- 不同药物对痛风合并肾功能不全疗效比较
- 2021年
- 本研究主要为了观察非布司他、别嘌呤醇和苯溴马隆三种药物在痛风合并肾功能不全患者的短期临床治疗中疗效的比较。方法:选取扬中市人民医院肾内科2015-2019年收治的痛风合并肾功能不全的患者共计90例,通过随机分组法将全部患者分为以下三组,分别为A组(非布他司组40mg/d,30例),B组(别嘌呤醇组0.1g tid,30例)和C组(苯溴马隆组50mg qd,30例),比较三组痛风合并肾功能不全患者于治疗前、治疗1个月后、3个月后以及6个月后的血清尿酸水平、血清肌酐水平、血清尿素氮水平以及血清胱抑素C水平。结果:治疗后,三组血尿酸水平均较前有明显改善(P<0.01),痛风发作次数显著降低(P<0.01)。治疗六个月后,别嘌呤醇组血尿素氮水平和治疗前相比显著减低(P<0.05);治疗三个月后和治疗六个月后,别嘌呤醇组和苯溴马隆组血肌酐水平和治疗前相比降低具有统计学意义(P<0.01),但三组组间血肾功能水平无显著性差异。结论:在痛风合并肾功能不全患者中应用非布司他、苯溴马隆和别嘌醇三种不同的降尿酸药物后均能有效降低患者血尿酸水平。
- 田英丁弘石莹朱进华
- 关键词：痛风肾功能不全非布司他别嘌醇苯溴马隆
- 二级医院为依托的癌症早诊早治模式研究被引量：2
- 2020年
- 扬中市是国家首批8家上消化道癌早诊早治示范点之一,自2006年正式开展上消化道癌早诊早治工程。该文探讨扬中市以二级医院扬中市人民医院为依托,开展早诊早治项目,探索防治一体化模式及其对二级医院自身的影响。认为二级医院实施早诊早治项目,防治有机结合,促进了自身综合实力的提升,该模式值得进一步推广。
- 华召来朱进华戴春周琴施爱武冯祥宋统球周金意魏文强
- 关键词：癌症
- 泼尼松联合应用碳酸氢钠治疗痛风合并慢性肾功能不全的疗效
- 2018年
- 目的探讨泼尼松联合应用碳酸氢钠治疗痛风合并慢性肾功能不全的疗效。方法145例痛风合并慢性肾功能不全患者在基础治疗的基础上,B组72例单用口服泼尼松30mg,每日1次;A组73例加用5%碳酸氢钠120ml加入5%葡萄糖400ml静脉输注,每日1次。检测治疗前和治疗1周后的肾功能、肝功能和血脂等相关指标,比较两组疗效和WOMAC骨关节炎指数评分。结果与B组比较,A组治疗总有效率升高(95.9%vs.80.6%)(P<0.05)。治疗1周后,两组相关生化指标均较治疗前改善(P<0.05),A组的血尿酸、SCr和胱抑素C、肾小球滤过率、ALT、AST、TG和LDL-C以及血沉和C-反应蛋白水平均优于B组(P<0.05)。治疗1周后,两组患者关节肿痛和WOMAC骨关节炎指数评分均较治疗前下降(P<0.05),A组下降较B组明显(P<0.05)。结论与单用口服泼尼松比较,加用等渗碳酸氢钠输注治疗痛风合并慢性肾功能不全的临床疗效更好。
- 宋磊丁弘朱进华田英徐丽石莹
- 关键词：痛风肾功能不全泼尼松碳酸氢钠
- 老年维持性血液透析病人心脏瓣膜钙化的相关因素分析
- 2024年
- 目的 分析老年维持性血液透析(MHD)病人心脏瓣膜钙化(CVC)的相关因素。方法 选择2022年6—9月在扬中市人民医院血液净化中心治疗的104例老年MHD病人为研究对象,依据瓣膜钙化情况分为CVC组(45例)和非CVC组(59例),比较2组的基线资料、血管内皮功能、冠状动脉钙化程度以及心脏结构与功能。采用多因素Logistic回归分析老年MHD病人发生CVC的危险因素。结果 CVC组年龄、冠状动脉钙化总分、冠状动脉左主干和右冠状动脉钙化积分、舒张末左室后壁厚度、舒张末室间隔厚度、左心室质量指数均显著高于非CVC组,肱动脉血流介导的内皮依赖性舒张功能(FMD)明显小于非CVC组,差异有统计学意义;多因素Logistic回归显示:年龄增长(OR=1.121,95%CI:1.025~1.227)和FMD降低(OR=0.879,95%CI:0.791~0.978)是老年MHD病人发生CVC的危险因素(均P<0.05)。结论 年龄增长和FMD减退与老年MHD病人发生CVC相关,临床中通过检测FMD可能有助于早期识别、预警CVC的发生。
