朱林佳 作品数:12 被引量:54 H指数:5 供职机构: 温州医学院附属第三医院 更多>> 发文基金: 温州市科技计划项目 温州市医药卫生科学研究项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌疗效分析 被引量:3 2012年 胰腺癌是恶性程度极高的癌症之一,半个世纪以来发病率呈上升趋势。胰腺癌在我国全身恶性肿瘤中发病率已上升到第8位。胰腺癌预后很差,未经治疗者平均生存期仅为2~3个月。化疗是晚期胰腺癌治疗的重要手段,由于手术根治率低,术后复发率高,因此,提高患者的生存率,延长其生存期,术后综合治疗非常重要。吉西他滨能提高转移性胰腺癌的临床获益率,延长生存时间,已成为晚期胰腺癌的标准化疗方案.越来越多地应用于临床。本院采用替吉奥联合吉西他滨治疗晚期胰腺癌,现将治疗结果报告如下。 朱林佳 原少斐 郑维锷 汪森明 陈华 陈文俊关键词:胰腺癌 吉西他滨 化疗 晚期乳腺癌-βtubulinⅢ和survivin的表达及与多西紫杉醇化疗疗效相关性分析 被引量:4 2011年 目的:探讨晚期乳腺癌中-βtubulinⅢ和survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系。方法:回顾性分析84例接受多西紫杉醇化疗的晚期乳腺癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本-βtubulinⅢ和survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析。结果:-βtubu-linⅢ阳性表达率为38.1%(32/84),survivin阳性表达率为76.2%(64/84)。化疗有效率(CR+PR)为52.38%,-βtubulinⅢ(+)的患者有效率低(37.50%),-βtubulinⅢ(-)患者有效率高(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05)。sur-vivin(+)组的有效率为48.40%,低于survivin(-)组的65.00%,差异有统计学意义P<0.05)。联合检测显示:-βtubulinⅢ(+)且sur-vivin(+)组有效率为25.0%,中位疾病无进展期为3.9个月,1年、2年生存率分别为34.5%、15.1%,-βtubulinⅢ(-)且survivin(-)组有效率为73.91%,中位疾病无进展期为7.7个月,1年、2年生存率分别为61.6%、31.4%,差异均有统计学意义(P<0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论:联合检测-βtubu-linⅢ和survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗转移性乳腺癌的疗效预测指标之一。 原少斐 朱林佳 郑维锷 陈文俊 陈华 张武关键词:晚期乳腺癌 多西紫杉醇 Β-微管蛋白 结直肠癌组织中Syndecan-1与EGFR表达及KRAS突变的关系 被引量:1 2016年 目的探讨结直肠癌患者中多配体蛋白聚糖-1(Syndecan-1)与表皮生长因子受体(EGFR)表达及鼠类肉瘤病毒癌基因(KRAS)突变的关系。方法选择原发性结直肠癌标本160例,结肠部肿瘤112例,直肠部肿瘤48例;病理类型为腺癌156例,其它病理类型4例。利用免疫组化法检测组织标本中Syndecan-1和EGFR的表达情况,运用直接测序法检测组织标本中KRAS基因外显子2第12、第13位密码子的突变状态。采用Spearman相关分析Syndecan-1的表达与EGFR表达及KRAS基因突变的关系。结果肿瘤标本中Syndecan-1表达阳性41例,主要位于细胞膜20例,主要位于细胞浆16例,细胞膜与细胞浆同时表达5例。EGFR在结直肠癌中的阳性表达率69.4%,所有结直肠癌患者中发生KRAS突变率为37.5%。Synd e c a n-1的表达在肿瘤区域淋巴结有无转移、有无远处转移中差异均无统计学意义(均P>0.05)。Syndecan-1的表达与EGFR表达呈显著相关(r=1.488,P<0.01),而与KRAS状态无相关性(r=9.278,P>0.05)。结论 Syndecan-1的表达可能对结直肠癌患者的进展及预后判断有一定价值。 原少斐 朱林佳 郑维锷 张武 孙洪雨关键词:表皮生长因子受体 结直肠癌 黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞的生长抑制作用 被引量:8 2013年 目的探讨黄芩素联合紫杉醇对人肺癌细胞株QG-56的影响。方法以不同浓度的黄芩素、紫杉醇分别组成单药组和联合用药组,另设不加药的空白对照组,分别作用于QG-56细胞24,48,72和96 h,观察细胞数量和形态的变化,MTT法检测各组对QG-56细胞的增殖抑制作用,用流式细胞仪检测各组细胞凋亡率的改变。