朱远志
- 作品数：3 被引量：16H指数：3
- 供职机构：新疆医科大学第一附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 导管溶栓治疗早期髂股静脉血栓形成的疗效及安全性系统评价被引量：7
- 2010年
- 目的系统评价导管直接溶栓(CDT)与单纯抗凝(AC)治疗早期髂股静脉血栓形成(IF-VT)的有效性和安全性。方法计算机检索Cochrane Library(2010年第2期),PubMed(1990—2010.6),MEDLINE(OVID,1990—2010.6),EMBASE(1990—2010.6),中国生物医学文献数据库,中文科技期刊全文数据库,中国期刊全文数据库等数据库,并辅以手工检索。对纳入的随机对照试验采用RevMan5.0.18软件进行Meta分析。结果仅2个随机对照试验可供纳入研究。Meta分析结果显示:治疗后6个月,CDT组髂股静脉通畅率高于AC组[45/68 vs.21/70,OR=4.47,95% CI(2.19,9.12),P<0.0001],6个月后髂股静脉闭塞和(或)静脉返流率CDT组少于AC组[12/68 vs.33/70,OR=0.24,95% CI(0.11,0.53),P=0.004]。CDT组与AC组的主要并发症差异无统计学意义[2/68vs.1/70,OR=1.53,95%CI(0.25,9.24),P=0.65],但CDT组的次要并发症和总并发症的发生率较AC组高[11/68vs.2/70,OR=5.48,95%CI(1.33,22.51),P=0.02]和[13/68vs.3/70,OR=3.55,95%CI(1.20,10.45),P=0.02]。结论 CDT是一种疗效肯定的治疗早期IFVT的方式。无明显禁忌证的患者应选择实施CDT,治疗效果良好。
- 朱远志王洋罗军张海峰刘坤李新喜
- 关键词：溶栓抗凝META分析
- 甲状腺乳头状微小癌预后因素及手术范围的Meta分析被引量：4
- 2011年
- 目的研究甲状腺乳头状微小癌（PTMC）的预后因素及手术范围。方法检索PTMC的相关研究，通过Meta分析判断多种因素与首次术后复发的关系，对PTMC的手术范围进行探讨。结果共纳入12篇回顾性研究，Meta分析结果显示PTMC首次术后复发与男性、肿瘤直径〉5mm、非附带、术前诊断淋巴结阳性、多发病灶、侵及包膜等因素相关，与年龄≥45岁无关。预防性颈部淋巴结清扫组与未行颈部淋巴结清扫组之间首次术后复发率差异无统计学意义。结论PTMC的预后与多因素相关，应根据预后因素选择腺叶切除范围，预防性颈部淋巴结清扫不应作为PTMC的常规术式，术前诊断淋巴结阳性的患者可行双侧中央区淋巴结清扫术。
- 张海峰王洋罗军朱远志田野白超李新喜
- 关键词：颈部淋巴结清扫META分析
- 透光动力旋切术治疗下肢静脉曲张的疗效分析和手术体会被引量：5
- 2010年
- 目的探讨透光动力旋切术(旋切术)治疗下肢静脉曲张的疗效、手术要点及临床意义。方法我院自2006年5月至2009年11月期间收治下肢浅静脉曲张患者255例(363条患肢),其中男126例,女129例。按修订后的CEAP临床分级(clinical etiology anatomic and pathophysiological classification system),C2级104条,C3级53条,C4级155条,C5级34条,C6级17条。均采用旋切术治疗,对患者进行术后随访,观察术后并发症发生情况。结果所有患者术前标记的曲张静脉均被切除,手术时间单侧患肢(100±20)min,双侧(147±19)min。术后221例患者(302条患肢)获得随访,随访时间4～46个月,中位随访时间为24.5个月;其中术后1年以上的患者167例(247条患肢),获得随访154例(229条患肢)。随访1年以上者中11条患肢复发,2条少量细小曲张静脉残留,术后1年以上复发率为5.68%(13/229)。21条肢体溃疡于术后3～6周内愈合。术后并发症:16条肢体足踝部皮肤感觉异常或疼痛,经理疗后3～6个月明显好转;112条肢体有小腿皮肤瘀斑,于3～5周后吸收消退;37条肢体出现小腿肿胀,于1～2周消退好转;2条肢体出现局部皮下血肿,5条肢体切口轻度感染,1条肢体内踝上方皮肤和皮下组织坏死,2条肢体腘窝处皮肤损伤,均经对症处理后痊愈。结论下肢静脉曲张的手术治疗实际上是多种手术方法的联合应用,旋切术治疗下肢静脉曲张的临床初步研究表明,其具有安全、简便、美观的特点。
- 朱远志罗军刘坤揭月高
- 关键词：大隐静脉静脉曲张血管外科手术