- 田英丁弘曹婧媛徐丽朱进华
- 关键词：老年人维持性血液透析心脏瓣膜钙化
- 刍议尿中红细胞形态分析被引量：2
- 2014年
- 目的：研究并分析尿中红细胞形态与血尿来源之间的关系及其临床意义。方法：在我院选取60例运用HT-2000尿液分析仪检测出尿潜血阳性的患者，并嘱咐患者保留第2天早晨的尿液，让医务人员立即送检，检测人员必须在尿液留取后2个小时内完成检测结果。结果：通过检测结果发现，患有肾小球疾病的患者尿中的红细胞出现异形的百分率为（86±1.4）%左右，而非肾小球疾病患者尿中的红细胞出现异形的百分率仅为（18±2.4）%左右，两者差异具有统计学意义。结论：观察分析尿中红细胞形态对于判断血尿的来源有一定的参考价值。
- 钱同胜刘云朱进华陶圣宏黄飞
- 关键词：肾小球疾病血尿
- 血清生化标志物结合APRI对实验室诊断肝脏疾病的临床应用价值
- 2024年
- 目的探讨血清甘胆酸(glycocholic acid,CG)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)等生化指标联合天冬氨酸转氨酶(AST)/血小板(PLT)比率指数(APRI)对肝脏疾病的诊断价值。方法选取90例肝病患者,按临床诊断分成病毒性肝炎(36例)、肝硬化(36例)和肝癌(18例)3个亚组,另选取同期进行健康体检人员45例作为健康对照组。测定CG、TBA等各项生化指标并通过公式计算相应指数,经统计学分析单个生化指标以及将各生化指标进行不同组合后,分别分析其与肝脏疾病的相关性,探究其在诊断肝脏疾病中的应用价值。结果除病毒性肝炎组的FIB-4外,肝病组中其余指标均显著高于健康对照组(P<0.05)。除血清ALT指标外,肝硬化和肝癌组各指标均高于病毒性肝炎组(P<0.05);受试者工作曲线分析显示,TBA曲线下面积最大,且灵敏性最高;CG的特异性最高;APRI相关指标数据优于丙氨酸氨基转移酶(ALT)等传统肝功能指标;联合CG、TBA、APRI 3个指标进行肝脏疾病诊断时,其阳性检出率最高。结论在肝脏疾病的诊断中,血清TBA和CG的诊断效能较高,并且与APRI 3者联合应用在提示肝脏不同疾病时具有一定的临床价值。
- 张鹏朱进华杨彬汪峰
- 关键词：甘胆酸总胆汁酸APRI肝脏疾病
- 谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤的疗效分析
- 2022年
- 观察谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤的临床效果。方法:选取60例2015年9月~2019年9月在我院治疗的痛风合并急性肾损伤患者,按不同药物治疗方法分为2组,对照组30例患者予以等渗碳酸氢钠溶液治疗,观察组30例患者予以谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗。对比2组治疗前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、关节活动受限度、关节肿胀度、Lysholm评分以及血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、估算的肾小球滤过率(eGFR)。结果:治疗后,与对照组比较,观察组VAS评分明显降低(P<0.05);观察组关节活动受限度、关节肿胀度相比对照组明显降低,而Lysholm评分则明显升高(P<0.05);观察组Scr、BUN水平明显降低,eGFR水平明显升高(P<0.05)。结论:谷胱甘肽联合等渗碳酸氢钠溶液治疗痛风合并急性肾损伤,不仅可以缓解患者疼痛、关节肿胀程度,还能改善关节功能与肾功能,具有临床意义。