结果不同浓度的各实验组作用后细胞数量明显减少、形态不规则,部分细胞核固缩和胞质减少,而对照组细胞生长状态良好。黄芩素、紫杉醇单用与联用均能抑制QG-56细胞增殖,呈剂量-时间依赖效应,联用组细胞抑制率较单药组明显增高,差异有统计学意义(P<0.05)。黄芩素、紫杉醇单用与联用均能诱导QG-56细胞凋亡,联合组更为明显(P<0.05)。结论黄芩素可显著抑制人肺癌细胞株QG-56细胞生长,并能有效增强紫杉醇对人肺癌QG-56细胞的增殖抑制作用;两者具有协同作用。 原少斐 朱林佳 郑维锷 陈文俊关键词:黄芩素 紫杉醇 肺癌细胞 肠道菌群失调与肺部感染患者应激反应及免疫功能的相关性研究 被引量:8 2021年 目的探讨肠道菌群与肺部感染患者机体炎症应激反应和免疫功能的相关性。方法选取2019年6月至2020年6月瑞安市人民医院收治的肺部感染患者80例为研究对象(观察组),另选同期60名健康体检者为对照组。采集两组新鲜粪便进行培养,记录肠道菌群双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌和肠球菌的菌落数。通过ELISA法检测两组血清炎症因子IL-6、IL-8及TNF-α水平。比较两组一氧化氮(NO),丙二醛(MDA)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)含量。采用FACS Calibur流式细胞仪检测两组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)的含量,并计算CD4^(+)/CD8^(+)比值。分析肠道菌群与炎症因子、应激反应和免疫功能的相关性。结果观察组双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌菌落数分别为(4.16±0.48)、(5.28±0.57)和(4.06±0.59)lg CFU/g,均低于对照组(t=-32.064、-16.568和-21.665,P均<0.05);而肠球菌菌落数为(8.73±1.29)lg CFU/g,高于对照组(t=25.435,P<0.05)。观察组IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平分别为(155.79±22.38)pg/mL、(192.43±40.16)pg/mL、(131.54±19.27)pg/mL、(11.32±1.21)μmol/L、(10.54±2.74)μmol/L和(145.15±12.49)U/L,均高于对照组(t=40.710、30.716、36.730、27.188、11.430和18.738,P均<0.05);观察组CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)水平及CD4^(+)/CD8^(+)比值分别为(45.32±4.69)%、(25.54±3.74)%、(20.15±2.49)%和(1.25±0.34),均低于对照组(t=-9.095、-15.147、-6.244和-3.807,P均<0.05)。Pearson相关性分析表明,双歧杆菌、乳酸杆菌、拟杆菌与IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平均呈负相关,与CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值均呈正相关(P均<0.05);肠球菌与IL-8、IL-6、TNF-α、NO、MDA和CK-MB水平呈正相关,与CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值呈负相关(P均<0.05)。结论肺部感染时,肠道菌群失调与机体炎症应激反应及免疫功能相关,肠道菌群对肺部感染的发生发展可能存在影响。 孙芳红 李娜 朱林佳 金积满关键词:肠道菌群 肺部感染 应激反应 免疫功能 替吉奥联合吉西他滨与单药吉西他滨治疗进展期胰腺癌的疗效比较 被引量:17 2014年 目的 评价吉西他滨单药以及与替吉奥联合治疗局部晚期或转移性胰腺癌的有效率、临床受益反应(评价指标包括患者的疼痛强度、止痛药物消耗量、体力状况评分和体重变化)、生存时间和不良反应。方法 回顾性分析2009年1月至2011年10月收治的62例晚期胰腺癌患者,分为吉西他滨单药组(30例)和吉西他滨+替吉奥联合组(32例)。单药组:吉西他滨1 000 mg·m-2、第1,8天,静脉滴注30 min,每3周重复。联合组:吉西他滨用法同单药组,替吉奥口服2次·d-1,第1~14天,每3周重复。结果 62例患者均可评价客观疗效,可评价临床受益反应者56例(单药组27例,联合组29例)。单药组和联合组有效率分别为23.3%和31.3%(P〈0.05),临床受益率分别为59.2%和72.4%(P〉0.05)。2组6个月生存率分别为60.0%和68.7%(P〉0.05),1年生存率分别为26.6%和31.2%(P〉0.05)。