曾量波
- 作品数:52 被引量:178H指数:9
- 供职机构:广州医科大学更多>>
- 发文基金:广东省自然科学基金广州市医药卫生科技项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 圆斑蝰蛇咬伤致多器官功能障碍综合征一例被引量:1
- 2013年
- 患者男,38岁,厨师,因左手示指被圆斑蝰蛇咬伤4d于2012年6月5日18时由外院转入.患者于2012年6月1日11时许被蛇咬伤左手示指,当时左上肢肿痛,伴呕吐,呕吐物为胃内容物,无排黑便、血尿,无气促,到当地医院就诊,核对图谱为圆斑蝰蛇,先后予局部封闭、清创,14时使用抗蝮蛇毒血清9000U,起病第2天出现尿量减少,血肌酐逐渐上升,伴皮下淤斑、全身水肿、气促逐渐加重,并出现神志改变,先后予输注冷沉淀及新鲜冰冻血浆、血液滤过、抗感染等治疗,病情未能缓解,起病第4天X线胸片示双侧胸腔积液及右侧水平裂叶间积液,未除外肺水肿可能.凝血四项示PT 20.2 s,INR 1.6,APTT 103 s,纤维蛋白原2.4 g/L.起病第5天血白细胞14×109/L,中性粒细胞比率80%,血红蛋白82 g/L,血小板12×109/L,血尿素氮15.4 mmol/L,血肌酐337 μmol/L,为进一步救治,转至我院.来院时查体:体温36.5℃,脉搏80次/min,呼吸20次/min,血压136/85mmHg.急性病容,神志欠清,呼之能应,对答欠佳.双眼睑水肿,双侧球结膜严重充血.左示指肿胀,腹侧呈黑色,咬伤处皮肤已行"十"字切开,切口各长约1.5 cm.背部、右上腹部、右下肢、阴囊可见大片皮下淤斑、肿胀.入院诊断:(1)左示指远端指间关节蝰蛇咬伤(危重型);(2)弥散性血管内凝血;(3)多器官功能障碍综合征(肺、肾、血液).
- 杨展正刘荣李锦银李欣曹赞锋林俊敏彭翔李平曾量波梁子敬
- 关键词:多器官功能障碍综合征弥散性血管内凝血双侧胸腔积液抗蝮蛇毒血清新鲜冰冻血浆皮下淤斑
- 真武汤逆转大鼠心肌肥厚的病理学研究被引量:7
- 2012年
- 目的研究真武汤冲剂逆转大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚的病理学变化。方法将SD大鼠随机分3组,假手术组8只,手术组和中药组各15只。手术组和中药组行腹主动脉缩窄术,制作心肌肥厚模型。16周行超声心动图,确定术后心肌肥厚,中药组加用真武汤混合饲料喂养,24周手术开胸,心脏组织进行病理学检查,包括HE染色、Masson染色和环氧化酶2免疫组化分析。结果 HE染色中,手术组心肌细胞不同程度增大、核深染,纤维组织增生明显,中药组在不同程度上有所缓解;Masson染色中,手术组胶原纤维增生明显,以血管周围明显,中药组胶原纤维增生较少,与手术组对比,血管周围减少更为明显;免疫组化分析中,假手术组可见散在纤维母细胞,颜色较淡;手术组纤维母细胞不同程度增生,数量增多,体积增大,颜色加深;中药组纤维母细胞轻度增生,数量较假手术组增多,但比手术组明显减少,体积较手术组明显缩小,胞质颜色较假手术组加深。结论真武汤冲剂逆转大鼠压力负荷性心肌肥厚,使心肌细胞增大、核深染、胶原纤维增生的程度减少,且此种改变可能是通过介导环氧化酶2的炎症因子途径实现的。
- 谢志翔陈科梁智敏王舒茵梁子敬曾量波
- 关键词:真武汤免疫组织化学环氧化酶2
- 竹叶青蛇咬伤患者肢体肿胀消退时间及生存质量研究被引量:10
- 2021年
- 目的探讨竹叶青蛇咬伤患者肢体肿胀消退时间以及对生存质量的影响。方法选择2019年1~12月在广州医科大学附属第一医院急诊科就诊的竹叶青蛇咬伤患者86例为研究对象,评估并记录患者的病情情况和一般资料,并采用微信及电话随访的形式分别于患者出院后的第3、7、14、30 d进行随访,采用WHO简易生存质量评估量表(WHOQOL-BREF)在患者出院时及随访第30 d时进行生存质量问卷调查。结果竹叶青蛇咬伤后患者肢体肿胀消退时间中位数为5.0 d,四分位数间距为4.5 d。竹叶青蛇咬伤后出现全身表现的患者及使用抗蛇毒血清治疗的患者肢体肿胀消退时间更长。出院时患者的生存质量得分为64.75分,出院后随访30 d时患者的生存质量得分为56.51分,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论竹叶青蛇咬伤患者肢体肿胀消退时间中位数为5.0 d,咬伤后患者的生存质量呈下降趋势。