- 石莹丁弘田英宋磊朱进华
- 关键词：痛风急性肾损伤谷胱甘肽
- 不同年龄痛风患者临床特征分析
- 2023年
- 目的:比较3组不同年龄痛风患者的临床特征,了解其临床特点以便于临床的诊疗及预后的判断。方法:收集2016年6月—2020年6月扬中市人民医院肾内科住院的痛风患者205例,按年龄分为青年组51例(≤44岁)、中年组67例(45~64岁)及老年组87例(≥65岁),分别收集并比较3组患者临床资料和相关生化检测结果。结果:老年组男性痛风患者所占比例(80.46%)低于中年组(97.01%)和青年组(98.04%),老年组女性痛风患者所占比例(19.54%)高于中年组(2.99%)和青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组高血压病合并率(85.06%)、慢性肾脏病合并率(35.63%)及脑梗死合并率(13.79%)高于中年组(58.21%、19.40%、2.99%)及青年组(29.41%、7.84%、0),中年组糖尿病合并率(14.93%)高于青年组(3.92%),老年组冠心病合并率(12.64%)高于青年组(1.96%),差异均有统计学意义(P<0.05)。老年组血尿素氮[(7.71±3.20)mmol/L]、血肌酐[(111.14±43.08)umol/L]和胱抑素c[(1.78±0.67)mg/L]水平高于中年组[(5.75±2.33)mmol/L、(91.15±37.40)umol/L、(1.37±0.62)mg/L]及青年组[(4.85±2.42)mmol/L、(80.55±36.16)umol/L、(1.18±0.68)mg/L],总胆固醇[(4.41±1.16)mmol/L]和甘油三酯[(1.35±0.67)mmol/L]水平低于中年组[(4.94±1.06)mmol/L、(2.49±1.92)mmol/L]及青年组[(5.00±1.30)mmol/L、(3.01±2.70)mmol/L](P<0.05),低密度胆固醇[(2.13±0.70)mmol/L]水平低于青年组[(2.66±1.07)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,3组患者血尿酸水平均低于治疗前(P<0.05),但3组组间比较差异无统计学意义(P<0.05)。结论:不同年龄的痛风患者临床特点不同,因此临床应区别干预。
- 丁弘朱进华田英宋磊徐丽石莹
- 关键词：痛风年龄
- 45例成人过敏性紫癜性肾炎病理分析
- 目的过敏性紫癜性肾炎常发生于10岁以下的儿童, 成人相对少见。本研究通过观察肾脏组织学表现,回顾性分析并总结成人过敏性紫癜性肾炎的肾组织病理形态学特征。方法选取00-06年间本院肾科病房根据临床病理表现确诊为过敏性紫癜性...
- 何伟春朱进华杨俊伟孙彬钱军赵秀芬刘佳邢昌赢
- 文献传递
- 尿红细胞形态分析的临床价值分析被引量：4
- 2014年
- 目的探讨论尿红细胞形态分析的临床价值。方法回顾性方法,将我院血液科从2013年2月-2014年2月的100例镜下血尿的患者作为对象,对此100例患者做红细胞形态分析。结果 100例患者中,其中肾小球源性血尿59例,红细胞形态为多形态改变,比例〉80%,诊断率为94%。非肾小球源性血尿41例。红细胞形态为双凹圆盘形,比例〈50%,诊断率为90%。结论检测红细胞可以有效鉴别诊断肾小球源性血尿和非肾小球性血尿。
- 钱同胜刘云朱进华陶圣宏
- 关键词：尿红细胞
