊断提供理论依据。方法选取2018年2月~2020年8月在南方医科大学附属中山市博爱医院临床诊断为ABO-HDN的患儿375例,非ABO-HDN患儿407例,使用迈瑞BC-6900血液分析仪和AU5800生化分析仪分别进行血细胞检测和血清学指标检测,同时制作外周血涂片快速染色并计数球形红细胞比例。结果375例ABO-HDN患儿中,直接抗人球蛋白试验阳性90例(24.00%),间接抗人球蛋白试验344例(91.73%),抗体释放试验374例(99.73%)。ABO-HDN组的血红蛋白(hemoglobin,HGB)水平比非ABO-HDN组低,差异有统计学意义(Z=-5.231,P<0.001)。ABO-HDN组的红细胞分布宽度(red cell distribution width,RDW)、有核红细胞(nucleated eryhrocyte,NRBC)和血清总胆红素(total bilirubin,TBIL)水平均高于非ABO-HDN组,差异有统计学意义(Z=-22.401~-3.769,均P<0.001)。该研究根据受试者工作特征(ROC)曲线把破碎红细胞指数≥11表示为外周血破碎红细胞阳性,球形红细胞计数≥5%表示为球形红细胞阳性。分析后得到非ABO-HDN组和ABO-HDN组外周血破碎红细胞指数阳性率分别为24.80%和87.73%,两组阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=312.15,P<0.001)。非ABO-HDN组和ABO-HDN组的球形红细胞阳性率分别为29.73%和73.87%,两组阳性率差异有统计学意义(χ^(2)=152.13,P<0.001)。外周血破碎红细胞指数诊断ABO-HDN的灵敏度、特异度分别为87.73%和75.18%。球形红细胞计数诊断ABO-HDN的灵敏度、特异度分别为73.87%和70.27%。对这两个指标进行Pearson相关性分析,发现两个指标具有高度相关性(r=0.746,P<0.001)。结论ABO-HDN的外周血破碎红细胞指数和球形红细胞计数升高,对ABO-HDN的诊断具有较高灵敏度和特异度,可结合HGB,RDW,NRBC和TBIL等指标为临床早期诊断ABO-HDN提供参考依据。 黄军 李丽莲 刘祥玉 童辉纯关键词:新生儿ABO溶血病 多样本分离血小板在ADVIA 2120血细胞分析仪血小板线性验证中的应用 被引量:1 2010年 目的分离血小板验证Bayer ADVIA 2120全自动血细胞分析仪的血小板线性范围。方法按IS015189的EP6-A要求,从250份样本中分离血小板对血小板线性范围进行验证。结果任意混合多样本分离血小板取得高浓度血小板,Bayer ADVIA 2120检测血小板批内和天间不精密度为3.0%和3.6%,携带污染率为0.02%,血小板在21~4918×10^9/L范围内呈一项次线性关系。结论可不分血型混合血浆,通过分离、浓缩取得高浓度血小板;Bayer ADVIA 2120全自动血细胞分析仪检测血小板精密,线性良好,线性范围宽,携带污染率低,是一台检测血小板性能良好的全自动血细胞分析仪。 吴少珍 邓坤仪 麦伟霞 李丽莲关键词:BAYER ADVIA 全自动血细胞分析仪 血小板分离 噬血细胞综合征早期实验室指标改变研究 被引量:9 2008年 目的探讨HPS早期实验室指标变化规律,提供HPS早期实验室诊断依据。方法2003年1月至2007年9月临床疑为HPS患者51例进行实验室检指标观察,并结合临床症状和实验室指标变化对HPS进行分期。结果符合HPS者30例,诊断为HPS早期21例;HPS早期有持续高热,峰值≥38.5℃、发热期≥4天,发病与感染相关;以病毒感染最多见,生化指标TG增高、SF增高;外周血细胞一系或二系减低;骨髓增生活跃或明显活跃,骨髓片(100%)找到吞噬了完整形态的有核细胞、成熟红细胞或血小板的噬血细胞,骨髓噬血细胞0.5~11个/μl,中位数4.2个/μl,吞噬细胞体积偏小,多为单个核,核偏一侧,可呈印戒样,胞浆灰兰或淡红色,细胞边缘不整齐。