- 蔡明菊聂岸柳苏湘芬关文洁曾量波
- 关键词:蛇咬伤肢体肿胀
- 复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治急性踝部扭伤28例疗效观察
- 2007年
- 目的:探讨复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(好及施)佐治急性踝部扭伤的疗效及安全性。方法:将56例急性踝部扭伤患者分为两组,各28例,均予抬高患肢、制动及采用宽胶布与绷带固定的常规治疗,其中28例在此基础上于患处外敷复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂(治疗组),余28例则外敷消炎镇痛膏贴剂(对照组),两组均为每日1贴,每贴敷12小时,连敷7日为1个疗程,1个疗程结束后比较两组疗效及不良反应。结果:疗程结束后治愈率和总有效率治疗组分别为75%、96%,对照组分别为32%、82%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);药物止痛起效时间、药效维持时间治疗组分别为(15±3)分钟、(24±3)小时,对照组分别为(56±4)分钟、(5±2)小时,两组比较差异均有统计学意义(P<0.01,P<0.05);治疗过程中治疗组敷药局部出现瘙痒2例,对照组出现瘙痒13例,均无需特殊处理,在停药后能自行好转。结论:复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂佐治急性踝部扭伤比消炎镇痛膏贴剂疗效更好,且安全可靠,值得临床推广。
- 郭伟杨德民梁子敬林俊敏郭敏军彭翔曾量波
- 关键词:踝关节扭伤复方水杨酸乙二醇透皮吸收贴剂韧带瘙痒
- 负压病区在急诊科的应用
- 2005年
- 本文讨论在急诊科建立急诊负压病区的意义以及负压病区的构造和负压病区的日常运作;总结负压病区启用以来对呼吸道疾病隔离的体会以及运作过程中存在的问题,探讨负压病区在急诊第一关上对防止病毒扩散,防止交叉感染的实际作用。
- 曾量波梁子敬黄伟青
- 关键词:急诊传染病
- 综合医院肿瘤急症的特点与救治被引量:2
- 2007年
- 目的:分析一般综合性医院急诊科的肿瘤急症的特点,探讨其救治措施。方法:对我院急诊科1997-2006年收治留观的肿瘤急症患者的临床资料进行统计分析。结果:本组197例,77.7%入院前已诊断患有肿瘤。恶性肿瘤占98.0%。经急诊治疗后好转93例(47.2%),死亡50例(25.4%)。发生急症的肿瘤主要有肺癌(57.9%)、肝癌(5.1%)、直肠癌(5.1%)等。肿瘤急症常表现为感染(37.1%)、疼痛(11.2%)、出血(10.2%)等。67.7%外周血白细胞总数升高,最常见的是肺部感染。血象升高的患者中发生死亡的比例高于血象正常的患者(P<0.01)。57.0%出现贫血,多属于轻~中度,常见发生贫血的是肺癌(57.5%)、消化系统肿瘤(29.2%)。肿瘤急症的急诊处理主要是内科治疗,只有1.6%进行了急诊手术治疗。结论:随着恶性肿瘤的发病率、死亡率增加及癌症生存者人群迅速增长,急诊医师应加强对肿瘤急症的认识,及时处理,避免危及生命,也为以后的治疗争取时间、提供机会。
- 曾量波陈斌蔡文莹何志东梁新荣李东玲
- 关键词:肿瘤急症贫血
- 阿司匹林对压力负荷性心肌肥厚大鼠左心室重构的影响
- 慢性心力衰竭是冠心病、高血压等临床多种心血管疾病发展的终末阶段。在心力衰竭的发生发展过程中心肌组织发生心肌重构,表现为心肌肥厚,细胞外基质的结构和功能也会发生改变,心脏逐渐扩大,最终进展为不可逆性心功能损害。近年的研究显...
