朱鑫 作品数:58 被引量:255 H指数:8 供职机构: 洛阳市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家科技重大专项 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
洛阳市发现并管理的1532例HIV感染者生存分析 被引量:2 2019年 目的了解洛阳市自1995—2018年发现并管理的所有患者的治疗情况和生存情况,探索影响治疗和生存的相关影响因素。方法分析1995—2018年洛阳市本地确证并管理的1532例HIV感染者,计算病死率,用COX比例风险回归模型分析危险因素和生存时间的关系,用Kaplan-Meier绘制生存曲线,用logistic回归模型分析抗病毒治疗的影响因素。结果1532例HIV感染者共随访65160个月,其中168例在随访期内死亡,病死率为3.09%,接受抗病毒治疗的1295例(85.00%),接受抗病毒治疗的病死率每年为1.74%,未接受抗病毒治疗的病死率每年为18.49%。没有抗病毒治疗、首次CD4检测结果小于200个/uL明显增加了HIV感染者的死亡风险。年龄段在60岁以下、在城市随访、主动检测和首次CD4检测结果小于200个/uL是更容易接受抗病毒治疗。结论洛阳市HIV感染者病死率较北京、上海地区仍然较高,早发现和抗病毒治疗能够显著增加生存时间。应进一步加大宣传力度,扩大检测覆盖面,缩短从初筛到确证的时间,简化从确诊到服药的流程,推广“一站式服务”,最大限度地提高治疗率和随访率。 麻小龙 朱鑫 李智军关键词:艾滋病 抗病毒治疗 校医对艾滋病知识、态度、行为的调查 2016年 目的 了解校医对艾滋病的偏见或歧视行为,分析其影响因素,并对减少歧视的方法进行初步调查.方法 采用横断面研究方法,于2015年4-7月在洛阳市6个区分别随机选取6所学校,在每个学校选择3名校医(总计92人),采取封闭式问卷调查的方式,对调查对象人口特征、艾滋病态度、艾滋病知识、造成歧视的原因以及减少歧视的办法进行了调查.结果 在被调查对象中,79.4%对因卖血、输血患病者表示值得同情,90.2%对母婴传播而患病者表示同情,90.3%对因吸毒而患病表示不值得同情,64.1%对因性接触而患病表示不值得同情.80.6%的调查对象不会购买感染者家生产的食品,65.0%的调查对象禁止子女接触感染者子女.不同年龄调查对象对艾滋病歧视程度有统计学差异(χ^2=10.776,P <0.05).不同性别被调查对象,艾滋病知识评分高低与艾滋病歧视行为持有率无统计学差异(P>0.05).结论 虽然洛阳市校医对艾滋病的防治知识知晓率较高,但部分校医仍然存在对艾滋病的歧视和偏见,应采取有针对性的措施减少歧视行为. 崔利强 朱鑫 刘英关键词:艾滋病 歧视 偏见 利用微信平台开展艾滋病知识知晓率调查结果分析 被引量:7 2017年 为探索有效利用微信(WeChat)等新媒体开展艾滋病(AIDS)网络调查和宣传教育,在全国第三轮艾滋病综合防治示范区创新工作的支持下,洛阳市疾病预防控制中心联合洛阳晚报于2015年12月1-4日,依托手机微信公众号推送网络问卷,开展了一次AIDS相关知识调查,现将结果报告如下。 朱鑫 麻小龙 张芸芸 尤红莉关键词:艾滋病知识 知晓率 监测系统对甲型H1N1流感防控作用评价 2012年 目的:评价疾病监测系统在甲型H1N1流感防控中的作用,为完善防控策略提供依据。方法:收集传染病疫情报告系统、流感哨点监测系统和暴发现场调查数据,进行描述流行病学分析。结果:各种监测数据为甲型H1N1流感防控提供科学依据,防控措施有效,症状监测对于集体暴发的预警意义重大。结论:进一步完善和丰富监测体系,重视监测系统评估工作。 朱鑫关键词:疾病监测 甲型H1N1流感 河南省洛阳市新发现HIV/AIDS人群首次T淋巴细胞亚群检测结果 被引量:3 2021年 目的分析2019年洛阳市新发现HIV-1型抗体阳性者首次T淋巴细胞亚群检测结果,为艾滋病病毒(HIV)感染者抗病毒治疗提供理论依据。方法收集2019年洛阳市疾病预防控制中心艾滋病确证实验室检测的HIV-1型抗体阳性样本244例,采用流式细胞仪检测CD4^(+)T淋巴细胞(简称CD4^(+)细胞)、CD8^(+)T淋巴细胞(简称CD8^(+)细胞)计数。结果对244例新发现HIV感染者的T淋巴细胞亚群检测结果分析发现,52.46%的感染者属于早期感染者,20.49%的感染者在首次发现时就诊断为"艾滋病病人";CD4^(+)细胞计数在<30岁年龄组中最高,>60岁年龄组最低;≥60岁老年人群发现感染时间较晚,晚发现比例为58.9%,其明显高于全国水平;CD4^(+)/CD8^(+)比值<0.3时,有29.17%的感染者CD4^(+)细胞计数相对较高,该人群的发生机会性感染的风险最高。结论洛阳市新发现HIV感染者中老年人晚发现病例比例较高,应加大对老年人群的关注和干预。临床抗病毒治疗应结合CD4^(+)细胞计数和CD4^(+)/CD8^(+)比值的恢复来制定有效的治疗方案。 刘萌萌 薛秀娟 朱鑫 麻小龙 刘静关键词:HIV/AIDS T淋巴细胞 免疫状况 2011-2016年河南省洛阳市布鲁氏菌病防控措施评价 被引量:4 2018年 目的分析2011-2016年河南省洛阳市布鲁氏菌病(布病)的流行特征和联防联控成效,为其科学防控提供依据。