结论临床患者持续4天以上,峰值≥38.5℃,外周血白细胞和血小板一系或二系减低等,应常规作骨髓细胞学检查,以便早期发现HPS和尽早实施治疗。 黄道连 鞠文东 付四毛 李丽莲 吴少珍 王会兰 邓坤仪关键词:噬血细胞综合征 骨髓细胞 孕妇血型抗体效价与新生儿ABO溶血病的相关分析 被引量:23 2017年 目的分析孕妇血型抗体效价滴度与新生儿ABO溶血病(ABO-HDN)之间的关系。方法收集2 500例O型孕妇的血清标本(其丈夫为非O型血),采用微柱凝胶法检测其血清抗A(B)-IgG抗体效价;同时对该2 500例孕妇的新生儿在出生后进行溶血3项试验(改良直接抗人球蛋白试验、游离抗体试验和抗体释放试验)和新生儿胆红素的检测,以评价O型孕妇血型抗体效价滴度与ABO-HDN之间的关系。结果2 500例O型孕妇共出生183例ABO-HDN患儿,总体ABO-HDN发病率为7.32%(183/2 500)。新生儿溶血病发病率随抗体效价滴度的增加而显著增高。经相关性分析表明,新生儿溶血病发病率与孕妇血型抗体效价滴度呈明显相关(r=0.932,P=0.007)。在183例ABO-HDN中,男女性别比为0.89(86/97),由母血抗A-IgG、抗B-IgG和抗AB-IgG引起的ABO-HDN构成比分别为31.15%(57/183)、32.79%(60/183)、36.07%(66/183)。新生儿性别及血型与ABO-HDN发病之间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 ABO-HDN的发病与新生儿性别及其血型无关,但孕妇血型抗体效价滴度与ABO-HDN的发病率呈正比,两者具有显著的相关性,可以作为ABO-HDN的预测指标。妊娠期对母婴血型不合的孕妇进行早期血型抗体效价滴度的检测,有利于新生儿溶血病的早期诊断和预防性治疗。 孔庆铸 袁春雷 彭建明 李丽莲 邓坤仪关键词:新生儿溶血病 血型抗体 广东省中山市城区6~12岁学龄儿童鼻眼气道皮肤过敏症状的问卷调查分析 被引量:12 2009年 目的了解广东省中山市城区6~12岁学龄儿童过敏性疾病相关症状的发生情况和特点,为制定过敏性疾病预防措施提供参考。方法以现场问卷调查的方式,随机抽取中山市城区4所小学6~12岁学龄儿童进行问卷调查,问卷主要内容包括一般情况、家族史、鼻过敏症状、眼过敏症状、气道过敏症状和荨麻疹或其他皮肤过敏症状等6部分。问卷结果提示有过敏性疾病相关症状且自愿参加检测的儿童行皮肤点刺试验(SPT)。结果4478名儿童参与问卷调查,回收有效问卷4085份,有效率为91.2%。结果显示,25.2%(1030/4085名)儿童的父亲或母亲曾患过敏性疾病,父母患有过敏性疾病其子女过敏性疾病相关症状的发生率也显著增高。24.0%(980/4085名)儿童出现过鼻过敏症状,男602名,女378名。51.9%(2120/4085名)儿童出现过眼过敏症状,以春季为主(77.8%,1650/2120名)。3.4%(140/4085名)儿童曾患有哮喘,其中17名(12.1%)在过去1年内有哮喘发作。17.7%(722/4085名)儿童曾出现过荨麻疹或其他皮肤过敏症状。220名儿童自愿进行了SPT,其中196名结果阳性(89.1%),主要过敏原依次为:屋尘螨185名(94.4%)、粉尘螨181名(92.3%)、热带螨120名(61.2%)、艾蒿45名(23.0%)、狗毛27名(13.8%)及猫毛26名(13.3%)。结论中山市城区学龄儿童过敏性疾病相关症状发生率较高,螨虫是本地区儿童最主要的过敏原。 