- 曾量波梁子敬叶政陈国勤王鹏鲲
- 文献传递
- 特异性环氧化酶抑制剂对大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚的影响被引量:2
- 2008年
- 目的观察特异性环氧化酶抑制剂对大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚过程中左室重构的影响以及此过程中炎症反应标记物的动态变化。方法将SD大鼠随机分3组:模型对照组、模型组和实验组,模型组和实验组按腹主动脉缩窄致压力负荷性心肌肥厚制作大鼠模型。实验组加用特异性环氧化酶抑制剂(rofecoxib)干预,20周用高频超声测定左心室结构和功能,心肌组织胶原Masson染色,测定总胶原容积百分比(CVF-T)和无冠状动脉小血管视野胶原容积百分比(CVF-NV),检测大鼠不同时间炎症反应标记物的变化。结果模型组左室壁增厚,特别是室间隔增厚明显,左室重量增加(P<0.01),左室腔扩大。实验组左室舒张内径(LVDD)及左室重叠(LVM)较模型组降低(P<0.01)。模型组CVF-T和CVF-NV明显增加(P<0.001),实验组则减少(P<0.001),与模型对照组差异无显著性(P>0.05)。模型组TNF-α,IL-10升高(P<0.05),实验组均下降(分别P<0.05,P<0.01)。实验组TGF-β明显降低(P<0.01)。结论炎症参与了压力负荷性心肌肥厚过程,特异性环氧化酶抑制剂有抗心室重构作用,可能与通过抗炎症作用达到抗心肌纤维化作用有关。
- 梁子敬曾量波叶政陈国勤王鹏鲲卢敏俊
- 关键词:心肌肥厚左室重构炎症因子
- 塞来昔布 真武汤逆转大鼠心肌肥厚的病理学对比
- 2012年
- 目的比较真武汤冲剂和塞来昔布胶囊逆转大鼠慢性压力负荷性心肌肥厚病理学的变化。方法将SD大鼠随机分为4组,假手术组8只,手术组、西药组和中药组各15只。手术组、西药组和中药组行腹主动脉缩窄术,制作心肌肥厚模型。16周行心脏超声,确定术后心肌肥厚,西药组加用塞来昔布胶囊混合饲料喂养,中药组加用真武汤混合饲料喂养,24周手术开胸,心脏组织进行病理学检查,包括HE染色、MASSION染色。结果HE染色中,手术组心肌细胞不同程度增大、核深染,纤维组织增生明显;中药组和西药组在不同程度上有所缓解。MASSION染色中,手术组胶原纤维增生明显,以血管周围明显;中药组和西药组胶原纤维增生较少,与手术组比较,血管周围减少更为明显。结论真武汤冲剂和塞来昔布胶囊均可逆转大鼠压力负荷性心肌肥厚,使心肌细胞增大、核深染、胶原纤维增生的程度减少。
- 谢志翔王舒茵梁子敬曾量波
- 关键词:真武汤塞来昔布胶囊心肌肥厚HE染色
- 静脉用药对上呼吸道感染治疗的影响被引量:14
- 2010年
- 目的探讨静脉用药对上呼吸道感染的疗效。方法选择急性上呼吸道感染患者分口服药物组与静脉用药组,口服药物组予处方2~3d药物口服,静脉用药组予静脉用药1~2d。7d后进行电话随访,同时对患者资料进行统计学分析。结果 279例符合标准的急性上呼吸道感染患者纳入分析,其中口服药物组136例,静脉用药组143例。静脉用药组63.64%的患者本人要求进行静脉用药,只有36.36%的患者在医生建议下进行静脉用药。静脉用药者中62.24%认为输液可以缓解症状,34.96%认为缩短病程,2.80%认为没有作用。静脉用药组处方抗病毒药5例(3.50%),抗生素134例(93.71%);处方抗生素种类最多的是头孢类68例(50.75%)。静脉用药组症状开始缓解的时间与口服药物组差异有显著性(P<0.01)。两组治疗后7d最常见遗留下咳嗽、咳痰症状,口服药物组18例(13.24%),静脉用药组34例(23.78%)。静脉用药对疾病转归与口服药物组差异无显著性(P>0.05)。静脉用药组的治疗费用是(195.16±116.26)元,口服药物组的治疗费用是(107.38±77.63)元,两组比较差异有显著性(P<0.01)。结论静脉用药不改变急性上呼吸道感染的病程,但增加了抗生素的不合理应用及治疗费用。
- 曾量波毕嘉欣李燕宁方勇涛冯艳丹陈雪华
- 关键词:上呼吸道感染静脉用药抗生素