方法收集卫生系统、畜牧系统布病病例资料、现场流行病学报告、工作报告等防控资料,对其进行描述性流行病学分析。结果 2011-2016年洛阳市共报告布病2 590例,15个县(区)均有病例报告,发病以40~60岁男性农民为主,食源性传播有上升趋势。85.60%病例被疾病预防控制机构诊断报告,布病患者发病至确诊时间间隔由2011年的121.79 d持续下降至2016年的30.32 d,平均45.78 d,差异有统计学意义(F=13.631,P<0.01)。洛阳市布病联防联控成效显著,6年累计投入527.82万元,捕杀阳性动物5 455只。结论应强化布病联防联控措施,加强源头控制,有效遏制布病流行。 朱鑫 张芸芸 郭正印关键词:布鲁氏菌病 一起医院内暴露导致的麻疹爆发疫情分析 被引量:45 2008年 目的探讨正阳县麻疹爆发危险因素,为控制麻疹提供科学依据。方法采用描述流行病学、病例对照研究分析危险因素。结果2006年12月-2007年3月,正阳县共报告麻疹357例,发病率达47.2/10万,全县均有病例分布,51.3%的病例〈3岁。对71例麻疹和91例对照进行麻疹发病危险因素的病例对照研究。麻疹减毒活疫苗(Measles Attenuated Live Vaccine,MV)接种率的比值比(OR)=0.3,95%,可信区间(CI)=0.1-0.8;发病前1-2周医院暴露史的OR=22.7,95%CI=6.1-99.5;与麻疹病人密切接触史的OR=40.4,95%CI=5.5-829.1。为避免MV接种的影响,将〈8月龄的儿童单独进行分析,结果显示,仅医院暴露史有显著统计学意义,OR=15.1,95%CI=1.4-377.2。结论除较低的MV接种率外,发病前1-2周的医院暴露是本次疫情爆发的主要危险因素,必须重视医院内感染在控制麻疹爆发中的作用。 朱鑫 谢清梅 任蕴慧 孙龙关键词:麻疹爆发 医院内感染 病例对照研究 8例布鲁氏菌病合并腰椎滑脱病例的调查报告 2017年 目的了解布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者的临床特殊表现、临床诊断、各项辅助检查及药物治疗效果。方法采用回顾性调查法。结果布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者,临床表现以长期固定的腰胯疼痛困为主,部分患者疼痛严重时,需用杜冷丁注射液止疼痛,核磁共振成像及CT检查,腰椎L2,L3,L4,L5呈轻度或中度滑脱,且常伴有腰椎间盘突出症,椎间盘后缘均匀后膨,硬膜囊前缘轻度均匀受压,椎体边缘毛糙,、变尖,椎体对位不佳,有骨赘形成。临床药物治疗应口服药结合静脉点滴,要有足够的治疗疗程。结论布鲁氏菌病合并腰椎滑脱患者早期临床表现以发冷、发烧、出汗为主,后期表现为相对固定的长期腰胯疼痛;声像学检查:腰椎有轻中度滑脱;患者病程时间长、治疗难度大,医生和患者应有充分的治愈信心。 朱鑫 郭正印 闫素婷 李铁川关键词:布鲁氏菌病 5例布鲁氏菌病关节炎误诊为股骨头坏死调查报告 被引量:4 2015年 目的了解布病性关节炎误诊为股骨头坏死的临床误诊吴治过程,为临床诊断治疗布病性关节炎提供参考依据。方法根据布病门诊原始记录,传染病报告卡,患者住院病历复印件综分析整理。结果 5例布病性关节炎在确诊布病前,均按股骨头坏死治疗,其疗效不佳,布病性髋,膝关节炎的声像学检查结果与股骨头坏死相似,在不注意布病流行病学史,无布病特异性实验室检查的前提下,区分布病性关节炎与股骨头坏死十分困难,极易误诊误治,应注意询问患者的布病流行病学接触史,重视布病实验室检查的应用。结论布病性髋膝关节炎与股骨头坏死性关节炎的临床症状和体征有相同之处,但也有各自的临床表现特点,应仔细问诊,防治误诊误治,减少患者的身心痛苦和经济损失。 朱鑫 郭正印 李铁川 闫素婷关键词:布鲁氏菌病 股骨头坏死 误诊误治 “洛阳疾控”微信公众号信息传播影响因素研究 被引量:5 2019年 目的分析影响"洛阳疾控"微信公众号信息传播的因素,为同类公众号文章的改进方向提供参考建议。方法记录"洛阳疾控"公众号自2015年10月30日至2018年1月29日共295篇文章的后台数据,应用χ~2检验及Logistic回归分析影响微信公众号信息传播的因素。结果 295篇文章中,阅读量>1 000人次的占16.9%,热点话题相关占5.8%,原创占79.3%,包含有奖问答文章占4.1%。单因素分析显示:标题字数、文章内容、原创、热点话题、有奖问答、图片对信息传播有影响(P<0.05);多因素分析显示:影响信息传播的因素按照影响大小依次为热点话题(OR=82.34,95%CI:11.13-609.46),原创(OR=21.79,95%CI:2.72-174.67),有奖问答(OR=8.79,95%CI:2.24-34.41),文章内容中疫苗与疫苗可预防疾病(OR=8.76,95%CI:2.14-35.91)。结论"洛阳疾控"同类公众号文章可参考此研究结果,应坚持原创、抓住热点相关话题、关注疫苗相关内容,适当多开展有奖问答,以提高信息传播水平。 孙毅莹 朱鑫 麻小龙 尚学兰关键词:信息传播 影响因素