肖晓雄 黄东明 阮健 何晓玲 李丽莲 汪叶红 郑伯强 黄英 崔碧云 高丽君关键词:流行病学调查 皮肤点刺试验 儿童 噬血细胞综合征早期实验室指标改变研究 黄道连 付四毛 鞠文东 李丽莲 吴少珍 王会兰 邓坤仪 该项目对噬血细胞综合征早期实验室指标改变系列研究,建立了噬血细胞综合征早期诊断标准和筛查指标,并将该标准和筛查指标应用于临床早期诊断噬血细胞综合征,效果非常好。其先进性和创新性表现在:1、该项目率先提出噬血细胞综合征早期...关键词:关键词:噬血细胞综合征 疾病诊断 分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性分析 被引量:2 2017年 目的研究分化型甲状腺癌患者停用甲状腺激素后血脂与甲状腺功能的相关性。方法选取2014年8月至2015年8月在该院实施手术治疗的130例分化型甲状腺癌患者,患者在停止应用左甲状腺激素钠(L-T4)前、手术前以及停药3周后分别测定血清FT_4、TSH、FT_3、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TCHO)、LDL-C、HDL-C等指标,由此分析患者的血脂水平与甲状腺功能的相关性。结果实施手术前HDL-C与TSH水平呈正相关(P<0.05),其他指标与甲状腺功能未见明显相关性(P>0.05);停药前血脂水平与甲状腺功能未见明显相关性(P>0.05);停药后总胆固醇水平与FT_3、FT_4水平呈负相关(P<0.05);HDL-C与FT_3、FT_4水平呈负相关(P<0.05),与TSH水平呈正相关(P<0.05);LDL-C与FT_4呈负相关(P<0.05)。结论甲状腺激素暂停应用治疗时,随着TSH水平的升高,HDL-C水平有所提升;总胆固醇、HDL-C以及LDL-C水平均与FT_3、FT_4呈负相关,药物停用后患者血脂代谢异常与甲状腺功能减退密切相关。 李丽莲 彭建明 袁春雷 邓坤仪 孔庆铸关键词:分化型甲状腺癌 甲状腺激素 血脂 孕妇生殖道无乳链球菌带菌状况及药物敏感性分析 被引量:13 2014年 目的了解孕妇生殖道无乳链球菌携带及耐药状况,为临床用药提供依据。方法取孕妇阴道分泌物标本进行细菌培养,分离出的无乳链球菌经VITEK 2全自动细菌鉴定分析仪进行鉴定和药物敏感试验。结果 1 042份标本中分离出无乳链球菌56例,分离率为5.4%。药物敏感试验结果显示无乳链球菌对青霉素、头孢唑啉、万古霉素、利奈唑烷、呋喃妥因均高度敏感,未发现中介或耐药菌株;左旋氧氟沙星、莫西沙星及克林霉素、红霉素、四环素的敏感率分别为84.0%、84.0%、71.4%、39.3%和8.9%。结论该院孕妇无乳链球菌的携带率不高,青霉素和头孢唑啉可作为治疗的首选药。临床和实验室应重视孕妇无乳链球菌的检测。 林爱心 袁春雷 汪伟山 谭南 杨晓华 李丽莲关键词:无乳链球菌 孕妇 药物敏感试验 ADVIA 2120血液分析仪在儿童异型淋巴细胞检测中的应用 2017年 目的:探讨ADVIA 2120血液分析仪在儿童异型淋巴细胞检测中的临床应用价值。方法:选取中山市博爱医院在2014年10月到2016年10月通过ADVIA 2120血液分析仪测定存在异型淋巴细胞报警信息提示和不存在有异型淋巴细胞的300例儿童外周血样本作研究对象,将所有样本进行人工复检。结果:ADVIA 2120血液分析仪对儿童异型淋巴细胞临床检测的敏感度为93.5%,其特异度为88.4%,阳性预测值为89.4%,阴性预测值为92.8%。与显微镜检测结果相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:临床上采用ADVIA 2120血液分析仪对异型淋巴细胞进行检测具有较高的灵敏度,但是假阳性率偏高,因此,ADVIA 2120血液分析仪在儿童异型淋巴细胞检测多中可作为一个有效的初筛工具,但是仍需要人工显微镜复检。 骆玉婷 李丽莲关键词:儿童 异型淋巴细胞