中位无疾病进展时间(PFS)分别为3.9个月和5.4个月(P〈0.05),中位总生存时间分别为7.8个月和9.1个月(P〉0.05)。2组不良反应比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论 吉西他滨联合替吉奥与单药吉西他滨治疗晚期胰腺癌安全有效,前者有效率优于后者。在延长生存期方面也显示出一定的优势,但该差异无统计学意义。 原少斐 朱林佳 郑维锷 汪森明 陈文俊关键词:胰腺癌 吉西他滨 microRNA-141通过靶向RHBDD1抑制非小细胞肺癌的增殖、迁移和上皮间充质转化研究 目的: 肺癌是全世界范围内癌症相关死亡的最重要原因之一,近些年,在中国,肺癌的发生率及死亡率急剧升高,目前已占所有恶性肿瘤的首位。虽然近5年来越来越多的非小细胞肺癌(NSCLC)患者可以得到早期诊断,但由于放化疗、靶向... 朱林佳关键词:非小细胞肺癌 上皮间充质转化 Stathmin及Survivin在非小细胞肺癌中的表达与多西紫杉醇化疗疗效的相关性分析 被引量:5 2015年 目的探讨晚期非小细胞肺癌中Stathmin和Survivin的表达与多西紫杉醇化疗疗效的关系。方法回顾性分析72例接受多西紫杉醇化疗的晚期非小细胞肺癌患者的临床病理资料。免疫组织化学法检测肿瘤标本Stathmin和Survivin蛋白的表达,并对疗效、不良反应进行分析。结果 Stathmin阳性表达率为65.27%(47/72),Survivin阳性表达率为76.38%(55/72)。化疗有效率(CR+PR)为51.38%,Stathmin(?)的患者有效率(33.33%)显著低于Stathmin(?)患者(66.67%)(P<0.05)。Survivin(+)组的有效率(38.18%)显著低于Survivin(?)组的76.47%(P<0.05)。联合检测显示:Stathmin(+)且Survivin(+)组有效率为28.94%,中位疾病无进展时间为3.7个月,1年生存率为29.9%,Stathmin(?)且Survivin(?)组有效率为87.50%,中位疾病无进展时间为7.1个月,1年生存率为62.5%,差异均有显著性(P<0.05)。最常见的不良反应为骨髓抑制、消化道反应和脱发。结论联合检测Stathmin和Survivin的表达可作为多西紫杉醇化疗方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效预测指标之一。 原少斐 朱林佳 郑维锷关键词:非小细胞肺癌 多西紫杉醇 STATHMIN SURVIVIN 恶性肿瘤患者下呼吸道感染病原学特点及影响因素分析 被引量:5 2021年 目的探讨肿瘤患者下呼吸道感染病原学特征及其影响因素。方法回顾性分析252例恶性肿瘤患者的临床资料,统计患者下呼吸道感染率及病原菌分布,分析下呼吸道感染的危险因素。结果出现下呼吸道感染47例感染率为18.65%。分离出病原菌47株,其中革兰阴性菌24株(51.06%)革兰阳性菌13株(27.66%)真菌10株(21.28%)。多因素分析显示,年龄≥60岁(OR=2.980)、慢性阻塞性肺疾病(OR=3.387)、化疗(OR=3.542)、抗生素使用(OR=2.749)、昏迷(OR=2.746)及TNM分期(OR=2.649)为恶性肿瘤并发下呼吸道感染的独立危险因素(均P<0.05)。结论恶性肿瘤患者出现下呼吸道感染的独立危险因素为年龄、慢性阻塞性肺疾病、化疗、抗生素使用、昏迷及TNM分期。临床上应重视以上危险因素,采取合理有效的干预措施,以降低下呼吸道感染的发生率。 孙芳红 李娜 朱林佳 金积满关键词:恶性肿瘤 下呼吸道感染 病原学特征 影响胸管引流联合硬化剂治疗恶性胸腔积液疗效的多因素分析 被引量:3 2015年 目的 观察胸管引流联合硬化剂治疗恶性胸腔积液(MPE)的疗效,并探讨其影响因素.方法 回顾性分析196例实施胸管引流并行硬化剂胸膜粘连的MPE患者的临床资料.将性别、年龄、KPS评分、原发肿瘤的组织来源、胸水部位、胸水中细胞数、蛋白值、LDH值、硬化剂的种类、使用硬化剂前24 h的胸水引流量、胸膜固定术后继续引流至拔管的时间等11个因素作为研究对象,分析影响疗效的因素.结果 196例患者中,治疗后显效61例,有效71例,无效64例,总有效率67.3%.单因素分析表明,患者的KPS评分、原发肿瘤的组织来源、胸水部位、胸水蛋白值、LDH值、硬化剂的种类、使用硬化剂前24 h的胸水引流量与疗效相关(x2=6.55、11.95、6.93、9.05、14.58、10.57、13.44,均P<0.05).多因素Logistic回归分析又显示:KPS评分、原发肿瘤的组织来源、硬化剂的种类、使用硬化剂前24h的胸水引流量是影响疗效的独立因素(OR值=1.78、2.12、11.40、6.30,均P<0.05).结论 KPS评分≥70分、原发于乳腺癌、使用注射用A群链球菌(沙培林)作为硬化剂、使用硬化剂前24 h的胸水引流量≤200 mL的MPE患者,粘连疗效较好. 赵仁国 上官宗校 张鸣华 朱林佳 林和平 娄希贤关键词:引流术